Gambaran Radiologi

pada Apendisitis

Presented by:

Wanti Mahdalena
Ratia Yulia
Wahyu Deni Saputra
Ami Masroida
Supervisor:
Dr. Nurul Machillah, Sp.RAD

Pendahuluan
Apendisitis adalah peradangan pada apendix

Anatomi Apendisitis

Definisi Apendisitis
Peradangan Pada Apendiks

Klasifikasi Apendisitis
Akut

Etiologi
Infeksi

Tanda dan gejala

Skor Alvorado

Diagnosis Banding

Komplikasi
Perforasi

Penatalaksanaan

Prognosa dan
Pencegahan
Makanan berserat

Pencitraan Radiologi
1. Foto Polos Abdomen (Sinar-X)

Foto polos abdomen tampak

apendikolith (panah)

2. Appendikograf
Secara Anal

Persiapan pasien Apendikografi

Tekhnik pemeriksaan
PA/AP

Hasil proyeksi PA/AP

Proyeksi RPO

Temuan appendikograf pada

appendisitis

3. Ultrasonograf (USG)
Akurasi tinggi

Hal yang mempengaruhi nilai

diagnostik USG
Posisi apendiks yang bervariasi

Tanda Apendisitis Akut pada USG

Struktur
Non
Diameter
Apendikolith
Ekogenitas
Edema
Adanya
Cairan
Tidak
Hilangnya
kompresibel
adanya
disekitar
perisekal
distal
perforasi
tubuler
6gambaran
tinggi
mm
dg
sekum
peristaltik
atau
akustik
lesi/abses
terlokalisir
lebih
melingkar
shadow lapisan submukosa

Tampak penebalan pada dinding apendix

Apendisitis dengan apendikolith

Appendisitis akut

Apendisitis kronis

Sonografi colour doppler

4. CT SCAN

Klasifikasi teknik CT Scan

CT- Scan tampak Apendik terinflamasi

Ct scan axial

Apendisitis perforasi

Suspek apendisitis

Apendiks dgn perluasannya > 6 mm

Perbandingan USG dan CT-Scan

dalam mendiagnosa apendisitis
sonograf

CT-Scan

Sensitifitas

85%

90-100%

Spesifitas

92%

95-100%

Penggunaan

Evaluasi pasien dengan kecurigaan

diagnosis apendisitis

Evaluasi pasein dengan

kecurigaan apendisitis

keuntungan

Aman
Relatuf lebih murah
Dapat menyingkirkan penyakit pelvis
Pada wanita
Lebih baik pengguaan pada Anakanak

Lebih akurat
Lebih baik
mengindentifikasi
plegmon dan abses
Lebih baik
,engidentifikasi
apendiks normal

Kerugian

Ketergantungan operator secara

tehknik pemeriksaan tidak adekuat
terhadap gas nyeri

Harga lebih mahal

Efek radiasi pegion
Penggunaan kontras

Positif palsu diagnosa Apendisitis

Kelainan Ginekologis

MRI
Mendeteksi Apendisitis

Apendisitis pada wanita hamil

28m

Apendisitis (MRI)

Kedokteran Nuklir
Isotop radioaktif

Radionuklir dgn Tc 99m

Kesimpulan
Pemeriksaan radiologi mempunyai peranan

besar dalam menegakkan diagnosa

apendisitis
CT- Scan memiliki spesifitas dan sensitifitas
yang tinggi
Dalam penegakan diagnosa diperlukan
kecermatan seorang dokter untuk
menghindari positif palsu apendisitis

Terima
Terima
kasih
kasih