DAFTAR TILIK PENILAIAN STATUS GIZI METODE ANTROPOMETRI

(PENGUKURAN PANJANG BAYI MENGGUNAKAN TORSO)

No

Keterampilan

Dapat meletakan alat pengukur diatas meja atau bidang datar

Dapat menidurkan bayi lurus didalam alat pengukur. Kepala
diletakkan hati hati sampai menyentuh bagian atas alat
pengukur
Dapat menggeser bagian bawah alat pengukur sampai
menyentuh telapak kaki bayi
Dapat menentukan skala yang tertera pada alat pengukur dengan
benar

2
3
4

Ya

Dilakukan
Tidak
Keterangan

NILAI

*Untuk mengisi keterangan dan nilai

Nilai = Jumlah ya/4 x 100%
Keterangan :
1. Kurang terampil
2. Cukup terampil
3. Sangat terampil

DAFTAR TILIK PENILAIAN STATUS GIZI METODE ANTROPOMETRI

(PENIMBANGAN BB MENGGUNAKAN DACIN)

N
O
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Keterampilan

Ya

Dilakukan
Tidak
Keterangan

Menggantungkan atau memasang dacin

Memeriksa kekuatan gantungan dacin
Meletakanbandul geser pada angka nol (kaitkan
dengan tali pengaman)
Memasang sarung timbangan
Menyeimbangkan dacin
Menimbangan
Menentukan BB anak
Mencatat hasil penimbangan
Menggeser bandul ke angka nol, lalu letakkan
batang dacin dalam tali pengaman. Anak di turunkan
NILAI

*Untuk mengisi keterangan dan nilai

Nilai = Jumlah ya/9 x 100%
Keterangan :
1. Kurang terampil
2. Cukup terampil
3. Sangat terampil

DAFTAR TILIK PENILAIAN STATUS GIZI METODE ANTROPOMETRI

(PENGUKURAN TB DENGAN MICROTOISE)

No

1
2
3
4
5

Keterampilan

Ya

Menempelkan microtoi kepada dinding yang lurus

datar setinggi tepat 2 meter angka nol pada lantai
yang datar rata
Melepaskansepatu, ikatan rambut ataupun yang
menempel pada bagian kepala
Anak harus berdiri tegak seperti sikap sempurna.
Muka menghadap lurus dengan pandangan ke depan.
Tiga titik pengamatan : Kepala, Tumiit, Punggung
Menurunkan microtoise sampai rapat pada kepala
bagian atas, siku-siku harus menempel pada dinding
Membaca angka pada skala yang nampak pada
lubang dalam gulungan microtoise. Angka tersebut
menunjukan tinggi badan anak
NILAI

Dilakukan
Tidak
Keterangan

Ya
Ya
Ya

Jumlah
ya/5 x
100%

*Untuk mengisi keterangan dan nilai

Nilai = Jumlah ya/5 x 100%
Keterangan :
1. Kurang terampil
2. Cukup terampil
3. Sangat terampil

DAFTAR TILIK PENILAIAN STATUS GIZI METODE ANTROPOMETRI

(PENGUKURAN LILA)

N
o
1
2
3
4
5
6

Keterampilan

Ya

Dilakukan
Tidak
Keterangan

Mengangkat lengan baju responden (lengan dan

otot lengan tidak dalam keadaan tegang)
Menetapkan posisi bahu dan siku (ditanyakan
tangan yang lebih aktif)
Meletakan pita antara bahu dan siku
Menentukan titik tengah lengan (pertengan bahu
dan siku)
Melingkarkan pita LILA pada tengah lengan (pita
tidak boleh terlalu ketat atau longgar)
Membaca skala dengan benar
NILAI

*Untuk mengisi keterangan dan nilai

Nilai = Jumlah ya/6 x 100%
Keterangan :
1. Kurang terampil
2. Cukup terampil
3. Sangat terampil

DAFTAR TILIK PEMBUATAN GRAFIK PERTUMBUHAN KMS

N
o

Keterampilan

Ya

Dilakukan
Tidak
Keterangan

1
2
3
4
5
6

Memilih KMS sesuai jenis kelamin

Mengisi indentitas anak dan orang tua pada
halaman muka KMS
Mengisi bulan lahir dan bulan penimbangan anak
Meletakkan titik berat badan dan membuat garis
pertumbuhan anak
Mencatat setiap kejadian yang dialami anak pada
garis pertumbuhan KMS (bila ada)
Menentukan status pertumbuhan anak
berdasarkan KMS balita
NILAI

*Untuk mengisi keterangan dan nilai

Nilai = Jumlah ya/6 x 100%
Keterangan :
1. Kurang terampil
2. Cukup terampil
3. Sangat terampil

DAFTAR TILIK PENILAIAN STATUS GIZI METODA ANTROPOMETRI

(PENGUKURAN PANJANG BADAN MENGGUNAKAN METLIN)
N

Keterampilan

Dilakukan

o
1
2

Ya

Tidak

Keterangan

Menyiapkan meja tempat pengukuran panjang

badan bayi
Menempelkan metlin pada meja secara lurus dan
rekatkan dengan lakban
Membaringkan bayi terlentang pada alas yang datar
(**Kondisi Bayi:
Petugas 1 : kedua tangan memegang kepala bayi
agar tetap menempel pada pembatas angka 0
(pembatas kepala)
Petugas 2 : tangan kiri menekan lutut bayi agar
lurus, tangan kanan menekan batas kaki sehingga
telapak kaki membentuk sudut 90.)

3
4
6

Meletakkan penggaris pada ujung kepala dan ujung

kaki
Membaca skala pengukuran pada metlin di bagian
kaki dengan benar dan mencatat hasil pengukuran
NILAI

*Untuk mengisi keterangan

Nilai = Jumlah ya/6 x 100%
Keterangan :
1. Kurang terampil
2. Cukup terampil
3. Sangat terampil

DAFTAR TILIK PENILAIAN STATUS GIZI METODE ANTROPOMETRI

(PENIMBANGAN BB MENGGUNAKAN TIMBANGAN INJAK)

No
1
2

Keterampilan
Petugas mengkalibrasi terlebih dahulu alat (jarum
timbangan di skala nol)
Petugas menginstruksikan agar responden
membuka alas kaki, asesoris yang di pakai,
ataupun barang-barang yang akan menambah

berat.
Responden berdiri tegak lurus dan berada

ditengah-tengah diatas timbangan

Responden di instruksikan agar kaki dan lutut

5
6

tidak membengkok
Petugas melihat hasil pengukuran dan catat
Setelah responden turun dari timbangan, cek
kembali skala pada timbangan agar tetap nol
NILAI

*Untuk mengisi keterangan dan nilai

Nilai = Jumlah ya/6 x 100%
Keterangan :
1. Kurang terampil
2. Cukup terampil
3. Sangat terampil

Dilakukan
Ya
Tidak

Keterangan