PERAWATAN KOLOSTOMI

Kelompok 6 :
M. Yuvie Gifari
Nita Winati
Nurfadila S

 DEFINISI KOLOSTOMI
Kolostomi merupakan
pembuatan lubang
sementara atau permanen
dari usus besar melalui
dinding perut untuk
mengeluarkan feses
INDIKASI
Indikasi kolostomi yang permanen yaitu pada
penyakit usus yang ganas
JENIS-JENIS KOLOSTOMI
1. Kolostomi permanen
2. Kolostomi temporer/ sementara

 KOMPLIKASI KOLOSTOMI
1.Obstruksi/ penyumbatan
2.Infeksi
3.Retraksi stoma/ mengkerut
4.Perdarahan stoma
5.Prolaps pada stoma
6.Stenosis
7.lritasi Kulit
8.Diare
9.Eviserasi
10.Hernia Paracolostomy
11.Retraksi : karena fixasi yang kurang sempurna
12.Sepsis

.RUANG LINGKUP
Lesi/ kelainan sepanjang kolon sampai ke
rektum.

 KONTRA INDIKASI
Keadaan umum tidak memungkinkan
untuk dilakukan tindakan operasi.
Pemeriksaan Penunjang
1. Foto polos abdomen 3 posisi
2. Colon inloop
3. Colonoscopy
4. USG abdomen

 PENDIDIKAN PADA PASIEN/ KELUARGA

Pasien anak dengan pemasangan kolostomi
perlu berbagai penjelasan baik sebelum maupun
setelah operasi ke pasien maupun orang tuanya,
terutama tentang perawatan kolostomi bagi
pasien anak yang harus menggunakan kolostomi
permanen.
Berbagai hal yang harus diajarkan pada pasien/
keluarga adalah:
1.Teknik penggantian/ pemasangan kantong
kolostomi yang baik dan benar.
2.Teknik perawatan stoma dan kulit sekitar stoma.
3.Waktu penggantian kantong kolostomi.
4.Teknik irigasi kolostomi dan manfaatnya bagi
pasien.

6. Jadwal makan atau pola makan yang

harus dilakukan untuk menyesuaikan
pengeluaran feses agar tidak mengganggu
aktifitas pasien.
7. Berbagai jenis makanan bergizi yang
harus dikonsumsi.
8. Berbagai aktifitas yang boleh dan tidak
boleh dilakukan oleh pasien.
9. Berbagi hal/ keluhan yang harus
dilaporkan segera pada dokter ( jika pasien
sudah dirawat dirumah).
10. Berobat/kontrol ke dokter secara teratur.
11. Makanan yang tinggi serat.

PROSEDUR PERAWATAN
DEFINISI
Perawatan kolostomi adalah membersihkan
stoma kolostomi, kulit sekitar stoma, dan
mengganti kantong kolostomi secara berkala
sesuai kebutuhan.
PRINSIP
Prinsip melakukan perawatan kolostomi yaitu
rapih dan bersih.
TUJUAN
1. Menjaga kebersihan pasien
2. Mencegah terjadinya infeksi
3. Mencegah iritasi kulit sekitar stoma
4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan

 PERSIAPAN ALAT DAN PASIEN

1.Alat dan obat

a) Colostomy bagatau cincin tumit, bantalan kapas, kain

berlubang, dan kain persegi empat
b) Kapas sublimate/kapas basah, NaCl
c) Kapas kering atau tissue
d) 1 pasang sarung tangan bersih
e) Kantong untuk balutan kotor
f) Baju ruangan / celemek
g) Bethadine (bila perlu) bila mengalami iritasi
h) Zink salep
i) Perlak dan alasnya
j) Plester dan gunting
k) Bila perlu obat desinfektan
l) Bengkok
m)Set ganti balut
n) Handscoen (bersih dan steril)

2. Persiapan pasien

a)Memberi penjelasan pada pasien

tentang tujuan tindakan, dll
b)Mengatur posisi tidur pasien
(supinasi)
c)Mengatur tempat tidur pasien
dan lingkungan pasien
(Memberikan privacy untuk klien)
mempersilahkan keluarga untuk
menunggu di luar kecuali jika
diperlukan untuk belajar
merawat kolostomi pasien.

 PROSEDUR TINDAKAN
1. Persiapan Klien
a) Lakukan komunikasi terapeutik
b) Menyiapkan lingkungan klien (Memberikan privacy untuk
klien)
c) Mengatur posisi tidur klien.
2. Prosedur Kerja
a) Cuci tangan
b) Gunakan handscoen
c) Letakkan perlak dan alasnya di bagian kanan atau kiri
pasien sesuai letak stoma
d) Meletakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan ke
tubuh pasien
e) Mengobservasi produk stoma (warna, konsistensi, dll)
f) Membuka kantong kolostomi secara hati-hati dengan
menggunakan pinset dan tangan kiri menekan kulit pasien

g) Meletakancolostomy bagkotor dalam

bengkok
h) Melakukan observasi terhadap kulit dan
stoma
i)Mengganti handscoen dengan yang
bersih/steril.
j) Membersihkan kolostomidan kulit disekitar
stomadengan kapas sublimat / kapas hangat
(air hangat)/ NaCl
k) Mengeringkan kulit sekitar kolostomi secara
hati-hati menggunakan kassa steril.
l) Memberikan zink salep (tipis) jika terdapat
iritasi pada kulit sekitar stoma
m) Menyesuaikan lubang kolostomidengan
stoma kolostomi

n) Menempelkan kantong kolostomi dengan

posisi vertical/horizontal/miring sesuai
kebutuhan pasien
0) Memasukkan stoma melalui lubang
kantong kolostomi
p) Merekatkan/memasangcolostomy
bagdengan tepat tanpa udara
didalamnya
q) Merapihkan klien dan lingkungannya
r) Membereskan alat-alat dan membuang
kotoran
s) Melepas handscoen
t) Mencuci tangan

 EVALUASI
1. Mengobservasi respon klien
selama dan sesudah prosedur
perawatan kolostomi.
2. Mengevaluasi integritas kulit
sekitar stoma, stoma dan
jahitan
3. Mengevaluasi karakteristik
cairan/feses yang keluar dari
stoma (jumlah, konsistensi,
dan warnanya)

 DOKUMENTASI
1. Catat tindakan yang dilakukan dan
hasil serta respon klien pada
lembar catatan klien.
2. Catat tanggal dan jam melakukan
tindakan dan nama perawat yang
melakukan dan tanda
tangan/paraf pada lembar catatan
klien.