NO Diagnosa Tujuan/kriter Intervensi

Keperawat ia Hasil Rasional

an
1. Nyeri Setelah 1. anjurkan pasien 1. Nyeri dan penurunan
berhubunga dilakukan untuk curah jantung yang
n asuhan memberitahu merangsang system saraf
dengan selama 1- perawat dengan simpatis untuk
ischemia 3 jam diharap cepat bila terjadi mengeluarkan sejumlah
miokardium nyeri nyeri besar norefinefrin, yang
berkurang/hila dada. meningkatkan agregasi
ng. dengan trombosit dan
kreteria: mengeluarkan
-pasien dapat tromboxane poten pada
mengekspresi yang menyebabkan
kan spasme arteri koroner
bahwa nyeri yang dapat mencetus,
berkurang/hila mengakplikasi atau
ng memperlama serangan
secara verbal angina memanjang. Nyeri
dan oral. tak bisa ditahan
- Tanda vital 2. Gunakan flow menyebabkan respon
dalam batas sheet untuk vaso vegal, menurunkan
normal. memonitor nyeri tekanan darah dan
- Individu terhadap efek frekuensi jantung.
dapat pemberian obat
mendemonstr angina. 2. Memberikan
asikan teknik informasi tentang
relaksasi kemajuan penyakit dan
untuk 3. observasi sebagai alat dalam
meningkatkan pasien tentang evaluasi keefektifan
kenyamanan skala nyeri atau intervensi dan dapat
- Gambaran ketidaknyamanan menunjukkan kebutuhan
EKG tidak ada perubahan program
segmen ST pengobatan.
elevated/depr
esi. 3. Membantu
membedakan nyeri dada
4. Kaji tentang dini dan alat dalam
kepercayaan, evaluasi kemungkinan
kebudayaan, menjadi angina tidak
terhadap nyeri stabil (angina stabil)
pasien dan biasanya berakhir 3 – 5
responnya. menit sementara angina
tidak stabil lebih lama
5. Managemen dan dapat berakhir lebih
nyeri : dari 45 menit.
- kaji secara
komprehensif 4. Tachicardia juga
terhadap nyeri : terjadi pada respon
lokasi, terhadap rangsangan
karekteristik, simpatis dan dapat
onset, durasi, berlanjut sebagai
frekuensi, dan kompensasi bila curah
kualitasnya. jantung menurun.
- Observasi
nonverbal pasien 5. Penurunan curah
terhadap jantung (yang terjadi
ketidaknyamanan. selama episode iskemia
miokard) merangsang
system saraf