DEFINISI
PROSES KEPERAWATAN
Proses : serangkaian tindakan yang direncanakan untuk mencapai tujuan. Proses keperawatan : Proses yang sistematik dan terorganisasi dalam pemberian asuhan keperawatan yang difokuskan apada reaksi dan respon unik individu terhadap gangguan kesehatan yang dialami baik aktual maupun potensial.
Illustrasi.
Saat anda bertugas di RS, anda ditugaskan merawat klien yang kondisinya lemah, terpasang infus dilengan kanannya, dan mengeluh kesakitan pada kakinya yang patah. Sebagai perawat, tentunya saat itu anda berpikir: Apa yang bisa saya lakukan pada klien? Bagaimana cara untuk membantu klien mengurangi rasa sakitnya? Apa saya mampu memberikan asuhan keperawatan sesuai yang dibutuhkan oleh klien?
TUJUAN..
Memberi
arah, pedoman dan makna asuhan keperawatan Memberikan kemungkinan asuhan yang berkisinambungan dan mengurai kelalaian Mengidinidualiskan klien dalam proses keperawatan Meningkatkan kreativitas dan fleksibel
MANFAAT
Proses keperawatan adalah metode sistematis, dimana perawat bersama klien bekerja sama dalam: Melakukan pengkajian kebutuahn asuhan keperawatan Merencanakan dan melaksanakan askep Menilai hasil askep yang berorientasikan pada klien dan tujuan
Mendapatkan asuhan keperawatan yang sesuai dengan situasi dan kondisinya 2. Mendapatkan asuhan keperawatan yang berkualitas dan sesuai dengan standar 3. Mendapatkan asuhan keperawatan yang berkesinambungan 4. Mendapatkan asuhan keperawatan yang efektif dan efisien dengan partisipasi aktif dari klien
1.
Kerangka berpikir dalam memberikan asuhan keperawatan Bersifat teratur dan sistematis Sistem terbuka Pendekatan bersifat individual Hal yang direncakanan Mengarah pada tujuan Fleksibel dalam memenuhi kebutuhan
8.
9. 10.
11.
12.
13.
14.
Kesempatan bagi perawat untuk berkreatifitas Merupakan siklus yang setiap langkahny saling berhubungan Memberikan umpan balik melalui pengkajian ulang Melakukan validasi untuk membuktikan kebenaran Dapat digunakan dalam keadaan apapun Berfokus pada klien Menghargai kekuatan klien
PERENCANAAN
EVALUASI
IMPLEMENTASI
keperawatan : pengkajian, diagnosis, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Setiap tahap saling ketergantungan
Pengkajian
Diagnosis
Perencanaan
Implementasi
Evaluasi
Umpan Balik
Pengkajian
Mengumpulkan data: riwayat keperawatan, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan data sekunder lainnya (catatan, hasil pemeriksaan diagnostik, dan literatur)
Diagnosis
Memvalidasi data Mengoreksi dan mengelompokkan data Menginterprestasi data Mengidentifikasi masalah dari kelompok data Merumuskan diagnostik
Perencanaan
Menyusun prioritas masalah, merumuskan tujuan dan kriteria hasil Memilih strategi asuhan keperawatan Melakukan konsultasi dengan nakes lain Menuliskan dan mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan
Implementasi
Aplikasi rencana tindakan Pengkajian ulang, memperbaharui data dasar Meninjau dan merevisi rencana asuhan yang telah dibuat dan melaksanakan intervensi yang telah direncakan
Evaluasi
Mengkaji respon klien terhadap tindakan yang dilakukan Membandingkan respon klien setelah dilakukan tindakan Membandingkan respon klien dengan kriteria hasil, Memodifikasi asuhan keperawatan sesuai dengan hasil evaluasi Mengkaji ulang asuhan keperawatan yang telah diberikan