Jobs description

1. Tempat Penerimaan Pasien (mampu melakukan registrasi dan identifikasi dengan benar) a. Mengidentifikasi pasien baru dan menulis kedalam kartu berobat dan RM kemudian di Entry ke computer b. Memverifikasi pasien lama, entry data ke dalam computer sekaligus mencetak tracer sesuai poli yang dikehendaki pasien atau rujukan c. Membuat laporan harian dan bulanan jumlah pasien baru dan pasien lama 2. File / distribusi (dipisahkan) a. Menyimpan kembali berkas rekam medis yang telah selesai proses ke dalam rak penyimpanan b. Mengambil berkas rekam berdasarkan tracer c. Mengantar berkas rekam medis ke polidan ditulisdalam lembar distribusi secara teratur d. Memonitor dan menyiapkan kertas pada printer untuk mencetak tracer serta menulis bila printer tidak berfungsi e. Mengupayakan kerapian dan teraturnya berkas rekam medis dalam rak secara berkala f. Merencanakan dan melaksanakan retensi dan penonaktifan rekam medis sesuai ketentuan g. Menerima pengembalia berkas rekam medis dari bangsal perawatan

h. Membuat laporan bulanan akan frekuensi keluar masuknya berkas rekam medis dan berkas yang tidak ditemukan 3. Pengolahan a. Menerima pengembalian berkas rekam medis dari polidan mencocokan dengan bukti pengiriman/ distribusi apabila tidak sesuai maka dikonfirmasi ke poli yang bersangkutan dan apabilabelum tertulis pada lembar distribusi perlu ditambah agar menjadi sesuai b. Melengkapi isian identitas rekam medis yang kurang lengkap c. Merapikan atau menjilid berkas rekam medis yang ada di map d. Memberi nomor kode dan penyebab cedera berdasarkan ICD 10 dan ICD9 CM untuk kode tindakan/pembedahan e. Menginput kode penyakit dan tindakan berdasarkan berkas rekam medis yang telah diberi kode f. Rekapiltulasi kasus baru/lama dan mengelompokkan menurut jenis kelamin dan umur pada setiap bulan. 4. Assembling a. Menerima pengembalian berkas rekam medis dari ruang atau bangsal dan meneliti kelengkapannya b. Member tanda (v) pada buku agenda dan sampul berkas rekam medisserta untuk berkas rekam medis yang belum lengkap diletakkan pada loker dokter diruang dokter c. Merapikan berkas rekam medis sesuai urutan kemudian diserahkan kebagian koding

5. SKM a. Menerima surat-surat permohonan informasi kesehatan (Klaim asuransi, visum et repertum, jawaban rujukan, rujukan) b. Melayani pembuatan surat keterangan lahir dan kematian c. Membuat surat keterangan medis seperti visum, keterangan diagnosis, jasa raharja berdasarkan ketentuan yang ada. (berdasarkan isi rekam medis) 6. Coding 7. Indexing 8. Surat Keterangan Medis 9. Sensus Harian 10. Statistik 11. Kepala Rekam medis a. Menyusun laporan pelaksanaan keg rekam medis

Rekam medis rajal baru

= 1 m/Rata-rata ketebalan rekam medis rajal baru

Keadaan RS 1. Kunjungan Rajal Baru 200 dan lama 500/hari 2. Pasien ranap 50/hari 3. Kunjungan UGD baru 60/hari 4. Tebal RM Rj & UGD 0,5 cm 5. Tebaal RM ranap 1 cm 6. Panjang rak terbuka 5 m terdiri dr 5 shaf dengan dua permukaan = 50 m 7. Jumlah hari dalam 5 th terakhir RI & UGD = 365 x 5 = 1825 8. Jumlah hari dalam 5 tahun RJ = 297 x 5 = 1485

Rak yang dbutuhkan = jumlah jajaran RJ + jajaran UGD + Jajaran ranap / 50 ( panjang rak terbuka)