ETIOLOGI Herediter misalnya sindrom Pierre Robin, sindrom Treache-Collins dan sindrom Down, Pitituary Gigantisme.

Faktor penyakit misalnya akromegali dan Crouzon. Namun diantara tersebut yang paling banyak terjadi adalah karena trisomi kromosom 13 maupun 18. Juga etiologi makrognasia berhubungan dengan perkembangan protuberantia yang berlebih yang dapat bersifat kongenital dan dapat pula bersifat dapatan melalui penyakit. PATOGENESIS Beberapa kondisi yang berhubungan dengan makrognasia adalah gigantisme pituitary, pagets disease dan akromegali. Gigantisme dan akromegali adalah pertumbuhan berlebihan akibat pelepasan hormon pertumbuhan yang berlebihan yang disebabkan oleh tumor hipofisis jinak (adenoma). Penderita biasanya menunjukkan hipertiroidisme, lemas otot, parestesi, pada tulang muka dan rahang terlihat perubahan orofasial seperti penonjolan tulang rontal, hipertrofi tulang hidung, dan pertumbuhan berlebih pada tulang rahang (mandibula) yang bisa menyebabkan rahang menonjol (prognatisme). Selain itu, makrognasia juga bisa disebabkan oleh faktor keturunan (herediter). Brophy mengatakan bahwa ligamen artikular menjadi longgar dan memungkinkan mandibula untuk bergerak ke depan. Ketika gigi anterior rahang bawah tumbuh untuk pertama kali, rahang bawah akan mendesak maju, sehingga bagian posterior rahang bawah lebih luas dibandingkan bagian anterior rahang atas. Keadaan ini terus berkembang sehingga dapat menyebabkan makrognasia. SIFAT Makrognasia ditandai dengan penonjolan pada dagu. Kurva gigi rahang bawah berada jauh di luar dari gigi rahang atas, menghasilkan penampilan yang tidak simetris pada wajah. Biasanya ada jarak antara gigi-geligi anterior rahang bawah dan rahang atas. Ketika rahang ditutup, gigi seri rahang bawah gigi menutupi gigi anterior rahang atas dan gigi molar mandibula letaknya miring ke dalam. GAMBARAN KLINIS Rahang yang besar Jika terjadi pada rahang bawah akan menyebabkan protrusi (kelas angle III) Dagu menonjol

GAMBARAN RADIOLOGI

Gambaran Radiograf Makrognasia

SUMBER: Rahmalia. Kasus Log Book Gigi dan Mulut. Maret 2011. http://www.scribd.com/doc/54123450/4/MICROGNATIA-dan-MACROGNATIA. 10 Juni 2012 Erverdi N, Usumez S, Solak A. New Generation Open-bite Treatment with Zygomatic Anchorage. Angle Orthodontist, Vol 76, No 3, 2006. Hal 519-526 Carpenito, Lynda Juall. 2006. Buku Saku Diagnosis Keperawatan, Jakarta:, EGC