ERUPSI GIGI

Erupsi Gigi, 4 April 2005 1

Tujuan Instruktusional :
Memahami dan menerangkan
tahapan erupsi gigi sulung dan
gigi permanen
Memahami faktor-faktor yang
mempengaruhi erupsi gigi
sulung dan gigi permanen
Merencanakan perawatan
dengan mempertimbangkan
tahapan erupsi gigi-gigi
Memahami hal-hal yang terjadi
menyangkut erupsi dengan
perkembangan wajah &
pembentukan oklusi
Erupsi Gigi, 4 April 2005 2
 Buku Bacaan :
Dentistry For The Children And
Adolescence - RE Mc Donald
Clinical Pedodontics Sidney
B.Finn
A Manual of Paedodontics
R.J.Andlaw
Pediatric Dentistry A Clinical
Approach Goran Koch

Erupsi Gigi, 4 April 2005 3

 Definisi erupsi gigi
Pergerakan gigi dari dalam tulang ke
arah occlusal sampai pada posisi
fungsional dalam rongga mulut
Preeruptive intraosseous
mucosal penetration preocclusal
postocclusal
Eruption path 3 planes of space
(genetic & environmental)

Erupsi Gigi, 4 April 2005 4

Kecepatan erupsi dipengaruhi
Panjang akar,
vaskularisasi,
tl alveolar,
dentin,
periodontal membrane,
hormone
dental folikel,
tekanan otot, dan
resorpsi alveolar crest.

Erupsi Gigi, 4 April 2005 5

Teething & Difficult Eruption
Gejala Teething :
Lokal :

- Kemerahan / pembengkakan
- bercak eritema pada pipi

Perawatan :
- Teething toys (halus&kenyal)
- Teething foods (gandum,tdk manis)
- Obat topikal
(btk salep, jelly isi analgesik,
antiseptik, antiinflamasi)
- Tidak dianjurkan surgical
Erupsi Gigi, 4 April 2005 6
 Sistemik :
- gelisah & menangis
- tidak dapat tidur
- meningkatnya saliva
- nafsu makan berkurang
- rasa haus meningkat
- circum oral rash
- tangan masuk mulut meningkatnya
infeksi

Perawatan :
- Analgesik (Paracetamol syrup)
- Hipnotik dan sedatif

Erupsi Gigi, 4 April 2005 7

 Tabel Chronology of the human dentition
Tooth (Deciduous)
Hard tissue Enamel Eruption Root
formation Completed (mo) completed
begins (mo) (yr)
(miu)

MAXILLARY
Central Incisor 4 1 7 1
Lateral Incisor 4 2 9 2
Cuspid 5 9 18 3
First Molar 5 6 14 2
Second Molar 6 11 24 3
MANDIBULAR
Central Incisor 4 2 6 1
Lateral Incisor 4 3 7 1
Cuspid 5 9 16 3
First Molar 5 5 12 2
Second Molar 6 10 20 3
Urutan erupsi gigi sulung
i1 i2 m1 c m2
Rahang bawah rahang atas

Erupsi Gigi, 4 April 2005 9

Mekanisme pergantian gigi
sulung

Dentinoclast pada
permukaan apikal
akar gigi sulung
initiated oleh
tekanan dari dental
sac gigi permanen

Erupsi Gigi, 4 April 2005 10

 Tabel Chronology of the human dentition
(Permanent)
Tooth Hard tissue Enamel Eruption Root
formation Completed (yr) completed
begins (yr) (yr)
(mo)

MAXILLARY
Central Incisor 3-4mo 4-5 7-8 10
Lateral Incisor 10-12mo 4-5 8-9 11
Cuspid 4-5mo 6-7 11-12 13-15
First bicuspid 1-1yr 5-6 10-11 12-13
Second 2-2yr 6-7 10-12 12-14
bicuspid At birth 2-3 6-7 9-10
First Molar 2-3yr 7-8 12-13 14-16
Second Molar 7-9yr 12-16 17-21 18-25
Third Molar
 Tabel Chronology of the human dentition
(Permanent)
Tooth Hard tissue Enamel Eruption Root
formation Completed (yr) completed
begins (yr) (yr)

MANDIBULAR
Central Incisor 3-4mo 4-5 6-7 9
Lateral Incisor 3-4mo 4-5 7-8 10
Cuspid 4-5mo 6-7 9-10 12-14
First bicuspid 1 -2yr 5-6 10-12 12-13
Second 2-2yr 6-7 11-12 13-14
bicuspid At birth 2-3 6-7 9-10
First Molar 2-3yr 7-8 11-13 14-15
Second Molar 8-10yr 12-16 17-21 18-25
Third Molar
Urutan erupsi gigi permanen

M1 RB + 6 thn, kadang = I1 RB I2 RB 7-8 thn

M1 RA 6-7 thn I1 RA 7-8 thn I2 RB 8-9 thn
C RB 9-11 thn P1 P2 M2
P1 RA 10-11 thn C 11-12 thn P2 = C atau
setelahnya M2 (twelve year molar) 13
Erupsi Gigi, 4 April 2005
 Faktor faktor
yang menghambat erupsi

Lokal
Sistemik
Kongenital

Erupsi Gigi, 4 April 2005 14

 FAKTOR LOKAL
a. Eruption Squestrum
- bulatan kecil spt tulang
- di atas mahkota gigi yang akan
erupsi
- tdd dentin dan cementum
- dibentuk dari osteogenic atau
odontogenic tissue.
- Biasanya pada makota M1.

Karena sangat kecil, biasanya

tidak
diketahui langsung hilang
waktu gigi
Erupsi Gigi, 4 April 2005 15

erupsi.
Gambar Eruption Squestrum

Erupsi Gigi, 4 April 2005 16

Erupsi Gigi, 4 April 2005 17
b.Ectopic
Eruption
Lengkung
pendek, atau
ada faktor lokal
yang
menghalangi gigi
erupsi, mencoba
erupsi tetapi
posisi abnormal
gigi bergeser
ke tempat lain.

Erupsi Gigi, 4 April 2005 18

c. Eruption Hematoma (Eruption cyst)
- Ungu kemerahan,
- biasanya terjadi beberapa minggu
sebelum gigi erupsi.
- bisa pada sulung ataupun permanen
- Paling sering pada m2 atau M1.
- Terjadi ok trauma jar.lunak selama
digunakan setelah tembus, hilang.
(selflimited) tp kadang2 perlu
tindakan bedah.

Drg, harus dpt memberi pengertian ortu

lesi tdk serius

Erupsi Gigi, 4 April 2005 19

Gambar Eruption Hematoma
(Eruption cyst)

Erupsi Gigi, 4 April 2005 20

e.Ankylosis

Gigi melekat kuat pada

tulang alveolar(static
retention)
Sering terjadi pada molar
kedua sulung rahang
bawah
Pada daerah anterior
biasanya krn ada
trauma

Erupsi Gigi, 4 April 2005 21

d.Impaksi.
Gigi yang gagal erupsi, masih
berada di bawah mukosa baik
sebagian ataupun seluruhnya.
Sering terjadi pada molar kedua

sulung dan molar ketiga

permanen.

Erupsi Gigi, 4 April 2005 22

F. Sequele of Trauma
Dilaserasi

perubahan letak
mahkota atau akar
erupsi bisa lebih
cepat atau
terlambat

Erupsi Gigi, 4 April 2005 23

 FAKTOR SISTEMIK
HYPOTHYROIDISM
HYPOPITUITARISM

mempengaruhi protein yang

dibutuhkan untuk erupsi gigi

Erupsi Gigi, 4 April 2005 24

FAKTOR KONGENITAL
DOWN SYNDROME
Biasanya sampai umur 2 tahun, gigi belum
erupsi , Lengkap umur 5 tahun, retensi bisa
sampai umur 15 tahun.
ACHONDROPLASTIC DWARFISM
CLEIDOCRANIAL DYSPLASIA

Erupsi Gigi, 4 April 2005 25

 NATAL & NEO NATAL
TEETH
Gigi erupsi premature usia
kurang dari 1 bulan
Biasanya incisor RB, atau
supernumerary teeth (jarang)
atau molar (sangat jarang).
Tdk /ada riwayat ortu variasi
Krn tdk matur , akar belum
sempurna mudah goyang
takut displacement tertelan
exo
Atau tajam laserasi lidah
exo
Stlh exo curettage socket spy
Erupsi Gigi, 4 April 2005 26
Erupsi Gigi, 4 April 2005 27
 Supernumerary Teeth

Gigi kelebihan, biasanya pada gigi

permanen
Paling sering terjadi pada daerah
incisive (mesiodens) dan
premolar.

Erupsi Gigi, 4 April 2005 28

 Lingual Eruption
Pada incisive permanen RB
normally
Terapi :
sebelum 7 thn tidak
perlu exo
pemendekan lengkung
Stlh 7,
R tidak ada resorpsi
primary teeth exo.
Koreksi terjadi dalam
waktu 2 bulan
peran lidah maupun
bibir.
Erupsi Gigi, 4 April 2005 29
Menurut Andlaw Erupsi gigi
permanen yang tertunda
Insisivus
trauma, kematian
pulpa,dilaserasi, supernumerary
teeth
Kaninus
Abnormal Eruption path
Premolar
Impaksi, resorpsi gigi sulung
yang terlambat
Molar
Impaksi
Erupsi Gigi, 4 April 2005 30
 Erupsi Gigi Dan Perkembangan
Wajah
Waktu erupsi lebih berkaitan dengan
perkembangan lengkung geligi
daripada urutan erupsi
LJ Baum membagi 2 tipe lengkung
geligi sulung :
- Dengan space
- tanpa space

Erupsi Gigi, 4 April 2005 31

Normal Occlusion

End to end
relation

Erupsi Gigi, 4 April 2005 32

 Primate space
Diastema pada gigi sulung :
- RA : i2 & c

- RB : c & m1

Erupsi Gigi, 4 April 2005 33

 Leeway space
=selisih lebar mesio-distal m1-m2 dengan
P1-P2.

Erupsi Gigi, 4 April 2005 34

 Ugly Duckling
=Periode erupsi incisive lateral ke caninus
Diastema berkembang di antara incisive
sentral .
Kadang sampai perlu memotong frenulum

Erupsi Gigi, 4 April 2005 35

TERIMAKASIH

Erupsi Gigi, 4 April 2005 36