MAKALAH

LAPORAN PENDAHULUAN DAN STRATEGI PELAKSANAAN PADA PASIEN DENGAN PERUBAHAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI

Di buat untuk melengkapi tugas mata kuliah Keperawatan Jiwa Dosen pengampu : RENI CIPTO PAMUNGKAS, S.Kep, Ns. Di susun Oleh : Kelompok 1 1. ADITYA NU !O"O #. A$%I NU!U$ "IDAYA" &. '(ND(KIA I)!A T()TIANA *. '"(+TIANA ,U$AN -. D"I.A) .AY$IANA +. /. .. .A"0UD 1. ,INDA $I)TIANI 2. YUD"I !(3A )AT!IA SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BHAKTI MANDALA HUSADA (STIKES BHAMADA ) PROGRAM STUDI PROFESI NERS Jalan. 'ut N4ak Dhien No. 1/ Kalisapu )lawi

#51&6#51* KATA PENGANTAR )egala pu7i bagi Allah ),T 4ang telah melimpahkan !ahmat8 Tau9ik :an Ina4ah kepa:a semua hambaN4a. )alawat :an salam selalu ter;urah kepa:a 7un7ungan kita Nabi .uhamma: saw beserta keluarga8 sahabat :an kerabat beliau hingga akhir 7aman. Alham:ulillah karena berkat !ahmat Allah<lah kami :apat men4elesaikan penulisan makalah ini 4ang berkaitan :engan = $aporan +en:ahuluan Dan )trategi +elaksanaan +a:a +asien Dengan +erubahan +ersepsi )ensori : "alusinasi > sebagai tugas berstruktur mata kuliah Keperawatan Jiwa. )elama pen4usunan makalah ini kami selaku penulis telah ban4ak men:apatkan bantuan :ari berbagai pihak8 terutama :ari Ibu Ren C p!" P#$un%&#s, S.Kep., Ns. 8 selaku :osen pengampu mata kuliah ini. U;apan terima kasih tak lupa kami persembahkan kepa:a teman<teman 4ang telah memberikan :ukungan :alam men4elesaikan makalah ini. Dan semua pihak 4ang telah ikut an:il :an terlibat baik se;ara langsung maupun ti:ak langsung :alam membantu penulisan makalah ini8 4ang mana ti:ak bisa kami sebutkan satu persatu. +enulis men4a:ari a:an4a kekurangan :an kesalahan :alam makalah ini8 oleh karena itu saran :an kritik 4ang membangun sangat kami harapkan :emi kesempurnaan makalah ini. Akhirn4a kami han4a berharap semoga makalah ini :apat memberikan man9aat :an menambah wawasan bagi kita semua8 khususn4a :i bi:ang Keperawatan. )lawi8 ? Desember #51&

+enulis

BAB I PENDAHULUAN A. L#!#' Be(#&#n% M#s#(#) "alusinasi merupakan salah satu ge7ala 4ag sering :itemukan pa:a klien :engan gangguan 7iwa. "alusinasi sering :ii:entikkan :engan ski@o9renia. Dari seluruh klien ski@o9renia 15A :iantaran4a mengalami halusinasi. angguan 7iwa lain 7uga :isertai :engan ge7ala halusinasi a:alah gangguan mani; :epresi9 :an :elirium. "alusinasi merupakan gangguan persepsi :imana klien mempresepsipkan sesuatu 4ang sebenarn4a ti:akter7a:i. )uatu penerapan pan;a in:era tanpa a:a rangsangan :ari luar. )uatu pengha4atan 4ang :ialami suatu persepsi melalui pan;a on:era tanpa stimulus eksteren persepsi palsu. )alah persepsi pa:a halusinasi ter7a:i tanpa a:an4a stimulus eksternal 4ang ter7a:i. )timulus internal :ipersepsikan sebagai sesuatu 4ang n4ata a:a oleh klien B )tuart8 #55? C. +erubahan persepsi tentang halusinasi a:alah keti:akmampuan manusia :alam membe:akan antara rangsang 4ang timbul :ari sumber internal seperti pikiran8perasaan8 :an sensasi somati; :engan inpuls :an stimulus eDternal. .anusia pa:a :assarn4a masih mempun4ai kemampuan :an memban:ingkan :an mengenal mana 4ang merupakan respon :ari luar :irin4a. .anusia 4ang mempun4ai ego 4ang sehat :apat membe:akan antara 9antasi :an ken4ataan. .ereka :alam menggunakan proses 9ikir 4ang logis8 membe:akan :engan pengalaman :an memEali:assikan serta mengeEaluasise;ara akurat B Nasution8 #55&C B. Tu*u#n Penu( s#n +. Tu*u#n U$u$ Untuk mengetahui gambaran se;ara n4ata :an lebih men:alam tentang pemberian asuhan keperawatan pa:a klien :engan masalah utama halusinasi. ,. Tu*u#n K)usus a. b. ;. :. .ampu melakukan pengka7ian pa:a klien :engan halusinasi .ampu menentukan masalah keperawatan pa:a klien :engan halusinasi .ampu membuat :iagnose keperawatan8 ren;ana keperawatan8 implementasi keperawatan pa:a klien :engan halusinasi .ampu mengeEaluasi asuhan keperawatan pa:a klien :engan halusinasi

&

BAB II TIN-AUAN TEORI

LAPORAN PENDAHULUAN PADA PASIEN DENGAN PERUBAHAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI A. M#s#(#) u!#$# +erubahan sensori perseptual : halusinasi. B. P'"ses !e'*#. n/# $#s#(#) 1. +engertian "alusinasi a:alah salah satu ge7ala gangguan 7iwa pa:a in:iEi:u 4ang :itan:ai :engan perubahan sensori persepsi8 merasakan sensasi palsu berupa suara8 penglihatan8 penge;apan8 perabaan atau penghi:uan. +asien merasakan stimulus 4ang sebenarn4a ti:ak a:a B Keliat F Akemat8 #515 C. "alusinasi a:alah hilangn4a kemampuan manusia :alam membe:akan rangsangan internal BpikiranC :an rangsangan eksternal B:unia luarC.Klien memberikan persepsi atau pen:apat tentang lingkungan tanpa a:a ob7ek atau rangsangan 4ang n4ata B0ari:a8 #515C. "alusinasi merupakan gangguan atau perubahan persepsi :imana klien mempersepsikan sesuatu 4ang sebenarn4a ti:ak ter7a:i. )uatu penerapan pan;a in:ra tanpa a:a rangsangan :ari luar. )uatu pengha4atan 4ang :ialami suatu persepsi melalui pan;a in:ra tanpa stimulus eksteren: persepsi palsu B.aramis8 #55-C. "alusinasi a:alah pengalaman sensorik tanpa rangsangan eksternal ter7a:i pa:a kea:aan kesa:aran penuh 4ang menggambarkan hilangn4a kemampuan menilai realitas.B)unar4o8 #55*C. "alusinasi a:alah kesan8 respon :an pengalaman sensori 4ang salah B)tuart8 #551C. Dari beberapa pengertian 4ang :ikemukan oleh para ahli mengenai halusinasi :i atas8 maka penulis mengambil kesimpulan bahwa halusinasi a:alah persepsi klien melalui pan;a in:era terha:ap lingkungan tanpa a:a stimulus atau rangsangan 4ang n4ata. Ja:i8 :apat :isimpulkan bahwa halusinasi a:alah gangguan persepsi tanpa a:a rangsangan :ari luar ekternal.

Tan:a :an e7ala: a. b. ;. :. e. 9. g. h. i. 7. k. l. m. n. o. p. H. r. s. #. Gi;ara8 sen4um8 tertawa sen:iri .engatakan men:engarkan suara8 melihat8 menge;ap8 menghirup Bmen;iumC :an merasa suatu 4ang ti:ak n4ata. .erusak :iri sen:iri8 orang lain :an lingkungann4a Ti:ak :apat membe:akan hal 4ang n4ata :an ti:ak n4ata Ti:ak :apat memusatkan perhatian atau konsentrasi. )ikap ;uriga :an saling bermusuhan. +embi;araan ka;au ka:ang tak masuk akal. .enarik :iri menghin:ar :ari orang lain. )ulit membuat keputusan. Ketakutan. Ti:ak mau melaksanakan asuhan man:iri: man:i8 sikat gigi8 ganti pakaian8 berhias 4ang rapi. .u:ah tersinggung8 7engkel8 marah. .en4alahkan :iri atau orang lain. .uka marah ka:ang pu;at. (kspresi wa7ah tegang. Tekanan :arah meningkat. Na9as terengah<engah. Na:i ;epat Gan4ak keringat.

Jenis "alusinasi .enurut B.enurut )tuart8 #551C8 7enis halusinasi antara lain : a. "alusinasi pen:engaran Bau:itorikC 15 A Karakteristik :itan:ai :engan men:engar suara8 teruatama suara I suara orang8 biasan4a klien men:engar suara orang 4ang se:ang membi;arakan apa 4ang se:ang :ipikirkann4a :an memerintahkan untuk melakukan sesuatu. b. "alusinasi penglihatan B%isualC #5 A Karakteristik :engan a:an4a stimulus penglihatan :alam bentuk pan;aran ;aha4a8 gambaran geometrik8 gambar kartun :an 6 atau panorama 4ang luas :an kompleks. +englihatan bisa men4enangkan atau menakutkan. ;. "alusinasi penghi:u Bol9a;tor4C Karakteristik :itan:ai :engan a:an4a bau busuk8 amis :an bau 4ang men7i7ikkan seperti : :arah8 urine atau 9eses. Ka:ang I ka:ang terhi:u -

bau harum.Giasan4a berhubungan :engan stroke8 tumor8 ke7ang :an :ementia. :. "alusinasi peraba Bta;tileC Karakteristik :itan:ai :engan a:an4a rasa sakit atau ti:ak enak tanpa stimulus 4ang terlihat. 'ontoh : merasakan sensasi listrik :atang :ari tanah8 ben:a mati atau orang lain. e. "alusinasi penge;ap Bgustator4C Karakteristik :itan:ai :engan merasakan sesuatu 4ang busuk8 amis :an men7i7ikkan8 merasa menge;ap rasa seperti rasa :arah8 urin atau 9eses. 9. "alusinasi sinestetik Karakteristik :itan:ai :engan merasakan 9ungsi tubuh seperti :arah mengalir melalui Eena atau arteri8 makanan :i;erna atau pembentukan urine. g. "alusinasi Kinestheti; .erasakan pergerakan sementara ber:iri tanpa bergerak. &. 0ase "alusinasi "alusinasi 4ang :ialami oleh klien bila bera:a intensitasn4a :an keparahan B)tuart membagi halusinasi klien mengen:alikan :irin4a semakin berat 9ase halusinasin4aC.Klien semakin berat mengalami ansietas :an makin :iken:alikan halusinasin4a lengkap ter;antum :alam tabel. Tabel 1 0asetingkat "alusinasi B)tuart F$araira8 #55-C H#(us n#s 0A)( 1 'om9orting halusinasi men4enangkan K#'#&!e' s! & Klien mengalami perasaan seperti ansietas8 kesepian8 men;oba untuk be9okus pa:a pikiran men4engkan untuk mere:akan ansietas in:iEi:u mengenal bahwa pikiran<pikiran :an pengalaman sensor bera:a :alam kon:isi kesa:aran 7ika ansietas :apat :itangani 0A)( II 'omplementing Ansietas berat halusinasi psikotik. +engalaman sensasi men7i7ikan :an menakutkan8klien mulai lepas ken:ali :an mungkin Ansietas seperti peningkatan :en4ut 7antung perna9asan :an tekanan :arah8 rentang / Pe' (#&u K( en Tersen4um :an tertawa ti:ak sesuai menggerekan bibir tanpa suara mengegerkan mata 4ang ;epat :an respon Eerbal 4ang lambat 7ika )e:ang asik sen:iri meningkat tan:a<tan:a sarat otonomi

Ansietas sebagai rasa bersalah :an takut

memberatkan

men;oba untuk mengambil 7arakn4a :engan sumber 4ang :ipersepsikan klien mungkin mengalami pengamalan sensori :an menarik :iri :ari orang lain8 psikotik ringan Klien berhenti menghentikan perlawanan terha:ap halusinasi :an men7a:i menarik8 klien mengalami pengalaman kesepian 7ika sensori halusinasin4a berhenti psikotik

perhatian men4empit asik :engan penglaman sensori :an kehilangan kemampuan membe:akan halusinasi :an realita

0A)( III 'ontroling Ansietas berat pengalamn sensorsi men7a:i berkuasa

Kemampuan :iken:alikan halusinasi akan lebih :itakuti8 kerusakan :engan orang lain8 rentang perhatian han4a beberapa :etik 6 menit a:an4a tan:a< tan:a 9isik ansietas berat berkeringat8 tremor8 ti:ak mampu memahami

men4erah pa:a halusnasin4a berhubungan

0A)( I% 'onHuering panik Ansietas panik pengalaman sensori menaklukan

peraturan. +engalaman sensori men7a:i +erilaku tremor akibat mengan;am 7ika klien mengikuti perintah halusinasi berakhir :ari beberapa 7am 6 hari 7ika interEensi terapeuti9 psikoti berat. panik8 potensi kuat sui;i:a 6 nomi;i:e akti9itas mere9leksikan halusinasi perilaku isi8 seperti kekerasan8 agitas menarik :iri kata9oni;i8 ti:ak mampu merespon terha:ap pemerintah8 4ang komplek ti:ak mampu berespon lebih :ari satu orang

*.

+en4ebab Yang men7a:i pen4ebab atau sebagai triger mun;uln4a halusinasi antara lain klien menarik :iri :an harga :iri ren:ah. Akibat ren:ah :iri :an kurangn4a keterampilan berhubungan sosial klien men7a:i menarik :iri :ari lingkungan. Dampak selan7utn4a klien akan lebih ter9okus pa:a :irin4a. )timulus internal men7a:i lebih :ominan :iban:ingkan stimulus eksternal. Klien lama kelamaan kehilangan kemampuan membe:akan stimulus internal :engan stumulus eksternal. Kon:isi ini memi;u ter7a:in4a halusinasi. Tan:a :an ge7ala : 1

a.

Aspek 9isik : .akan :an minum kurang Ti:ur kurang atau terganggu +enampilan :iri kurang Keberanian kurang

b.

Aspek emosi : Gi;ara ti:ak 7elas8 merengek8 menangis seperti anak ke;il .erasa malu8 bersalah .u:ah panik :an tiba<tiba marah

;.

Aspek sosial Du:uk men4en:iri )elalu tun:uk Tampak melamun Ti:ak pe:uli lingkungan .enghin:ar :ari orang lain Tergantung :ari orang lain

:.

Aspek intelektual +utus asa .erasa sen:iri8 ti:ak a:a sokongan Kurang per;a4a :iri

-.

Akibat A:an4a gangguang persepsi sensori halusinasi :apat beresiko men;e:erai :iri sen:iri8 orang lain :an lingkungan BKeliat8 G.A8 #55/C. .enurut Townsen:8 ..' suatu kea:aan :imana seseorang melakukan sesuatu tin:akan 4ang :apat membaha4akan se;ara 9isik baik pa:a :iri sen:iri maupuan orang lain. )eseorang 4ang :apat beresiko melakukan tin:akan kekerasan pa:a :iri sen:iri :an orang lain :apat menun7ukkan perilaku : Tan:a :an ge7ala : 1C #C &C *C -C /C .uka merah +an:angan ta7am Otot tegang Na:a suara tinggi Ger:ebat .emaksakan kehen:ak: merampas makanan8 memukul 7ika ti:ak senang. 2

C.

P")"n M#s#(#) !esiko men;e:erai :iri8 orang lain :an lingkungan "alusinasi .enarik :iri Akibat 'ore +roblem +en4ebab

D.

M#s#(#) &epe'#0#!#n .#n D#!# /#n% Pe'(u D &#* 1. .asalah keperawatan a. b. ;. #. a. !isiko men;e:erai :iri8 orang lain :an lingkungan +erubahan sensori perseptual : halusinasi Isolasi sosial : menarik :iri !isiko men;e:erai :iri8 orang lain :an lingkungan Data )ub4ekti9 : b. Klien mengatakan ben;i atau kesal pa:a seseorang. Klien suka membentak :an men4erang orang 4ang mengusikn4a 7ikase:ang kesal atau marah. !iwa4at perilaku kekerasan atau gangguan 7iwa lainn4a.

Data 4ang perlu :ika7i

Data Ob7ekti9 : .ata merah8 wa7ah agak merah. Na:a suara tinggi :an keras8 bi;ara menguasai: berteriak8 men7erit8 memukul :iri sen:iri6orang lain. (kspresi marah saat membi;arakan orang8 pan:angan ta7am. .erusak :an melempar barang<barang.

+erubahan sensori perseptual : halusinasi Data )ub7ekti9 : Klien mengatakan men:engar bun4i 4ang ti:ak berhubungan :engan stimulus n4ata Klien mengatakan melihat gambaran tanpa a:a stimulus 4ang n4ata Klien mengatakan men;ium bau tanpa stimulus Klien merasa makan sesuatu Klien merasa a:a sesuatu pa:a kulitn4a Klien takut pa:a suara6bun4i6gambar 4ang :ilihat :an :i:engar Klien ingin memukul6melempar barang<barang

Data Ob7ekti9 : ;. Klien berbi;ara :an tertawa sen:iri Klien bersikap seperti men:engar6melihat sesuatu Klien berhenti bi;ara :itengah kalimat untuk men:engarkan sesuatu Disorientasi

Isolasi sosial : menarik :iri Data )ub4ekti9 : Klien mengatakan sa4a ti:ak mampu8 ti:ak bisa8 ti:ak tahu apa< apa8 bo:oh8 mengkritik :iri sen:iri8 mengungkapkan perasaan malu terha:ap :iri sen:iri. Data Ob4ekti9 : Klien terlihat lebih suka sen:iri8 bingung bila :isuruh memilih alternati9 tin:akan8 ingin men;e:erai :iri6ingin mengakhiri hi:up8 Apatis8 (kspresi se:ih8 Komunikasi Eerbal kurang8 AktiEitas menurun8 +osisi 7anin pa:a saat ti:ur8 .enolak berhubungan8 Kurang memperhatikan kebersihan

E.

D #%n"s# Kepe'#0#!#n a. b. +erubahan sensori persepsi : halusinasi Isolasi sosial : menarik :iri

F.

Ren1#n# Kepe'#0#!#n D #%n"s# I : +erubahan sensori persepsi halusinasi Tu*u#n u$u$ : Klien ti:ak men;e:erai :iri sen:iri8 orang lain :an lingkungan Tu*u#n &)usus : 1. Klien :apat membina hubungan saling per;a4a :asar untuk kelan;aran hubungan interaksi sean7utn4a Tin:akan : 1.1 Gina hubungan saling per;a4a :engan menggunakan prinsip komunikasi terapeutik :engan ;ara : a. b. ;. :. e. 9. )apa klien :engan ramah baik Eerbal maupun non Eerbal +erkenalkan :iri :engan sopan Tan4akan nama lengkap klien :an nama panggilan 4ang :isukai Jelaskan tu7uan pertemuan Ju7ur :an menepati 7an7i Tun7ukkan sikap empati :an menerima klien apa a:an4a 15

g. #. Tin:akan : #.1 #.#

Gerikan perhatian kepa:a klien :an perhatian kebutuhan :asar klien

Klien :apat mengenal halusinasin4a A:akan kontak sering :an singkat se;ara bertahap ObserEasi tingkah laku klien terkait :engan halusinasin4a: bi;ara :an tertawa tanpa stimulus meman:ang ke kiri6ke kanan6 ke:epan seolah< olah a:a teman bi;ara #.& Gantu klien mengenal halusinasin4a a. b. ;. :. e. #.* a. b. #.Tan4akan apakah a:a suara 4ang :i:engar Apa 4ang :ikatakan halusinasin4a Katakan perawat per;a4a klien men:engar suara itu 8 namun perawat sen:iri ti:ak men:engarn4a. Katakan bahwa klien lain 7uga a:a 4ang seperti itu Katakan bahwa perawat akan membantu klien )ituasi 4ang menimbulkan6ti:ak menimbulkan halusinasi ,aktu :an 9rekuensi ter7a:in4a halusinasi Bpagi8 siang8 sore8 malamC Diskusikan :engan klien apa 4ang :irasakan 7ika ter7a:i halusinasi Bmarah8 takut8 se:ih8 senangC beri kesempatan klien mengungkapkan perasaann4a

Diskusikan :engan klien :

&.

Klien :apat mengontrol halusinasin4a Tin:akan : &.1 I:enti9ikasi bersama klien ;ara tin:akan 4ang :ilakukan 7ika ter7a:i halusinasi B ti:ur8 marah8 men4ibukkan :iri :llC &.# Diskusikan man9aat ;ara 4ang :igunakan klien8 7ika berman9aat ber pu7ian &.& Diskusikan ;ara baru untuk memutus6mengontrol timbuln4a halusinasi: a. b. ;. :. Katakan = sa4a ti:ak mau :engar> .enemui orang lain .embuat 7a:wal kegiatan sehari<hari .eminta keluarga6teman6perawat untuk men4apa 7ika klien tampak bi;ara sen:iri &.* Gantu klien memilih :an melatih ;ara memutus halusinasin4a se;ara bertahap &.- Geri kesempatan untuk melakukan ;ara 4ang telah :ilatih &./ (Ealuasi hasiln4a :an beri pu7ian 7ika berhasil &.1 An7urkan klien mengikuti TAK8 orientasi8 realita8 stimulasi persepsi

*.

Klien men:apat :ukungan :ari keluarga :alam mengontrol halusinasin4a 11

Tin:akan : *.1 *.# An7urkan klien untuk memberitahu keluarga 7ika mengalami halusinasi Diskusikan :engan keluarga Bpa:a saat berkun7ung6pa:a saat kun7ungan rumahC: a. b. ;. e7ala halusinasi 4ang :ialami klien 'ara 4ang :apat :ilakukan klien :an keluarga untuk memutus halusinasi 'ara merawat anggota keluarga 4ang halusinasi :irumah8 :iberi kegiatan8 7angan biarkan sen:iri8 makan bersama8 bepergian bersama :. Geri in9ormasi waktu 9ollow up atau kenapa perlu men:apat bantuan : halusinasi ti:ak terkontrol8 :an resiko men;e:erai :iri atau orang lain -. Klien meman9aatkan obat :engan baik Tin:akan : -.1 -.# -.& -.* -.Diskusikan :engan klien :an keluarga tentang :osis8 9rekuensi :an man9aat minum obat An7urkan klien meminta sen:iri obat pa:a perawat :an merasakan man9aatn4a An7urkan klien bi;ara :engan :okter tentang man9aat :an e9ek samping minum obat 4ang :irasakan Diskusikan akibat berhenti obat<obat tanpa konsultasi Gantu klien menggunakan obat :engan prinsip - benar. : isolasi sosial menarik :iri

D #%n"s# II

Tu*u#n u$u$ : klien ti:ak ter7a:i perubahan sensori persepsi: halusinasi Tu*u#n &)usus : 1. Klien :apat membina hubungan saling per;a4a Tin:akan : 1.1 Gina hubungan saling per;a4a: salam terapeutik8 memperkenalkan :iri8 7elaskan tu7uan interaksi8 ;iptakan lingkungan 4ang tenang8 buat kesepakatan :engan 7elas tentang topik8 tempat :an waktu. 1.# 1.& #. Geri perhatian :an penghaargaan: temani klien walau ti:ak men7awab. Dengarkan :engan empati: beri kesempatan bi;ara8 7angan terburu<buru8 tun7ukkan bahwa perawat mengikuti pembi;araan klien. Klien :apat men4ebutkan pen4ebab menarik :iri Tin:akan : #.1 Ka7i pengetahuan klien tentang perilaku menarik :iri :an tan:a<tan:an4a 1#

#.# #.& #.* &.

Geri kesempatan kepa:a klien untuk mengungkapkan perasaan pen4ebab menarik :iri atau mau bergaul Diskusikan bersama klien tentang perilaku menarik :iri8 tan:a<tan:a serta pen4ebab 4ang mun;ul Gerikan pu7ian terha:ap kemampuan klien mengungkapkan perasaann4a

Klien :apat men4ebutkan keuntungan berhubungan :engan orang lain :an kerugian ti:ak berhubungan :engan orang lain. Tin:akan : &.1 Ka7i pengetahuan klien tentang man9aat :an keuntungan berhubungan :engan orang lain a. b. ;. &.# Geri kesempatan kepa:a klien untuk mengungkapkan perasaan tentang keuntungan berhubungan :engan prang lain Diskusikan bersama klien tentang man9aat berhubungan :engan orang lain Gerirein9or;ement positi9 terha:ap kemampuan mengungkapkan perasaan tentang keuntungan berhubungan :engan orang lain Ka7i pengetahuan klien tentang kerugian bila ti:ak berhubungan :engan orang lain a. b. ;. Geri kesempatan kepa:a klien untuk mengungkapkan perasaan :engan orang lain Diskusikan bersama klien tentang kerugian ti:ak berhubungan :engan orang lain Geri rein9or;ement positi9 terha:ap kemampuan mengungkapkan perasaan tentang kerugian ti:ak berhubungan :engan orang lain

*.

Klien :apat melaksanakan hubungan sosial Tin:akan : *.1 *.# Ka7i kemampuan klien membina hubungan :engan orang lain Dorong :an bantu kien untuk berhubungan :engan orang lain melalui tahap : *.& *.* *.*./ KI+ K I + I + lain K I + I + lain I K lain K I Kel6Klp6.as4

Geri rein9or;ement positi9 terha:ap keberhasilan 4ang telah :i;apai Gantu klien untuk mengeEaluasi man9aat berhubungan Diskusikan 7a:wal harian 4ang :ilakukan bersama klien :alam mengisi waktu .otiEasi klien untuk mengikuti kegiatan ruangan 1&

*.1 -. lain

Geri rein9or;ement positi9 atas kegiatan klien :alam kegiatan ruangan

Klien :apat mengungkapkan perasaann4a setelah berhubungan :engan orang Tin:akan : -.1 -.# -.& Dorong klien untuk mengungkapkan perasaann4a bila berhubungan :engan orang lain Diskusikan :engan klien tentang perasaan masn9aat berhubungan :engan orang lain Geri rein9or;ement positi9 atas kemampuan klien mengungkapkan perasaan man9aat berhubungan :engan oranglain

/.

Klien :apat member:a4akan sistem pen:ukung atau keluarga Tin:akan : /.1 Gina hubungan saling per;a4a :engan keluarga : /.# /.& /.* /.)alam8 perkenalan :iri Jelaskan tu7uan Guat kontrak (ksplorasi perasaan klien

Diskusikan :engan anggota keluarga tentang : +erilaku menarik :iri +en4ebab perilaku menarik :iri Akibat 4ang ter7a:i 7ika perilaku menarik :iri ti:ak :itanggapi 'ara keluarga mengha:api klien menarik :iri

Dorong anggota keluarga untukmemberikan :ukungan kepa:a klien untuk berkomunikasi :engan orang lain An7urkan anggota keluarga se;ara rutin :an bergantian men7enguk klien minimal satu kali seminggu Geri rein9or;ement positi9 positi9 atas hal<hal 4ang telah :i;apai oleh keluarga

1*

DAFTAR PUSTAKA Keliat8 G.A.8 +an7aitan8 !.U. B#515C. .ana7emen Keperawatan Jiwa Komunitas Desa )iaga: '."N BInterme:iate 'ourseC. Jakarta: ( ' .aramis8 ,.0.B#55-C. 'atatan Ilmu Ke:okteran Jiwa. (:isi Ketu7uh. )uraba4a : Airlangga UniEersitas +ress )tuart F $araia. B#55-C. +rin;iple an: +ra;ti;e o9 +s4;hiatri; Nursing (ighth (:ition. .osb4<Year Gook In;8 )t. $ouis<U)A )tuart8 ,.B #551C. Guku )aku Keperawatan Jiwa. Ter7emahan :ari +o;ket ui:e to +s4;hiatri; Nursing Alih bahasa Kapoh. Jakarta: ( ' Yosep8 I4us. B#551C. Keperawatan Jiwa. Gan:ung : !e9ika A:itama

1-

STRATEGI PELAKSANAAN PSIKOTERAPEUTIK PASIEN DENGAN HALUSINASI PADA PERTEMUAN I A. M#s#(#) U!#$# : H#(us n#s Nama +asien Tanggal )+ +ertemuan Kon:isi +asien B. C. : Tn. D : 2 Desember #51& : +ertama :

+etugas mengatakan bahwa klien sering men4en:iri :i kamar Klien sering ketawa :an tersen4um sen:iri Klien mengatakan sering men:engar suara<suara 4ang membisiki :an isin4ati:ak 7elas serta melihat setan<setan. angguan persepsi sensori: halusinasi :engar

D #%n"s# &epe'#0#!#n : Tu*u#n 1. #. Tu7uan umum Tu7uan khusus a. b. ;.

: +asien ti:ak men;i:erai :iri8 orang lain :an lingkungan :

+asien mengenali halusinasi 4ang :ialamin4a +asien :apat mengontrol halusinasin4a +asien mengikuti program pengobatan se;ara optimal

D.

S!'#!e% Pe(#&s#n##n SP + P#s en : Me$b#n!u p#s en $en%en#( )#(us n#s , $en*e(#s&#n 1#'#21#'# $en%"n!'"()#(us n#s , $en%#*#'&#n p#s en $en%"n!'"( )#(us n#s .en%#n 1#'# pe'!#$#: $en%)#'. & )#(us n#s +. F#se "' en!#s 1C )alam terapeutik )elamat pagi Gapak perkenalkan nama sa4a )inta Dama4anti. )a4a biasa :ipanggil )inta8 sa4a :inas pagi :ari 7am 51.55 sampai siang nanti 7am 1*.55. Kalau boleh kenalan nama Gapak siapa J )uka :ipanggil apa J ,ah bagus sekali naman4a. #C (Ealuasi 6 %ali:asi )u:ah berapa lama Gapak :i sini J Apakah Gapak masih ingat siapa 4ang membawa kesini J bagaimana perasaan Gapak saat iniJ Apa keluhan Gapak saat ini J

1/

&C

Kontrak Gaiklah8 bagaimana kalau kita ber;akap<;akap tentang suara 4ang selama ini Gapak :engar tetapi tak tampak wu7u:n4aJ Di mana kita :u:ukJ Di ruang tamuJ Gerapa lamaJ Gagaimana kalau &5 menit J

,.

F#se &e'*# Apakah bapak men:engar suara tanpa a:a u7u:n4aJApa 4ang :ikatakan suara itu J Apakah terus<menerus ter:engar atau sewaktu<waktuJ Kapan 4ang paling sering D :engar suaraJ Gerapa kali sehari bapak alamiJ +a:a kea:aan apa suara itu ter:engarJ Apakah pa:a waktu sen:iriJApa 4ang bapak rasakan pa:a saat men:engar suara ituJApa 4ang bapak lakukan saat men:engar suara ituJ Apakah :engan ;ara itu suara<suara itu hilangJ Gagaimana kalau kita bela7ar ;ara<;ara untuk men;egah suara<suara itu mun;ulJbapak 8 a:a empat ;ara untuk men;egah suara<suara itu mun;ul. +ertama8 :engan menghar:ik suara tersebut. Ke:ua8 :engan ;ara ber;akap<;akap :engan orang lain. Ketiga8 melakukan kegiatan 4ang su:ah ter7a:wal8 :an 4ang ke empat minum obat :engan teratur.Gagaimana kalau kita bela7ar satu ;ara :ulu8 4aitu :engan menghar:ik. 'aran4a sebagai berikut: saat suara<suara itu mun;ul8 langsung bapak bilang8 pergi sa4a ti:ak mau :engar8 K )a4a ti:ak mau :engar. Kamu suara palsu. Gegitu :iulang<ulang sampai suara itu tak ter:engar lagi. 'oba bapak peragakanL Nah begitu8 K bagusL 'oba lagiL Ya bagus bapak D su:ah bisa>

3.

F#se Te'$ n#s a. b. (Ealuasi sub4ekti9 Gagaimana perasaan Gapak setelah latihan ta:i J (Ealuasi ob4ekti9 Gapak ta:i su:ah melakukan latihan mengontrol halusinasi :engan ;ara mengusir suara 4ang bapak :engar8 sekarang ;oba Gapak lakukan latihan lagi sa4a mau lihat. ;. !en;ana tin:ak lan7ut Kalau suara<suara itu mun;ul lagi8 silakan ;oba ;ara tersebut4ang telah sa4a a7arkan ta:i8 atau 7ika :engan teknik tersebut ti:ak berkurang Gapak bisa memanggil perawat 4ang a:a :i sini. :. Kontrak bagaimana kalu kita buat 7a:wal latihann4a. .au 7am berapa sa7a latihann4aJ B)au:ara masukkan kegiatan latihan menghar:ik halusinasi :alam 7a:wal kegiatan harian pasienC. Gagaimana kalau kita bertemu lagi untuk bela7ar :an latihan mengen:alikan suara<suara :engan ;ara 4ang 11

ke:uaJ Jam berapa DJGagaimana kalau :ua 7am lagiJ Gerapa lama kita akan berlatihJDimana tempatn4a> SP , P#s en : Me(#! ) p#s en $en%"n!'"( )#(us n#s .en%#n 1#'# &e.u#be'1#&#p21#&#p .en%#n "'#n% (# n +. F#se O' en!#s a. b. )alam terapeutik )elamat pagi bapak Gagaimana perasaan bapak hari iniJ (Ealuasi 6 Eali:asi Apakah suara<suaran4a masih mun;ul J Apakah su:ah :ipakai ;ara 4ang telah kita latihJGerkurangkan suara<suaran4a J Gagus L ;. Kontrak )esuai 7an7i kita ta:i sa4a akan latih ;ara ke:ua untuk mengontrol halusinasi :engan ber;akap<;akap :engan orang lain. Kita akan latihan selama #5 menit. .au :i manaJ Di sini sa7aJ ,. F#se Ke'*# 'ara ke:ua untuk men;egah6mengontrol halusinasi 4ang lain a:alah :engan ber;akap<;akap :engan orang lain. Ja:i kalau bapak mulai men:engar suara<suara8 langsung sa7a ;ari teman untuk :ia7ak ngobrol. .inta teman untuk ngobrol :engan bapak 'ontohn4a beginiM K tolong8 sa4a mulai :engar suara< suara. A4o ngobrol :engan sa4aL Atau kalau a:a orang :irumah misaln4a istri8anak bapak katakan: bu8 a4o ngobrol :engan bapak se:ang :engar suara< suara. Gegitu bapak 'oba bapak lakukan seperti sa4a ta:i lakukan. Ya8 begitu. GagusL 'oba sekali lagiL GagusL Nah8 latih terus 4a bapakL> 3. Fese Te'$ n#s a. b. (Ealuasi sub4ekti9 Gagaimana perasaan bapak setelah latihan iniJ (Ealuasi ob4ekti9 Ja:i su:ah a:a berapa ;ara 4ang bapak pela7ari untuk men;egah suara<suara ituJ Gagus8 ;obalah ke:ua ;ara ini kalau bapak mengalami halusinasi lagi. ;. !en;ana tin:ak lan7ut Gagaimana kalau kita masukkan :alam 7a:wal kegiatan harian bapak. .au 7am berapa latihan ber;akap<;akapJ Nah nanti lakukan se;ara teratur serta sewaktu<waktu suara itu mun;ulL :. Kontrak Gesok pagi sa4a akan ke mari lagi. Gagaimana kalau kita latih ;ara 4ang ketiga 4aitu melakukan aktiEitas ter7a:walJ .au 7am berapaJ 12

Gagaimana kalau 7am 15.55J .au :i mana6Di sini lagiJ )ampai besok 4a. )elamat pagi> SP 3 P#s en : Me(#! ) p#s en $en%"n!'"( )#(us n#s .en%#n 1#'# &e! %#: $e(#&s#n#&#n #&! 4 !#s !e'*#.0#( +. F#se O' en!#s a. b. )alam terapeutik )elamat pagi bapak Gagaimana perasaan bapak hari iniJ (Ealuasi 6 Eali:asi Apakah suara<suaran4a masih mun;ul J Apakah su:ah :ipakai :ua ;ara 4ang telah kita latih J Gagaimana hasiln4a J Gagus L ;. Kontrak )esuai 7an7i kita8 hari ini kita akan bela7ar ;ara 4ang ketiga untuk men;egah halusinasi 4aitu melakukan kegiatan ter7a:wal. .au :i mana kita bi;araJ Gaik kita :u:uk :i ruang tamu. Gerapa lama kita bi;araJ Gagaimana kalau &5 menitJ Gaiklah. ,. F#se Ke'*# Apa sa7a 4ang biasa bapak lakukanJ +agi<pagi apa kegiatann4a8 terus 7am berikutn4a Bterus a7ak sampai :i:apatkan kegiatann4a sampai malamC. ,ah ban4ak sekali kegiatann4a. .ari kita latih :ua kegiatan hari ini Blatih kegiatan tersebutC. Gagus sekali bapak bisa lakukan. Kegiatan ini :apat bapak lakukan untuk men;egah suara tersebut mun;ul. Kegiatan 4ang lain akan kita latih lagi agar :ari pagi sampai malam a:a kegiatan. 3. Te'$ n#s a. (Ealuasi sub4ekti9 Gagaimana perasaan bapak setelah kita ber;akap<;akap ;ara 4ang ketiga untuk men;egah suara<suaraJ b. (Ealuasi ob4eti9 Gagus sekaliL 'oba sebutkan & ;ara 4ang telah kita latih untuk men;egah suara<suara. ;. !en;ana ti:ak lan7ut Gagus sekali. .ari kita masukkan :alam 7a:wal kegiatan harian bapak 'oba lakukan sesuai 7a:wal 4aLB)au:ara :apat melatih aktiEitas 4ang lain pa:a pertemuan berikut sampai terpenuhi seluruh aktiEitas :ari pagi sampai malamC

1?

:.

Kontrak Gagaimana kalau men7elang makan siang nanti8 kita membahas ;ara minum obat 4ang baik serta guna obat. .au 7am berapaJ Gagaimana kalau 7am 1#.55 pagiJDi ruang makan 4aL )ampai 7umpa.

SP 5 P#s en +. a. b.

: Me(#! ) p#s en $en%%un#&#n "b#! se1#'# !e'#!u'

F#se O' en!#s )alam teraupetik )elamat pagi bapak Gagaimana perasaan bapak hari iniJ (Ealuasi 6 Eali:asi Apakah suara<suaran4a masih mun;ul J Apakah su:ah :ipakai tiga ;ara 4ang telah kita latih J Apakah 7a:wal kegiatann4a su:ah :ilaksanakan J Apakah pagi ini su:ah minum obatJ ;. Kontrak Gaik. "ari ini kita akan men:iskusikan tentang obat<obatan 4ang bapak minum. Kita akan :iskusi selama #5 menit sambil menunggu makan siang. Di sini sa7a 4a bapakJ>

,.

F#se Ke'*#: Gapak a:akah be:an4a setelah minum obat se;ara teratur. Apakah suara< suara berkurang6hilang J .inum obat sangat penting supa4a suara<suara 4ang bapak :engar :an mengganggu selama ini ti:ak mun;ul lagi. Gerapa ma;am obat 4ang bapak minum J B+erawat men4iapkan obat pasienC Ini 4ang warna orange B'+3C & kali sehari 7am 1 pagi8 7am 1 siang :an 7am 1 malam gunan4a untuk menghilangkan suara<suara. Ini 4ang putih BT"+C& kali sehari 7am n4a sama gunan4a untuk rileks :an ti:ak kaku. )e:angkan 4ang merah 7ambu B"$+C & kali sehari 7am n4a sama gunan4a untuk pikiran biar tenang. Kalau suara<suara su:ah hilang obatn4a ti:ak boleh :iberhentikan. Nanti konsultasikan :engan :okter8 sebab kalau putus obat8 bapak akan kambuh :an sulit untuk mengembalikan ke kea:aan semula. Kalau obat habis bapak bisa minta ke :okter untuk men:apatkan obat lagi. bapak 7uga harus teliti saat menggunakan obat<obatan ini. +astikan obatn4a benar8 artin4a bapak harus memastikan bahwa itu obat 4ang benar<benar pun4a bapak Jangan keliru :engan obat milik orang lain. Ga;a nama kemasann4a. +astikan obat :iminum pa:a waktun4a8 :engan ;ara 4ang benar. Yaitu :iminum sesu:ah makan :an tepat 7amn4a bapak 7uga harus perhatikan berapa 7umlah obat sekali minum8 :an harus ;ukup minum 15 gelas per hari>

#5

3.

F#se Te'$ n#s a. (Ealuasi sub4ekti9 Gagaimana perasaan bapak setelah kita ber;akap<;akap tentang obatJ b. (Ealuasi ob4ekti9 )u:ah berapa ;ara 4ang kita latih untuk men;egah suara<suaraJ 'oba sebutkanL ;. !en;ana tin:ak lan7ut GagusL B7ika 7awaban benarC. .ari kita masukkan 7a:wal minum obatn4a pa:a 7a:wal kegiatan bapak Jangan lupa pa:a waktun4a minta obat pa:a perawat atau pa:a keluarga kalau :i rumah. Nah makanan su:ah :atang. :. Kontrak Gesok kita ketemu lagi untuk melihat man9aat * ;ara men;egah suara 4ang telah kita bi;arakan. .au 7am berapaJ Gagaimana kalau 7am 15.55. sampai 7umpa.>

T n.#&#n Kepe'#0#!#n Kep#.# Ke(u#'%# 1.C Tu7uan : 1. Keluarga :apat terlibat :alam perawatan pasien baik :i :i rumah sakit maupun :i rumah #. Keluarga :apat men7a:i sistem pen:ukung 4ang e9ekti9 untuk pasien. #C Tin:akan Keperawatan Keluarga merupakan 9aktor penting 4ang menentukan keberhasilan asuhan keperawatan pa:a pasien :engan halusinasi. Dukungan keluarga selama pasien :i rawat :i rumah sakit sangat :ibutuhkan sehingga pasien termotiEasi untuk sembuh. Demikian 7uga saat pasien ti:ak lagi :irawat :i rumah sakit B:irawat :i rumahC.Keluarga 4ang men:ukung pasien se;ara konsisten akan membuat pasien mampu mempertahankan program pengobatan se;ara optimal. Namun :emikian 7ika keluarga ti:ak mampu merawat pasien8 pasien akan kambuh bahkan untuk memulihkann4a lagi akan sangat sulit. Untuk itu perawat harus memberikan pen:i:ikan kesehatan kepa:a keluarga agar keluarga mampu men7a:i pen:ukung 4ang e9ekti9 bagi pasien :engan halusinasi baik saat :i rumah sakit maupun :i rumah. Tin:akan keperawatan 4ang :apat :iberikan untuk keluarga pasien halusinasi a:alah: a. Diskusikan masalah 4ang :iha:api keluarga :alam merawat pasien

#1

b.

Gerikan pen:i:ikan kesehatan tentang pengertian halusinasi8 7enis halusinasi 4ang :ialami pasien8 tan:a :an ge7ala halusinasi8 proses ter7a:in4a halusinasi8 :an ;ara merawat pasien halusinasi.

;. :.

Gerikan kesempatan kepa:a keluarga untuk memperagakan ;ara merawat pasien :engan halusinasi langsung :i ha:apan pasien Geri pen:i:ikan kesehatan kepa:a keluarga perawatan lan7utan pasien

S!'#!e% pe(#&s#n##n p#.# &( en .en%#n )#(us n#s &e(u#'%# SP + Ke(u#'%# : Pen. . &#n Kese)#!#n !en!#n% pen%e'! #n )#(us n#s , *en s )#(us n#s /#n% . #(#$ p#s en, !#n.# .#n %e*#(# )#(us n#s .#n 1#'#21#'# $e'#0#! p#s en )#(us n#s . +. F#se O' en!#s a. b. ;. )alam teraupetik =)elamat pagi Gapak6IbuL. )a4a 4u:i perawat 4ang merawat Gapak> (Ealuasi 6 Eali:asi =Gagaimana perasaan Ibu hari iniJ Apa pen:apat Ibu tentang GapakJ> Kontrak ="ari ini kita akan ber:iskusi tentang apa masalah 4ang Gapak alami :an bantuan apa 4ang Ibu bisa berikan.> =Kita mau :iskusi :i manaJ Gagaimana kalau :i ruang tamuJ Gerapa lama waktu IbuJ Gagaimana kalau &5 menit> ,. F#se Ke'*# =Apa 4ang Ibu rasakan men7a:i masalah :alam merawat bapak Apa 4ang Ibu lakukanJ> =Ya8 ge7ala 4ang :ialami oleh Gapak itu :inamakan halusinasi8 4aitu men:engar atau melihat sesuatu 4ang sebetuln4a ti:ak a:a ben:an4a. >Tan:a<tan:an4a bi;ara :an tertawa sen:iri8atau marah<marah tanpa sebab> =Ja:i kalau anak Gapak6Ibu mengatakan men:engar suara<suara8 sebenarn4a suara itu ti:ak a:a.> =Kalau Gapak mengatakan melihat ba4angan<ba4angan8 sebenarn4a ba4angan itu ti:ak a:a.> >Untuk itu kita :iharapkan :apat membantun4a :engan beberapa ;ara. A:a beberapa ;ara untuk membantu ibu agar bisa mengen:alikan halusinasi. 'ara< ;ara tersebut antara lain: +ertama8 :iha:apan Gapak8 7angan membantah halusinasi atau men4okongn4a. Katakan sa7a Ibu per;a4a bahwa anak tersebut memang men:engar suara atau melihat ba4angan8 tetapi Ibu sen:iri ti:ak men:engar atau melihatn4a>.

##

>Ke:ua8 7angan biarkan Gapak melamun :an sen:iri8 karena kalau melamun halusinasi akan mun;ul lagi. Upa4akan a:a orang mau ber;akap<;akap :engann4a. Guat kegiatan keluarga seperti makan bersama8 sholat bersama< sama. Tentang kegiatan8 sa4a telah melatih Gapak untuk membuat 7a:wal kegiatan sehari<hari. Tolong Ibu pantau pelaksanaann4a8 4a :an berikan pu7ian 7ika :ia lakukanL> >Ketiga8 bantu Gapak minum obat se;ara teratur. Jangan menghentikan obat tanpa konsultasi. Terkait :engan obat ini8 sa4a 7uga su:ah melatih Gapak untuk minum obat se;ara teratur. Ja:i Ibu :apat mengingatkan kembali. Obatn4a a:a & ma;am8 ini 4ang orange naman4a '+3 gunan4a untuk menghilangkan suara< suara atau ba4angan. Diminum & N sehari pa:a 7am 1 pagi8 7am 1 siang :an 7am 1 malam. Yang putih naman4a T"+ gunan4a membuat rileks8 7am minumn4a sama :engan '+3 ta:i. Yang biru naman4a "+ gunan4a menenangkan ;ara berpikir8 7am minumn4a sama :engan '+3. Obat perlu selalu :iminum untuk men;egah kekambuhan> >Terakhir8 bila a:a tan:a<tan:a halusinasi mulai mun;ul8 putus halusinasi Gapak :engan ;ara menepuk punggung Gapak. Kemu:ian suruhlah Gapak menghar:ik suara tersebut. Gapak halusinasi>. >)ekarang8 mari kita latihan memutus halusinasi Gapak. )ambil menepuk punggung Gapak8 katakan: bapak8 se:ang apa kamuJKamu ingat kan apa 4ang :ia7arkan perawat bila suara<suara itu :atangJ Ya..Usir suara itu8 bapak Tutup telinga kamu :an katakan pa:a suara itu >sa4a ti:ak mau :engar>. U;apkan berulang<ulang8 pak> >)ekarang ;oba Ibu praktekkan ;ara 4ang barusan sa4a a7arkan> >Gagus Gu> 3. F#se Te'$ n#s a. (Ealuasi sub4ekti9 =Gagaimana perasaan Ibu setelah kita ber:iskusi :an latihan memutuskan halusinasi GapakJ> b. ;. (Ealuasi ob4ekti9 =)ekarang ;oba Ibu sebutkan kembali tiga ;ara merawat bapakJ> !en;ana tin:ak lan7ut >Gagus sekali Gu. Gagaimana kalau :ua hari lagi kita bertemu untuk mempraktekkan ;ara memutus halusinasi langsung :iha:apan GapakJ> :. Kontrak >Jam berapa kita bertemuJ Gaik8 sampai Jumpa. )elamat pagi su:ah sa4a a7arkan ;ara menghar:ik

#&

SP , Ke(u#'%# : Me(#! ) +. F#se O' en!#s a. b. )alam teraupetik

&e(u#'%# p'#&!e&

$e'#0#! p#s en

(#n%sun%

. )#.#p#n p#s en

=)elamat pagi. Gagaimana perasaan Ibu pagi iniJ> (Ealuasi 6 Eali:asi >Apakah Ibu masih ingat bagaimana ;ara memutus halusinasi Gapak 4ang se:ang mengalami halusinasiJGagusL> ;. Kontrak > )esuai :engan per7an7ian kita8 selama #5 menit ini kita akan mempraktekkan ;ara memutus halusinasi langsung :iha:apan Gapak>. >mari kita :atangi bapak> ,. F#se Ke'*# >)elamat pagi pak> >pak8 istri bapak sangat ingin membantu bapak mengen:alikan suara<suara 4ang sering bapak :engar. Untuk itu pagi ini istri bapak :atang untuk mempraktekkan ;ara memutus suara<suara 4ang bapak :engar. pak nanti kalau se:ang :engar suara<suara bi;ara atau tersen4um< sen4um sen:iri8 maka Ibu akan mengingatkan seperti ini> >)ekarang8 ;oba ibu peragakan ;ara memutus halusinasi 4ang se:ang bapak alami seperti 4ang su:ah kita pela7ari sebelumn4a. Tepuk punggung bapak lalu suruh bapak mengusir suara :engan menutup telinga :an menghar:ik suara tersebut> Bsau:ara mengobserEasi apa 4ang :ilakukan keluarga terha:ap pasienCGagus sekaliLGagaimana pakJ )enang :ibantu IbuJ Nah Gapak6Ibu ingin melihat 7a:wal harian bapak. B+asien memperlihatkan :an :orong istri6keluarga memberikan pu7ianC Gaiklah8 sekarang sa4a :an istri bapak ke ruang perawat :ulu> B)au:ara :an keluarga meninggalkan pasien untuk melakukan terminasi :engan keluarga 3. F#se Te'$ n#s a. (Ealuasi sub4ekti9 =Gagaimana perasaan Ibu b. (Ealuasi ob4ekti9 >Dingat<ingat pela7aran kita hari ini 4a Gu. ibu :apat melakukan ;ara itu bila Gapak mengalami halusinasi>. ;. !en;ana tin:ak lan7ut =bagaimana kalau kita bertemu :ua hari lagi untuk membi;arakan tentang 7a:wal kegiatan harian Gapak. setelah mempraktekkan ;ara memutus halusinasi langsung :iha:apan GapakJ>

#*

:.

Kontrak Jam berapa Ibu bisa :atangJTempatn4a :i sini 4a. )ampai 7umpa.>

SP 3 Ke(u#'%# : +. F#se O' en!#s a. b.

Men*e(#s&#n pe'#0#!#n (#n*u!#n

)alam teraupetik =)elamat pagi Gu (Ealuasi 6 Eali:asi )esuai :engan 7an7i kita kemarin :an sekarang ketemu untuk membi;arakan 7a:ual bapak selama :irumah>

;.

Kontrak =Nah sekarang kita bi;arakan 7a:wal bapak :i rumahJ .ari kita :u:uk :i ruang tamu. Gerapa lama Ibu a:a waktuJ Gagaimana kalau &5 menitJ>

,.

F#se Ke'*# =Ini 7a:wal kegiatan bapak 4ang telah :isusun. Ja:wal ini :apat :ilan7utkan. 'oba Ibu lihat mungkinkah :ilakukan. )iapa 4ang kira<kira akan memotiEasi :an mengingatkanJ> Gu 7a:wal 4ang telah :ibuat tolong :ilan7utkan8 baik 7a:wal aktiEitas maupun 7a:wal minum obatn4a> ="al<hal 4ang perlu :iperhatikan lebih lan7ut a:alah perilaku 4ang :itampilkan oleh bapak selama :i rumah..isaln4a kalau bapak terus menerus men:engar suara<suara 4ang mengganggu :an ti:ak memperlihatkan perbaikan8 menolak minum obat atau memperlihatkan perilaku membaha4akan orang lain. Jika hal ini ter7a:i segera bawa kerumah sakit untuk :ilakukan pemeriksaan ulang :an :i berikan tin:akan>

3.

TERMINASI =Gagaimana IbuJ A:a 4ang ingin :itan4akanJ 'oba Ibu sebutkan ;ara<;ara merawat bapak. Gagus B7ika a:a 4ang lupa segera :iingatkan oleh perawat. Ini 7a:waln4a. )ampai 7umpa>

#-

STRATEGI PELAKSANAAN PSIKOTERAPEUTIK PASIEN DENGAN MENARIK DIRI PADA PERTEMUAN I A. M#s#(#) u!#$# : Men#' & . ' Nama +asien Tanggal )+ +ertemuan Kon:isi +asien a.C : Tn. D : ? Desember #51& : +ertama :

Data ob4ekti9: Apatis8 ekpresi se:ih8 a9ek tumpul8 men4en:iri8 ber:iam :iri :ikamar8 ban4ak :iam8 kontak mata kurang Bmenun:ukC8 menolak berhubungan :engan orang lain8 perawatan :iri kurang8 posisi menekur.

b.C

Data sub4ekti9: )ukar :i:apat 7ika klien menolak komunikasi8 ka:ang han4a :i7awab :engan singkat8 4a atau ti:ak.

B. C.

D #%n"s# &epe'#0#!#n : Isolisasi sosial menarik :iri Tu*u#n Tu7uan umum Tu7uan khusus 1. #. &. *. : Klien :apat berinteraksi :engan orang lain :

Klien mampu mengungkapkan hal I hal 4ang melatarbelakangi ter7a:in4a isolasi sosial Klien mampu mengungkapkan keuntungan berinteraksi Klien mampu mengungkapkan kerugian 7ika ti:ak berinteraksi :engan orang lain Klien mampu mempraktekkan ;ara berkenalan :engan satu orang

D.

S!'#!e% Pe(#&s#n##n SP + P#s en : Me$b n# )ubun%#n s#( n% pe'1#/#, $e$b#n!u p#s en $en%en#( pen/eb#b s"(#s s"s #(, $e$b#n!u p#s en $en%en#( &eun!un%#n be')ubun%#n .#n &e'u% #n ! .#& be')ubun%#n .en%#n "'#n% (# n, .#n $en%#*#'&#n p#s en be'&en#(#n

ORIENTASI (PERKENALAN): =)elamat pagi > =)a4a :an:4 hestia 8 )a4a senang :ipanggil :an:48 )a4a mahasiswa UNDI+ 4ang akan merawat Ibu.> =)iapa nama IbuJ )enang :ipanggil siapaJ> #/

=Apa keluhan ibu hari iniJ> Gagaimana kalau kita ber;akap<;akap tentang keluarga :an teman<teman ibu J .au :imana kita ber;akap<;akapJ Gagaimana kalau :i ruang tamuJ .au berapa lama8 buJ Gagaimana kalau 1- menit> KER-A: BJika pasien baruC >)iapa sa7a 4ang tinggal serumahJ )iapa 4ang paling :ekat :engan ibuJ )iapa 4ang 7arang ber;akap<;akap :engan ibuJ Apa 4ang membuat ibu 7arang ber;akap<;akap :engann4aJ> BJika pasien su:ah lama :irawatC >Apa 4ang ibu rasakan selama ibu :irawat :isiniJ O.. ibu merasa sen:irianJ )iapa sa7a 4ang ibu kenal :i ruangan ini> =Apa sa7a kegiatan 4ang biasa ibu lakukan :engan teman 4ang ibu kenalJ> =Apa 4ang menghambat ibu :alam berteman atau ber;akap<;akap :engan pasien 4ang lainJ> >.enurut ibu apa sa7a keuntungann4a kalau kita mempun4ai teman J ,ah benar8 a:a teman ber;akap<;akap. Apa lagi J Bsampai pasien :apat men4ebutkan beberapaC Nah kalau kerugiann4a ti:ak mampun4ai teman apa 4a ibu J Ya8 apa lagi J Bsampai pasien :apat men4ebutkan beberapaC Ja:i ban4ak 7uga rugin4a ti:ak pun4a teman 4a. Kalau begitu inginkah 4a ibu J bela7ar bergaul :engan orang lain J O Gagus. Gagaimana kalau sekarang kita bela7ar berkenalan :engan orang lain> =Gegini lho ibu J8 untuk berkenalan :engan orang lain kita sebutkan :ulu nama kita :an nama panggilan 4ang kita suka asal kita :an hobi. 'ontoh: Nama )a4a T8 senang :ipanggil T. Asal sa4a :ari 0lores8 hobi meman;ing> =)elan7utn4a ibu menan4akan nama orang 4ang :ia7ak berkenalan. 'ontohn4a begini: Nama Gapak siapaJ )enang :ipanggil apaJ Asaln4a :ari mana6 "obin4a apaJ> =A4o ibu :i;obaL .isaln4a sa4a belum kenal :engan ibu. 'oba berkenalan :engan sa4aL> =Ya bagus sekaliL 'oba sekali lagi. Gagus sekali> =)etelah ibu berkenalan :engan orang tersebut ibu bisa melan7utkan per;akapan tentang hal<hal 4ang men4enangkan ibu bi;arakan. .isaln4a tentang ;ua;a8 tentang hobi8 tentang keluarga8 peker7aan :an sebagain4a.> TERMINASI: >Gagaimana perasaan ibu setelah kita latihan berkenalanJ> > ibu ta:i su:ah mempraktekkan ;ara berkenalan :engan baik sekali> >)elan7utn4a ibu :apat mengingat<ingat apa 4ang kita pela7ari ta:i selama sa4a ti:ak a:a. )ehingga ibu lebih siap untuk berkenalan :engan orang lain. ) mau praktekkan ke pasien lain. .au 7am berapa men;oban4a. .ari kita masukkan pa:a 7a:wal kegiatan hariann4a.> >Gesok pagi 7am 15 sa4a akan :atang kesini untuk menga7ak ibu berkenalan :engan teman sa4a8 perawat N. Gagaimana8 ibu mau kanJ> >Gaiklah8 sampai 7umpa.> #1

SP , P#s en : Men%#*#'&#n p#s en be' n!e'#&s se1#'# be'!#)#p (be'&en#(#n .en%#n "'#n% pe'!#$# 2se"'#n% pe'#0#!2) ORIENTASI : =)elamat pagi buL > =Gagaimana perasaan ibu hari iniJ O )u:ah :ingat<ingat lagi pela7aran kita tetang berkenalan P'oba sebutkan lagi sambil bersalaman :engan perawat L P O Gagus sekali8 ibu masih ingat. Nah seperti 7an7i sa4a8 sa4a akan menga7ak ibu men;oba berkenalan :engan teman sa4a perawat T. Ti:ak lama kok8 sekitar 15 menit P O A4o kita temui perawat T :isana P KER-A : B Gersama<sama klien sau:ara men:ekati perawat NC O )elamat pagi perawat N8 ini ingin berkenalan :engan N P O Gaiklah bu8 ibu bisa berkenalan :engan perawat T seperti 4ang kita praktekkan kemarin O Bpasien men:emontrasikan ;ara berkenalan :engan perawat T : memberi salam8 men4ebutkan nama8 menan4akan nama perawat8 :an seterusn4aC O A:a lagi 4ang ibu ingin tan4akan kepa:a perawat T . ;oba tan4akan tentang keluarga perawat T P O Kalau ti:ak a:a lagi 4ang ingin :ibi;arakan8 ibu bisa su:ahi perkenalan ini. $alu ibu bisa buat 7an7i bertemu lagi :engan perawat T8 misaln4a 7am 1 siang nanti P 6 Gaiklah perawat T8 karena ibu su:ah selesai berkenalan8 sa4a :an ibu akan kembali ke ruangan ibu. )elamat pagi P BGersama<sama pasien sau:ara meninggalkan perawat T untuk melakukan terminasi :engan klien :i tempat lainC TERMINASI: =Gagaimana perasaan ibu setelah berkenalan :engan perawat T> > ibu tampak bagus sekali saat berkenalan ta:i> >+ertahankan terus apa 4ang su:ah ibu lakukan ta:i. Jangan lupa untuk menan4akan topik lain supa4a perkenalan ber7alan lan;ar. .isaln4a menan4akan keluarga8 hobi8 :an sebagain4a. Gagaimana8 mau ;oba :engan perawat lain. .ari kita masukkan pa:a 7a:waln4a. .au berapa kali sehariJ Gagaimana kalau # kali. Gaik nanti ibu ;oba sen:iri. Gesok kita latihan lagi 4a8 mau 7am berapaJ Jam 15J )ampai besok.>

#2

SP 3 P#s en : Me(#! ) P#s en Be' n!e'#&s ORIENTASI: =)elamat pagi buL Gagaimana perasaan hari iniJ

Se1#'# Be'!#)#p (be'&en#(#n

.en%#n "'#n% &e.u#2se"'#n% p#s en)

>Apakah ibu ber;akap<;akap :engan perawat Tkemarin siang> B7ika 7awaban pasien: 4a8 sau:ara bisa lan7utkan komunikasi berikutn4a orang lain >Gagaimana perasaan ibu setelah ber;akap<;akap :engan perawat T kemarin siang> >Gagus sekali ibu men7a:i senang karena pun4a teman lagi> >Kalau begitu ibu ingin pun4a ban4ak teman lagiJ> >Gagaimana kalau sekarang kita berkenalan lagi :engan orang lain8 4aitu pasien O> >seperti biasa kira<kira 15 menit> >.ari kita temui :ia :i ruang makan> KER-A: B Gersama<sama ) sau:ara men:ekati pasien C O )elamat pagi 8 ini a:a pasien sa4a 4ang ingin berkenalan. P O Gaiklah bu8 ibu sekarang bisa berkenalan :engann4a seperti 4ang telah ibu lakukan sebelumn4a. P Bpasien men:emontrasikan ;ara berkenalan: memberi salam8 men4ebutkan nama8 nama panggilan8 asal :an hobi :an menan4akan hal 4ang samaC. P O A:a lagi 4ang ibu ingin tan4akan kepa:a OP O Kalau ti:ak a:a lagi 4ang ingin :ibi;arakan8 ibu bisa su:ahi perkenalan ini. $alu ibu bisa buat 7an7i bertemu lagi8 misaln4a bertemu lagi 7am * sore nanti P Bibu membuat 7an7i untuk bertemu kembali :engan OC O Gaiklah O8 karena ibu su:ah selesai berkenalan8 sa4a :an klien akan kembali ke ruangan ibu. )elamat pagi P BGersama<sama pasien sau:ara meninggalkan perawat O untuk melakukan terminasi :engan ) :i tempat lainC TERMINASI: =Gagaimana perasaan ibu setelah berkenalan :engan O> >Diban:ingkan kemarin pagi8 T tampak lebih baik saat berkenalan :engan O> >pertahankan apa 4ang su:ah ibu lakukan ta:i. Jangan lupa untuk bertemu kembali :engan O 7am * sore nanti> >)elan7utn4a8 bagaimana 7ika kegiatan berkenalan :an ber;akap<;akap :engan orang lain kita tambahkan lagi :i 7a:wal harian. Ja:i satu hari ibu :apat berbin;ang<bin;ang :engan orang lain seban4ak tiga kali8 7am 15 pagi8 7am 1 siang :an 7am 2 malam8 ibu bisa bertemu :engan T8 :an tambah :engan pasien 4ang baru :ikenal. )elan7utn4a ibu bisa berkenalan :engan orang lain lagi se;ara bertahap. Gagaimana ibu8 setu7u kanJ> >Gaiklah8 besok kita ketemu lagi untuk membi;arakan pengalaman ibu. +a:a 7am 4ang sama :an tempat 4ang sama 4a. )ampai besok.> #?

T n.#&#n Kepe'#0#!#n un!u& Ke(u#'%# Tu*u#n : )etelah tin:akan keperawatan keluarga mampu merawat pasien isolasi sosial Tin:akan : 1. #. .elatih Keluarga .erawat +asien Isolasi sosial Keluarga merupakan sistem pen:ukung utama bagi pasien untuk :apat membantu pasien mengatasi masalah isolasi sosial ini8 karena keluargalah 4ang selalu bersama<sama :engan pasien sepan7ang hari. &. Tahapan melatih keluarga agar mampu merawat pasien isolasi sosial :i rumah meliputi: 1.C .en:iskusikan masalah 4ang :irasakan keluarga :alam merawat pasien. #.C .en7elaskan tentang: .asalah isolasi sosial :an :ampakn4a pa:a pasien. +en4ebab isolasi sosial. 'ara<;ara merawat pasien :engan isolasi sosial8 antara lain: < < .embina hubungan saling per;a4a :engan pasien :engan ;ara bersikap pe:uli :an ti:ak ingkar 7an7i. .emberikan semangat :an :orongan kepa:a pasien untuk bisa melakukan kegiatan bersama<sama :engan orang lain 4aitu :engan ti:ak men;ela kon:isi pasien :an memberikan pu7ian 4ang wa7ar. < < Ti:ak membiarkan pasien sen:iri :i rumah. .embuat ren;ana atau 7a:wal ber;akap<;akap :engan pasien.

&.C .emperagakan ;ara merawat pasien :engan isolasi sosial *.C .embantu keluarga mempraktekkan ;ara merawat 4ang telah :ipela7ari8 men:iskusikan 4ang :iha:api. -.C .en7elaskan perawatan lan7utan SP + Ke(u#'%# : Me$be' &#n pen/u(u)#n &ep#.# &e(u#'%# !en!#n% $#s#(#) s"(#s ORIENTASI: =)elamat pagi +ak> >+erkenalkan sa4a perawat Y.....8 sa4a 4ang merawat8 anak bapak> >Nama Gapak siapaJ )enang :ipanggil apaJ> > Gagaimana perasaan Gapak hari iniJ Gagaimana kea:aan anak sekarangJ> =Gagaimana kalau kita berbin;ang<bin;ang tentang masalah anak Gapak :an ;ara perawatann4a> &5 s"s #(, pen/eb#b s"(#s s"s #(, .#n 1#'# $e'#0#! p#s en .en%#n s"(#s s"s #(

>Kita :iskusi :i sini sa7a 4aJ Gerapa lama Gapak pun4a waktuJ Gagaimana kalau setengah 7amJ> KER-A: >kira<kira bapak tahu apa 4ang ter7a:i :engan anak bapakJ Apa 4ang su:ah :ilakukanJ> =.asalah 4ang :ialami oleh anak :isebut isolasi sosial. Ini a:alah salah satu ge7ala pen4akit 4ang 7uga :ialami oleh pasien<pasien gangguan 7iwa 4ang lain>. > Tan:a<tan:an4a antara lain ti:ak mau bergaul :engan orang lain8 mengurung :iri8 kalaupun berbi;ara han4a sebentar :engan wa7ah menun:uk> >Giasan4a masalah ini mun;ul karena memiliki pengalaman 4ang menge;ewakan orangIorang ter:ekat> =Apabila masalah isolasi sosial ini ti:ak :iatasi maka seseorang bisa mengalami halusinasi8 4aitu men:engar suara atau melihat ba4angan 4ang sebetuln4a ti:ak a:a.> =Untuk mengha:api kea:aan 4ang :emikian Gapak :an anggota keluarga lainn4a harus sabar mengha:api anak bapak. Dan untuk merawat anak bapak8 keluarga perlu melakukan beberapa hal. +ertama keluarga harus membina hubungan saling per;a4a :engan anak bapak 4ang ;aran4a a:alah bersikap pe:uli :engan anak bapak :an 7angan ingkar 7an7i. Ke:ua8 keluarga perlu memberikan semangat :an :orongan kepa:a anak bapak untuk bisa melakukan kegiatan bersama<sama :engan orang lain. Gerilah pu7ian 4ang wa7ar :an 7angan men;ela kon:isi pasien.> O )elan7utn4a 7angan biarkan ) sen:iri. Guat ren;ana atau 7a:wal ber;akap<;akap :engan anak bapak. .isaln4a sholat bersama8 makan bersama8 rekreasi bersama8 melakukan kegiatan rumah tangga bersama.> >Nah bagaimana kalau sekarang kita latihan untuk melakukan semua ;ara itu> > Gegini ;ontoh komunikasin4a8 +ak: anak bapak8 bapak lihat sekarang kamu su:ah bisa ber;akap<;akap :engan orang lain.+erbin;angann4a 7uga luma4an lama. Gapak senang sekali melihat perkembangan kamu8 Nak. 'oba kamu bin;ang<bin;ang :engan sau:ara 4ang lain. $alu bagaimana kalau mulai sekarang kamu sholat ber7amaah. Kalau :i rumah sakit ini8 kamu sholat :i manaJ Kalau nanti :i rumah8 kamu sholat bersana<sama keluarga atau :i mushola kampung. Gagiamana anak bapak8 kamu mau ;oba kan8 nak J> >Nah ;oba sekarang Gapak peragakan ;ara komunikasi seperti 4ang sa4a ;ontohkan> >Gagus8 +ak. Gapak telah memperagakan :engan baik sekali> >)ampai sini a:a 4ang :itan4akan +ak> TERMINASI: =Gaiklah waktun4a su:ah habis. Gagaimana perasaan Gapak setelah kita latihan ta:iJ> ='oba Gapak ulangi lagi apa 4ang :imaksu: :engan isolasi sosial :an tan:a<tan:a orang 4ang mengalami isolasi sosial P saat berhubungan :engan orang lain8 seperti sering :itolak8 ti:ak :ihargai atau berpisah :engan

&1

O )elan7utn4a bisa Gapak sebutkan kembali ;ara<;ara merawat anak bapak 4ang mengalami masalah isolasi sosial P O Gagus sekali +ak8 Gapak bisa men4ebutkan kembali ;ara<;ara perawatan tersebut P ONanti kalau ketemu ) ;oba Gp6Ibu lakukan. Dan tolong ;eritakan kepa:a semua keluarga agar mereka 7uga melakukan hal 4ang sama. P O Gagaimana kalau kita betemu tiga hari lagi untuk latihan langsung kepa:a ) J P O Kita ketemu :isini sa7a 4a +ak8 pa:a 7am 4ang sama P SP , Ke(u#'%# : Me(#! ) &e(u#'%# $e$p'#&!e&&#n 1#'# $e'#0#! p#s en .en%#n $#s#(#) s"(#s s"s #( (#n%sun% . )#.#p#n p#s en O' en!#s : =)elamat pagi +ak6Gu> > Gagaimana perasaan Gpk6Ibu hari iniJ> >Gapak masih ingat latihan merawat anak Gapak seperti 4ang kita pela7ari berberapa hari 4ang laluJ> =.ari praktekkan langsung ke klienL Gerapa lama waktu Gapak6Ibu Gaik kita akan ;oba &5 menit.> >)ekarang mari kita temui anak bapak> Ke'*#: >)elamat pagi mba. Gagaimana perasaan mba hari iniJ> >Gpk6Ibu mba :atang besuk. Geri salamL Gagus. Tolong mba tun7ukkan 7a:wal kegiatann4aL> Bkemu:ian sau:ara berbi;ara kepa:a keluarga sebagai berikutC >Nah +ak8 sekarang Gapak bisa mempraktekkan apa 4ang su:ah kita latihkan beberapa hari lalu> B)au:ara mengobserEasi keluarga mempraktekkan ;ara merawat pasien seperti 4ang telah :ilatihkan pa:a pertemuan sebelumn4aC. >Gagaimana perasaan mba setelah berbin;ang<bin;ang :engan Orang tua mbaJ> >Gaiklah8 sekarang sa4a :an orang tua ke ruang perawat :ulu> B)au:ara :an keluarga meninggalkan pasien untuk melakukan terminasi :engan keluargaC Te'$ n#s : = Gagaimana perasaan Gapak6Ibu setelah kita latihan ta:iJ Gapak6Ibu su:ah bagus.> O O.ulai sekarang Gapak su:ah bisa melakukan ;ara merawat ta:i kepa:a anak bapak P O Tiga hari lagi kita akan bertemu untuk men:iskusikan pengalaman Gapak melakukan ;ara merawat 4ang su:ah kita pela7ari. ,aktu :an tempatn4a sama seperti sekarang +ak P O )ampai 7umpa P

&#

SP 3 Ke(u#'%# : Men*e(#s&#n pe'#0#!#n (#n*u!#n ORIENTASI: =)elamat pagi +ak6Gu> >Karena ren;ana anak bapak mau pulang8 maka perlu kita bi;arakan perawatan lan7utan :i rumah.> >Gagaimana kalau kita membi;arakan perawatan lan7utan tersebut :isini sa7a> >Gerapa lama kita bisa bi;araJ Gagaimana kalau &5 menitJ> KER-A: >Gpk6Ibu8 ini 7a:wal anak bapak 4ang su:ah :ibuat. 'oba :ilihat8 mungkinkah :ilan7utkanJ Di rumah Gpk6Ibu 4ang menggantikan perawat. $an7utkan 7a:wal ini :i rumah8 baik 7a:wal kegiatan maupun 7a:wal minum obatn4a> >"al<hal 4ang perlu :iperhatikan lebih lan7ut a:alah perilaku 4ang :itampilkan oleh anak Gapak selama :i rumah. .isaln4a kalau anak bapak terus menerus ti:ak mau bergaul :engan orang lain8 menolak minum obat atau memperlihatkan perilaku membaha4akan orang lain. Jika hal ini ter7a:i segera lapor ke rumah sakit atau bawa anak bapak ke rumah sakit> TERMINASI: >Gagaimana +ak6GuJ A:a 4ang belum 7elasJ Ini 7a:wal kegiatan harian anak bapak. Jangan lupa kontrol ke rumah sakit sebelum obat habis atau a:a ge7ala 4ang tampak. )ilakan selesaikan a:ministrasin4aL>

&&

BAB III PENUTUP A. Kes $pu(#n "alusinasi a:alah persepsi 4ang salah atau palsu tetapi ti:ak a:a rangsangan 4ang menimbulkann4a Bti:ak a:a ob7ekn4aC. "alusinasi mun;ul sebagai suatu proses pan7ang 4ang berkaitan :engan kepriba:ian seseorang. Karena itu8 halusinasi :ipengaruhi oleh pengalaman psikologis seseorang BGaihaHi8 #551C. "alusinasi merupakan gangguan persepsi :imana klien mempersepsikan sesuatu 4ang sebenarn4a ti:ak ter7a:i. Dimana halusinsi itu sen:iri terbagi men7a:i halusinasi pen:engaran8 penglihatan8 pen;iuman8 perabaan :an penge;apan. B. S#'#n 1. +erawat sebagai seseorang 4ang memberikan asuhan keperawatan pa:a halusinasi8 perlu melakukan pen:ekatan singkat namun sering :ilakukan sebagai upa4a untuk membina hubungan saling per;a4a antara perawat :engan klien. #. +erawat sangat :iharapkan selalu memberikan semangat :an :orongan kepa:a klien :alam men4elesaiakan masalah 4ang :iha:apin4a. )ehingga :apat memper;epat pen4embuhan klien. &. Keluarga merupakan salah satu elemen 4ang sangat berpengaruh pa:a pemulihan klien :irumah setelah :ii7inkan pulang :ari rumah sakit oleh karena itu peran sangat penting :alam perawatan klien :irumah untuk menghin:ari kambuhn4a kembali gangguan 7iwa pa:a klien. *. !umah sakit :iharapkan bisa menambah 9asilitas :an senatiasa men;iptakan lingkungan 4ang terapeutik guna memper;epat pen4embuhan klien.

&*

DAFTAR PUSTAKA Keliat8 G.A.8 +an7aitan8 !.U. B#515C. .ana7emen Keperawatan Jiwa Komunitas Desa )iaga: '."N BInterme:iate 'ourseC. Jakarta: ( ' .aramis8 ,.0.B#55-C. 'atatan Ilmu Ke:okteran Jiwa. (:isi Ketu7uh. )uraba4a : Airlangga UniEersitas +ress )tuart F $araia. B#55-C. +rin;iple an: +ra;ti;e o9 +s4;hiatri; Nursing (ighth (:ition. .osb4<Year Gook In;8 )t. $ouis<U)A )tuart8 ,.B #551C. Guku )aku Keperawatan Jiwa. Ter7emahan :ari +o;ket ui:e to +s4;hiatri; Nursing Alih bahasa Kapoh. Jakarta: ( ' Yosep8 I4us. B#551C. Keperawatan Jiwa. Gan:ung : !e9ika A:itama

&-