a) Data Objektif
- Disebut juga tanda (sign)
- Diperoleh berdasarkan observasi atau pemeriksaan
Contoh :
hasil pengukuran tanda vital (Td, N, RR, S) Bb pemeriksaan
laboratorium
b) Data Subjektif
- Disebut juga gejala (symptom)
- Ungkapan atau pernyataan klien / keluarga tentang yang dirasakan
Contoh :
klien merasa nyeri, khawatir
CONTOH;
ANALISA DATA
DATA
MASALAH KESEHATAN
DS : pasien mengatakan
merokok
Pasien mengatakan
sering sakit gigi
DO : bibir hitam, gigi kekuningan, gigi
berlubang
DS : Pasien mengatakan
terdapat tangga yang
cukup tinggi
Ketidaksanggupan mengenal
masalah kesehatan
MASALAH
KEPERAWATAN
Perilaku hidup tidak sehat
Ketidaksanggupan
memelihara lingkungan rumah
yg dpt mempengaruhi
kesehatan dan perkembangan
pribadi anggota keluarga
Risiko Jatuh
ketidakmampuan keluarga
dalam melaksanakan tugastugas kesehatan &
keperawatan ( tidak olahraga)
DO : -
KRITERIA
SKOR
Sifat masalah
Actual (tidak / kurang sehat)
Ancaman Kesehatan
Keadaan Sejahtera
Kemungkinan masalah dapat diubah
Mudah
Sebagian
Tidak dapat
Potensi masalah untuk dicegah
Tinggi
Sedang
Rendah
Menonjolnya masalah
Masalah berat, harus segera
ditagani
Ada masalah, tetapi tdak perlu
segera ditangani
Masalah tidak dirasakan
BOBOT
3
2
1
2
1
0
3
2
1
2
1
0
SKORING
Tentukan skor untuk setiap kriteria
Skor dibagi dengan angka tertinggi dan kalikan dengan bobot
x BOBOT
Jumlahkan skor untuk semua kriteria
Skor tertinggi adalah 5 dan sama untuk seluruh bobot.
Faktor yang dapat mempengaruhi penentuan prioritas masalah
Kriteria I
Siafat masalah :
bobot yang lebih berat diberikan pada tidak / kurang sehat karena yang pertama
memerlukan tindakan segera dan biasanya disadari dan dirasakan oleh keluarga
Kriteria II
Kemungkinan masalah dapat diubah,
perawat perlu memperhatikan terjangkaunya factor factor sebagai berikut :
~Pengetahuan yang ada sekarang, teknologi dan tindakan untuk menangani
masaalah
~Sumber daya keluarga dalam bentuk fisik, keuangan dan tenaga
~Sumber daya perawat dalam bentuk pengetahuan, keterampilan dan waktu
~Sumber daya masyarakat dalam bentuk fasilitas, organisasi dalam masyarakat dan
dukungan masyarakat
Kriteria III
Potensi masalah dapat dicegah
factor factor yang perlu diperhatikan :
~Lamanya masalah, yang berhubungan dengan jangka waktu masalah itu ada
~Tindakan yang sedang dijalankan adalah tindakan tindakan yang tepat dalam
memperbaiki masalah
~Adanya kelompok high Risk atau kelompok yang sangat peka menambah
potensi untuk mencegah masalah
Kriteria IV
Menonjolnya masalah,
perawat perlu dinilai persepsi atau bagaimana keluarga melihat masalah kesehatan
tersebut. Nilai skor tertinggi yang terlebih dahulu dilakukan intervensi keperawatan
keluarga.
Contoh;
1. Perilaku hidup tidak sehat berhubungan dengan ketidaksanggupan mengenal
masalah kesehatan
2. Risiko jatuh berhubungan dengan Ketidaksanggupan memelihara lingkungan
rumah yg dpt mempengaruhi kesehatan dan perkembangan pribadi anggota
keluarga
3.Gaya hidup kurang gerak berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
melaksanakan tugas-tugas kesehatan & keperawatan ( tidak olahraga)