SKORING DIAGNOSA KEPERAWATAN

Nyeri kepala kronis pada Bp U didalam keluarga Bp.U berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga dengan hipertensi

NO KRITERIA SKOR BOBOT PEMBENARAN

1. Sifat Masalah 3/3x1 : 1 Bp. U sudah satu tahun sering mengeluh

Skala: Aktual 1 sakit kepala dan tengkuk terasa kaku.
Hasil pemeriksaan fisik pada saat
dilakukan kunjungan rumah oleh perawat,
didapatkan data:
Tekanan darah: 160/100mmHg

2. Kemungkinan 2/2x2 : 2 Dengan kontrol yang teratur tekanan

masalah dapat 2 dapat darah diturunkan. Ibu R sangat
diubah memikirkan kondisi kesehatan Bp U
Skala: mudah jarak puskesmas dengan rumah keluarga
Bp.U sekitar 500m (dapat ditempuh
dengan berjalan kaki)

3. Potensial masalah 3/3x1 : 1 Rasa nyeri dapat dikurangi dengan

untuk dicegah 1 pengobatan dan perbaikan gaya hidup
Skala: yang tepat. Selama ini Bp. U memiliki
tinggi kebiasaan merokok satu bungkus/hari dan
minum kopi 3 gelas/ hari, serta menyukai
makanan yang bersantan da asin. Bp. U
tidak pernah berolahraga. Selama sakit ia
minum obat dari warung

4. Menonjolnya 2/2x1 : 1 Bp. U sudah satu tahun sering mengeluh

masalah 1 sakit kepala dan tengkuk terasa kaku.
Skala: Segera

TOTAL SKOR 5
Ketidak-mampuan pemeliharaan rumah keluarga Bp.U berhubungan dengan ketidak-mampuan
memelihara lingkungan

NO KRITERIA SKOR BOBOT PEMBENARAN

1. SifatMasalah 3/3x1 : 1 Keadaan rumah sangat kotor. Perabotan

Skala: Aktual 1 rumah berantakan, banyak air tergenang
dibekas ban dan kaleng bekas minuman.
Tampak baju bergelantungan disudut-
sudut ruangan.
2. Kemungkinan 0/2x2 : 0 Sistem pendukung keluarga sulit untuk
masalah dapat 2 diubah mengingat Keluarga Bp. U (62
diubah Tahun) terdiri dari Ibu R (50 Tahun)
Skala: Tidak dapat memiliki 3 orang anak yang semuanya
sudah menikah dan tinggal terpisah.
Bp.U juga tidak pernah memeriksakan
kesehatannya ke pelayananan kesehatan
seperti puskesmas karena takut biayanya
mahal.
3. Potensial masalah 1/3x1 : 1/3 Pemeliharaan rumah sulit untuk
untuk dicegah 1 ditingkatkan karena Keluarga Bp. U (62
Skala: Rendah Tahun) terdiri dari Ibu R (50 Tahun) meiliki
3 orang anak yang semuanya sudah
menikah dan tinggal terpisah.

4. Menonjolnya 0/2x1 : 0 Keluarga tidak menyadari adanya masalah

masalah 1
Skala:
Tidakdirasakan

TOTAL SKOR 1, 1/3

Pemeliharaan kesehatan tidak efektif pada Bp U dalam keluarga Bp U berhubungan dengan ketidak-
mampuan keluarga Bp.u untuk mengenal masalah kesehatan keluarga

NO KRITERIA SKOR BOBOT PEMBENARAN

1. SifatMasalah 3/3x1 : 1 Bp.U da Ibu R tidak pernah tahu tentang

Skala: Aktual 1 penyakit yang diderita Bp. U dan belum
pernah mendapatkan informasi
bagaimana cara melakukan perawatan
pada Bp. U.
2. Kemungkinan 1/2x2 : 1 Keluarga Bp. U sebenarnya dapat
masalah dapat 2 mengenal masalah kesehatan keluarga
diubah melalui fasilitas kesehatan. Jarak
Skala: puskesmas dengan rumah keluarga Bp. U
Sebagian sekitar 500 m yang dapat ditempuh
dengan berjalan kaki atau dengan
menggunakan angkutan umum.
ibu R juga sangat memikirkan masalah
kesehatan Bp.U
3. Potensial masalah 2/3x1 : 2/3 Pemeliharaan kesehatan dapat
untuk dicegah 1 ditingkatkan melalui pemberian informasi
Skala: cukup mengenai perawatan kesehatan yang
tepat pada Bp. U. Selama ini Ibu R dan Bp
U belum pernah mendapatkan informasi
bagaimana cara melakukan perawatan
pada Bp.U
4. Menonjolnya 0 Keluarga Bp.U tidak menyadari adanya
masalah 1 masalah dalam pemeliharaan kesehatan
Skala: Tidak mereka selama ini
dirasakan

TOTAL SKOR 2, 2/3

Tingkat prioritas diagnosa keperawatan keluarga Bp. U ;

1. Nyeri kepala kronis pada Bp U didalam keluarga Bp.U berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
merawat anggota keluarga dengan hipertensi

2. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif pada Bp U dalam keluarga Bp U berhubungan dengan ketidak-
mampuan keluarga Bp.u untuk mengenal masalah kesehatan keluarga

3. Ketidak-mampuan pemeliharaan rumah keluarga Bp.U berhubungan dengan ketidak-mampuan

memelihara lingkungan