Anda di halaman 1dari 2

SOP ENTRY DATA PASIEN UGD KE SIMPUSTRONIK

1; Pasien Datang Ke UGD


2; Petugas menanyakan ke Px/Keluarga Px tentang Data Sosial Px
(Nama,Kepala,Keluarga,Alamat,Tgl Lahir,Cara Bayar (BPJS/Umum) Kemudian di
Entry Ke Simpus.Apabila Px Sudah memiliki No Rekam Medis,Petugas tinggal
memasukan no RM ke Form Simpus UGD, Jika Px Baru Petugas membuatkan no
rekam medis yang baru di Form Simpus Loket
3; Petugas Menanyakan keluhan/tujuan pasien datang ke UGD
4; Melakukan Pemeriksaan Fisik
5; Melaporkan Ke Dokter serta mendiagnosa Penyakit pasien untuk di berikan terapi
dan tindakan Perawatan Selanjutnya
o Jika Pasien Rawat Jalan
Pasien Mengambil Resep di Apotek dan Administrasi di Kasir,Px Pulang Pada
Simpus Form Ugd Status Pasien Di Isi PulangKemudian Simpan.
o Jika Pasien Rawat Inap
Pasien/Keluarga Mengisi Lembar Inform Concent, pasien/keluarga Mengambil
Resep, dan pasien dilakukan tindakan perawatan (pasang
Infus,Injeksi,dll)Kemudian Pasien dipindah diruang Rawat Inap
Pada Simpus Form Ugd Status Pasien Di Isi Rawat InapKemudian Simpan.
o Jiak Pasien Dirujuk Ke rumah Sakit
Pasien/Keluarga Mengisi Lembar Inform Concent Rujukan
Petugas menghubungi rumah sakit yang dituju
Petugas Menghubungi Ambulan dan Driver
Jika Px Umum,Administrasi Ke kasir,jika Pasien BPJS Melengkapi Persyaratan
Susuai dengan ketentuan yang berlaku.
Pada Simpus Form Ugd Status Pasien Di Isi Rujuk Ke Rumah
Sakit..Kemudian Simpan.

SOP ENTRY DATA SIMPUS PX RAWAT INAP


1; Petugas Mengisi No RM ke Simpus Form Rawat Inap,
2; Mengisi Tanggal Pasien masuk Pertama Kali/ tanggal selama pasien dirawat
3; Mengisi Ruangan Pasien
4; Mengisi Cara Bayar Pasien,Kunjungan lama/Kunjungan Baru
5; Mengisi Jumlah Hari Perawatan Pasien
6; Mengisi Anamnesa dan Pemeriksaan Fisik Pasien
7; Mengisi Tindakan perawatan Dirawat Inap
8; Mengisi dokter yang merawat
9; Mengisi Diagnosa Penyakit
10; Mengisi Terapi Obat yang diberikan oleh dokter yang merawat
11; Mengisi Status Pasien Pulang (Rawat jalan, rujuk Ke Rumah Sakit,Pulang
Paksa,Meninggal) kemudian Simpan.