Anda di halaman 1dari 1

KUESIONER KEPUASAN PELAYANAN PUSKESMAS KARANG TENGAH

T AHUN 2016
1.
2.
3.
4.
5.

6.

No
UMUR
JenisKelamin
Agama
Pendidikan
Pekerjaan

:
:
:
:
:

IsilahPertanyaandibawahinidenganmelingkarijawabansesuaipilihananda

1. Apakah anda mengetahui jenis jenis pelayanan yang disediakanolehPuskesmasKarang Tengah:


a. Ya
b. Tidak
2. Apakah ada informasi yang dipajang tentang jenis pelayanan dan jadwal pelayanan di
PuskesmasKarang Tengah
a. Ya
b. Tidak
3. Apakah Pernah mendengar tokohmasyarakat (Lurah,RW,RT,Kader) memberikan informasi tentang
jenis pelayanan yang ada di puskesmasKarang Tengah:
a. Ya
b. Tidak
4. Menurut Anda apakahPuskesmas Karang tengah mudah diakses dengan kendaraan:
a. Ya
b. Tidak
5. Apakah Pelayanan yang ada diPuskesmas karang Tengah sudah sesuai dengan Jadwal yang
ditentukan :
a. Ya
b. Tidak
6. Apakah anda mendapat kemudahan dalam memperoleh pelayanan di PuskesmasKarang Tengah:
a. Ya
b. Tidak
7. Apakah anda mengetahui syarat administrasi pendaftaranPuskesmas Karang Tengah:
a. Ya
b. Tidak
8. Pelayanan Apakah yang menurut anda perlu diperbaiki diPuskesmas Karang Tengah:
1. Loket
5. MTBS
9. BP GIGI
2. Apotik
6. Imunisasi
3. BP Umum
7. Laboratorium
4. KIA/KB
8. Rujukan
9. Jenis perbaikan seperti apakah yang menurut anda untuk meningkatkan Pelayanan Puskesmas
Karang Tengah:
..
..
10. Menurut anda Pelayanan apa yang perlu dikembangkan dipuskesmas Karang Tengah sesuai dengan
kebutuhan Masyarakat:

11. Dalam bentuk apakah anda mendapatkan informasi tentang Pelayanan Puskesmas Karang tengah:
a. Brosur
b. Leafleat
c. Spanduk
d. Tidakada
12. Apakah anda mengetahui alur pelayanan yang ada diPuskesmas Karang Tengah:
a. Ya
b. Tidak
13. Menurut anda perlu atau tidak adanya kotak saran untuk Puskesmas :
1. Ya
2. Tidak
14. Apakah sarana dan prasarana puskesmas sudah sesuai dengan kebutuhan :
1. Ya
2. Tidak
15. Apakah anda sudah merasa nyaman dengan Lingkungan (RapihdanBersih) Puskesmas Karang
Tengah:
1. Ya
2. Tidak

Anda mungkin juga menyukai