T AHUN 2016
1.
2.
3.
4.
5.
6.
No
UMUR
JenisKelamin
Agama
Pendidikan
Pekerjaan
:
:
:
:
:
IsilahPertanyaandibawahinidenganmelingkarijawabansesuaipilihananda
11. Dalam bentuk apakah anda mendapatkan informasi tentang Pelayanan Puskesmas Karang tengah:
a. Brosur
b. Leafleat
c. Spanduk
d. Tidakada
12. Apakah anda mengetahui alur pelayanan yang ada diPuskesmas Karang Tengah:
a. Ya
b. Tidak
13. Menurut anda perlu atau tidak adanya kotak saran untuk Puskesmas :
1. Ya
2. Tidak
14. Apakah sarana dan prasarana puskesmas sudah sesuai dengan kebutuhan :
1. Ya
2. Tidak
15. Apakah anda sudah merasa nyaman dengan Lingkungan (RapihdanBersih) Puskesmas Karang
Tengah:
1. Ya
2. Tidak