275793076-Kerangka-Acuan Perbaikan Mutu Dan Kinerja
275793076-Kerangka-Acuan Perbaikan Mutu Dan Kinerja
A. Pendahuluan
Dalam mencapai derajat kesehatan yang optimal dibidang kesehatan
pada saat ini diupayakan melalui perbaikan mutu pelayanan di fasilitas
Puskesmas merupakan fasilitas kesehatan tingkat pertma yang bertanggung
jawab dalam menyediakan pelayanan kesehatan bagi masyarakat melalui
penyelenggaraan
upaya
kesehatan
masyarakat
dan
upaya
kesehatan
perorangan.
Upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan harus
diselenggarakan secara berkualitas adil dan mrata, memuaskan seluruh
masyarakat yang menjadi tanggung jawabnya.
Kualitas
dan
kinerja
dalam
penyelenggaraan
upaya
kesehatan
dikelola
dengan
baik
sesuai
dengan
standar
dan
pedoman
struktur,
standart
proses
penyelenggaraan
dan
standar
hasil.
2.
bertanggung
jawab
menyelenggarakan
upaya
kesehatan
1|Kerangka
2|Kerangka
1.
Terinformasikannya
pengukuran
mutu
dan
kinerja
secara
berkesinambungan.
2.
3.
4.
KEGIATAN POKOK
Peningkatan Pengukuran
RINCIAN KEGIATAN
Menetapkan indikator mutu pelayanan
Kinerja
Peningkatan Pelaksanan
Menetapkan sasaran
Menetapkan instrumen
Mencatat data
Melaksanakan pengukuran
Melakukan analisis
Melakukan tindak lanjut
Menetapkan tim audit
Audit iinternal
C
Peningkatan pengelolaan
Peningkatan Kemampuan
Penetapan spesifikasi
Penyusunan dokumen kontrak
Penetapan pihak ketiga
Pelaksanaan kegiatan
Evaluasi kegiatan
Rencana tindak lanjut
Identifikasi kapasitas masing masing staf
3|Kerangka
Kegiatan
Sasaran
Rincian Kegiatan
Sasaran
Cara
Pokok
Umum
Peningkat
Kinerja
Menetapkan indikator
Tersusunnya
kegiatan
Pertemuan
an
pelayanan
mutu pelayanan
indikator
unit
pengukura
di
pembahasan
n kinerja
Puskesma
indikator,
sasaran,instr
Melaksanakan
Menetapkan sasaran
Tersepakatin
umen
Sda
Menetapkan instrumen
ya sasaran
Terwujudnya
Sda
Mencatat data
instrumen
Terekamnya
Pencatatan
data
data data
yang ada
Melaksanakan
Terlaksanany
secara rutin
Pengukuran
pengukuran
a kegiatan
di tiap unit
pengukuran
mll
wawancara
Melakukan analisis
Peningkat
Unit
an
unit
Pelaksana
pelayan
n Audit
an di
4|Kerangka
Adanya
dan observasi
Penganalisaa
dokumen
n data di tiap
hasil analisis
Tersusunnya
unit
Menyusun
rencana
tindak lanjut
tindak lanjut
Tersusunya
di tiap unit
Rapat
tim audit
bersama tim
pengendali
mutu
iinternal
Puskes
mas
Penetapan periodisasi
Tersusunnya
Penetapan
audit internal
jadwal audit
jadwal
kegiatan
Pelaksanaan audit
Terlaksanany
audit
Melakukan
internal
a audit
audit sesuai
jadwal yang
telah
Teridentifika
ditetapkan
Rapat
Peningkat
Kegiata
Identifikasi masalah
an
n unit
kegiatan yang
sinya
bersama
pengelola
yang
memerlukan dukungan
kegiatan
membahas
an
terkait
pihak ketiga
yang
kebutuhan
berhubunga
kerja sama
kontrak
dengan
n dengan
dengan pihak
pihak
pihak
pihak ketiga
ketiga
ketiga
ketiga
Tersusunya
Penetapan
spesifikasi
yang
teknis tang
dibutuhkan
terkait
dalam kerja
dengan pihak
sama pihak
ketiga
ketiga
(administrasi
Penyusunan dokumen
Tersusunya
dan teknis)
Penugasan
kontrak
dokumen
kepada tim
kontrak
administrasi
dengan
dan teknis
pihak ketiga
yang terkait
Penetapan spesifikasi
dengan pihak
Penetapan pihak ketiga
Penandatang
ketiga
Pertemuan
anan kontrak
dan
kerja
pembahasan
kesepakatan
Pelaksanaan kegiatan
Terlaksanany
kontrak kerja
Adanya
a kegiatan
bentuk kerja
sesuai isi
sama nyata di
ontrak
Puskesmas
dengan pihak
ketiga
5|Kerangka
Evaluasi kegiatan
Adanya
Monev hasil
catatan hasil
kerja oleh
monev
Tersususunn
pihak ketiga
Penyusunan
ya rencana
rekomendasi
tindak
tindak lanjut
Peningkat
Semua
Identifikasi kapasitas
laanjut
Diketahuinya
hasil monev
Rapat
an
staf
kapasitas
pembahasan
Kemampu
puskes
masing
hasil kinerja
an
mas
masing staf
bulanan/tribul
puskesmas
an mll lokmin
Penetapan standart
Adanya
Pertemuan
kompetensi
dokumen
pembahasan
standart
standart
kompetensi
kompetensi
yang
oleh koorditor
Peningkatan kapasitas
disepakati
Adanya
dan kepala
Tugas
staf
peningkatan
belajar/ijin
kompetensi
belajar.
pegawai
dalam
mutu
pelayanan
Pelatihan
teknis/sdmini
strasi
Workhshop,
Penyusunan rencana
Tersusunya
magang
Penugasan
kerja staf
rencana
penyusunan
kerja setiap
rencana kerja
Pelaksanaan rencana
staf
Terlaksanany
Melaksanaak
kerja
a rencana
aan tugas
kerja
Adanya hasil
Pemantauan
kerja
kerja di unit
Terlaksanany
kerja
Penyususnan
a tindak
rekomendasi
lanjut
tindak lanjut
Tindak lanjut
hasil monev
6|Kerangka
KEGIATAN
FE
MARE
APRI
ME
JUN
SEPTEMB
OKTOB
NO
US
ER
ER
instrumen
Pencatatan
data
Pengukuran
kinerja
Penganalisaa
n
Penyusunan
O
1
WAKTU
JUL AGUST
JA
Peningkatan
pengukuran
kinerja
Pertemuan
pembahasan
indikator,
sasaran ,
rekomendasui
2
tindak lanjut
Peningkatan
pelaksanaan
audit internal
Penetapan
tim
Penentuan
jadwal
Pelaksanaan
audit
Rekomendasi
tindak lanjut
Peningkatan
pengelolaan pihak
ketiga
Penetapan
kepada tim
administrasi
dan teknis
yang terkait
dengan pihak
ketiga
Pertemuan
dan
pembahasan
kesepakatan
kontrak kerja
Adanya
bentuk kerja
sama nyata di
Puskesmas
dengan pihak
ketiga
7|Kerangka
Monev hasil
kerja oleh
pihak ketiga
Penyusunan
rekomendasi
tindak lanjut
hasil monev
4
Peningkatan
kemampuan
pegawai dalam
mutu pelayanan
Rapat
pembahasan
hasil kinerja
bulanan/tribul
an mll lokmin
Pertemuan
pembahasan
standart
kompetensi
oleh koorditor
dan kepala
Tugas
belajar/ijin
belajar.
Pelatihan
teknis/sdminis
trasi
Workhshop,
magang
Penugasan
penyusunan
rencana kerja
Melaksanaaka
an tugas
Pemantauan
kerja di unit
kerja
Penyususnan
rekomendasi
tindak lanjut
hasil monev
8|Kerangka
9|Kerangka