Poli UMUM (Krueng Barona Jaya)

Praktek Dokter
Jln. T. Iskandar, Desa Meunasah Intan, Krueng Barona Jaya, Aceh Besar,
HP: 0812-6337-1492
HASIL PEMERIKSAAN USG ABDOMEN
Nama

Pasien
Umur
Alamat

:
:

Tanggal

Periksa
Klinis

Keterangan : Normal = N ; AbNormal = AbN ; Tidak Terlihat = TT

Ab
Ukuran
N
TT Nodul
N
Homoge
Vena
Hepar
: Parenkim
Tidak
n
Porta
Vena
Tidak
Melebar
Hepatika
Melebar
Intrahepa
Melebar
Tidak
Duktus
tik
:
biliaris
Ekstra
Melebar
Tidak
hepatik
Ab
Ukuran
N
TT Batu
Vesika
N
:
felea
Dinding
Menebal
Tak
Sludge
Ab
Pankreas
: Parenkim
N
TT
N
Vena cava
Ab
:
N
TT
Inf.
N
Ab
Aorta
:
N
TT
N
Ab
Lien
: Ukuran
N
TT Nodul
N
Ab
Ukuran
N
TT Batu
Ginjal
N
:
Ab
kanan
Hidronefr
Parenkim
N
TT
osis
N
Ab
Ukuran
N
TT Batu
N
Ginjal kiri
:
Ab
Hidronefr
Parenkim
N
TT
osis
N
Vesika
urinaria
Uterus /
Prostat
Cairan
Bebas Intra
Abdomen

Dinding
:

Permukaa
n

Ya

Tidak

Meleb
ar

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Menebal

Tidak

Batu

Ya

Tidak

Rata

Tidak

Massa

Ya

Tidak

Massa

Ya

Tidak

: Ukuran

: Culdes
ac

Ya
Perilien
alis

Ab
N

TT

Hepatore
nal

Tidak

Poli UMUM (Krueng Barona Jaya)

Praktek Dokter
Jln. T. Iskandar, Desa Meunasah Intan, Krueng Barona Jaya, Aceh Besar,
HP: 0812-6337-1492

KESAN

KBJ, __________________, 20 ___

Dokter yang memeriksa

( ______________________ )
HASIL PEMERIKSAAN USG ABDOMEN
Nama

Pasien
Umur
Alamat

:
:

Tanggal

Periksa
Klinis

Keterangan : Normal = N ; AbNormal = AbN ; Tidak Terlihat = TT

Ukuran
N
Ab
TT Nodul
N
Parenkim
Homoge
Tidak
Vena
Hepar
:
n
Porta
Vena
Melebar
Tidak
Hepatika
Melebar
Intrahepa
Melebar
Tidak
Duktus
tik
:
biliaris
Ekstra
Melebar
Tidak
hepatik
Ukuran
N
Ab TT Batu
Vesika
N
:
felea
Dinding
Menebal
Tak
Sludge
Parenkim
N
Ab TT
Pankreas
:
N
Vena cava
N
Ab TT
:
Inf.
N
N
Ab TT
Aorta
:
N
Ukuran
N
Ab TT Nodul
Lien
:
N
Ukuran
N
Ab TT Batu
Ginjal
N
:
Parenkim
N
Ab TT Hidronefr
kanan
osis
N
Ginjal kiri
: Ukuran
N
Ab TT Batu
N

Ya

Tidak

Meleb
ar

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Poli UMUM (Krueng Barona Jaya)

Praktek Dokter
Jln. T. Iskandar, Desa Meunasah Intan, Krueng Barona Jaya, Aceh Besar,
HP: 0812-6337-1492
Parenkim
Vesika
urinaria
Uterus /
Prostat
Cairan
Bebas Intra
Abdomen
KESAN

Dinding
:
:

Permukaa
n
Ukuran

: Culdes
ac

N
Menebal

Ab TT
N
Tidak

Rata

Tidak

Ya
Perilien
alis

Ab
N

TT

Hepatore
nal

Hidronefr
osis
Batu
Massa
Massa

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Ya

Tidak

Tidak

KBJ, __________________, 20 ___

Dokter yang memeriksa

( ______________________ )