BAB I

( PENDAHULUAN )

A. Latar Belakang
Masalah kesehatan merupakan salah satu masalah yang tidak dapat dilepaskan dari
kehidupan pedesaan. Masih banyak desa-desa terutama desa tertinggal yang jauh dari
perilaku hidup sehat. Sementara itu, kesehatan merupakan salah satu variabel pengukuran
dari Indeks Pembangunan Manusia (IPM), dan mayoritas masyarakat Indonesia tinggal di
Pedesaan sehingga menjadi hal yang wajar apabila IPM Indonesia masih bernilai sangat
rendah. Kesehatan merupakan aspek penting dan menjadi salah satu kebutuhan yang
mendasar dalam kehidupan masyarakat menjadi salah satu hak yang seharusnya didapatkan
oleh semua masyarakat termasuk masyarakat desa.
Masa nifas adalah masa sesudah persalinan dan kelahiran bayi, plasenta, serta selaput
yang diperlukan untuk memulihkan kembali organ kandungan seperti sebelum hamil dengan
waktu kurang lebih 6 minggu.
B. Rumusan Masalah
1. Terapi oral apa saja yang sering digunakan dalam masa nifas ?
2. Bagaimana penggunaan terapi oral pada masa nifas ?
3. Bagaimana cara kerja alat pembantu menyusui ?
C. Tujuan
Diharapkan mahasiswa mampu menjelaskan dan menerapkan teknologi tepat guna
dalam pelayanan kebidanan pada masa nifas yang meliputi pemberian terapi oral
(vitamin A dan tablet Fe) juga alat yang mendukung program ASI eksklusif.

BAB II
(PEMBAHASAN)

A. OBAT PADA MASA NIFAS

Setelah melahirkan, ibu harus segera buang air kecil sendiri. Kadang-kadang timbul
keluhan kesulitan berkemih yang disebabkan pada saat persalinan otot-otot kandung kemih
mengalami tekanan oleh kepala janin, disertai pembengkakan kandung kemih. Bila kandung
kemih terisi penuh sedangkan si ibu tidak dapat buang air kecil, sebaiknya dilakukan
pemasangan kateter (selang kencing), untuk mengistirahatkan sementara otot-otot tersebut,
yang berikutnya diikuti dengan latihan berkemih. Ketidakmampuan berkemih dapat
menyebabkan terjadinya infeksi, sehingga harus diberikan antibiotika. Dalam 3-4 hari setelah
bersalin, ibu harus sudah buang air besar. Bila ada sembelit dan tinja mengeras, dapat
diberikan obat pencahar atau dilakukan klisma (pembersihan usus). Demam dapat muncul
jika tinja tertimbun lama di usus besar. dr. Fredy Dinata, SpOGDokter Spesialis
Kebidanan Dan Kandungan Azra Medical Healthcare

Masa nifas memiliki berbagai risiko diantaranya bila ibu mengalami perdarahan yang
banyak, apalagi bila sudah sejak masa kehamilan kekurangan darah terjadi. Di masa nifas,
anemia bisa menyebabkan rahim susah berkontraksi. Ini karena darah tak cukup memberikan
oksigen ke rahim. Ibu yang mengidap anemia dengan kondisi membahayakan, semisal
mengalami perdarahan post partum, maka harus segera diberi transfusi darah. Jika kondisinya
tidak berbahaya maka cukup ditolong dengan pemberian obat-obatan penambah darah yang
mengandung zat besi(http://zonasehat.com, 2008).
Anemia pada ibu nifas dapat dicegah dengan memberikan konseling pada ibu, dengan
harapan agar ibu melakukan kunjungan 6 hari setelah persalinan untuk mengetahui apakah
ada kelainan-kelainan yang dirasakan ibu nifas, pemberian zat besi oleh bidan, perbaikan
menu makanan, pendidikan dan penyuluhan tentang anemia. Tablet Fe diberikan pada ibu
nifas selama 40 hari pasca persalinan dengan dosis 3x50 mg/hari bahkan hingga 3x250
mg/hari secara oral sesuai dengan perhitungan dan kebutuhan ibu nifas.

1. VITAMIN A

Vitamin A perlu diberikan danpenting bagi ibu selama dalam masanifas. Pemberian
kapsul vitamin Abagi ibu nifas dapat menaikkan jumlah kandungan vitamin A dalamASI,
sehingga meningkatkan statusvitamin A pada bayi yang disusuinya.(Depkes RI, 2007).
Vitamin A mempunyai beberapa fungsi di dalam tubuh fungsi utama vitamin A adalah
untuk penglihatan, vitamin A merupakan komponen penting dalam retina mata. Demikian
juga pada bayi yang berumur kurang dari 6 bulan, kebutuhan Vitamin A di peroleh dari air
susu ibu, ASI mampu mencukupi kebutuhan Vit A pada bayi tetapi Vit A dalam air susu
sangat di pengaruhi oleh jumlah makanan yang di konsumsi selama menyusui, untuk itu ibu
nifas di anjurkan banyak mengkonsumsi sayuran terutama yang mengandung Vit A
(Samsianah, 2005)
Salah satu penyakit yang masih banyakdiderita ibu selama kehamilan antara lainadalah
anemia dan disebut dengananemia dalam kehamilan.Hal ini dapat memberikan pengaruh
yangkurang baik bagi ibu, baik dalam masakehamilan, persalinan, maupun nifas,seperti
abortus, partus prematur, syok,infeksi baikintra partummaupun post partumbahkan sampai
dapatmenyebabkan kematian ibu.
Rekomendasi IVACG tentang suplementasi vitamin A dosis tinggiuntuk ibu nifas di daerah yang memiliki
masalah kekuranganvitamin APopulasi Jumlah kapsul vitamin A yangdiberikan Jadwal
pemberianIbunifas400,000 IU sebagai dua dosis@ 200,000 SI, pemberiansedikitnyadengan
selang waktu satuharidan/atau 10,000 SI setiaphari atau 25,000 IU setiapSegera
setelahmelahirkan dan tidaklebih dari enam minggusetelah melahirkan Selama enam
bulanpertama setelahmelahirkan
Upaya yang dapat dilakukan untukmencegah dan menanggulangi anemiaakibat kekurangan
konsumsi zat besiadalah sebagai berikut :
Meningkatkan konsumsi zat besi darisumber alami melalui penyuluhan
Fortifikasi bahan makanan
Suplementasi zat besi-folat secararutin selama jangka waktu tertentu
Ibu Hamil sampai Masa Nifas
Sehari 1 tablet berturut-turut selamaminimal 90 hari masa kehamilannyasampai 42 hari
setelah melahirkan.Pemberian mulai pada waktupertama kali ibu hamilmemeriksakan
kehamilan (K1).
Vitamin A pada Ibu Nifas
Manfaat Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas :
Meningkatkan kandungan vitamin A dalam ASI
Bayi lebih kebal dan jarang terserang penyakit infeksi
Kesehatan ibu cepat pulih setelah melahirkan
Pemberian 1 kapsul vitamin A (200.000 SI) warna merah pada ibu nifas hanya cukup
untuk meningkatkan kandungan vitamin A dalam ASI selama 60 hari
Pemberian 2 kapsul vitamin A (200.000) warna merah diharapkan dapat menambah
kandungan vitamin A dalam ASI sampai bayi usia 6 bulan. ASI eksklusif 6 bulan
Tabel Rekomendasi IVACG (International Vitamin AConsultative Group)
3

tentang suplementasi vitamin A Rekomendasi IVACG tentang suplementasi vitamin A

dosis tinggi untuk ibu nifas di daerah yang memiliki masalah kekurangan

vitamin A Populasi

Ibu
nifas

Jumlah kapsul vitamin A yang

diberikan

Jadwal pemberian

400,000 IU sebagai dua dosis

Segera setelah melahirkan
200,000 SI, pemberian Sedikitnya dan tidak lebih dari enam
dengan selang waktu satu hari
minggusetelah melahirkan
dan/atau 10,000 SI setiap hari atau
25,000 IU setiap minggunya
Selama
enam
bulan
pertama setelah melahirkan

2. TABLET FE
Tujuan
Peningkatan sirkulasi darah dan serta menambah sel darah merah (HB) untuk daya
angkut O2 mencukupi kebutuhan. Serta untuk mencegah terjadinya anemia pasca
persalinan.
Manfaat
Pemberian tablet besi sebagai suplemen merupakan upaya untuk
meningkatkan kadar besi (Fe) dalam jangka waktu singkat, hal ini dilakukan untuk
mencegah terjadinya defisiensi Fe pada rutama ibu hamil yang diakibatkan karena
kurangnya zat besi yang diabsorbsi tubuh melalui makanan yang mengandung besi.
Karena pada masa nifas kebutuhan Fe meningkat pada saat melahirkan perlu
tambahan
Fe
300

350
Mg,
akibatnya
kehilangan
darah
1. Dosis Minum dan Cara Minum dari Tablet Fe
Dosis minum
Pada ibu Post Partum meminum tablet fe sehari 1 tablet ( 60 mg besielemental
dan 0,25 mg asam folat) selama masa nifas ( 40 hari ).
Cara minum
Tablet besi baik dikonsumsi jika bersamaan dengan vitamin C untuk
membantu penyerapan dari zat besi ini dan di minum pada malam hari sebelum
tidur. Tablet besi sebaiknya tidak dikonsumsi dengan teh atau kopi karena

dapatmenghambatpenyerapannya.
2. Efek Samping Tablet Fe
Tablet besi ini mempunyai efek samping seperti mual, nyeri lambung, muntah,
kadang diare dan sulit buang air besar atau sembelit. Agar tidak terjadi efek samping
dianjurkan untuk minum tablet besi atau sirup besi pada malam hari setelah makan
sebelum tidur. Setelah minum tablet besi atau sirup zat besi biasanya kotoran (feses)
berwarna kehitaman. Hal ini merupakan hal yang wajar dan tidak perlu
dikhawatirkan.

3. Bahan Makanan yang Mengandung Fe

Sumber makanan yang banyak mengandung zat besi terdapat dalam bahan
makanan hewani, kacang-kacangan dan sayuran berwarna hijau tua misalnya daging,
unggas, ikan, kerang, telur, sereal, bayam dan lain-lain.
4. Cara Penyimpanan Tablet Fe
Tablet fe disimpan di tempat tertutup dan kering, jangan terkena sinar matahari
secara langsung atau dekat dengan sumber panas dan setelah bungkus di buka ditutup
kembali.

B. ALAT PEMBANTU MENYUSUI

1. Scort Menyusui

Fungsi Scort menyusui adalah untuk menjaga privasi sang ibu pada saat menyusui bayi
diruang publik.

2. Breast Pump
Breastpump atau Pompa ASI adalah alat bantu yang digunakan ketika bayi tidak bisa
menyusu langsung ke Ibu karena berbagai alasan.
Berikut beberapa fungsi breast pump :

Untuk memerah ASI.

Untuk menstimulasi peningkatan jumlah produksi ASI bagi ibu yang memiliki jumlah
produksi ASI sedikit.
Untuk menghilangkan rasa sakit pada payudara yang terasa penuh dengan
mengosongkannya. Hal ini terjadi bila si bayi belum mau menyusui. Ataupun bayi
mempunyai masalah saat menyusui, misalnya bayi susah menempel (latch) pada
payudara. Ibu dapat memerah, menyimpan ASI dalam botol lalu memberikannya ASI
bayi.
Untuk menjaga produksi ASI. Contohnya Ibu harus meminum obat-obatan dari
dokter. Karena khawatir akan mempengaruhi ASI Ibu tidak memberikannya tetapi ibu
dapat memerah dan membuangnya ( pump and dump) hal ini bertujuan untuk menjaga
kestabilan produksi ASI (dengan tetap memompanya) sehingga bila pengobatan
selesai, ibu dapat melanjutkan pemberian ASI tanpa menemui masalah produksi ASI
yang berkurang.
Untuk membantu menormalkan bentuk putting.

Breast Pump terbagi menjadi 2 kategori yaitu manual dan elektrik. Manual dioperasikan
dengan tangan sedangkan elektrik bisa dioperasikan dengan listik baik lstrik PLN rumah
maupun batterai.
Breastpump Manual

Medela
Harmony

Medela Base

Pigeon
Premium

Tommee Tippee

Ardo Amaryll

Ardo Amaryll
Start

Avent Natural
with Bottle

Spectra Menny

Avent Manual
Standard

DrBrowns

UniMOM
Mezzo

Little Giant
Manual

Natur

Chicco

Ameda OneHand
ManualBP

Breastpump Elektrik

Medela Mini
Electric

Medela Swing

Medela Swing
Maxi

Medela
Freestyle

Pigeon Silent
Electric

Avent Natural
Double

Avent Natural
Single

Spectra DEW
350

Little Giant
Mini Electric

LG Mini
Rechargable

Unimom Forte

Ardo Calypso

Unimom
Alegro

Ameda
Lactaline

Tommee
Tippeee CTN

Spectra M1

Spectra S2

Spectra 9S

Spectra S9
Rechargeable

Spectra S1

3. Cold Pack Untuk Perineum

Trauma pada perineum dan saluran genital umum terjadi pada saat persalinan. Luka
perineal
dapat
terjadi
karena
episiotomi
atau
dapat
terjadi
spontan
saat persalinan. Trauma perineal lebih sering terjadi paa ibu primipara, dan dengan persalinan
per vaginam dan epidural.
Nyeri
karena luka perineal secara konvensional ditangani melalui penggunaanan
algesik oral dan mandi, dan sebagai tambahan pada beberapa rumah sakit diaplikasikan
kompres es.Kompres es sebenarnya diaplikasikan pada bagian rektal untuk mengurangi nyeri
hemoroid,
tetapi
dengan
meningkatnya
angka
episiotomi pada tahun 19701980an , hal tersebut menjadi populer dalam mengurangi nyeri perineal.
Cara pemakaian :
1 . pegang sisi kiri dan kanan bungkus cairan.
2 . terus kocok paket untuk beberapa detik hingga isi bercampur dengan baik.
3 . lepas kemasan plastik, kemudian kompres dingin daerah perineum.

BAB III
( PENUTUP )
A. Kesimpulan
Dalam masa nifas diperlukan suatu asuhanyang bertujuan untuk menjaga kesehatan
ibudan bayinya
Manfaat Kapsul Vitamin A pada Ibu Nifas antara lain meningkatkan kandungan
vitaminA dalam ASI, bayi lebih kebal dan jarang terserang penyakit infeksi, dan
kesehatan ibu cepat pulih setelah melahirkan
Ibu nifas yang memerlukan besi yang cukup dalam ASI-nya untuk diberikan pada
bayinya.Pada ibu hamil yang pemberian Fe 1 pada trimester III, dapat diteruskan
sampai pada masa nifas.
penggunaan scort dan breast pump memudahkan ibu dalam memberikan ASI untuk
bayinya.
B. Saran
Teknologi tepat guna apabila dimanfaatkan dengan baik maka akan memeperoleh
hasil yang bermanfaat untuk memenuhi kebutuhan masyarakat. Penulis sadar akan
kekurangan makalah ini. Oleh sebab itu, penulis sangat mengharapkan kritik dan saran
yang membangun dari pembaca demi kesempurnaan makalah ini dimasa yang akan datang

DAFTAR PUSTAKA
http://titimidewife.blogspot.com/2013/03/penyuluhan-kepada-ibu-masa-nifas.html
Ambarwati, Wulandari. 2009. Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta : Mitra Cendikia
https://nikmahalzahra.wordpress.com/2014/03/13/tablet-fe/
https://www.scribd.com/doc/109584808/Pemberian-Vitamin-a-Dan-Tablet-Fe-Pada-Ibu

http://www.kti-skripsi.net/2011/11/gambaran-pengetahuan-ibu-nifas-tentang.html

10