KEY PERFORMANCE INDICATOR

SILOAM HOSPITALS SURBAYA

2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Winarti
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Tujuan
Reduce
Meeting Pain
Cost

Keuangan
Konsistensi
Inventory

Capaian
Saat Ini

Waktu Evaluasi

bisa mengakses
sentral server

N/A

Maret

0% complain
dokter tentang
obat dan alat
kesehatan yang
menjadi inventory
OT habis

N/A

setiap bulan

0% kitir kuning di
OT dengan masa 3
hari tidak terpenuhi

N/A

setiap bulan

100% pasien post

operasi skala nyeri
0

N/A

setiap bulan

Visite pasien
dengan
penatalaksanaan
100% skala nyeri 0
nyeri belum
effektif(skala
nyeri>3)

N/A

setiap bulan

Time Out

100% dokumentasi
lengkap

N/A

setiap bulan

Site Marking

100% dokumentasi
lengkap

N/A

setiap bulan

siap 0%
complain
instrumen tumpul

N/A

setiap bulan

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan

Target Capaian

Penggunaan
Sentral Server

Ketersediaan
Barang ( obat
dan alat
kesehatan )

Post op visit by
PN
Customer
Satisfaction

Pelanggan

Quality
Improvement

instrumen
pakai

Quality
Improvement

85%
pasien
elektif
surgery
Visite pre operasi
mendapat
pasien elektif
kunjungan
dari
perawat OT

Proses Bisnis /
Sistem

Pengelolaan
Ketenagaan

Performance
Management

Pengembanga
n Staff
Self
Improvement
Staff
Improvement

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

HCA Meeting

100% terlaksana
sesuai jadwal di
program kerja
divisi

N/A

setiap bulan

Portfolio

85%
terisi
dengan lengkap

N/A

Feb - Mei - Ags Nov'12

Succesion
Planning
Program

50 terealisasi

N/A

Nov'12

OT Mengikuti Training
OT Dasar

N/A

Desember

Standarisasi Skill 100% staff mampu

mengoperasionalkan
for Operational
10 jenis alat yang
Equipment OT
menjadi standar OT

N/A

Juni

Leave Planner

Training
dasar

65% penurunan
cuti per bulan

Surabaya,
...
Dibuat Oleh :
(
. )

Disetujui Oleh :
(
. )

Dokumen
Pendukung
Akses
server

sentral

insiden report,kitir
kuning
dari
farmasi

kitir
farmasi

kuning

Laporan
Bulanan,Tool
Audit persepsi
pasien

Laporan
Bulanan,Tool
Audit persepsi
pasien

tools audit dan

laporan audit
tools audit dan
laporan audit
insiden report

Capaian Aktual /
Evaluasi

Status

tools audit dan

laporan audit

form
leave
planner,report
bulanan
undangan,daftar
hadir dan notulen
meeting
port
folio,tools
audit,report
tri
wulan
tabel succession
planning,report
realisasi
Sertifikat

portfolio dan laporan

training

KEY PERFORMANCE INDICATOR

SILOAM HOSPITALS SURBAYA
2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Henny
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Keuangan

Tujuan

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan

Target
Capaian

N/A

setiap bulan

Inventory Alat
10% temuan
Inventory OT Siap
Kesehatan
alat
kesehatan
Pakai
( syringe dan obat
tidak
sesuai
non anesthesi )
stok pada
waktu stok
opname

N/A

Juni dan
Desember

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

Quality
Improvement

85% pasien
elektif surgery
mendapat
kunjungan dari
Visite pre operasi perawat OT
pasien elektif
100%
dokumentasi
lengkap saat
hand over di
OT
100% handling
Pengelolaan RR oleh perawat
OT
Resume
Medis
Pasien ODC
100% lengkap

Kelengkapan
Dokumentasi

Dokumentasi
Tindakan ODC

100%
pendokumenta
sian pemberian
obat lengkap

Keterlibatan
Training

40 jam training /
tahun

N/A

Desember

Endoscopy

mampu menjadi
perawat di ruang
endoscopy

N/A

Desember

Self Improvement

Pengembangan
Staff

Waktu
Evaluasi

0% complain
dokter karena
tidak lengkap

Pelanggan

Proses Bisnis /
Sistem

Capaian Saat
Ini

Pengembangan
Staff
100% staff
Operasional C
OT mampu
Arm,microscope
Staff Improvement
dan
mengoperasi
torniquet,harmonic
onalkan

N/A

Surabaya, ...
Dibuat Oleh :

(
.)

Disetujui
Oleh :
(
. )

Juni

Dokumen Capaian Aktual /

Evaluasi
Pendukung
insiden
report
dan
bentuk
pengaduan lain

report
opname

stok

tools audit dan

laporan audit

insiden report

report HC
report rekam
medis

report rekam
medis

portfolio

report

Status

Laporan
penggunaan Alat
dan complain
dokter

SILOAM HOSPITALS SURBAYA

2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Lulus
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Keuangan

Tujuan

Inventory OT
Siap Pakai

Pelanggan
Quality
Improvement

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan

Pengelolan
Staff
Self
Improvement

Pengembangan
Staff

Capaian
Saat Ini

N/A

setiap bulan

10% temuan
alat kesehatan
tidak sesuai
stok pada
waktu stok
opname

N/A

Juni dan
Desember

100% handling
Pengelolaan
oleh
perawat
RR
OT

N/A

setiap bulan

0% complain
dokter tentang
masalah attitude
perawat

N/A

setiap bulan

setiap hari
terlaksana dan
tepat waktu

N/A

setiap bulan

40 jam training /
tahun

N/A

Desember

training

N/A

Desember

100%
dokumentasi
lengkap
benar

N/A

setiap bulan

Inventory Alat
Kesehatan
( benang dan
cairan infus )

Morning
Report
Keterlibatan
Training
bahasa inggris

Pain
Staff
Manajemen
Improvement dan SBAR di
RR

Surabaya,
...
Dibuat Oleh :

(
. )

Waktu
Evaluasi

0% complain
dokter karena
tidak lengkap

Complain
Dokter

Proses Bisnis /
Sistem

Target
Capaian

Disetujui Oleh
:
(
. )

Dokumen
Pendukung
insiden
report
dan
bentuk
pengaduan lain

report
opname

stok

report HC

opini dokter

report OT
portfolio
portofolio

report audit

Capaian Aktual
/ Evaluasi

Status

SILOAM HOSPITALS SURBAYA

2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Indri
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Keuangan

Tujuan

Pengelolaan
Inventory CSSD

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan

instrumen di
ruang operasi
dan ruang
perawatan

Target Capaian

Capaian
Saat Ini

100% siap pakai

N/A

0% complain dokter

N/A

100% dokumentasi
lengkap
100% dokumentasi
Site Marking
lengkap
100% handling oleh
Pengelolaan RR
perawat OT
Time Out

Pelanggan

Proses Bisnis /
Sistem

Pengembangan
Staff

Quality
Improvement

Manajemen
CSSD
Improvement

Self
Improvement
Staff
Improvement

mesin CSSD

Quality Control
Keterlibatan
Training
bedah TKV
nurse
succession
planning

N/A
N/A
N/A

100% maintenance
dijalankan sesuai
jadwal

N/A

100% proses QC
dilaksanakan sesuai
prosedur

N/A

40 jam training / tahun

N/A

training bedah TKV

N/A

terealisasi

N/A

Surabaya, ...
Dibuat Oleh :
(
. )

Disetujui Oleh :
(
. )

Waktu
Evaluasi

Dokumen
Pendukung

setiap bulan

insiden report

setiap bulan

insiden report

setiap bulan

tools audit dan

laporan audit

setiap bulan

tools audit dan

laporan audit

setiap bulan

report HC

setiap bulan

laporan
maintenance

setiap bulan

laporan QC

Desember

portfolio

Juni

portfolio

Juni

report

Capaian Aktual /
Evaluasi

Status

SILOAM HOSPITALS SURBAYA

2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Dyah
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Keuangan

Pelanggan

Proses Bisnis /
Sistem

Tujuan

Paket
OT
:
Generate Revenue hysteroscopy,hernior
apy dan lapchole

Quality
Improvement

Meningkatkan
kemampuan
Reporting Data
Self Improvement

Pengembangan
Staff

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan

Identifikasi Pasien

Report OT

Target Capaian

Capaian
Saat Ini

terealisasi

N/A

100% audit / bulan /

unit
melakukan
dengan benar

N/A

100% pasien rawat

inap menggunakan
gelang
identitas
dengan benar

N/A

setiap bulan
terselesaikan
sebelum tanggal 4

N/A

Keterlibatan Training 40 jam training / tahun

N/A

semua perawat
baru di OT
mendapat training
bedah umum

N/A

setelah 3 bulan
bekerja perawat
baru mampu
menjadi perawat
sirkulasi bedah
umum

N/A

Sebagai Menthor
Staff Improvement perawat baru untuk
bedah umum

Surabaya, ...
Dibuat Oleh :
( .
)

Disetujui Oleh :
(
. )

Waktu
Evaluasi

Dokumen Capaian Aktual

/ Evaluasi
Pendukung

Juli

daftar tarif

setiap bulan

tools audit dan

laporan audit

setiap bulan

tools audit dan

laporan audit

Desember

portfolio

Juni - Desember

laporan training

Juni Desember

laporan
training

Status

SILOAM HOSPITALS SURBAYA

2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Sri Sulastri
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Keuangan

Tujuan

Generate
Revenue

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan

Target
Capaian

Paket
OT
:
hysteroscopy,her
niorapy
dan
lapchole

terealisasi

< 5% / bulan

Pelanggan

Quality
Improvement

100%
staff
Medication Error melakukan
pemberian obat
dengan benar
100% spuit
terpasang label
pasien

Proses Bisnis /
Sistem

Pengembangan
Staff

Kelengkapan
Medical
Laporan Durante
Record
dan Post Op
100% lengkap
Keterlibatan
40 jam training /
tahun
Training
Self
Improvement
Training bedah
Bedah TKV
TKV
semua
perawat baru
di OT
mendapat
training bedah
obgyn
Sebagai Menthor
maksimal
Staff
perawat baru
setelah 6
Improvement
untuk bedah
bulan bekerja
umum
perawat baru
mampu
menjadi
perawat
sirkulasi
bedah obgyn

Surabaya,
...

Capaian
Saat Ini

Waktu
Evaluasi

N/A

Juli

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

Desember

N/A

Desember

N/A

Juni - Desember

N/A

Juni Desember

Dibuat Oleh :
(
. )

Disetujui
Oleh :
(
. )

Dokumen
Pendukung

daftar tarif
insiden
report,tools audit
dan laporan
audit
tools audit dan
laporan audit

laporan audit

laporan audit
portfolio
portfolio

laporan training

laporan
training

Capaian
Aktual /
Evaluasi

Status

SILOAM HOSPITALS SURBAYA

2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Sri Yuliati
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Keuangan

Pelanggan

Proses Bisnis /
Sistem

Pengembangan
Staff

Tujuan

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan

Target
Capaian
0% kitir kuning
di OT dengan
masa 3 hari
tidak terpenuhi

Konsistensi
Inventory

Ketersediaan
Barang di OT

Customer
Satisfaction

100%
maintenance
dilaksanakan
sesuai
jadwal
Maintenance Alat
Medis OT

Clinical Pathway
Keterlibatan
Self Improvement Training
Staff
Improvement

JCIA Project

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

40 jam training /
tahun

N/A

Desember

PIC

N/A

Desember

100% lengkap

Surabaya, ...
Dibuat Oleh :

(
.)

Waktu
Evaluasi

N/A

0% kejadian alat
tidak siap pakai
durante op

Kelengkapan
Medical Record

Capaian
Saat Ini

Disetujui
Oleh :
(
. )

Dokumen
Pendukung

kitir kuning
farmasi

checklyst

insiden report

laporan audit
portfolio

laporan

Capaian Aktual
/ Evaluasi

Status

SILOAM HOSPITALS SURBAYA

2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Yena
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Keuangan

Pelanggan

Proses Bisnis /
Sistem

Tujuan

Target
Capaian

Capaian
Saat Ini

Waktu
Evaluasi

Controlling
100%
Realisasi
Capex OT 2012 terealisasi tepat
Budget Capex
waktu
2012

N/A

Desember

100%
dijalankan
sesuai dengan
flow yang
Alat Medis dari
berlaku
Supplier

N/A

Setiap Bulan

paling lambat 24
sebelum operasi
sudah siap di
SHSB

N/A

Setiap Bulan

10x / bulan
pertukaran shift
dinas

N/A

Setiap Bulan

40 jam training /
tahun

N/A

Desember

4 perawat OT
mampu
menjadi
instrumen
bedah ortho
sedang

N/A

Agustus

Quality
Imrovement

Pengelolaan
Staff
Self
Improvement

Pengembangan
Staff

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan

Staff
Improvement

Roostering
Keterlibatan
Training

succession
planning
perawat
orthopaedi

Surabaya, ...
Dibuat Oleh :
(
. )

Disetujui Oleh
:
(
. )

Dokumen Capaian Aktual

/ Evaluasi
Pendukung

Capex
dan
bukti
barang
datang
laporan
pengiriman
barang
laporan
penerimaan
barang
Rooster
portfolio

laporan operasi

Status

SILOAM HOSPITALS SURBAYA

2012
Nama
NIP
Bagian
Jabatan

: Parti
:
:
:
KPI

PERSPECTIVE

Keuangan

Pelanggan

Proses Bisnis /
Sistem

Tujuan

Pengelolaan
Inventory
CSSD
Kepuasan
Dokter

Pengelolaan
Kompetensi
Staff

Self
Improvement

Pengembanga
n Staff

Staff
Improvement

Alat Ukur
Pencapaian
Tujuan
instrumen di
ruang operasi
dan ruang
perawatan
Opini
Dokter
Terhadap
Pelayanan
Perawat OT

Target
Capaian

Capaian
Saat Ini

100% siap pakai

N/A

setiap bulan

0% complain
dokter

N/A

setiap bulan

90% dokter
puas

N/A

setiap bulan

N/A

setiap bulan

N/A

Mei

N/A

Juni

N/A

Desember

setiap bulan
sebelum tanggal
10 sudah up
Data
Makro- date dan
Mikro Karyawan terlaporkan
100% PP dan
PT OT sudah di
review dan
lengkap
Review PP dan 100%
PT OT
tersosialisasi
Keterlibatan
40 jam training /
tahun
Training
up date training

training CI

N/A

Agustus

Program
Training
Perawat Baru di
OT

100% perawat
baru mendapat
training OT
dasar

N/A

Juni Desember

Diseminasi Ilmu

1x / bulan ada
diseminasi ilmu
di OT

N/A

setiap bulan

Surabaya,
...
Dibuat Oleh :
(
. )

Waktu
Evaluasi

Disetujui
Oleh :
(
. )

Dokumen
Pendukung

insiden report
insiden report
laporan
dokter

opini

Data makromikro

PP / PT terbaru

daftar
sosialisasi
portfolio
portfolio

NZET

portfolio

Capaian
Aktual /
Evaluasi

Status