No Dokumen :

FORMULIR Nomor Revisi :

Tanggal Efektif :
EVALUASI PELATIHAN
Halaman : 1/2

FUNGSI : …………………………………………
Nama Pelatihan :
*Lingkup : ⃝ Sistem Manajemen Mutu
Pelatihan ⃝ Sistem Manajemen Anti Penyuapan
⃝ Kompetensi skill individu ⃝ Lainnya……………………………………………
*(Diisi dengan memberi tanda (√))
Nama Peserta : Tanggal Pelatihan :
Jabatan : Instruktur/Lembaga :

LEMBAR UNTUK DIISI OLEH PESERTA PELATIHAN

Diisi oleh peserta pelatihan segera setelah selesai pelatihan:
1. Apakah pelatihan relevan atau berkaitan dengan pekerjaan anda Ya Tidak Tidak tahu
2. Apakah materi pelatihan mudah dimengerti Ya Cukup Tidak tahu
3. Bagaimana durasi atau rentang waktu pelatihan Cuku Pendek Panjang
p
4. Bagaimana penyampaian materi oleh instruktur pelatihan Bagus Cukup Jelek
5. Apakah anda dapat menerapkan isi pelatihan dalam pekerjaan Ya Tidak Tidak tahu

Berikan catatan, pendapat, komentar, rekomendasi anda:

Jakarta,

LEMBAR UNTUK DIISI OLEH ATASAN LANGSUNG PESERTA PELATIHAN

Isian berikut, khusus untuk peserta pelatihan level Staf ke atas.
Diisi oleh atasan langsung peserta pelatihan, 30 hari (1 bulan) setelah selesai pelatihan:
1 2 3 4 5 6
1. Penerapan dalam pekerjaan sehari-hari
2. Membagi pengetahuan/ketrampilan ke rekan kerja
3. Perbaikan sikap dan perilaku kerja
4. Peningkatan pengetahuan
5. Peningkatan motivasi kerja
6. Peningkatan kompetensi
7. Perbaikan kinerja individual dan kelompok

Skala Penilaian:
1. Sempurna: diterapkan, ada nilai tambah dan 4. Rata-rata: dapat memenuhi persyaratan kerja yang
perbaikan ditentukan
2. Baik: diterapkan dan ada nilai tambah 5. Dibawah rata-rata: memerlukan bimbingan atasan
3. Cukup baik: diterapkan, nilai tambah belum ada 6. Tidak pernah diterapkan: tidak memiliki nilai tambah
sama sekali
Jakarta,
Dievaluasi oleh:

( )
 No Dokumen :
FORMULIR Nomor Revisi :
Tanggal Efektif :
EVALUASI PELATIHAN
Halaman : 2/2