Analisis Waktu Tunggu (Response Time)

Pelayanan Resep Pasien Rawat Jalan

Rumah Sakit Kepresidenan RSPAD Gatot Subroto

PKPA Univ. 17 Agustus 1945 Jakarta Periode Nov-Des 2016

Akhmad Ardiansyah
Christine Phispal
Dwi Febri Kurniawan
Gladies Jane Ratu
Laura Sonya VD Ariesta Supusepa
Standar Pelayanan Kefarmasian
Adalah tolok ukur yang dipergunakan sebagai pedoman bagi
tenaga kefarmasian dalam menyelenggarakan pelayanan
kefarmasian BPJS DINAS

(PMK RI No 58 Th 2014) NON RACIKAN BPJS MANDIRI

SWASTA
Instalasi Farmasi
Depo Rawat Jalan BPJS MANDIRI

RACIKAN BPJS MANDIRI

SWASTA
Alur Pelayanan Resep
Dispensing &
Penerimaan R/ Verifikasi awal
compounding

Etiket & verifikasi akhir

1. PASIEN Penyerahan
2. KELUARGA PASIEN
Statistik Resep Masuk
Resep Masuk Sampel Resep
BPJS DINAS BPJS MANDIRI BPJS DINAS BPJS MANDIRI SDM
Hari / Tanggal Jumlah
R/ Non R/ Non R/ Non R/ Non (orang)
R/ Racik R/ Racik R/ Racik R/ Racik
Racik Racik Racik Racik

Rabu, 30/11/16 - - 9 318 327 - - - 7 7 33

Jumat, 02/12/16 - - 4 106 110 - - 1 12 13 30

Senin, 05/12/16 - - 14 287 301 - - 1 7 8 32

Selasa, 06/12/16 29 356 - - 385 1 7 - - 8 32

Rabu, 07/12/16 12 308 - - 320 1 6 - - 7 33

Rerata Waktu Tunggu BPJS Mandiri
RABU, 30/11/2016
200.00 179.84

150.00
112.90
99.88 99.60
100.00 84.67
49.00
50.00

0.00
09.00 - 09.59 10.00 - 10.59 11.00 - 11.59 12.00 - 12.59 13.00 - 13.59 14.00 - 14.59
JAM PELAYANAN

R/ Non Racikan
Rerata Waktu Tunggu BPJS Mandiri
JUMAT, 02/12/2016
50.00
42.10
40.00 33.48
30.00 22.94
18.66 17.42
20.00 13.96 15.43

10.00

0.00
09.00 - 09.59 10.00 - 10.59 11.00 - 11.59 12.00 - 12.59 13.00 - 13.59 14.00 - 14.59
JAM PELAYANAN

R/ Non Racikan R/ Racikan

Rerata Waktu Tunggu BPJS Mandiri
SENIN, 05/12/2016
150.00 140.45
125.88
96.35 88.45
100.00

50.00 38.90
20.21

0.00
09.00 - 09.59 10.00 - 10.59 11.00 - 11.59 12.00 - 12.59 13.00 - 13.59 14.00 - 14.59
JAM PELAYANAN
R/ Non Racikan R/ Racikan
Rerata Waktu Tunggu BPJS Dinas
SELASA, 06/12/2016
200.00 180.49 187.43

150.00 130.03
123.70

100.00
71.97
55.40
50.00 30.07

0.00
09.00 - 09.59 10.00 - 10.59 11.00 - 11.59 12.00 - 12.59 13.00 - 13.59 14.00 - 14.59
JAM PELAYANAN

R/ Non Racikan R/ Racikan

Rerata Waktu Tunggu BPJS Dinas
RABU, 07/12/2016
250.00
195.95
200.00

150.00
103.08
100.00 82.48 84.08
47.90
50.00 30.36

0.00
09.00 - 09.59 10.00 - 10.59 11.00 - 11.59 12.00 - 12.59 13.00 - 13.59 14.00 - 14.59
JAM PELAYANAN

R/ Non Racikan R/ Racikan

Peak Time & Response Time (Waktu Tunggu)

Peak Time

Peak time pelayanan resep (BPJS Mandiri dan BPJS Dinas) yakni pada pukul
12.00 14.00

Response time
(Waktu tunggu)
Respon time tertinggi pelayanan resep BPJS Mandiri yakni pada hari Rabu, 30-
11-2016 selama 179,84 menit (delay verifikasi 74,2 menit)
Respon time tertinggi pelayanan resep BPJS Dinas yakni pada hari Rabu, 07-12-
2016 selama 195,95 menit (delay verifikasi 90,41 menit)
Peak Time & Response Time (Waktu Tunggu)
Hal yang mempengaruhi Response Time resep non racik dan racik:
Ketersediaan Obat
Kesesuaian urutan pengerjaan resep dengan nomor urut resep (khususnya
pada tahapan verifikasi dan pengetiketan)
Sistem informasi pada tahapan verifikasi resep
Bentuk sediaan (kaps, Pulv, salep, lar)
Ketersediaan alat bantu dalam proses peracikan, agar memudahkan dan
mempercepat racik obat
Rerata total Response Time Berdasar Tahapan
R/ Racik BPJS Mandiri
Jumlah Sampel Waktu Rerata
Tahapan Resep Raciakn
Resep Min Max Waktu
Total delay penerimaan resep 0:00:00 0:00:05 0:00:02
Total proses penerimaan resep 0:00:05 0:00:47 0:00:26
Total delay verifikasi resep 0:00:25 0:25:03 0:12:44
Total proses verifikasi resep 0:02:19 0:09:05 0:05:42
Total delay penyiapan obat 0:00:00 0:06:00 0:03:00
Total proses penyiapan obat 0:01:10 0:04:28 0:02:49
Total delay peracikan obat 0:04:24 0:25:01 0:14:42
2
Total waktu proses peracikan obat 0:12:18 0:39:05 0:25:41
Total delay pengetiketan 0:03:21 0:15:01 0:09:11
Total proses pengetiketan 0:02:52 0:05:00 0:03:56
Total delay verifikasi akhir 0:00:00 0:03:51 0:01:56
Total proses verifikasi akhir 0:02:00 0:02:00 0:02:00
Total delay penyerahan obat 0:00:00 0:00:00 0:00:00
Total proses penyerahan obat 0:01:00 0:02:39 0:01:49
Total Delay 0:41:36
Total Proses 0:42:24
Total waktu tunggu 1:24:00
 Rerata total Response Time Berdasar Tahapan
R/ Racik BPJS Mandiri
0:28:48
0:25:41
0:25:55
0:23:02
0:20:10
0:17:17
0:14:42
0:14:24 0:12:44
0:11:31 0:09:11
0:08:38
0:05:42
0:05:46 0:03:56
0:03:00 0:02:49
0:02:53 0:01:56 0:02:00 0:01:49
0:00:02 0:00:26 0:00:00
0:00:00
Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses
Penerimaan R/ Verifikasi Penyiapan obat Peracikan Etiket Verifikasi akhir Penyerahan obat
 Rerata total Response Time Berdasar Tahapan
R/ Racik BPJS Dinas
Jumlah Sampel Waktu Rerata
Tahapan Resep Raciakn
Resep Min Max Waktu
Total delay penerimaan resep 0:00:40 0:01:12 0:00:56
Total proses penerimaan resep 0:00:02 0:01:48 0:00:55
Total delay verifikasi resep 0:00:00 0:00:28 0:00:14
Total proses verifikasi resep 0:01:28 0:01:45 0:01:37
Total delay penyiapan obat 0:00:00 0:00:00 0:00:00
Total proses penyiapan obat 0:00:00 0:00:00 0:00:00
Total delay peracikan obat 0:01:00 0:19:21 0:10:11
2
Total waktu proses peracikan obat 0:20:40 1:01:00 0:40:50
Total delay pengetiketan 0:03:18 0:27:28 0:15:23
Total proses pengetiketan 0:02:14 0:10:15 0:06:15
Total delay verifikasi akhir 0:00:00 0:01:15 0:00:38
Total proses verifikasi akhir 0:00:00 0:00:09 0:00:05
Total delay penyerahan obat 0:00:00 0:00:05 0:00:02
Total proses penyerahan obat 0:00:00 0:00:19 0:00:10
Total Delay 0:27:23
Total Proses 0:49:50
Total waktu tunggu 1:17:14
 Rerata total Response Time Berdasar Tahapan
R/ Racik BPJS Dinas
0:43:12 0:40:50

0:36:00

0:28:48

0:21:36
0:15:23
0:14:24
0:10:11
0:07:12 0:06:15

0:00:56 0:00:55 0:00:14 0:01:37 0:00:00 0:00:00 0:00:38 0:00:05 0:00:02 0:00:10
0:00:00
Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses
Penerimaan R/ Verifikasi Penyiapan obat Peracikan Etiket Verifikasi akhir Penyerahan obat
 Rerata total Response Time Berdasar Tahapan
R/ Non Racik BPJS Mandiri
Jumlah Sampel Waktu Rerata
Tahapan Resep Raciakn
Resep Min Max Waktu
Total delay penerimaan resep 0:00:00 0:00:50 0:00:08
Total proses penerimaan resep 0:00:01 0:00:47 0:00:21
Total delay verifikasi resep 0:00:00 2:01:56 0:23:18
Total proses verifikasi resep 0:00:28 1:11:04 0:04:33
Total delay penyiapan obat 0:00:00 0:21:32 0:05:23
Total proses penyiapan obat 0:00:04 0:11:54 0:02:57
26
Total delay pengetiketan 0:00:00 0:50:42 0:11:32
Total proses pengetiketan 0:00:14 0:07:16 0:02:16
Total delay verifikasi akhir 0:00:00 0:09:51 0:03:11
Total proses verifikasi akhir 0:00:00 0:01:38 0:00:33
Total delay penyerahan obat 0:00:00 0:01:16 0:00:06
Total proses penyerahan obat 0:00:00 0:01:45 0:00:17
Total Delay 0:43:39
Total Proses 0:10:58
Total waktu tunggu 0:54:37
 Rerata total Response Time Berdasar Tahapan
R/ Non Racik BPJS Mandiri
0:25:55
0:23:18
0:23:02
0:20:10
0:17:17
0:14:24
0:11:32
0:11:31
0:08:38
0:05:23
0:05:46 0:04:33
0:02:57 0:03:11
0:02:53 0:02:16
0:00:08 0:00:21 0:00:33 0:00:06 0:00:17
0:00:00
Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses
Penerimaan R/ Verifikasi Penyiapan obat Etiket Verifikasi akhir Penyerahan obat
 Rerata total Response Time Berdasar Tahapan
R/ Non Racik BPJS Dinas
Jumlah Sampel Waktu Rerata
Tahapan Resep Raciakn
Resep Min Max Waktu
Total delay penerimaan resep 0:00:00 0:00:10 0:00:01
Total proses penerimaan resep 0:00:02 0:02:24 0:00:33
Total delay verifikasi resep 0:02:21 1:30:00 0:38:53
Total proses verifikasi resep 0:01:04 0:09:40 0:02:40
Total delay penyiapan obat 0:00:00 1:08:14 0:13:04
Total proses penyiapan obat 0:01:00 0:32:13 0:07:28
13
Total delay pengetiketan 0:02:21 1:30:25 0:20:17
Total proses pengetiketan 0:00:43 0:30:50 0:06:57
Total delay verifikasi akhir 0:00:00 0:20:04 0:04:38
Total proses verifikasi akhir 0:00:00 0:02:37 0:00:53
Total delay penyerahan obat 0:00:00 0:01:36 0:00:07
Total proses penyerahan obat 0:00:00 0:05:30 0:01:00
Total Delay 1:17:00
Total Proses 0:19:31
Total waktu tunggu 1:36:31
 Rerata total Response Time Berdasar Tahapan
R/ Non Racik BPJS Dinas
0:43:12
0:38:53

0:36:00

0:28:48

0:21:36 0:20:17

0:14:24 0:13:04

0:07:28 0:06:57
0:07:12 0:04:38
0:02:40
0:00:01 0:00:33 0:00:53 0:00:07 0:01:00
0:00:00
Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses Delay Proses
Penerimaan R/ Verifikasi Penyiapan obat Etiket Verifikasi akhir Penyerahan obat
Response Time Dipengaruhi oleh:

Jam masuk resep

Response
Time

Ketersediaan obat Jenis resep

Kesimpulan
Gambaran response time pelayanan resep melebihi standar waktu yang
di tetapkan yakni 30 menit untuk resep non racikan dan 60 menit
untuk resep racikan sesuai dengan Kep. Men Kesehatan No 129 th 2008
Peak time terjadi di pukul 12.00-14.00
Delay yang paling lama terjadi di tahap verifikasi awal dan pengetiketan
Saran
Pembuatan resep elektronik, agar menghindari kesulitan membaca, dan
pembuatan resep dikirim kebagian instalasi farmasi secara online untuk
mempersingkat waktu pelayanan
Agar saran pertama dapat berjalan, maka perlu adanya peningkatan hardware
maupun software sistem komputer
Penambahan alat print etiket, karena penggunaan alat print ketik dapat
meminimalisir waktu pelayanan
Perlu penambahan ATK (gunting, staples) untuk memudahkan penyiapan
Sebaiknya untuk resep yang didahulukan (cito) diberikan jalur entry yang berbeda
sehingga tidak dientry dijalur yang sama dengan dengan resep bpjs dinas atau
mandiri
Sebagai tambahan masukan, tahap penerimaan dapat dibuat loket-loket seperti
sistem di bank, setiap loket disediakan komputer untuk sekaligus melakukan
pengentryan resep.