Laporan Farmakologi (Antidiare, Antibiotik Hormon Dan Obat Jantung)
Laporan Farmakologi (Antidiare, Antibiotik Hormon Dan Obat Jantung)
Hipnotik dan sedatif merupakan golongan obat pendepresi susunan saraf pusat
(SSP). Efeknya bergantung dosis, mulai dari ringan yaitu menyebabkan tenang atau
kantuk, menidurkan, hingga berat yaitu kehilangan kesadaran, keadaan anestesi,
koma dan mati. Obat-obatan hipnotik sedative adalah istilah untuk obat-obatan yamg
mampu mendepresi sistem saraf pusat. Sedatif adalah substansi yang memiliki
aktifitas moderate yang memberikan efek menenangkan, sementara hipnotik adalah
substansi yang dapat memberikan efek mengantuk dan yang dapat memberikan
onset serta mempertahankan tidur (Tjay, 2002).
Penggolongan suatu obat ke dalam jenis sedative-hipnotik menunjukkan bahwa
kegunaan terapeutik utamanya adalah menyebabkan sedasi (dengan disertai
hilangnya rasa cemas) atau menyebabkan kantuk. Sedative-hipnotik seringkali
diresepkan untuk gangguan tidur karena termasuk ke dalam obat-obatan penekan
Sistem Saraf Pusat yang dapat menimbulkan depresi (penurunan aktivitas fungsional)
dalam berbagai tingkat dalam Sistem Saraf Pusat (Goodman and Gilman, 2006).
Sedatif adalah obat tidur yang dalam dosis lebih rendah dari terapi yang
diberikan pada siang hari untuk tujuan menenangkan. Sedatif termasuk ke dalam
kelompok psikoleptika yang mencakup obat0obat yang menekan atau menghambat
sisem saraf pusat. Sedatif berfungsi menurunkan aktivitas, mengurangi ketegangan,
dan menenangkan penggunanya. Keadaan sedasi juga merupakan efek samping dari
banyak obat yang khasiat utamanya tidak menekan Sistem Saraf Pusat, misalnya
antikolinergika (Lllmann, 2000).
Sedatif-hipnotik berkhasiat menekan Sistem Saraf Pusat bila digunakan dalam
dosis yang meningkat, suatu sedatif, misalnya fenobarbital akan menimbulkan efek
berturut-turut peredaan, tidur, dan pembiusan total (anestesi), sedangkan pada dosis
yang lebih besar lagi dapat menyebabkan koma depresi pernafasan dan kematian.
Bila diberikan berulang kali untuk jangka waktu lama, senyawa ini lazimnya
menimbulkan ketergantungan dan ketagihan (Neal, 2002).
Hipnotika atau obat tidur adalah zat-zat yang dalam dosis terapeutik
diperuntukkan untuk mempermudah atau menyebabkan tidur. Hipnotika menimbulkan
rasa kantuk, mempercepat tidur, dan sepanjang malam mempertahankan keadaan
tidur yang menyerupai tidur alamiah. Secara ideal obat tidur tidak memiliki aktivitas
sisa pada keesokan harinya (Tjay, 2002).
Efek hipnotik meliputi depresi sistem saraf pusat yang lebih kuat daripada sedasi,
hal ini dapat dicapai dengan semua obat sedative dengan peningkatan dosis. Depresi
sistemsaraf pusat yang bergantung pada tingkat dosis merupakan karakteristik dari
sedative-hipnotik. Dengan peningkatan dosis yang diperlukan untuk hipnotik dapat
mengarah kepada keadaan anestesi umum. Masih pada dosis yang tinggi, obat
sedative-hipnotik dapat mendepresi pusat-pusat pernafasan dan vasomotor di
medulla, yang dapat mengakibatkan koma dan kematian (Katzung, 2002).
Bentuk yang paling ringan dari penekanan sistem saraf pusat adalah sedasi,
dimana penekanan sistem saraf pusat tertentu dalam dosis yang lebih rendah dapat
menghilangkan respon fisik dan mental tetapi tidak mempengaruhi kesadaran. Sedatif
terutama digunakan pada siang hari, dengan meningkatkan dosis dapat menimbulkan
efek hipnotik. Jika diberikan dalam dosis yang sangat tinggi, obat-obat sedatif-hipnotik
mungkin dapat mencapai anestesi, sebagai contoh adalah barbiturat dengan masa
kerja yang sangat singkat yang digunakan untuk menimbulkan anestesi adalah
natrium thiopental (Pentothal) (Katzung, 2002).
Secara klinis obat-obatan sedatif-hipnotik digunakan sebagai obat-obatan yang
berhubungan dengan sistem saraf pusat seperti tatalaksana nyeri akut dan kronik,
tindakan anesthesia, penatalaksanaan kejang serta insomnia. Obat-obatan sedatiif
hipnotik diklasifikasikan menjadi 3 kelompok, yakni:
1 Benzodiazepin: alprazopam, klordiazepoksid, klorazepat, diazepam, flurazepam,
lorazepam, midazolam
2 Barbiturat: amobarbital, pentobarbital, fenobarbital, sekobarbital, tiopental
3 Golongan obat nonbarbiturat-nonbenzodiazepin: meprobamat, ketamin, propofol,
dekstrometorphan, buspiron, kloralhidrat (Ganiswarna, 1995).
METODE
Prosedur Percobaan
Injeksi pada mencit
Pemberian obat secara per oral
Peralatan dipersiapkan secara aseptis. Sebelumnya periksa frekuensi nafas dan
frekuensi jantung mencit . Obat marker 0,5 cc yang berisi obat karbon aktif (norit)
20% dan gum arab 5 % yang sudah dicamurkan diambil dengan spoit. Mencit di
handle dengan benar dan onset dimasukkan ke lambung melalui mulut mencit. Lalu
onset dan spoit dihubungkan agar menyatu. Masukkan secara pelan-pelan obat dari
spoit.
A.MENCIT
=0,38%
=44,4%
4 Mencit lemas dan
tak bergerak
X=45cm
Y=52 cm
60x/menit 300x/menit Obat X 0,3 cc X 45
=
Y 52 x100%
=86,5%
5 Peningkatan nafas
94x/menit 117x/menit Hufanoxil Syrup 0,5 cc
dan detak jantung
B.KATAK
Dari hasil pengamatan yang telah dilakukan dengan mengukur denyut jantung
mencit pada satu menit sebesar 158/menit mmHg. Hal ini sesuai berdasarkan literatur
bahwa denyut jantung normal mencit per menit 140-180 kali/mmHg (Peace, 2009).
Frekuensi nafas mencit pada hasil pengamatan yang telah dilakukan sebesar
192/menit. Hal ini tidak sesuai dengan literatur bahwa frekuensi normal pada mencit
96-163/menit, namun dapat dimaklumi karena ada beberapa faktor lainnya yang
mempengaruhi frekuensi nafas mencit, yaitu usia, suhu, dan ondisi tubuh (Peace,
2009).
Pada praktikum, injeksi obat didahului dengan pemberian senyawa marker yang
merupakan campuran dari gom arab 20% dan karbon aktif (Norit) 5%. Pemberian
marker bertujuan untuk mengetahui laju digesti mencit. Pemberian senyawa marker
dilakukan dengan cara memasukkan senyawa secara langsung ke lambung mencit
dengan bantuan alat sonde lambung. Setelah senyawa marker diberikan, tunggu
sekitar 10 menit sebelum diberikan injeksi obat selanjutnya.
Setelah menunggu selama 10 menit, obat kedua yaitu Terramycin 0,1 ml/10
grBB diinjeksikan secara per cutan ke mencit. Terramycin adalah senyawa antibiotik
jenis ocytetracycline yang digunakan untuk menanggulangi permasalah infeksi bakteri
dengan spektrum kerja luas. Saat dilakukan pengukuran frekuensi nafas dan denyut
jantung, tidak ditemukan perubahan fisiologis yang signifikan. Menurut Singh dkk.
(1978), efek samping dari penggunaan antibiotik jenis oxytetracyline adalah rekasi
alergi gastrointestinal dan fotosensitif serta dapat merusak organ kaya kalsium seperti
gigi dan tulang, namun kedua efek ini sangat jarang terjadi.
Menurut British Medical Association (2003), antibiotik jenis oxytetracycline
sering dipakai karena efek sampingnya jarang terjadi bahkan terkadang dipakai
sebagai pengganti jika pasien mengalami alergi terhadap antibiotik jenis lain misalnya
penicillin. Oxytetracycline juga dapat digunakan secara luas pada berbagai jenis
bakteri, namun beberapa strain bakteri modern telah mengembangkan kemampuan
resistansi terhadap antibiotik ini sehingga diperlukan penelitian terus menerus. Cara
kerja dari oxytetracycline adalah dengan cara mengganggu proses produksi beberapa
jenis protein esensial bakteri sehingga bakteri tersebut tidak bisa tumbuh maupun
bereproduksi. Bakteri kemudian berhenti menyebar dan akan dimatikan oleh sistem
imun.
Oxytetracycline banyak digunakan pada pengobatan umum ataupun hewan.
Pada manusia, oxytetracycline umumnya digunakan untuk menyembuhkan jerawat
karena secara ampuh membantu mematikan bakteri Propionibacterium acnes
penyebab jerawat. Pada dunia kesehatan hewan, oxytetracycline digunakan untuk
menanggulangi penyakit pembusukan larva lebah dan mencegah serta mengoreksi
masalah pernafasan ternak ruminansia (De Liguoro dkk., 2003).
Kaffein adalah suatu obat stimulasi yang bersifat psikoaktif dari
golonganxanthine-alkaloid yang berwarna putih. Caffeine dimetabolisme di hati
olehsitokrom P450 oksidasemenjadi tiga metabolit, yaitu paraxanthine,
theobrominedan theophyline. Obat ini dapat menembus sawar otak dan
mempengaruhi pembuluh darah di otak, sehingga badan dan otak tidak bisa tidur,
menyebabkan pelepasan adrenalin ke tubuh dan membuat sel-sel selau aktif dan
terjaga. Obat ini juga memanipulasi pelepasan dopamine di otak dan
membuat perasaan menjadi tenang dan melayang.(Anonim, 2008).
Pada keadaan normal frekuensi nafas katak adalah 58x/menit dan denyut
jantung katak adalah 73x/menit. Pemeberian kafein 0,04 ml, frekuensi nafas dan
jantung katak mengalami kenaikan yaitu 60x/ menit dan 87x/menit. Pemberian kafein
0,08 ml frekunesi nafas dan jantung katak mengalami penurunan, frekuensi nafas
katak 53x/menit dan denyut jantung katak adalah 72x/menit. Pemberian kafein 0,16
ml frekunesi nafas dan jantung katak mengalami kenaikan, frekunsi nafas katak
55x/menit dan denyut jantung katak adalah 82x/menit. Pemberian kafein 0,32 ml
frekuensi nafas mengalami penurunan drastis yaitu 15x/menit dan denyut jantung
katak adalah 75x/menit
Hasil pengamatan frekuensi nafas dan jantung katak tidak mengalami kenaikan
terus-menurus hasil ini tidak sesuai dengan literatur karena seharusnya katak yang
diberi kafein mengalami kenaikan frekuensi nafas dan jantun. Hal ini dapat
disebabkan karena keadaan katak yang sudah jenuh. Caffein yang disuntikkan
secara SC pada daerah abdominal melalui saccuslimphaticus femoralis dengan
dosis bertingkat bekerja dengan menstimulasi pada daerah cortex cerebri.
Seharusnya katak mengalami konvulsi dengan ciri-ciri kaki katak mengalami
kekejangan secara simetris pada dosis 0,8 mL. Setelah kejang, maka dimulailah
pengrusakan otak katak pada bagian cerebrum dan didapatkan hasil bahwa kaki katak
tidak mengalami kekejangan lagi dan hal ini membuktikan bahwa caffein
bekerja dengan menstimulasi bagian cortex cerebri katak yang menyebabkan
konvulsi. Bila konvulsi diteruskan tanpa penanggulangan, maka katak tersebut akan
mengalami sesak nafas yang mengakibatkan kifosis pada punggung katak.
Setelah uji pengaruh kafein pada denyut jantung dan frekuensi pada katak,
selanjutnya katak diserebrasi lalu jantung latak diamati, hasil yang diperoleh denyut
jantung ritmis (lup-dup seirama) frekuensi denyut jantung 70x/menit
Caffein adalah xantin yang mengandung gugus metal. Xantin merangsang
susunan saraf pusat, menimbulkan diaresis, merangsang otot jantung, dan
melemaskan otot polos terutama bronkus. Kafein merangsang miokard
secaralangsung. Pemberian kafein pada dosis besar pada manusia atau hewan
percobaanmenyebabkan efek perangsangan langsung pada miokard menjadi
menonjol dengan akibat takikardia. Pemberian digitalis dengan dosis bertingkat
hingga katak mati menunjukkan toksisitas digitalis terhadap kerja jantung
dalam peranannya menjaga sirkulasi darah ke seluruh tubuh.
KESIMPULAN
Anonim. 2010. How does caffeine affect us [internet]. [diunduh 2013 Mar 23].
Tersedia pada: http://www.coolquiz.com/trivia/explain/docs/caffeine.asp.
Brands B, Sproule, B, Marshman J. (Eds.). (1998). Drugs & Drug Abuse (3rd
ed.).Addiction Research Foundation.
British Medical Association. 2003. British National Formulary Vol. 45. London (UK):
Pharmaceutical Press.
Gilman, A.G., 2007, Goodman & Gilman Dasar Farmakologi Terapi, diterjemahkan oleh
Tim Alih Bahasa Sekolah Farmasi ITB, Edisi X, 877, Jakarta(ID):Penerbit Buku
Kedokteran, EGC
Gunawan, Sulistia G. 2007. Farmakologi Dan Terapi. Edisi 5. Jakarta: Gaya Baru.
Katzung, B. G. (2002). Farmakologi Dasar dan Klinik. Penerjemah dan Editor: Bagian
Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Erlangga. Edisi VIII. Jakarta (ID):
Penerbit Salemba Medika. Halaman 433.
Mistretta, Paul. 2010. Strychnine Human Health and Ecological Risk Assessment. New
York: Syracuse Environmental Research Associates, Inc.
Murray, R.K., dkk. (2003). Biokimia Harper. Edisi 25. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran
EGC. Halaman 270.
Singh YN, Harvey AL, Marshall IG. Antibiotic-induced paralysis of the mouse phrenic
nerve-hemidiaphragm preparation, and reversibility by calcium and by
neostigmine. Anesthesiology. 1978 Jun. 48(6):418-24.
Tjay, T.H., Rahardja, K. (2002). Obat-obat Penting : Khasiat, Penggunaan, dan Efek-
Efek Sampingnya. Edisi VI. Jakarta (ID) :PT. Elex Media Komputindo. Halaman
540-541.