LAPORAN
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat menempuh Ujian
Kompetensi Keahlian dan sebagai pertanggung jawaban dalam
pelaksanaan kegiatan prakerin
Oleh
Wida Mutiawati
NIS.141510031
Motto :
Wujud syukur kami
melayani sepenuh hati
dengan ikhlas dan ceria.
MENDATA PASIEN DAN MEMINDAHKAN DATA PASIEN
KE BUKU REGISTER UMUM BPJS
Oleh
Wida Mutiawati
NIS. 141510031
Disahkan oleh :
i
MENDATA PASIEN DAN MEMINDAHKAN DATA PASIEN
KE BUKU REGISTER UMUM BPJS
Oleh
Wida Mutiawati
NIS.141510031
disahkan
oleh
Pembimbing 1 Pembimbing 2
Dr. H. Budhi
ii
KATA PENGANTAR
iii
Hodijah, adikku yang selalu mendukung Najib Nur Holidin
dan Adhad Ihsan Murtadho serta sepupuhku Sinta Nur Ratna
Novianti yang selalu memberikan senyuman semangat;
4. Bapak Nia Kurniadi, S.Hut. selaku ketua Kompetesi
kejuruan Administrasi Perkantoran yang telah memberikan
kesempatan dan kepercayaan kepada penulis untuk
menyusun laporan prakerin ini;
5. Bapak Tutang Saefruna,S.Pd.I sebagai ketua pelaksanaan
prakein ini
6. Bapak dr.H. Budhi selaku pimpinan/manager perusahaan
UPTD Puskesmas Bl. Limbangan yang telah memberikan
kesempatan dan kepercayaan kepada penulis untuk
melaksanakan kegiatan prakerin selama 2 bulan;
7. Ibu Lilis Nurwati sebagai pembimbing prakerin dari SMK
PGRI Selaawi yang telah memberikan kesempatan dan
kepercayaan kepada penulis untuk melaksanakan kegitan
prakerin ditempat yang sudah diberikan;
8. Bapak suherli, Ibu Komala, Bapak Somana, Ibu Imas, Ibu
Susi sebagai pembimbing laporan dari UPTD Puskesmas Bl.
Limbangan yang telah membimbing dan arahan kepada
penulis selama melaksanakan kegiatan prakerin;
9. Bapak dan ibu Guru SMK PGRI Selaawi yang telah
memberikan lentera ilmu sehingga dalam penulisan laporan
prakerin penulis tidak mengalami hambatan;
10. Sahabat-sahabatku yang telah menjadi teman seperjuangan
dalam menyusun laporan prakerin ini yaitu Nadia Nirmala,
Miftah Dinura, Harun Ar-rasyid, Sahrul sidik Alfaruq, dan
iv
Mayang Karmila. Terima kasih atas pertemanan yang kalian
berikan selama ini serta segala saran dan dukungan kepada
penulis dalam menyusun laporan prakerin ini;
Akhir kata, penulis ucapkan alhamdulillah atas
terselesaikannya laporan prakerin ini. Semoga laporan
prakerin ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Amin ya
Rabbal Alamin.
Wida Mutiawati
DAFTAR ISI
v
KATA PENGANTAR.............................................................. iii
DAFTAR ISI........................................................................... iv
DAFTAR TABEL................................................................... vii
BAB 1 PENDAHULUAN...................................................... 1
1.1 Latar Belakang Masalah......................................... 1
1.2 Rumusan Masalah................................................... 2
1.3 Tujuan Penulisan..................................................... 2
1.4 Teknik Pengumpulan Data..................................... 3
1.5 Waktu dan Tempat Prakerin.................................... 3
vi
D. Pengertian BPJS................................................ 17
E. Cara Menuliskan data pasien ke buku register
umum/BPJS ...................................................... 19
3.3 Pengalaman Prakerin di Lapangan.......................... 19
A. Membuat Kartu Rekam Medik Baru ................. 19
B. Menanyakan Keadaan ....................................... 20
BAB IV PENUTUP................................................................ 21
4.1 Simpulan.................................................................. 21
4.2 Saran........................................................................ 22
DAFTAR PUSTAKA............................................................. 23
RIWAYAT HIDUP................................................................. 25
LAMPIRAN........................................................................... 27
DAFTAR TABEL
MELAKUKAN KEGIATAN DI TEMPAT PRAKERIN
MINGGU KE
NO KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8
vii
1 Pendaftaran
2 Pembayaran
viii
BAB I
PENDAHULUAN
1
Pada kegiatan Praktek Kerja Industri (Prakerin) ini,
penulis berkesempatan untuk melaksanakan kegiatan
prakerin di UPTD Puskesmas Bl. Limbangan merupakan
dinas kesehatan yang bergerak dibidang pelayanan
kesehatan masyarakat.
Oleh karena itu, penyusunan laporan perlu dilakukan
untuk mengetahui bagaimana proses kegiatan Prakerin di
dunia industri yang telah dilakukan siswa. Selain itu,
penyusunan laporan Prakerin juga merupakan salah satu
syarat yang harus dipenuhi untuk kelulusan pelaksanaan
Praktek Kerja Industri (Prakerin).
2
a. Observasi (pengamatan)
Metode ini penulis gunakan sewaktu melaksanakan
prakerin.
b. Interview (wawancara)
Dengan menanyakan data-data pada pimpinan.
BAB II
RUANG LINGKUP PERUSAHAAN
3
2.1 Sejarah Perusahaan
B. Misi:
4
1. Mewujudkan pelayanan kesehatan yang berkualitas,
prima dan terjangkau.
2. Mewujudkan peran serta masyarakat dalam
pembangunan kesehatan.
3. Mewujud tata kelola pelayanan kesehatan yang
propesional dan amanah.
4. Mewujudkan organisasi dengan pelayanan petugas
yang CERIA (Ceria, Efektiv, Responsip, Inovativ
dan Agamis).
5. Mewujudkan PUSKESMAS sebagai tempat
pelayanan kesehatan yang memadai dengan
lingkungan yang sehat aman dan nyaman.
5
2.2 Strukur Organisasi Puskesmas
7
Wewenang Dokter Umum :
1. Melaksanakan pemerikasaan dan pengobatan.
2. Membantu pelaksanaan kegiatan-kegiatab fungsi
manajemen.
3. Membuat rujukan pada pasien yang tidak dapat
di tangani poliklinik.
4. Memberi penyuluhan pada pasien tentang
kesehatan terutama pada praja yang sakit.
c. Dokter Gigi
Tugas Dokter Gigi :
Mengusahakan agar pelayanan kesehatan gigi dan
mulut terlaksana dengan baik.
Fungsi Dokter Gigi :
1. Melaksanakan Pelayanan pelayanan kesehatan
gigi dan mulut.
2. Pelayanan Kesehatan Gigi dan mulut dasar
umum, terdiri :
1) Premadikasi Pencabutan
2) Penambalan Gigi
3) Perawatan Syaraf Gigi
4) Melaksanakan Konsultasi Gigi.
5) Melaksanakan /menerima kasus-kasus
emergency gigi/darurat.
3. Membantu Pelaksanaan kegiatan-kegiatan fungsi
manajemen
8
4. Membuat rujukan pada pasien yang tidak dapat
di tangani di poliklinik.
5. Memberi penyuluhan pada pasien tentang
kesehatan gigi dan mulut .
d. Tata Usaha
Tugas Tata Usaha :
1. Mengkoordinasikan tugas tugas yang di berikan
oleh pimpinan.
2. Memonitor pekerjaan staf administrasi dan
tenaga harian.
3. Mengelola dan mempertanggung jawabkan
pengeluaran rumah tangga.
4. Membuat konsep surat dinas atau mengetik
konsep surat pimpinan.
5. Mengelola surat-surat yang masuk dan keluar.
6. Memonitor dan merekap penelitian yang
dilakukan staf Akademik (mencakup penelitian
pusat, Fakultas, Lintas Unit, Jakarta In focus,
Hibah Kompetitif, LPPM dan hibah DIKTI )
7. Membantu secara administrasi dan keuangan
pelaksana penelitian lintas unit.
8. Membantu Proses penyelenggaraan seminar/
pertemuan ilmiah rutin.
9. Menghadiri rapat-rapat khususnya yang berkaitan
dengan masalah administrasi.
9
10. Menerapkan rapat-rapat/pertemuan pimpinan dan
rapat dengan tamu-tamu.
e. Apoteker
Peranan dan fungsi Apoteker Pengelola Apotek
(APA) di antaranya :
1. Membuat visi dan misi
2. Membuat strategi, tujuan,sasaran dan program
kerja.
3. Membuat dan menetapkan peraturan atau standar
prosedur Operasional (SPO) pada setiap fungsi
kegiatan di apotek.
4. Membuat sistem pengawasan dan pengendalian
SPO serta program kerja pada setiap fungsi
kegiatan di apotek.
5. Merencanakan,malaksanakan, mengendalikan
dan menganalisis hasil kinerja operasional dan
kinerja keuangan apotek.
Wewenang dan tanggung jawab Apa di
antaranya :
1. Menentukan arah terhadap seluruh kegiatan
2. Menentukan sistem atau peraturan yang akan di
gunakan.
3. Mengawasi pelaksanan SPO dan program kerja.
4. Bertanggung jawab terhadap kinerja yang di
peroleh.
10
f. Loket Pendaftaran
Tugas Loket Pendaftaran
1. Mendaftar pasien yang datang berobat.
2. Mencatat di register.
3. Mengisi Identitas pasien di kartu rawar jalan
dan kartu resep.
4. Mengisi tanda pengenal pasien.
5. Mengantar kartu rawat jalan ke ruang BP.
6. Bertanggung jawab atas penerimaan uang
retribusi pada pengeluaran karcis.
7. Menyetorkan kepada bendahara penerima
hasil penerimaan retribusi setiap hari.
8. Mencatat hasil penerimaan retribusi di buku
bantu.
9. Menyusun kertu Rawat jalan pasien pada rak
status sesuai aturan nomer kode.
10. Membantu merencakan kebutuhan kartu
rawat jalan, resep, kartu tanda pengenal,
famly folder dan amplop tempat kartu rawat
jalan.
11. Mencatat Register Baru/Lama, register
bayar/Gratis/Askes/BPJS .
12. Menghitung resep yang masuk dan setoran
harian.
11
BAB III
PEMBAHASAN
A. Pengertian Data
12
B.Macam-Macam Data
Statisti/data merupakan poin penting dalam statistika.
Ada bermacam-macam data yang dikenal dalam statistika,
antara lain:
1. Data kualitatif yaitu data yang berbentuk kalimat, kata
atu gambar.
2. Data kuantitatif yaitu data berupa angka. Data
kuantitatif dapat dikelompokan menjadi dua besar
yaitu diskrit dan kontinu.
a. Data diskrit yaitu data-data yang tidak
dikonsepsikan adanya nilai-nilai di antara data
(bilangan) lain yang terdekat. Contoh banyaknya
jumlah anak di suatu keluarga.
b. Data kontinu yaitu data yang didapat dari hasil
pengukuran. Data hasil pengukuran diperoleh dari
tes, kuensioner ataupun alat ukur lain yang sudah
terstandar. Yang termasuk data kontinu ini adalah
interval dan rasio. Data didapatkan dari
perhitungan dan pengukuran. Pengukuran
memberikan nilai-nilai variable dengan notasi
bilangan. Aturan penggunaan notasi bilangan dalam
pengkuran disebut data atau tingkat pengukuran
(Scales Of Measurement). Secara lebih rinci,dalam
statistik terdapat 4 data pengukuran yaitu nominal,
ordinal, interval dan rasio.
3.2 Uraian Materi
13
A. Pengertian Pasien
1. Pasal 1 Undang-Undang No. 29 Tahun 2004 tentang
praktik kedokteran menjelaskan definisi pasien
adalah setiap orang yang melakukan konsultasi
masalah kesehatannya untuk memperoleh pelayanan
kesehatan yang diperlukan baik secara langsung
maupun tidak langsung kepada dokter.
2. Hak-Hak Pasien
Hak-hak yang dimiliki pasien sebagaimana diatur
dalam pasal 52 Undang-Undang No. 29 Tahun 2004
tentang praktik kedokteran, adalah :
a. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang
tindakan medis.
b. Meminta pendapat dokter.
c. Mendapatkan pelayanan sesuai kebutuhan medis.
d. Menolak tindakan medis.
e. Mendapatkan isi rekam medis.
3. Kewajiban-Kewajiban Pasien
Kewajiban pasien yang di atur dalam pasal 53
Undang-Undang No.29 Tahun 2004 tentang praktik
kedokteran ini adalah :
a. Memberikan informasi yang lengkap dan jujur
tentang masalah kesehatannya.
b. Mematuhi nasehat dan petunjuk doter.
c. Mematuhi ketentuan yang berlaku disarana
pelayanan kesehatan.
14
d. Memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang
diterima.
B. Data Pasien
Data pasien adalah untuk membantu seseorang
dokter dalam mencatat, mencari dan melihat kembali
riwayat klinis seorang pasien dengan cepat tanpa
menggunakan kartu riwayat klinis yang secara fisik
sangat merepotkan untuk penyimpanan dan
pencariaannya dibandingkan dengan menggunakan
program komputer.
Ada 5 kelompok tampilan informasi dalam form ini :
1. Data Pribadi Pasien
Data pribadi pasien adalah informasi utama
mengenai pasien, seperti nama, alamat, tanggal lahir,
jenis kelamin dan status pasien.
Nomor Rekammedik akan dibuat secara otomatis
berdasarkan huruf pertama dari nama pasien diikuti
nomor urut sesuai dengan pendaftarannya per-huruf
awal nama yang sama.
2. Daftar Riwayat Klinis Pasien
Daftar riwayat klinis pasien ini merupakan tabel
yang berisi ringkasan riwayat klinis pada setiap
kedatangan pasien.
3. Riwayat Klinis Lengkap Per-Tanggal
15
Data medis dibuat langsung ditampilkan secara
otomatis, dihitung berdasarkan selisih tanggal data
medis ini dengan tanggal lahir. Jika dikehendaki data
gambar (Foto USG, Rontgen, Sketsa dokter dll)
dapat dimasukan dengan cara di scan terlebih
dahulu dengan menggunakan scanner disimpan
dalam folder gambar dalam format GIF atau JPG,
dan nama file gambar tersebut dimasukan pada
kolom file GBR.
4. Billing
Billing yang ditampilkan dapat memuat dua hal
sekaligus, yaitu billing untuk jasa dan tindakan serta
billing untuk obat yang diberikan (jika dokter
memberikan sendiri obat yang diperlukan oleh
pasien). Semua item yang muncul didalam billing
harus berdasarkan kode pada tabel tarif (untuk jasa
dan tindakan).
5. Perjanjian Pertemuan
Form perjanjian pertemuan ini dipergunakan untuk
membantu dokter mengingatkan pasien
mengingatkan perjanjian kontrol/periksa yang
berikutnya.
C. Buku Register
16
Apa itu buku register ? Buku register adalah Buku
catatan atau daftar (nama dan lain-lain) yg disusun
secara sistematik dan urut abjad (Badudu).
D. Pengertian BPJS
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)
merupakan badan hukum yang dibentuk untuk
menyelenggarakan program jaminan kesehatan.
Jaminan kesehatan Nasional (JKN) mempunyai
multi manfaat, secara medis dan maupun non medis. Ia
mempunyai manfaat secara komprehensive; yakni
pelayanan yang diberikan bersifat paripurna mulai dari
preventif, promotif, kuratif dan rehabilitatif. Seluruh
pelayanan tersebut tidak dipengaruhi oleh besarnya
biaya iuran bagi peserta. Promotif dan preventif yang
diberikan bagi upaya kesehatan perorangan (personal
care).
JKN menjangkau semua penduduk, artinya seluruh
penduduk, termasuk warga asing harus membayar iuran
dengan prosentase atau nominal tertentu, kecuali bagi
masyarakat miskin dan tidak mampu, iurannya dibayar
oleh pemerintah. Peserta yang terakhir ini disebut
sebagai penerima bantuan iuran. Harapannya semua
penduduk Indonesia sudah menjadi peserta JKN pada
tahun 2019.
17
Sedangkan BPJS [Badan Penyelenggara Jaminan
Sosial, merupakan badan hukum publik yang dibentuk
untuk menyelenggarakan program jaminan social
meliputi :
a. BPJS Kesehatan: Badan hukum yang dibentuk untuk
menyelenggarakan prog jaminan kesehatan
b. BPJS Ketenagakerjaan
Siapa peserta BPJS Kesehatan?
a. Adalah semua penduduk Indonesia WAJIB menjadi
peserta Jaminan kesehatanyang dikelola BPJS
Kesehatan. Artinya mereka tidak boleh tidak
menjadi peserta BPJS Kesehatan meskipun sudah
memiliki Jaminan kesehatanlain.
b. Orang asing yang bekerja minimal 6 bulan di
Indonesia dan telah membayar iuran Peserta BPJS
Kesehatan
18
Fakir miskin dan orang tidak mampu sebagaimana
diamanatkan UU SJSN yang iurannya dibayar
pemerintah sebagai peserta Jaminan Kesehatan
yang diatur melalui peraturan pemerintah
Orang yang cacat total tetap dan tidak mampu
cacat fisik/mental sehingga seseorang tidak
mampu melakukan pekerjaan, yang penetapnnya
dilakukakn oleh dokter
19
kemudian memberikan kartu tersebut kepada pasien
dengan aturan pembayaran yang berbeda seperti Umum,
UGD, Serta BPJS.
B. Menanyakan Keadaan
Apabila terdapat pasieun yang datang untuk
berobat dan menanyakan penyakit yang dialaminya,
kemudian mengarahkan pasien kemana tujuan yang
akan di tujunya.
BAB IV
PENUTUP
20
4.1 Kesimpulan
21
2. Siswa dapat menambah pengetahuan dan memperdalam
keterampilan.
DAFTAR PUSTAKA
22
SMK Kesehatan Putra Borneo Nunukan, 2014, Buku Panduan
Praktek Kerja Lapangan, Nunukan, 1-3.
Internet :
http://fandryalhyn.blogspot.co.id/2015/04/laporan-pkl-
puskesmas.html
IDENTITAS SISWA
23
Kabupaten Garut
RIWAYAT HIDUP
24
Adhad Ihsan Murtadho, Ibu saya bernama Hodijah dan Ayah saya bernama
Caca Handika.
Pada saat saya berusia 2 Tahun saya dan orang tua saya pergi ke
Jawa Tengah, di Jawa Tengah ayah saya berjualan es cingcau pada saat ayah
saya berjualan es cingcau saya dan ibu saya selalu menemani ayah sayah
berkeliling berjualan es cingcau.
Saya termasuk anak yang nakal, pada saat ada yang membeli es
cingcau ayah saya, saya sering keluar masuk rumah orang seenaknya dan
kadang saya disembunyikan oleh para tetangga. Saya sering dimarahi oleh
ibu saya karena sayah terlalu nakal karena sering keluar masuk rumah
orang seenaknya.
Saya tinggal di Jawa Tengah 1 Tahun, dari jawa Tengah saya pindah
ke Tasik Malaya, pada saat saya pindah ke Tasik Malaya saya sudah berusia
3 Tahun. Di Tasik Malaya ayah saya berpindah propesi dari jualan es
cingcau menjadi pembuat lemari (Meubeul), saya dan orang tua saya
tinggal di Tasik malaya hanya 8 Bulan.
Setelah dari Tasik Malaya saya pindah lagi ke Selaawi, saya tinggal
di Selaawi dari umur saya 3,5 Tahun sampai sekarang saya berusia 17
Tahun dan mempunyai 2 adik laki-laki.
Saya masuk TK pada tahun 2002 saat saya berusia 3,5 Tahun saya
masuk TK AL-KAMILAH, di TK AL-KAMILAH saya mempunyai banyak
teman dan mendapat pelajaran yang banyak. Kemudian saya masuk SD
pada tahun 2005 saat saya berusia 6 tahun, saya masuk ke SDN
MEKARSARI III di sekolah SD juga saya mempunyai teman yang banyak
dan mendapat ilmu yang bermanfaat..
Setelah saya lulus SD tepatnya pada tahun 2011 saya melanjutkan
sekolah ke SMPN 1 SELAAWI. Di SMP saya mendapat ilmu yang sangat
banyak,waktu SD saya jarang mendapat peringkat tapi masuk SMP saya
25
selalu mendapat peringkat yang bagus dan waktu kelas 8 saya masuk ke
kelas unggulan/kelas favorit.
Kelas favorit adalah kelas yang di impikan semua siswa/siswi karena
yang masuk ke kelas favorit hanyalah siswa/siswi yang mendapat peringkat
masuk 3 besar. Saya lulus dari SMP dengan nilai yang lumayan bagus.
Saya lulus dari SMP pada tahun 2014 dan meneruskan sekolah ke
SMK PGRI SELAAWI. Saya memilih sekolah ke SMK PGRI SELAAWI
karena peluang untuk mendapatkan pekerjaanya mudah dan jarak dari
rumah sayah ke sekolah dekat.
Saya mengambil jurusan Administrasi Perkantoran (AP) karena
jurusan Administrasi Perkantoran (AP) sangat cocok dengan kepribadian
saya dan saya ingin menjadi seorang sekretaris. Maka dari itu saya harus
belajar dengan sungguh-sungguh supaya cita-cita yang diharapkan
tercapai.
LAMPIRAN
GAMBAR MELAKUKAN KEGIATAN DI UPTD
PUSKESMAS Bl.LIMBANGAN
26
Menyusun kartu Rekam medik sesuai abjad dan dimasukan
kedalam lemari arsip atau lemari per-abjad. Fungsinya adalah jika
ada pasien yang akan berobat kembali petugas pendaftaran akan
lebih mudah mencari kartu Rekam Medik.
27
Memasukan data pasien kedalam buku per-abjad dan diberi
nomer kunjungan kemudian nomer kunjungan tersebut
dimasukan kedalam kartu kunjungan agar gampang dicari pada
saat pasien akan berobat kembali.
28
Setelah mengisi kartu Rekam medik dan diberi nomer pada kartu
kunjungan kemudian data pasien dimasukan kedalam buku
Register Umum/BPJS.
29