SURAT PERNYATAAN AHLI WARIS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : JULIATER SARAGIH Alamat :

Umur : 42 Tahun
Alamat : Dusun Purbatua Rambah Desa 4. Nama : JUNIARSEN SARAGIH
Pubatua, kec.Silimakuta kab. Umur : 38 Tahun
Simalungun Alamat :

2. Nama : JOIN MARGANDA SARAGIH 5. Nama : RIVELSON SARAGIH

Umur : 38 Tahun Umur : 38 Tahun
Alamat : Dusun Purbatua Rambah Desa Alamat :
Pubatua, kec.Silimakuta kab.
Simalungun 6. Nama : HARRY GUNAWAN SARAGIH
Umur : 38 Tahun
3. Nama : JEKSEN SARAGIH Alamat :
Umur : 45 Tahun
Dengan ini menerangkan :
1. bahwa, Juliater Saragih dan Join Marganda Saragih adalah ahli waris dari almarhum
Kardiman Saragih dan almarhumah Nusmi br. Purba Tanjung.
2. bahwa, Jeksen Saragih, Juniarsen Saragih, Rivelson Saragih dan Harry Gunawan
Saragih adalah ahli waris dari almarhum Armel Saragih dan Sardina br. Purba.
3. bahwa, almarhum Armel Saragih dan almarhum Kardiman Saragih dahulunya adalah
ahli waris dari almarhum Jalamlam Saragih dan almarhumah Ralina br. Purba.
Almarhum Jalamlam Saragih meninggalkan warisan kepada almarhum Armel Saragih
dan almarhum Kardiman Saragih berupa sebidang tanah seluas lebih kurang 11.400
m2 (sebelas ribu empat ratus meter persegi) yang terletak di perladangan
Parjalangan dusun Purbatua Rambah desa Purbatua kecamatan Silimakuta kabupaten
Simalungun propinsi Sumatera Utara.
4. bahwa, kami telah mengukur tanah tersebut dan sepakat membagi serta telah
menunjuk Juliater Saragih dan Jeksen Saragih sebagai penerima warisan tersebut,
dengan ketentuan sebagai berikut :
a. Juliater Saragih mendapat bagian di sebelah Barat dengan luas lebih kurang 6.000
m2 (enam ribu meter persegi) yang berbatasan dengan tanah milik Buyung Purba.
b. Jeksen Saragih mendapat bagian di sebelah Timur dengan luas 5390 m2 (lima ribu
tiga ratus sembilan puluh meter persegi) yang berbatasan dengan tanah milik
Mando Sipayung.
5. bahwa, selama ini tidak ada silang sengketa yang terkait dengan bidang tanah yang
disebutkan di dalam surat pernyataan ini.
Demikianlah surat pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan dalam
keadaan sehat jasmani dan rohani, serta tanpa ada paksaan dari pihak lain.

Purbatua Rambah, April 2017

Kami yang membuat pernyataan, Saksi-saksi,
1. Jeksen Saragih 1. Redin Damanik
2. Juliater Saragih 2. Jani Karmawadi Purba
3. Juniarsen Saragih 3.
4. Rivelson Saragih
5. Join Marganda Saragih Diketahui Kepala Desa
6. Harry Gunawan Saragih Purbatua Rambah Kec. Silimakuta

( )