ARSIP TO YARSI

BATCH FEBUARI 2017

1. Seorang anak 5 tahun, dibawa orangtuanya ke RS dengan keluhan bengkak dikelopak

mata, kaki, dan perut tampak membuncit. Keluhan disertai buang air kecil menjadi keruh
dan jumlahnya berkurang. Riwayat panas badan, batuk, pilek, (+) 1 minggu yg lalu,
sudah berobat dan sembuh. PF: KU; kompos mentis, tanda vital TD 110/70 mmHg, Nadi
100 x/m, RR 20x/m, S: 37,50C. edema palpebra (+/+), pekak samping/pekak pindah (+/
+), edema pretibial (+/+), edema dorsum pedis (+/+), Lab: Hb 12 gr/dl, leukosit 8000/
mm2, Urin: Protein (+++), eritrosit 2/lpb, leukosit 2/lpb, ASTO (-), ureum 10 mg/dl,
kreatinin 0.5 mg/dl, Natrium 3 mEq/l, kalium 3 mEq/l. Apa lesi histopatologis yang
sering ditemukan pada kasus diatas?
A.Lesi glomerulonephritis membranosa
B.Lesi minimal
C. Lesi fokal segmental glomerulosklerosis
D. Lesi Mesangial difus
E. Lesi membranoproliferatif
2. Seorang pria berusia 45 tahun dibawa istrinya ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas
yang memberat sejak 1 jam sebelumnya. Pada PF: TD 160/100 mmHg nadi 11 x/m,
auskultasi jantung: gallop (+), murmur (-), auskultasi paru :terdapat ronkhi basah halus
tidak nyaring di kedua basal paru, asites (-), dan hepatomegali (-). Apakah diagnosis
pasien?
A.Gagal jantung kongestif
B.Tamponade jantung
C. Kor Pulmonal
D.Aspirasi Pneumonia
E.Edema Paru Akut
3. Seorang anak 5 tahun, dibawa orangtuanya ke RS dengan keluhan bengkak dikelopak
mata, kaki, dan perut tampak membuncit. Keluhan disertai buang air kecil menjadi keruh
dan jumlahnya berkurang. Riwayat panas badan, batuk, pilek, (+) 1 minggu yg lalu,
sudah berobat dan sembuh. PF: KU; kompos mentis, tanda vital TD 110/70 mmHg, Nadi
100 x/m, RR 20x/m, S: 37,50C. edema palpebra (+/+), pekak samping/pekak pindah (+/
+), edema pretibial (+/+), edema dorsum pedis (+/+), Lab: Hb 12 gr/dl, leukosit 8000/
mm2, Urin: Protein (+++), eritrosit 2/lpb, leukosit 2/lpb, ASTO (-), ureum 10 mg/dl,
kreatinin 0.5 mg/dl, Natrium 3 mEq/l, kalium 3 mEq/l. Bagaimanakah pengobatan
dietetik untuk pasien?
A.Rendah garam, rendah protein
B.Tinggi garam, rendah protein
C.Rendah garam, normal protein
D.Normal garam, normal protein
E.Tinggi garam, normal protein
4.Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mulut
mencong ke kanan disertai demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mata kanan
yang tidak menutup dan dahi kanan yang tdk dpt dikerutkan. PF: TD 110/70 mmHg,
denyut nadi 90x/m, RR 20x/m, T 37,50C. Status neurologis: GCS 15, Parase N.VII
dekstra perifer, pemeriksaan neurologis lain dalam batas normal. Apakah terapi etiologi
pada pasien tersebut?
A.Metilkobalamin
B.Prednison
C.Asiklovir
D.Deksametason
E.Amoksilin
5.Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ibunya berobat ke puskesmas dengan
keluhan bengkak dan nyeri ditungkai kanan hingga sulit berjalan 3 hari yang lalu.
Keluhan diawali gigitan nyamuk di kaki, kemudian digaruk menjadi bisul. Pasien hanya
mengoles daerah bengkak dengan balsam. Pasien sering bermain di air kotor.
Pemeriksaan dermatologic tampak plak eritem sangat terang, batas tegas, tapi lesi
meninggi dan sangat nyeri pada tungkai kaki kanan. Apa diagnosis pada kasus ini?
A.Karbunkel
B.Pleghmon
C.Abses
D.Selulitis
E.Erisipelas
6.Seorang anak umur 6 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan sering memicingkan
kedua matanya bila melihat sejak 1 tahun yg lalu.. Keluhan disertai sering sakit kepala.
Pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/40 cc S-0,50 C-0,25 axis 90 0 6/6; VOS 2/60
cc S-4.25 C-0.75 axis 900 6/7. Segmen anterior ODS: tidak ada kelainan segmen posterior
ODS: dalam batas normal. Disebut apakah perbedaan Dioptri pada kedua mata
pasien tersebut >2.50 Dioptri?
A.Anisometropia
B.Aniseikonia
C.Heterotropia
D.Ambliopia
E.Ametropia
7.Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan pilek,
batuk, dan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri telinga.Setelah diperiksa
didapatkan membrane timpani hiperemis dan bulging. Apakah penatalaksanaan yang
tepat untuk pasien ini?
A.anti alergi
B.miringotomi
C.Parasintesis
D.Antibiotik
E. Tak perlu diobati (self limiting disease)
8.Seorang pria datang dengan keluhan mata kiri buram sejak 1 minggu yang lalu, disertai
silau dan nyeri. Pada pemeriksaan oftalmologi: OS 5/60, pin hole tetap, palpebral spasme
ringan, injeksi siliar, kornea terdapat edema dan keratik presipitat, BMD terdapat sel-sel
(+) dan flare lensa samar-samar jernih, OD dalam batas normal. Dimanakah lokasi
keratik presipitat tersebut?
A. Stroma kornea
B.Epitel Kornea
C. Endotel kornea
D.Permukaan Iris
E.BMD
9.Seorang perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAK berwarna
cokelat sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh matanya menjadi kuning. Keluhan
serupa pernah dirasakan 1 tahun yang lalu. Lab: bilirubin indirek 0.9 mg/dl, bilirubin
direk 3.4 mg/dl, SGOT 38 IU, SGPT 45 IU, GGT 827 IU. Urobilinogen urin dan feses (-).
Serta pemeriksaan petanda virus (-). Apa kemungkinan penyebab ikterus pada
pasien?
A. Hepatik
B. Hemolitik
C. Hepatoseluler
D. Prahepatik
E. Pascahepatik
10. Seorang Laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dgn keluhan tungkai kanan nyeri
sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan juga disertai bengkak pada tungkai kanan. PF terlihat
edema dan eritema pada pedis dekstra dengan pulsasi normal. Lab: peningkatan D-dimer.
Apa patofisiologi yang mendasari diagnosis pasien tersebut?
A.Peningkatan antitrombin
B.Peningkatan protein C
C.Peningkatan protein S
D.Peningkatan pembentukan fibrin
E.Peningkatan pembentukan plasmin
11.Seorang anak perempuan usia 5 tahun diantar ibunya datang ke poliklinik dengan
keluhan sering memicingkan matanya.Keluhan tampak sejak 1 tahun yang
lalu.Pemeriksaan oftalmologi: Visus OD (mata kanan) : 6/50 S-1.00 C-0.50 axis 900 6/6,
Visus OS 6/30 S-0.50 C-0.25 axis 90 0 6/6. Segmen anterior ODS tak ada kelainan,
segmen posterior ODS dlm batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Astigmat Hipermetrop Mikstus ODS
B. Astigmat Miop mikstus ODS
C.Astigmat Miop Simpleks ODS
D. Astigmat Hipermetrop Kompositus ODS
E. Astigmat Miop Kompositus ODS
12. Seorang bayi laki2, baru lahir, dibawa ortunya ke IGD RS dengan usus terlihat keluar
dari umbilicus dan usus tidak terbungkus. Apakah diagnosis yang mungkin pada
pasien ini?
A. Hernia umbilikalis
B. Omphalokel
C. Ductus Persitent
D. urachus
E.Gastroschizis
13.Seorang anak laki2 usia 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan pilek, batuk
dan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri telinga. Setelah diperiksa
didapatkan membran tympany hiperemis dan bulging. Apakah diagnosis paling
mungkin?
A. Otomycosis
B. OMSK maligna
C. OMA
D. Otitis Eksterna
E. OMSK benigna
14. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun, dibawa ke puskesmas karena batuk pilek
berulang sudah 3 bulan. PF: BB 5 Kg, TB 74 cm RR: 32 kali/menit, Nadi: 122x/menit, S:
37,30C. Anak tampak sakit berat dan wajah seperti orang tua, palpebra cekung, kedua
hemithoraks simetris, suara vesikular normal, Iga gambang,.Turgor kurang, kulit bila
dicubit lambat kembali seperti semula, tidak terdapat edema, akral hangat. Bagaimana
penatalaksanaan pasien tersebut diatas?
A. Bila hemoglobin kurang dari 8 berikan transfusi darah merah
B. Nutrisi berupa makan cair F-75, Kotrimoksazol, Vitamin A dan asam folat
C. Segera berikan tablet tambah darah dan vitamin A
D. Mukolitik, Antibiotik serta antipiretik
E. Berikan Oksigen, rehidrasi dengan dekstrose 40%
15.Seorang wanita berumur 40 tahun mengeluh mata kirinya merah dan penglihatan
buram sejak 2 minggu yang lalu. Rambut rontok, timbul bercak2 putih dikulit dan telinga
sering berdenging. Riwayat demam (+), riwayat trauma (-). PF oftalmologi OS:
konjungtiva bulbi hiperemis, sel +++, flare + dibilik mata depan, pupil ireguler, fundus
OD sulit dievaluasi. USG OS menunjukkan kekeruhan vitreus. OD: dbn. Apa diagnosis
kerja pada kasus tersebut?
A.Panuveitis OS
B.Ablasio retina eksudatif OS
C.Uveitis posterior OS
D.Uveitis Anterior OS
E. panopthalmitis OS
16.Seorang laki2 berusia 35 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan keluar benjolan
dibuah zakar kiri yang tidak dapat masuk kembali sejak tadi malam. Sebelumnya
benjolan dibuah zakar kiri tersebut dapat keluar masuk sejak 3 tahun yg lalu. Benjolan
keluar bila mengedan dan masuk bila berbaring. Sejak tadi malam yang dirasakan
benjolan keluar dan tidak dapat dimasukkan kembali, muntah tidak ada, masih
bias kentut. PF; KU: compos mentis, TD 130/80 mmHg, N: 84 x/m, frekuensi nafas:
20x/menit, S: 370 C.
Status lokalis: Regio scrotalis sinistra
Inspeksi: benjolan sebesar buah mangga, warna kulit sama dengan sekitarnya.
Palpasi : Massa ukuran 8x6 cm, batas atas tak tegas, kenyal, mobile, nyeri tekan (+)
Transiluminasi tes (-)
Apa yang menyebabkan benjolan tidak dapat masuk kembali?
A. Cairan
B. Cincin
C. letak hernia
D. Kantong hernia
E. Isi hernia
17. Seorang perempuan berusia 30 tahun dikirim oleh bidan ke IGD RS dengan diagnosis
G1P0A0 hamil aterm dengan kala 1. Perut terasa kencang sejak 12 jam yang lalu. Air
ketuban keluar sejak 2 jam yang lalu.PF menunjukkan TD 120/80 mmHg denyut nadi 96
x/m, frekuensi nafas 24 x/m, TB; 150 cm dan berat badan 62 kg. TFU 30 cm, letak
kepala PUKI, DJJ 12-11-12, his terjadi setiap 5 menit durasi 15 detik. VT pembukaan 7
cm, kulit ketuban tidak ada, kepala turun hodge 2+, UUK kiri lintang. Ukuran panggul
dbn. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. G1P0A0 hamil aterm dengan inpartu kala 1 primi tua
B. G1P0A0 hamil aterm dengan inpartu kala 1 ketuban pecah dini
C. G1P0A0 hamil aterm dengan inpartu kala 1 primi para
D. G1P0A0 hamil aterm dengan inpartu kala 1 partus lama
E. G1P0A0 hamil aterm dengan inpartu kala 1 inersia uteri
18. Seorang dokter keluarga yang praktek disuatu daerah sedang mengadakan pertemuan
dengan masyarakat setelah terjadinya wabah penyakit demam berdarah dengue di
kompleks perumahan itu. Beliau berinteraksi dengan masyarakat sekitar,
mendengarkan keluhan dan masukan serta memberi solusi pada setiap masalah yang
dihadapi keluarga diperumahan tersebut. Termasuk kedalam bagian five star doctor
yang manakah tindakan yg dilakukan dokter diatas?
A. Care provider
B. Communicator
C. Manager
D.Community Leader
E. Decision maker
19. Tim Peneliti ingin mengetahui efek kemoterapi terhadap survival rate pasien kanker
lidah. Berdasarkan teori, survival rate, kanker lidah dipengaruhi oleh faktor lain.
Peneliti bermaksud melakukan pengendalian variabel non-eksperimental, akan tetapi
jumlah pasien kanker lidah sangat sedikit. Cara apa yang sebaiknya dilakukan
peneliti untuk mengendalikan variabel non-eksperimen?
A. Pengendalian variabel non-eksperimental dengan matching
B. Pengendalian variabel non-eksperimental dengan pengujia statistik
C. Pengendalian variabel non-eksperimental dengan pembatasan subjek
D. Pengendalian variabel non-eksperimental dengan randomisasi subjek
E. Pengendalian variabel non-eksperimental dengan rancangan sama subjek
20. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0 hamil 28 minggu, datang ke dokter
dengan keluhan perdarahan pervaginam 3 jam yang lalu. Keluhan tersebut didahului oleh
keluarnya cairan jernih melalui vagina. Pada PF didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
Nadi:88x/m, frekuensi nafas 16 x/m, suhu 370C. Status obstetrik: tinggi fundus uteri 28
cm, kontraksi (-), denyut jantung janin (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Plasenta fenestrate
b. Vasa previa
c. Solusio plasenta

21.Seorang anak didiagnosis demam berdarah dengue. Dokter menyarankan keluarga

tersebut untuk melaksanakan pemberantasan sarang nyamuk secara 3 M agar supaya
tidak terjadi wabah DBD dlm masyarakat sekitar. Apakah upaya pencegahan yg
disarankan oleh dokter?
A. Promosi kesehatan
B. Pembatasan kecatatan
C. Rehabilitatif
D. Perlindungan khusus
E. Diagnosis dini dan pengobatan yang tepat
22. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol kehamilan.
Sambil menunggu pemeriksaan dokter, pasien melihat-lihat gambar dan poster cara
merawat bayi yang ditempel di dinding ruang tunggu pasien. Setelah melihat gambar
dan poster tersebut, pasien mengetahui cara merawat bayi yang baik dan benar.
Ceritera diatas sesuai dengan prinsip dasar komunikasi pada tahap yang bertujuan
meningkatkan pengetahuan, merubah sikap, dan mengarahkan perilaku, serta dilakukan
berulangkali dan berkomunikasi. Apakah tahapan prinsip dasar komunikasi sesuai
kasus diatas?
A. Motivasi
B. Edukasi
C. Inisiasi
D. Sensitisasi
E. Publisitas
23. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poliklinik RS dgn keluhan cepat lelah
sejak 1 bulan yg lalu. Selain itu juga mengeluh perut terasa sebah. Pada PF: batas redup
hati 18 cm, shifting dullness dan undulasi (+), teraba hati 3 jari dibawah arcus costa
dengan permukaan keras, tepi tumpul. Lab: Peningktan SGPT 280 mg/dl, SGOT 350
mg/dl, ALP 85 mg/dl, sedangkan bilirubin total 3 mg/dl, bilirubin direk 2 mg/dl, dan
bilirubin indirek 1 mg/dl. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A.Sirosis Hepatis
B.Hepatoma
C.Abses amuba
D.Hepatitis
E. Fatty liver
24. Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan tmbul
bintik2 merah pada tubuh. Keluhan didahului demam tinggi sejak 3 hari yang lalu dan
pada hari ketiga keluar bintik-bintik merah diseluruh tubuh. Kemudian demamnya
turun. Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan yang lain. Pada saat demam hari
kedua bayi dibawa ke puskesmas dan mendapat terapi penurun panas dan antibiotik
amoksisilin.PF: ruam makulopapular diseluruh tubuh, pemeriksaan lain
dbn.Berdasarkan kasus diatas, penyebab apa yg dpt juga menimbulkan ruam pada
bayi tersebut?
A. DRESS
B. Alergi Obat
C. Eritema reaktif
D. Sepsis
E. Penyakit Kawasaki
25.Seorang mahasiswa bermaksud menilai pengaruh penyuluhan terhadap pengetahuan
siswa SD mengenai sikat gigi. Mahasiswa memberikan perlakuan berupa penyuluhan
kemudian menilai efek penyuluhan. Rancangan penelitian apakah yang dilakukan
oleh peneliti tersebut?
A. Cohort
B.Case control
C. Eksperimental murni
D. Cross sectional
E. Eksperimental semu
26.Seorang perempuan berusia 45 tahun, datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
utama bercak merah diseluruh tubuh disertai baal sejak 2 tahun yg lalu. Pada status
dermatologikus plak eritematosa, multipel, numuler-plakat, tegas, regular,
generalisata.Pemeriksaan pembesaran saraf : N. Ulnaris (+). Pemeriksaan BTA indeks
bakteri (+). Manakah yg termasuk regimen Multi drug Treatment (MDT)?
A.Rifampisin, klofazimin, dapson
B.Rifampisin,ofloksasin, klofazimin
C.Klofazimin, ofloksasin, minosiklin
D.Dapson, ofloksasin, rifampisin
E.Klofazimin, rifampicin, minosiklin
27.Seorang laki-laki berusia 65 tahun, datang ke poliklinik dgn keluhan BAB berlendir
berdarah sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat. Sejak 6 bulan
yang lalu pasien BAB seperti kotoran kambing. Pasien merasa tidak nyaman jika buang
air besar, pasien sering merasakan ingin BAB tetapi tidak mengeluarkan kotoran.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini?
A.Karsinoma Recti
B. Polip Recti
C. Hemoroid interna grade 1
D. Crohns Disease
E. Kolitis ulserativa
28. Seorang anak laki2 berusia 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS dgn keluhan sesak
nafas setengah jam yang lalu setelah bermain dgn temannya. Keluhan disertai kebiruan di
lidah dan ujung2 jari tangan dan kaki. Pada PF ditemukan TD 110/70 mmHg, Nadi
130x/m, RR 50x/m, S; 36,50C. Pada pemeriksaan auskultasi: suara pernafasan paru
berkurang, murmur sistolik (+) sepanjang linea sternalis sinistra yang menjalar ke tengah
dan bawah. Foto thoraks: tampak corakan vascular paru berkurang dgn konus pulmonal
menonjol serta tdk tampak kardiomegali. Apakah tatalaksana yg tepat?
A.Propanolol untuk melebarkan jalan keluar dari ventikel kanan
B.Natrium bikarbonat untuk mengatasi alkalosis respiratorik
C. Morfin untuk vasokonstriksi perifer
D. Ketamin untuk meningkatkan kontraktilitas otot jantung
E. Dobutamin untuk meningkatkan tekanan darah.
29. Seorang laki2 berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas
sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai rasa mudah lelah. Riwayat mengonsumsi
alcohol sejak 30 tahun yang lalu. Pada PF didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 112 x/m,
JVP 5+2 cm H2O, Asites (+), hepatomegaly, dan edema pada kedua ekstremitas. Foto
thoraks: kesan kardiomegali. Apakah patofisiologi terjadinya sesak napas pada
pasien?
A. Hipertrofi miokardium
B. Penebalan septum intraventrikel
C. Peningkatan isi sekuncup
D. Dilatasi Ventrikel
E. Penurunan tekanan pengisian ventrikel
30. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang berobat ke puskesmas dengan keluhan
banyak jerawat kecil gatal yang hilang timbul di punggung sejak 4hari yang lalu. Pasien
sering berkeringat dan menggunakan pakaian berlapis. Pemeriksaan dermatologi pada
punggung dan dada ditemukan lesi eritem, papul folikular dan pustule ukuran 2-4 mm.
Apa etiologi dari kelainan diatas?
A.Trichophyton rubrum
B.Staphylococcus aureus
C.Malassezia furfur
D.propionibacterium acnes
E.Demodex Sp.
31. Seorang anak berusia 6 tahun, dibawa oleh ortunya RS dgn keluhan buang air kecil
seperti air cucian daging.keluhan disertai batuk pilek yg sdh sembuh sejak 1 minggu yang
lalu. PF; KU: CM, TD 110/70 mmHg, N;100x/m, RR: 30 x/m, S:37 0C, edema palpebral
(+), jantung dan paru dalam batas normal, asites (-), lain2 dalam batas normal. Lab : Hb
11gr/dl, leukosit 7600/ mm2, Urin: protein +, eritrosit 10-12/lpb, leukosit 2/lpb, ASTO (-),
ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,7 mg/dl, Na 3 mEq/l, Kalium 3 mEq/l. Apa penyebab
kasus pasien tersebut?
A. Kelainan kongenital
B. Infeksi Virus
C. Infeksi Streptokokus beta hemolitikus grup B
D. Keganasan
E. Reaksi Imunologis
32.Seorang laki2 berusia 64 tahun datang ke poliklinik diantar oleh istrinya untuk control
pasca stroke iskemik 1 bulan yg lalu. PF: sekuele berupa hemiparesis sinistra dgn
kekuatan otot 4. Dokter memberikan terapi asam folat. Apakah fungsi pemberian Asam
Folat pada pasien tersebut?
A. Neuroprotektor
B Antiagregasi trombosit
C. Mencegah Vaskulitis
D.Stabilisasi plak
E. Antihiperhomosisteinemia
33.Pelaksanaan penyuluhan kesehatan yang dilakukan kader memerlukan materi dan
bahan yang akan digunakan untuk penyuluhan, pada kunjungan lapangan kali ini tentang
penyakit DBD. Bahan dan materi itu disusun dengan baik sehingga nantinya layak dan
bagus untuk disampaikan kepada masyarakat. Apakah yang terpenting dilakukan pada
tahap awal dalam membuat materi penyuluhan tersebut?
A.Evaluasi dan pengukuran dampak program
B. Menentukan tujuan secara spesifik
C. Membuat desain media yang menarik
D. Analisis epidemiologi penyakit DBD
E. Melatih mahasiswa sebagai penyuluh yang baik
34.Seorang perempuan berusia 45 tahun, G1P0A0 datang ke dokter untuk memeriksakan
kehamilannya. Pada pemeriksaan ditemukan pembesaran uterus, pigmentasi pada
mamae dan tes kehamilan (+). Dokter mengatakan harus dijaga kehamilan dengan baik
agar bayi yg dilahirkan sehat. Apa resiko yang timbul pada kehamilan tsb?
A. IQ rendah
B.Down Syndrome
C.Ikterus
D.Idiot
E.Anemia
35.Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke dokter dengan keluhan pilek disertai
sedikti batuk. Bersamaan dengan pileknya ia merasa tdk dpt menghidu serta mulut
terasa pahit sehingga ia tdk mau mkn. Akibatnya ia merasa perutnya sakit dan sering
rasa ingin muntah. Apakah penyebab gangguan menghidu pada paien ini?
A. Reseptor mukosa hidung tertutup lendir
B. rusaknya N.olfaktorius
C. rusaknya pusat penghidu di thalamus
D. Zat yang dihidu bukan berupa gas
E. rusaknya bulbus olfaktorius
36. Seorang laki2 berusia 54 tahun dibawa ke IGD RS dgn keluhan tidak bisa kentut dan
BAB sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan:
Regio Abdomen: cembung, darm contour +, defans muscular -, metallic sound +
Colok Dubur : Teraba massa keras di daerah rectum
Apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Tumor recti
B. Carcinoma recti
C. ileus obstruksi ec tumor recti
D. Peritonitis
E.Ileus paralitik
37.Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan timbul
bercak kemerahan disertai sisik halus hampir diseluruh tubuh sejak 3 hari yg lalu. Satu
bulan sebelumnya pasien menderita kemerahan disertai sisik yang tebal kasar pada batas
rambut kepala, lutut dan siku. Sisik tampak tebal, kering, berlapis-lapis, berwarna putih
seperti mika, dan kadang2 terasa gatal.pasien didiagnosis sbg eritroderma. Apakah
penyebab eritroderma tersebut?
A. Psoriasis vulgaris
B. Dermatitis Atopik
C. Alergi obat
D. Dermatitis seboroik
E. Sindrom sezary
38. Seorang perempuan berusia 35 tahun, G5P4A0 datang ke IGD RS dengan keluhan
perdarahan pervaginam segar dan banyak. Perdarahan terjadi pada saat beristirahat, PF
didapatkan pasien tampak pucat, TD 90/60, N: 112x/m, abdomen lemas, tinggi fundus
uteri 4 jari di atas pusat, DJJ (+) normal. PP: Hb 6g/dl. Apakah diagnosis yg paling
mungkin?
A. Solusio Plasenta
B.Abortus Insipiens
C. Kehamilan ektopik lanjut
D. Plasenta previa
E. Abortus iminens
39. Seorang wanita 28 tahun datang ke IGD dgn keluhan bercak darah dari kemaluan
sejak 8 jam yg lalu. Banyaknya kurang lebih 4x ganti pembalut tidak haid 3 bulan. Mual,
muntah, payudara tegang, pasien mengatakan keluar darah seperti hati ayam dan
menyangkal bentuk seperti mata ikan dan tidak diurut. Apakah diagnosis yang tepat?
A. Abortus iminens
B. Hiperemesis gravidarum
C. Mola hidatidosa
D.Kehamilan Ektopik
E.Abortus Inkomplit
40.Seorang laki2 berusia 40 tahun datang ke dokter karena mengeluh kurang jelas
apabila diajak bicara oleh kawan sepabrik. Pasien adalah pegawai maintenance mesin
pabrik tekstil dikawasan industri, telah bekerja selama 10 tahun. setiap hari bekerja
selama 8 jam sehari diruang mesin pabrik. Selama 5 tahun terakhir tdk pernah
menggunakan ear plug. Dokter perusahaan memeriksa canalis auditorius eksternus
pasien tersebut, ternyata tdk didapatkan sumbatan apapun, membran timpani terlihat
utuh. Apa nama pemeriksaan yang dilakukan dokter perusahaan tersebut?
A. Ewing test
B. Audiometri
C.otoscopy
D.Pneumatoscopy
E. weber
41. Seorang berusia 20 tahun dibawa polisi ke RS untuk pemeriksaan. Sebelumnya pasien
terkena razia pemakaian narkoba. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pupil melebar.
Dokter menduga pasien mengkonsumsi obat simpatomimetik yang memacu sistem saraf
otonom simpatik. Dimanakah pusat saraf tersebut?
a. Thalamus
c. Cornu anterior medula spinalis cervicalis
c. Formatio reticulare
d. Substansia nigra
e. Cornu laterale medulla spinalis thoracalis

42. seorang perempuan berusia 55 tahun diantar oleh anaknya ke poliklinik RS karena
menjadi mudah lupa terutama informasi terbaru sejak 7 bulan yang lalu. Pasien sering
keluar rumah sendiri, namun beberapa kali tersesat. Tidak ada riwayat hipertensi, diabetes
mullitus dan dislipidemia. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. tumor otak regio frontal
b. demensia alzheimer
c. Mild cognitive impairment
d. demensia vaskular
e. Demensia frontotemporal

43. seorang wanita 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata kanannya juling
(strabismus). Pada pemeriksaan dtemukan bola mata pasien tidak bisa bergerak adduksi.
Apa nama otot yang mengakami kelumpuhan?
a. m. Rectus lateral
b. M. Rectus superior
c. M. Rectus Medialis
d. M. Obliquus Superior
e. M. Rectus Inferior
44. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
penglihatan kedua mata buram bila melihat jauh. Keluhan dirasakan sejak 1 tahun lalu,
terutama mata kanan. Pasien tidak pernah memakai kacamata. Pemeriksaan oftalmologi
VOD 3/60 dengan koreksi S-6.00 6/6, VOS 6/10 dengan koreksi S-0.50 6/6.
Apakahdiagnosis untuk pasien tersebut?
a. Ambliopia
b. Niktalopia
c. Anisometropia
d. Strabismus
e. Anisokonia

45. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran
setelah tertabrak motor saat berjalan kaki 1 jam yang lalu. Setelah ditabrak pasien
langsung pingsan, namun kembali sadar selama 10 menit, kemudian pasien mengeluh
nyeri kepala hebat dan muntah proyektil, lalu kembali tidak sadar sampai sekarang.
Pemeriksaan fisik vulnus laceratum regio temporal dekstra. Status neurologis GCS E2
M3 V2. Kesan hemiparesis sinistra dengan refleks Babinsky (+), lainnya dalam batas
normal. Apakah kemungkinan hasil pemeriksaan CT Scan kepala pada pasien tersebut?
a.Lesi hiperdens intraserebelar
b. Lesi hiperdens bikonveks
c. Lesi hiperdens seperti bulan sabit
d. Lesi hiperdens yang mengikuti sulkus dan girus
e. Lesi hiperdens salt and pepper

46. seorang wanita berusia 20 tahun datang ke poliklinik hemtologi onkologi medik
dengankeluhan kulit tangan dan kakinya mudah kebiruan tanpa sebab yang jelas. Tidak
ada riwayat demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan petekie dan ekimosis yang
banyak pada kedua tungkai bawah. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan trombosit
70.000/nL.apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus tersebut?
a. LLA
b. ITP
c. DHF
d. LMA
e. VonWillebrand Disease

47. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk pilek
dengan lebih banyak ingus keluar di pagi hari. Keluhan disertai dengan demam, nyer
menelan, dan hidung merasa bau busuk. Keluhan bau busuk ini menetap sejak 6 hari yang
lalu. Sejak tiga tahun yang lalu, pasien sering bersin di pagi hari disertai dengan hidung
gatal, kadang disertai hidung tersumbat satu sisi. Awalnya sumbatan hilang, tetapi sekitar
6 bulan terakhir sumbatan tidak hilang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: rinore
mucopurulen, kental, warna sekret kekuningan, disertai foetor ex nasal. Mukosa cavum
nasi berwarna pucat, konka membesar, nyeri pipi kanan, pusing, discharge mukopurulen
berasal dari meatus medius kanan. Apakah yang dapat menyebabkan sumbatan pada
hidung sesuai kasus di atas?
a. Septum deviasi
b. Polip nasi
c. Sinusitis maksillaris
d. Krista Septi nasi
e. Hipertrofi konka

48. Seorang anak perempuan berusia 15 tahun dibawa ke UGD RS oleh orang tuanya
karena tidak sadar setelah mengalami kejang berulang sebanyak 2 kali sejak 30 menit
yang lalu. Saat kejang pasien mengalami kaku disusul kelojotan pada seluruh
ekstremitasnya yang berlangsung selama 5 menit. Diantara kedua kejang, kesadaran tetap
menurun. Apakah obat intravena yang pertama kali diberikan kepada pasien tersebut?
a. Asam valproat
b. Fenobarbital
c. Diazepam
d. Midazolam
e. Fenitoin
49. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke dokter karena mengeluh kurang jelas
apabila diajak berbicara oleh kawan sepabrik. Pasien adalah pegawai maintanance mesin
pabrik tekstil di kawasan industri, telah bekerja selama 10 tahun. Setiap hari bekerja
selama 8 jam sehari di ruang mesin pabrik. Selama 5 tahun terakhir tidak pernah
menggunakan ear plug. Dokter perusahaan memeriksa canalis auditorius eksternus
pasien tersebut, ternyata tidak didapatkan sumbatan apapun, membran timpani terlihat
utuh. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan fungsi pendengaran. Apakah nama
pemeriksaan tersebut?
a. Pneumoatoscopy
b. Otoscopy
c. Politzerisation test
d. Tes penala/garpu tala
e. Tympanometri

50. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kuoit
terasa gatal hampir seluruh tubuh sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai bercak
merah dan sisik yang halus. Pasien bekerja sebagai supir taksi. Pada pemeriksaan
dermatologik ditemukan lesi-lesi yang bulat atau lonjong dengan tepi aktif, dengan
gambaran sebagian polisiklik, arsinar, atau sinsinar. Pada bagian tepi tampak eritema,
disertai papul-papul dan vesikel. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Pitiriasis rosea
b. Tinea Corporis
c. Psoriasis Vulgaris
d. Morbus hansen tipe tuberkuloid
e. Lues stadium II bentuk makulo-papuler

51. Seorang pria dengan keluhan mata kiri buram sejak 1 minggu yang lalau, disertai
silau dan nyeri. Pada pemeriksaan oftalmologi: OS 5/60 pinhole tetap, palpebra spasme
ringan, injeksi silier, kornea terdapat udem dan keratik presipitat, BMD terdapat sel-sel
(+) dan flare, lensa samar-samar jernih; OD dalam batas normal. Dimanakah lokasi
keratik presipitat tersebut?
a. BMD
b. permukaan iris
c. Stroma kornea
d. Endotel kornea
e. Epitel kornea

52. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun, dibawa ke dokter dengan keluhan demam
terus-menerus selama 7 hari yang semakin lama semakin tinggi dan biasanya demam
paling tinggi pada malam hari. Setelah melakukan anamnesis lengkap dan pemeriksaan
fisik dokter mencurigai anak tersebut menderita demam tifoid. Bagaimanakah pola
demam pada penderita tersebut di atas?
a. Remitten
b. Intermitten
c. Relapsing
d. Kontinyu
e. Hektik

53. seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan tiba-tiba
bicaranya menjadi cadel sejak 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan lidah tampak adanya
atrofi papil dan fasikulasi lidah bagian kiri. Lidah mencong ke kiri saat diminta untuk
dijulurkan. Saat diminta untuk menekan pipi bagian dalam dengan lidah, tekanan di pipi
kiri lebih lemah dibanding yang kanan. Apakah saraf kranial yang mengalami
kelumpuhan pada pasien?
a. N. XII sinistra perifer
b. N. XII dextra perifer
c. N. XII dextra central
d. N. XII bilateral
e. N. XII sinistra sentral

54. seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke poliklinik RS diantar isterinya dengan
keluhan kedua tangan sering bergetar sejak 1 tahun yang lalu. Awalnya getaran muncul di
tangan kiri, namun sejak 2 bulan terakhir juga muncul di tangan kanan. Jalan menjadi
sempoyongan dan melambat. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 120/80 mmHg, denyut
nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, temperatur 37C. Status neurologis: tremor
(+), rigiditas (+), pull test (+), pemeriksaan neurologis lain dalam batas normal. Apakah
terapi yang dapat mengurangi gejala pada pasien?
a. Rivastigmin
b. Galantamin
c. Donepezil
d. Levodopa
e. Amitriptilin

55. Seorang wainta berusia 60 tahun mengeluh pendengarannya kurang jelas pada telinga
kiri sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tidak disertai dan tidak mengeluarkan cairan. Hasil
pemeriksaan dengan menggunakan audiometri menunjukkan adanya penurunan hantaran
udara untuk suara dengan frekuensi 2000Hz pada telinga sebelah kiri. Apakah penyebabb
paling mungkin kondisi tersebut?
a. Tuba eustachii terbuka
b. adanya otosclerosis
c. perbedaan tekanan antara telinga luar dan dalam
d. membran timpani rusak
e. reseptor membran basilaris daerah apeks rusak

56. seorang anak berusia 5 tahun, dibawa orangtuanya ke RS dengan keluhan bengkak di
kelopak mata, kaki, dan perut tampak buncit. Keluhan disertai buang air kecil menjadi
keruh dan jumlahnya berkurang. Riwayat panas banad, batuk, pilek (+), 1 minggu yang
lalu, sudah berobat dan sembuh. Pemeriksaan fisik: KU komposmentis, tanda vita; TD
110/70 mmHg, nadi 100 x/menit, RR 20x/menit, suhu 37,5C, udem palpebra +/+, pekak
samping/pekak pindah (+/+), edema pretibial +/+, edema dorsum pedis +/+.
Laboratorium: Hb 12 gr/dL, leukosit 8000/m2, urin: protein +++, eritrosit 2/lpb, leukosit
2/lpb, ASTO(-), ureum 10 mg/dL, kreatinin 0,5 mg/dL, natrium 3 mEq/L, kalium 3
mEq/L. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk pasien tersebut?
a. Sindroma nefrotik
b. Gagal ginjal
c. Sistitis
d. Glomerulonefritis akut
e. Infeksi saluran kemih

57. Seorang bayi berusia 4 bulan dibawa ibunya ke UGD RS karena diare sejak 5 hari
yang lalu. Konsistensi tinja cair dan terdapat lendir disertai darah dengan frekuensi buang
air besar 6x/hari. Bayi tersebut sudah tidak mau minum ASI. Pada saat dibawa ke RS
anak baru saja buang air kecil. Pemeriksaan fisik frekuensi nadi 112 x/menit dan dalam,
temperatur 37,5C, tampak sakit sedang, ubun-ubun besar tidak cekung, mata tidak
cekung, bibir dan mukosa mulut normal, turgor, elastisitas kulit, dan perfusi perifer baik.
Bagaimanakah penanganan pada pasien tersebut?
a. Dicari penyebab dengan pemeriksaan darah, urijn, fese, dan pemberian nutrisi yang
tepat.
b. Diberikan antibiotik, bila tidak membaik hentikan dan datang ke dokter untuk
menggantinya.
c. Rehidrasi, suplementasi Zink, dukungan nutrisi berupa pemberian susu rendah laktosa,
antibiotik selektif, edukasi
d. Belum perlu antibiotik
e. Pemberian antibiotik, suplementasi zinc,dan kebersihan lingkungan

58. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri
perut bagian atas sejak 2 minggu yang lalu. Nyeri menjalar ke bahu dan punggung kanan.
Keluhan disertai warna kulit menguning. Pada pemeriksaan fisik: konjungtiva tidak
anemis, sklera ikterik, lainnya dalam batas normal. Urinalisis: warna urin pekat seperti
teh dan bilirubin +3. Analisis feses: warna feses pucat seperti dempul. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Manakah keadaan yg sesuai dengan kondisi pasien tersebut?
a. Ikterus fisiologis
b. Kern ikterus
c. Ikterus obstruktif
d. Ikterus parenkimatosa
e. Ikterus hemolitik

59. seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan nyeri
kepala berulang sejak 1 tahun yang lalu. Lokasinyeri terutama di bagian belakang kepala
dan tengkuk, rasanya seperti terikat dan tertekan benda berat. Nyeri kepala timbul jika
sedang banyak pekerjaan di kantornya. Nyeri tidak bertambah berat sejak 1 tahun yang
lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Nyeri kepala tipe tegang
b. nyerikepala klaster
c. nyeri kepala sekunder
d. nyeri kepala migrain
e. neuralgia trigeminal

60. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa temannya ke Ugd RS karena luka
perdarahan hebat akibat perut tertusuk pisau 15 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
terlihat luka tusuk di regio hipokondrium dextra. Sewaktu dilakukan operasi, terlihat
pisau menembus peritoneum dan melukai organ viseral. Apakah organ yang tidak terkena
tusukan pada pasien tersebut?
a. kolon desendens
b. M. obliqus internus abdominalis
c. Fleksura koli dekstra
d. M. transversus abdomminalis
e. M. obliqus eksternus abdominalis

61. Seorang laki-laki berusia 28 tahun mengeluh sering buang air kecil. Badan semakinn
kurus padahal porsi makan tidak berkurang. Dalampemeriksaan glukosa darah sewaktu
didapatkan hasil 280 mg/dL, glukosa urin +2. Bagaimana patofisiologi glukosa dapat
terdeteksi di dalam urin?
a. karena terjadi infeksi ginjal
b. karena fungsi filtrasi rusak
c. karena terlalu banyak makan glukosa
d. karena fungsi sekresi tidak ada
e. karena melampaui ambang reabsorpsi tubulus.

62. Seorang perempuan berusia 48 tahun, datang ke RS dengan keluhan sakit perut
sebelah kanan atas sejak 3 hri yang lalu. Badan terasa demam. Mual dan muntah.
Diriwayatkan, nyeri mulai dirasakan sejak 6 bulan yang lalu, kumat-kumatan. Nyeri
dirasakan terutama setelah makan makanan yang berlemak. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum baik, composmentis, tinggi badan 160 cm, berat badan 80 kg.
Nyeri spontan dan nyeri tekan pada hipocondrium dextra. Pada pemeriksaan fisiksaat
perut pasien daerah kanan atas ditekan sambil pasien inspirasi, pasien menghentikan
tarikan nafasnya karena nyeri. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien di
atas?
a. cholelithiasis
b. obstruksi jaundice
c. cholesistitis
d. cholangio carcinoma
e. cholangitis

63. seorang pria datang dengan keluhan mata kiri buram sejak 1 minggu yang lalu,
disertai silau dan nyeri. Pada pemeriksaan oftalmologi: OS 5/60 pinhole tetap, palpebra
spasme ringan, injeksi silier, kornea terdapat udem dan keratik presipitat, BMD terdapat
sel-sel (+) dan flare, lensa samar-samar jernih; OD dalam batas normal. Apakah diagnosa
yang tepat untuk kasus di atas?
a. keratouveitis OS
b. Glaukoma akut OS
c. Uveitis anterior OS
d. Uveitis posterior OS
e. Keratitis OS
64. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke poliklinik untuk pemeriksaan kehamilan.
Pasien tidak ingat HPHT-nya. Pada anamnesa tidak ada keluhan, gerakan janin sudah
dirasakan. Pada pemeriksaan fisik: tanda vital normal. Palpasi:fundus uteri sepusat,
ballotement (+),DJJ 144x/menit reguler. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada
pasien tersebut?
a. kehamilan 16 minggu
b. kehamilan 12 minggu
c. kehamilan 20 minggu
d. Kehamilan 28 minggu
e. Kehamilan 24 minggu

65. seorang peempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama
bercak merah disertai gatal saat berkeringat, di perut dan punggung bawah sejak 1
minggu lalu. Sebelumnya pasien mengalami keluhan batuk dan pilek selama 1 minggu.
Pada status dermatologicus didapatkan plak eritematosa,multipel, lentikuler-plakat, tegas,
oval, mengikuti alur kulit, skuama putih halus. Apakah diagnosis kasus tersebut di atas?
a. Pitiriasis rosea
b. Morbus Hansen
c. Psoriasis
d. Dermatitis seboroik
e. Tinea corporis

66. seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke poliklinik dengan keluhan sering
berdebar-debar, napas berat dan sesak sejak 2 bulan terakhir. Disertai berkeringat banyak
terutama di leher, kepala, punggung, meskipun berada di ruangan ber-AC. Pasien juga
merasa penglihatannya kabur dan tampak dobel bila menonton TV. Pasien mengatakan
makan banyak, berat badan menurun 6 kg selama 6 bulan terakhir. Hasilpemeriksaan
fisik: TD 145/90 mmHg, frekuensi napas 26 x/menit, denyut nadi 110 x/menit, temoeratur
37,5C. Kelopak mata tidak dapat menutup sempurna dan selalu bergetar. Terlihat lingkar
leher membesar (hasil pengukuran 36 cm). Bising sistolik di apeks. Hasil pemeriksaan
laboratorium GDS 160 mg% (dengan glukometer), Hb 12 gr/dL, leukosit 6400/mm3.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. simple goiter
b. graves disease
c. plummer disease
d. tiroiditis hashimoto
e. kista tiroid.

67. seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke RS karena beberapa benjolan di
belakang kepala yang sudah teraba selama beberapa hari terakhir. Anak tersebut sudah
satu minggu yang menderita bisul pada kulit kepala. Pemeriksaan fisik menunjukkan ada
pembesaran kelenjar limfe suboksipital multipel yang tidak nyeri, dengan beberapa
karbunkel (bisul) yang bernanah di kepala. Pemeriksaan fisik lainnya dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a.Limfadenopati subakut karena infeksi virus
b. Limfadenopati kronis karena infeksi bakteri
c. Limfadenopati subakut karena infeksi bakteri
d. Limfadenopati aut karena infeksi virus
e. Limfadenopati akut karena infeksi bakteri

68. Seorang wanita berusia 38 tahun, G4P2A1 hamil 34 minggu, datang ke dokter untuk
kontrol kehamilan. Pasien sebelumnya telah didiagnosis mempunyai kelainan jantung dan
sering mengalami sesak napas. Pada pemeriksaan darah didapatkan Hb 6 gr/dL, Ht 22%,
leukosit 12000/nL, trombosit 275000/nL, hlukosa darah sewaktu 120 mg/dL. Pada
pemriksaan USG didapatkan janini gemelli kepala-bokong hidup keduanya, taksiran berat
janin 2000 gram dan 1900 gram, ketuban cukup. Apakah penyebab sesak napas pada
pasien ini?
a. Usia ibu
b. infeksi
c. Anemia gravis
d. penyakit paru pada ibu
e. janin gemelli

69. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan mulut
mencong ke kanan disertai demam sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai mata kanan
yang tidak dapat menutup dan dahi kanan yang tidak dapat dikerutkan. Pemeriksaan fisik:
TD 110/70 mmHg, denyut nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20x/menit, temperatur 37,5C.
Status neurologis GCS 15, parese N. VII dextra perifer, pemeriksaan neurologis lain
dalam batas normal. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Central pontine myelinois
b. tumor pons
c. tumor sudut serebellopontin
d. stroke batang otak
e. bells palsy

70. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan demam
hilang timbul sejak 2 minggu terakhir. Keluhan disertai rasa mudah lelah. Pasien
memiliki riwayat menggunakan NAPZA suntik sejak 2 tahun yang lalu, namun saat ini
sedang menjalani terapi untuk ketergantungannya. Apakah sampel yang terbaik untuk
pemeriksaan bakteriologik pada pasien tersebut?
a. Usap tenggorok
b. usap kulit bekas suntikan
c. darah
d. serum
e. Sputum

71. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke dokter dengan keluhan belum
mempunyai anak sesudah menikah 5 tahun. Pasien mengeluh haid tidak teratur.
Pemeriksaan fisik, semuanya normal. Dokter ingin memeriksa apakahpada pasien ini
terjadi proses ovulasi yangnormal. Hormon apakah yang diperiksa untuk mengetahui
proses tersebut?
a. Estrogen
d. Progesteron
c. LH
d. FSH
e. FSH-RH

72. seorang pria datang dengan keluhan mata kiri buram sejak 1 minggu yang lalu,
disertai silau dan nyeri. Pada pemeriksaan oftalmologi OS 5/60 pinhole tetap, palpebra
spasme ringan, injeksi silier, kornea terdapat udem dan keratik presipitat, BMD terdapat
sel-sel (+) dan flare, lensa samar-samar jernih; OD dalam batas normal. Apakah diagnosis
kerja pada kasus tersebut?
a. Uveitis poesterior OS
b. Ablasio retina eksudatif OS
c. Panuveitis OS
d. Panophtalmitis OS
e. Uveitis anterior OS

73. seorang pria datang dengan keluhan mata kiri buram sejak 1 minggu yang lalu,
disertai silau dan nyeri. Pada pemeriksaan oftalmologi OS 5/60 pinhole tetap, palpebra
spasme ringan, injeksi silier, kornea terdapat udem dan keratik presipitat, BMD terdapat
sel-sel (+) dan flare, lensa samar-samar jernih; OD dalam batas normal. Apakah diagnosis
kerja pada kasus tersebut?
a. Keratouveitis OS
b. Glukoma akut OS
c. Keratitis OS
d. Uveitis posterior OS
e. Uveitis anterior OS

74. Seorang mahasiswa ingin meneliti kemungkinan terjadi karies dentis pada anak SD.
Mahasiswa tersebut menilai kebiasaan menyikat gigi pada anak SD kelas 1 yang
tidakmengalami karies gigi,kemudian diamat sampai 5 tahun untuk melihat kejadian
karies gigi. Rancangan penelitian apakah yang dilakukan dalam penelitian ini?
a. case control
b. experimental semu
c. experimental murni
d. cross sectional
e.cohort

75. Seorang perempuan berusia 27 tahun,datang ke RS dengan keluhan nyeri haid yang
lebih berat dari biasanya sejak 3 bulan terakhir. Pasien telah menikah 1 tahun. Pada
pemeriksaan ginekologi didapatkan vagina normal, porsio tertarik ke belakang, uterus
terfiksir, teraba massa kistik terfiksir di adneksa kanan ukuran 7 cm. Apa diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini?
A. ISK
b. Infeksi serviks
c. vulvovaginitis akut
d. kista endometriosis
e. nyeri ovulasi

76. seorang bayi perempuan berusia 1 minggu dibawa ibunya ke UGD RS dengan
keluhan muntah-muntah. Keluhan disertai perut kembung. Pada gambaran radiologis
tampak double bubble pada foto polos abdomen. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini?
a. stenosis jejenum
b. atresia duodenum
c. stenosis duodenum
d. ileus paralitik
e. atresia gaster

77. seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik RS karena mengeluh sesak
napas sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri dada dan mudah lelah bila
beraktivitas. Pasien merupakan pengguna narkotika dansering bergantian jarum suntik
dengan temannya sejak 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 98 x/menit, auskultasi jantung gallop (-),terdapat
murmur sistolik di interkostal IV-V linea sternalis dextra. Apakah gangguan katup
jantung yang terjadi pada pasien tersebut?
a. regurgitasi mitral
b. regurgitasi aorta
c. regurgitasi trikuspid
d. stenosis mitral
e. stenosis aorta

78. seorang anak perempuan berusia 14 bulan dibawa ibunya ke praktik dokter umum
dengan keluhan bintik-bintik kecil berwarna merah dan gatal terutama di malam hari
pada hampir sluruh tubuhnya sejak 5 hari yang lalu. Pasien selalu gelisah dan tidak bisa
tidur. Tidak ada riwayat demam. Ibu dan bapak pasien mempunyai keluhan yang sama
dengan pasien. Pada pemeriksaan dermatologik tampak papul eritem, vesikel, erosi dan
krusta pada hampir seluruh tubuh kecuali kepala. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. skabies
b.Varicella
c. Impetigo bulosa
d. impetigo krustosa
e. folikulitis

79. seorang perempuan berusia 48 tahun, datang ke RS dengan keluhan sakit perut
sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. Badan terasa demam. Mual dan muntah.
Diriwayatkan, nyeri mulai dirasakan sejak 6 bulan yang lalu, kumat-kumatan. Nyeri
dirasakan terutama setelah makan makanan yang berlemak. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum baik, composmentis, tinggi badan 160 cm, berat badan 80 kg.
Nyeri spontan dannyeri tekan pada hipokondrium dextra. Pada pemeriksaan fisik saat
perut pasien daerah kanan atas ditekan sambil pasien inspirasi, pasien menghentikan
tarikan napasnya karena nyeri. Apa nama gejala yang demikian?
a. Murphys sign
b. Hartman pouch
c. kiernan phenomen
d. Callots sign
e. Doughnut sign

80. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas

dengan keluhan sering batuk sejak 2 minggu yang lalu. Anak tampak lebih
kurus dari teman sebayanya. Nafsu makan pasien menurun sejak 1 bulan
yang lalu. Tidak ada sesak atau kebiruan jika beraktivitas. Pemeriksaan
fisik didapatkan auskultasi jantung murmur di ICS II linea sternalis
sinistra. Pemeriksaan laboratorium tidak didapatkan adanya tanga infeksi
kronik.foto thoraks: tampak pembesaran atrium kanan. Apakah diagnosis
pada pasien tersebut?
a. Coartasio aorta
b. PDA
c. VSD
d. Stenosis Pulmonalis
e. TGA

89. Puskesmas Kecamatan A mengalami kegagalan dalam melaksanakan suatu

program kesehatan masyarakat. Kepala mengevalusi bahwa penyebabnya
adalah karena sosial ekonomi masyarakatnya yang rendah. Hal ini
menunjukkan bahwa program kesehatan tersebut kurang efektif dalam
menggunakan strategi yang ada. Apakah penyebab masalah diatas ?
a. Kurangnya dukungan sosial
b. Kurangnya pemberdayaan masyarakat
c. Kurangnya kapabilitas pelaku
d. Kurangnya kemitraan
e. Kurangnya advokasi
90. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan sering batuk pilek sejak 2 minggu yang lalu.
Tidak ada sesak atau kebiruan jika beraktifitas. Pemeriksaan fisik
didapatkan auskultasi jantung murmur di ICS II linea sternalis sinistra.
Pemeriksaan laboratorium todak didapatkan adanya tanda infeksi kronik.
 Foto toraks didapatkan pembesaran atrium kanan. Apakah komplikasi
yang dapat timbul pada pasien tersebut ?
a. Asidosis metabolik
b. Gagal jantung pada usia balita
c. Polisitemia vera
d. ?
e. ?
91. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol
penyakit yang sudah dialami sejak 3 tahun yang lalu. Pasien mengeluh
cepat lelah jika melakukan aktivitas harian disertai sesak napas yang
hilang bila beristirahat. Pasien juga sulit tidur dimalam hari karena sesak
dan terasa lebih nyaman dengan posisi setengah duduk. Pemeriksaan fisik
TD 140/90 mmHg, HR 90x/i reguler, RR 26 x/i, tidak ada ronki dan
mengi, JVP 5+2 cmH2O, hepatomegali dan asites, serta pitting udem
dikedua tungkai bawah. Obat apakah yang paling tepat untuk pasien
tersebut ?
a. Guanetidin
b. Digoksin
c. Nitroprussid
d. Reserpin
e. Isosorbid dinitrat
92. Seorang bayi lakilaki berusia 6 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan
keluhan sesak napas yang memberat sejak 1 hari yll. Keluhan disertai
dengan kebiruan mulut, jari tangan dan kaki. Pasien tampak lebih biru jika
menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 120
x/i, RR 70 x/i, T 36,6 C, rhonki -, murmur -. Foto toraks jantung seperti
sepatu boots, konus pulmonalis cekung dengan corakan paru yang
berkurang. Apakah diagnosis pasien tersebut ?
a. TOF
b. TGA
c. PDA
d. Koartasio aorta
e. ASD
93. Seorang perempuan 48 tahun dibawa suaminya ke IGD RS dengan
keluhan kelemahn pada lengan dan tungkai sisi kanan yang terjadi
mendadak saat olahraga setngah jam yll. Pemeriksaan motorik : lengan
 tungkai tidak dapat digerakkan, namun masih terdapat tonus. Berapakah
nilai kekuatan otot pasien ?
a. 2
b. 3
c. 0
d. 4
e. 1
94. Seorang lakilaki berusia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan
nyeri perut kiri bawah sejak 1 bulan yll. Keluhan disertai dengan BAB
berdarah. Pemeriksaan fisik : nyeri tekan suprailiaka kiri dan umbilikus.
Kolonoskopi : edema, eritema, erosi kolon desenden dan sigmoid. Apakah
diagnosis pasien tersebut ?
a. Kolitis trombosis
b. Kolitis iritabel
c. Kolitis inflamasi
d. Kolitis iskemik
e. Kolitis inferior
95. Seorang lakilaki berusia 40 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan
nyeri abdomen kiri dan sakit saat BAK sejak 3 hari yll. Keluhan mual +,
muntah -, disertai demam subfebris sejak 3 hari yll. Sebelumnya pasien
sudah minum obat yang dibeli diwarung hanya berkurang sementara dan
timbul kembali. Apakah pemeriksaan radiologi yang paling tepat untuk
pasien tersebut ?
a. BNO tanpa persiapan
b. Pemeriksaan OMD
c. BNO 3 posisi
d. CT Scan
e. MRI
96. Seorang lakilaki berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhankuning
pada bagian bola matanya sejak 1 bulan yll. Seluruh badannya terasa gatal.
Kencing seperti air teh. Sering mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan KU baik, sklera ikterik, mukosa mulut kekuningan, bekas
garukan diseluruh tubuh. Hepar membesar, konsistensi kenyal, vesica felea
membesar ringan. Pada pemerksaan USG didapatkan acoustic shadow di
saluran bilier ekstrahepatal, echostruktur hepar normal, hepatomegali
ringan, pelebaran duktus biliaris intra dan ekstrahepatal. Apakah diagnosis
yang paling tepat untuk pasen tersebut ?
 a. Klatskin tumor
b. Cholelithiasis
c. Choledocolithiasis
d. Ca caput pankreas
e. Hepatitis fulminan
97. Seorang anak umur 6 tahun datang diantar ibunya denga keluhan sering
memicingkan kedua matanya bila melihat yang dirasakan sejak 1 tahun
yll. Keluhan disertai sering sakit kepala. Pemeriksaan oftalmologi
didapatkan VOD 6/40cc S-0.50 C-0.25 axis 90o 6/6; VOS 2/60 cc S-4.25
C-0.75 axis 90o 6/7. Segmen anterior ODS : tidak ada kelainan, segmen
posterior ODS : dalam batas normal. Apakah diagnosis penyakit tersebut ?
a. Miop astigmat Mixtus ODS
b. Miop astigmat Compositus ODS
c. Miop astigmat ODS
d. Miop simpleks ODS
e. Miopia gravis ODS
98. Seorang wanita berusia 24 tahun, pada pemeriksaan skirining didapatkan
IgM terhadap Toxoplasma positif. Apakah tindakan yang sebaiknya
diambil oleh dokter untuk mecegah kecacatan pada keturunannya ?
a. Menganjurkan pemeriksaan titer IgG nya
b. Menasehati untuk segera menikah
c. Menganjurkan untuk tidak makan steak
d. Menganjurkan untuk tidak kontak dengan kotoran kucing
e. Melakukan pengobatan
99. Seorang perempuan usia 38 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
mata kirinya merah. Keluhan dirasakan sejak 7 hari yll, setelah matanya
terkena batang padi. Keluhan disertai dengan penglihatan buram., keluar
kotoran agak kental, neri seperti ada benda asing, silau dan kelopak mata
sulit dibuka. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/6, VOS
5/60. Segmen anterior sekret mucoid, konjungtiva bulbi injeksi siliar +,
kornea ulkus +, infiltrat satelit +, fluoroscein test +, bilik mata depan
dalam, hipopion 25% permukaan tidak rata. Lainnya tidak dapt dinilai.
Apakah dignosa pasien tersebut ?
a. Ulkus kornea cum hipopione .c. virus
b. Ulkus mooren cum hipopion
c. Ulkus kornea cum hipopion .c. jamur
d. Ulkus kornea cum hipopion .c. bakteri
e. Ulkus marginalis cum hipopion
100. Seorang bayi perempuan lahir di RS secara spontan, dengan berat
lahir 4200 gram, panjang badan 50 cm. Bayi tersebut merupakan anak ke
tiga dari ibu berusia 38 tahun. Menurut ibu, pada saat hamil 6 bulan kadar
gula darahnya 315 mg/dL. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bayi tampak
apatis., tidak aktif. Dari hasil pemeriksaan laboratorium, didapatkan kadar
gula darah bayi 40 mg/dL. Apakah penyebab hipoglikemi pada bayi
tersebut ?
a. Gangguan nutrisi selama hamil
b. Glycogen storage disease
c. Kerusakan sel langerhans
d. Ibu menderita gestasional DM
e. Defisiensi G6PD
101. Seorang wanita berusia 35 tahun, G1P0A0, hamil 18 minggu
darang ke RS atas rujukan bidan dengan keterangan hipertensi.
Pemeriksaan fisik, TD 160/90 mmHg, jantung dan paru dalam batas
normal. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus 2 jari bawah
umbilikus, DJJ 120 x/i, protein urin -. Apakah diagnosis yg paling
mungkin pada pasien ini ?
a. Hipertensi kronis
b. Hipertensi dalam kehamilan
c. Preeklampsia berat
d. Eklampsia iminens
e. Preeklampsia ringan
102. Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke RS
dengan keluhan timbul bintik-bintik merah pada tubuh. Keluhan didahului
demam tinggi sejak 3 hr yll dan pada hari ketiga keluar bintik-bbintik
merah diseluruh tubuh, kemudian demamnya turun. Bayi tidak rewel dan
tidak didapatkan keluhan yg lain. Pada saat demam hari kedua, bayi
dibawa kepuskesmas dan mendapat terapi penurun panas dan antibiotika
amoksisilin. Pemeriksaan fisik menunjukkan ruam makulopapular
diseluruh tubuh sementara pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah
diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
a. Rubeola
b. DBD grade I
c. Roseola infantum
d. Rubella
e. Scarlet fever
103. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas untuk
kontrol penyakit yang sudah dialami sejak 3 th yll. Pasien mengeluh cepat
lelah bila melakukan aktifitas harian disertai sesak napas yang hilang bila
beristirahat. Pasien juga sulit tidur dimalam hari karena sesak dan terasa
lebih nyaman dengan posisis setengah duduk. Pemeriksaan fisik : TD
140/90, HR 90 x/i reguler, RR 26 x/i, tidak ada ronki dan mengi, JVP 5+2
cmH2O hepatomegali dan asites, serta pitting edema kedua tungkai bawah.
Obat apakah yang paling tepat untuk mengatasi edema/kongesti pada
pasien tersebut ?
a. Spironolakton
b. Furosemid
c. Manitol
d. Asetazolamid
e. Hidroklortiazid
104. Seorang lakilaki berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan mudah lupa terutama informasi baru sejak 4 bulan yll. Pasien
bekerja sebagai direktur. Teman sekantor dan keluarga tidak ada yang
mengeluhkan tentang keadaan pasien. Riwayat merokok, DM, hipertensi,
dan dislipidemia disangkal. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, HR 90
x/i, RR 20x/i, T 37oC, status neurologis dalam batas normal. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut ?
a. Demensia alzheimer
b. Mild cognitive impairment
c. Demensia vaskuler
d. Penyakit parkinson
e. Hidrosefalus
105. Seorang wanita 27 tahun, datang ke dokter dengan keluhan
keputihan sejak satu minggu yang lalu, rasa terbakar pada vagina,
dispareunia, disuria. Cairan yang keluar tersebut berwarna putih,
bergumpal seperti susu pecah. Dari hasil pemeriksaan fisik, pada dinding
vagina dijumpai gumpalan keju cottage cheese. Setelah dilakukan
pemeriksaan mikrobiologis dari sampel, dokter mendiagnosis wanita
tersebut menderita candidiasis. Apakah hasil pemeriksaan
mikrobiliologisnya ?
a. Adanya sferul dalam jaringan
b. Titer antibodi Ig M menunjukkan 1/80
 c. Ditemukan pseudohifa dan blastospora serta budding cell
d. Ditemukan atrokonidia didalam swab vagina
e. Kultur pada media nutrien agar tempat koloni seperti kapas
a. Seorang lakilaki berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan nyeri kepala terutama dibagian belakang kepala sejak 1
minggu yll. Pasien juga mnegeluh tengkuk terasa kaku. Tidak ada
riwayat darah tinggi. Pasien sering mengkonsumsi gulai daging
dan gorengan, namun jarang berolahraga. Pemeriksaan fisik TD
160/95 mmHg, HR 76 x/i, RR 18x/i, lainnya dalam batas normal.
Pemeriksaan laboratorium kadar kolesterol total 260 mg/dL.
Manakah obat yang paling tepat untuk menurunkan kadar
kolesterol pada pasien tersebut ?
a. Niasin
b. Simvastatin
c. Klofibrat
d. Gemfibrozil
e. Probukol
106. Pada kunjungan pasien DM di klinik sedang terjadi komunikasi
antara dokter dan pasien.
Dokter : Bapak sudah melakukan pemeriksaan darah lagi ?
Pasien : Belum dok, belum sempat saya periksa lagi
Dokter : Bapak mengatakan belum sempat melakukan pemeriksaan
darah lagi, bisa bapak jelaskan mengapa bapak belum sempat periksa
darah lagi, padahal periksa darah itu sangan penting pada pasien DM ?
Dalam tingkat komunikasi interpersonal, termasuk tahap apakah
komunikasi verbal diatas ?
a. Tertutup
b. Klarifikasi
c. Sistematis
d. Terbuka
e. Inisiasi
107. Seorang anak umur 6 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan
sering memicingkan kedua matanya bila melihat yang dirasakan sejak 1
tahun yang lalu. Keluhan disertai sakit kepala. Pemeriksaan oftalmologi
didapatkan VOD 6/40 cc S-0.50 C-0.25 axis 90o 6/6; VOS 2/60 cc S-4.25
C-0.75 axis 90o 6/7. Segmen anterior ODS tak ada kelainan, segmen
 posterior ODS dalam batas normal. Visus mata kiri pasien tersebut tidak
mencapai 6/6, apakah penyebabnya ?
a. Terjadi gangguan perkembangan bola mata pada intrauterin
b. Terjadi gangguan perkembangan N.optikus
c. Terjadi gangguan perkembangan retina
d. Terjadi gangguan perkembangan kornea
e. Terjadi gangguan perkembangan makula lutea
108. Seorang lakilaki berusia 30 tahun dibawa warga ke IGD RS karena
mengalami kelemahan kedua tungkai sejak terjatuh dari motor dalam
posisi terduduk 1 jam yll. Status neurologis : paraparesis tipe UMN
dengan kekuatan otot 3dan hipestesi setinggi umbilikus ke bawah.
Manakah segmen yang harus dilihat pada pemeriksaan radiologis tulang
vertebra ?
a. Sakral
b. Lumbal
c. Servikal
d. Torakolumbal
e. Torakal
109. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan utama nyeri perut mendadak dan perdarahan pervaginam.
Terlambat haid 1 bulan. Pada pemeriksaan pasien terlihat sakit beratdan
delirium. TD 90/50 mmHg, HR 112 x/i. Palpasi abdomen : nyeri tekan
seluruh abdomen, nyeri lepas +, defans muskular +. Pemeriksaan bimanual
nyeri goyang servik. Pemeriksaan laboratorium HCG test +. Apakah
diagnosis penyakit tersebut ?
a. Mola hidatidosa
b. Torsi kista ovarium
c. Missed abortion
d. Kehamilan ektopik terganggu
e. Solusio plasenta

111.Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang berobat ke praktek dokter umum

dengan keluhan seluruh permukaan kuku jari tangan tampak suram sejak 6 bulan
yang lalu. Keluhan tidak disertai gatal atau nyeri. Diawali pada kuku ibu jari
kanan kemudian meluas keseluruh kuku jari tanggan. Pasien sudah berobat tetapi
tidak ada perbaikan. Pasien bekerja sebagai penjual sayur yang bekerja lebih dari
12 jam sehari. Pemeriksaan dermatologic tampak permukaan kuku suram, rapuh
disertai hyperkeratosis subungual .
Apakah pemeriksaan penunjang untuk menentukan etiologic diatas?
A. Serologi
B. Kultur jaringan
C. Swab kuku
D. Histopatologik
E. Mikroskopik langsung
112. Tim peneliti mahasiswa ingin melihat hubungan anatara obesitas dengan
kejadian hipertensi. Selain obesitas, factor usia juga dianggap mempengaruhi
terjadinya hipertensi. Oleh karena itu, peneliti hanya melibatkan individu berusia
dewasa muda saja sebagai subjek penelitian
Upaya apa yang dilakukan oleh peneliti?
A. Pengendalian variable non experimental dengan randomisasi subjek
B. Pengendalian factor non experimental dengan matching
C. Pengendalian factor non experimental dengan rancangan sama subjek
D. Pengendalian variable non experimental dengan pengujian statistic
E. Pengendalian variable non experimental dengan pembatasan subjek
113. Seorang wanita 23 tahun belum menikah dating dengan keluhan menstruasi
lama rata-rata 10 hari selama 2 tahun terakhir. Keluhan juga disertai dengan nyeri
perut hebat saat mens dan kadang terasa nyeri panggul. Pada pemeriksaan
bimanual didapati nodul lunak di fornik posterior dan nyeri saat uterus digerakan
Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Kista ovarium
B. Radang pelvis
C. Adenomiosis
D. Endometriosis
E. Mioma uteri
114. Seorang perempuan berusia 23 tahun hamil 32 minggu dating kepuskesmas
dengan keluhan bintik bintik kecil berisi cairan, sebagian pecah dan terasa nyeri
pada hamper seluruh tubuh sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan
gejala flu. Pasien sudah minum obat penurun panas dan memakai bedak untuk
kulitnya, namun tidak ada perbaikan. Pada pemeriksaan dermatologic tampak
vesikel dengan umbilikasi dan sebagian erosi di hampir seluruh tubuh.
Apakah diagnosis kasus diatas?
 A. Herpes zoster diseminata
B. Impetigo krustosa
C. Varisela
D. Impetigo bulosa
E. Herpes simplek diseminata
115. Seorang perempuan berusia 35 tahun, datang kedokter dengan keluhan
benjolan dileher yang semakin membesar sejak 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik teraba perbesaran kelenjar tiroid yang merata dan tidak nyeri
tekan. Hasil laboratorium menunjukan TSHs meningkat pada free T4 yang
normal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Hipertiroid subklinis
B. Hipotiroid subklinis
C. Hipertiroid sekunder
D. Hipotiroid primer
E. Hipertiroid primer
116. Seorang perempuan berusia 60 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan
sesak nafas saat bekerja sejak 2 bulan yang lalu. Terdapat juga perut membesar
dan bengkak pada kedua kaki. Riwayat operasi jantung 2 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg, Frekuensi nadi
88x/menit, JVP 5+2 cmH20, auskultasi jantung bunyi jantung normal, terdengar
bunyi mur-mur(-), lokasi iktus kordis di sela iga V linea midclavicula sinistra,
terdapat asites, dan edema tibial.
Apakah diagnosis pasien?
A. Artial septal defect
B. Tamponade jantung
C. Perikarditis konstriktif
D. Penyakit jantung hipertensi
E. Kardiomiopati dilatasi

117. Seorang perempuan berusia 34 tahun, G3P4A0 hamil 40 minggu dating ke

RS dirujuk bidan dengan keterangan partus tidak maju. Ibu pernah melahirkan
spontan, anak pertama 3700g, anak kedua 3300g. Saat dating : tanda vital
normal. Pada pemeriksaan obstetric : tinggi fundus uteri 33cm, HIS 1-2x setiap
10 menit, selama 20 detik, teratur, DJJ 140x/menit regular. Vaginal toucher :
portio lunak, pembukaan 5cm, ketuban (+), kepala H II.
Apakah penyebab persalinan tidak maju pada pasien tersebut?
A. Adanya incordinate hypertonic uterin contraction
B. Adanya hypotonic uterine contraction
C. Adanya coordinated hypertonic uterin contraction
D. Adanya letak janin lintang
E. Adanya chepalo pelvic disproportion
118. Seorang anak perempuan 11 tahun diantar oleh ibunya ke poliklinik RS
karena sering melamun dan prestasi belajarnya menurun sejak 2 bulan yang lalu.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. EEG: aktifitas epileptiform berupa 3Hz-
spike and wave.
Apakah drug of choice untuk pasien?
A. Karbamazepin
B. Fenobarbital
C. Asam valproate
D. Diazepam
E. Fenitoin
119. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawah ibunya ke puskesmas
karena sesak nafas yang memberat sejak seminggu yang lalu. Pasien sering
merasa sesak nafas sejak 2 bulan yang lalu, awalnya hanya pada aktifitas berat,
namun terakhir juga terasa pada saat istriahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg. Frekuensi nadi 130x/menit. Frekuensi nafas
44x/menit, temperature 36,7o C, auskultasi jantung terdengar bisig sistolik tipe
ejeksi derajat 4/6 pada sela iga II linea sternalis dekstra, auskultasi paru terdapat
ronkhi basah halus, mengi, dan krepitasi pada basal paru, JVP 5-2 cm H20,
hepar, dan lien tidak teraba.
Apakah diagnosis fungsional pada pasien ini?
A. Gagal jantung kanan
B. Edema paru
C. Gagal jantung kongestif
D. Hipertensi pulmonal
E. Gagal jantung kiri
120. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun, dibawah ke puskesmas karena
batuk pilek berulang sejak 3 bulan. Pemeriksaan fisik : berat badan 5 kg, tinggi
badan 74 cm, frekuensi nafas: 32x /menit, Nadi : 122x/menit. Suhu tubuh
37,30oC. Anak tampak sakit berat dan wajah sperti orang tua, palpebral cekung,
kedua hemithorak simetris, suara vesikuler normal, iga gambang, turgor kurang,
bila dicubit lambat kembali seperti semula, tidak terdapat edema, akral hangat.
Apakah status gizi anak tersebut?
A. Defesiensi protein
B. Marasmus
C. Kwasiorkor
D. Marasmus-kwasiorkor
E. Sangat kurus
121. Seorang perempuan, beursia 30 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan
perdarahan pervaginam banyak sejak 2 hari yang lalu. Pasien baru saja
melahirakan bayi perempuan 4200 gram 2 minggu yang lalu, ditolong oleh paraji.
Plasenta lahir 25 menit setelah bayi lahir, dirogoh oleh paraji. Pada pemeriksaan
didapatkan keadaan umum lemah, pucat, tekanan darah 90/60, denyut nadi 110,
frekuensi nafas 24x. Tampak perdarahan aktif dari vagina, uterus teraba setinggi
umbilicus.
Apakah jenis perdarahan yang terjadi pada pasien ini?
A. Mettorhagia
B. Menoragia
C. Perdarahan postpartum primer
D. Perdarahan antepartum
E. Perdarahan post partum sekunder
122. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dating ke praktik dokter umum
dengan keluhan utama lenting dikepala, mulut, wajah, leher, dada dan ekstremitas
sejak 3 hari lalu. Keluhan lain yaitu demam ringan , sakit kepala, dan sakit
tenggorokan, dari status dermatologis dijumpai vesikel diatas dasar eritematosa,
papul eritematosa, pustule multiple, lentikuler dan krusta kehitaman.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Impetigo vestibulosa
B. Moluskum kontagiousum
C. Herpes zoster
D. Morbili
 E. Varisela
123. Seorang anak, 5 tahun, dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan bengkak
di kelopak mata, kaki dan perut tampak membuncit. Keluhan disetai buang air
kecil menjadi keruh dan jumlahnya berkurang. Riwayat panas badan , batuk,
pilek (+), 1 minggu yang lalu sudah berobat dan sembuh. Pemeriksaan fisik: KU:
komposmentis, TTV : TD 110/mmhg, Nadi 100x/menit, RR 20x, S : 37,5 c,
edema palpebral +/+, pekak samping/pekak pindah (+/+), edema peritibial+/+,
edema dorsum pedis +/+, laboratorium: HB: 12gr/dl. Leukosit 8000/mm2, urin :
Protein : +++, eritrosit 2/LPB, Leukosit 2/LPB, ASTO(-), ureum 10mg/dl,
kreatinin 0,5mg/dl.
Apakah penyebab edema pada kasus diatas?
A. Hipoproteinuria
B. Hipoalbuminemia
C. Hipokalemia
D. Uremia
E. Hipervolemia
124. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dating kelaboratorium RS untuk medical
check up. Hasil laboratorium: HBSAG (+), anti HBSAG (+), anti HBC (-), SGOT
20mg/dl, dan sgpt 25 mg/dl.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. Hepatitis B akut
B. Hepatitis B kronik aktif
C. Fatty liver
D. Sirosis Hepatis
E. Hepatitis kronik inaktif
125. Seorang pasien berumur 40 tahun mengeluh mata kirinya merah dan
penglihatan buram sejak 2 minggu yang lalu. Rambut rontok , timbul bercak-
bercak putih dikulit dan telinga sering berdenging. Riwayat demam (+), riwayat
trauma (-), pemeriksaan oftalmologi OS : Konjungtiva bulbi hiperemis, sel +++,
flare +, dibilik mata depan, pupil ireguler, fundus OD sulit di evaluasi, USG OS
menunjukan kekurahan vitreus, OD dalam batas normal.
Apakah kemungkinan penyebab pupil ireguler pada kasus tersebut?
A. Leukoma adheren
B. Sinekia anterior
 C. Prolaps iris
D. Efek obat tetes mata
E. Parase nervus II
126. Seorang bayi laki-laki beursia 1 bulan dibawah ibunya ke poliklinik RS
dengan keluhan jika menyusu hanya sebentar sejak lahir. Pasien tampak cepat
lelah. Riwayat sesak nafas atau kebiruan disangkal. Bayi lahir premature. Berat
badan lahir 1800 gram. Pada pemeriksaan fisik ditemukan frekuensi nadi dan
jantung 140x/menit kuat, frekuensi nafa 40x/menit, sianosis (-), pada
pemeriksaan auskultasi jantung didapatkan bising kontinu grade 1-4/6 pada ics II
linea sternalis sinistra menjalar sepanjang garis sternal.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. TOF asianotik
B. ASD
C. Koartasio aorta
D. VSD
E. PDA
127. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun , dibawah ke dokter dengan
keluhan demam teus menerus selama 7 hari yang semakin lama semakin tinggi
dan biasanya demam paling tinggi pada malam hari, setelah melakukan anamnesis
lengkap dan pemeriksaan fisik dokter mencurigai anak tersebut menderita tifoid.
Apakah pirogen eksogen yang menginduksi demam pada kasus berikut?
A. IL-1
B. Lipopolisakarida
C. TNFa
D. Sitokin
E. IFN
128. Seorang perempuan berusia 35 tahun, dating ke poliklinik dengan keluhan
keputihan dan terasa gatal sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga terinfksi
tricomoniasis vaginalis.
Manakah pernyataan yang sesuai dengan kasus tersebut?
A. Dapat ditularkan secara vertical dari ibu ke janin
B. Bentuk infektifnya adalah kista
C. Berkembang biak dengan sekusal
D. Tidak dapat menimbulkan pelvic inflammatory diseases
E. Warna secret vagina putih kehijauan dan berbusa
129. Seorang laki2 usia 60 th dalam perawatan RS mengeluh sesak napas sejak
1 hari yang lalu. Dua hari sebelumnya pasien menjalani operasi tumor
mediastinum. Pada PF didapatkan TD 70/50 mmHg, frekuensi nadi 120x/mnt,
frekuensi napas 28x/mnt, bunyi jantung terdengar menjauh, terdapat pulsus
paradoksus dan akral dingin. Foto toraks : paru DBN dan gambaran jantung
seperti kendi. Echocardiogram : kesan jantung berayun dalam ruang perikard.
Apakah diagnosis pasien?
a. kardiomegali hipertrofi
b. tamponade jantung
c. kardiomiopati dilatasi
d. emnoli paru
e. edema paru
130. seorang anak laki2 usia 14 th dibawa ibunya berobat ke puskesmas
dengan keluhan borok dan keropeng disertai nyeri di dagu sejak 4 hari yg
lalu. Keluhan diawali dengan bruntus gatal akibat digigit nyamuk
kemudian digaruk sehingga melepuh kemudian menjadi borok. Setelah
ibu pasien mengoleskan minyak kelapa kelainan bertambah besar. Tidak
ada riwayat demam. Pada pemeriksaan dermatologis tampak ulkus
dangkal tertutup krusta yg melekat. Diagnosis ?
a. Folikulitis
b. Ektima
c. Impetigo vesikobulosa
d. Impetigo krustosa
e. Sycosis barbae
131. Seorang anak laki2 usia 3 th datang ke poliklinik dengan keluhan
BAK harus mengejan. PF preputium kecil dan terjadi retraksi penis.
Kelainan pasien ini?
a. Hiperplasia
b. Phimosis
c. Epispadia
d. Hipospadia
e. Hipoplasia
132. Seorang laki2 usia 45 th datang ke poliklinik dengan keluhan
buram bila membaca. Pasien lebih jelas membaca bila buku dijauhkan.
Pemeriksaan optalmologi : VOD 6/6 dan VOS 6/6. Segmen anterior ODS
tak ada kelainan. Segmen posterior ODS DBN. Apa penyebab kelainan
tsb?
 a. Kemapuan akomodasi berkurang karena usia
b. Indeks bias media refraksi menurun
c. Keratoconus
d. Sumbu anterioposterior bola mata>normal
e. Sumbu anteroposterior bola mata<normal
133. Seorang pria berusia 20 tahun mengalami demam tinggi hilang timbul
sejak 1 minggu yg lalu. Nafsu makan tdk ada, perut terasa kembung dan 3
hari tdk bisa buang air besar. Malam hari ia menggigil, pemberian
antipiretik tidak menyembuhkan. Pemeriksaan lab apa yg dapat digunakan
untuk menegakkan diagnosis ?
a. Uji widal
b. Uji kahn
c. Uji wasserman
d. Uji well felix
e. Uji VDRL
134. Seorang laki2 25 th datang ke poliklinik dengan keluhan batuk
pilek lebih banyak ingus keluar di pagi hari. Keluhan disertai demam,
nyeri menelan dan hidung merasa bau busuk. Keluhan bau busuk ini
menetap sejak 6 haru yg lalu. Sejak tiga tahun yang lalu, pasiens ering
bersin dipagi hari disertai hidung gatal, kadang disertaihidung tersumbat 1
sisi. Awalnya sumbatan hilang tetapi sekitar 6 bln terakhir sumbatan tidak
hilang. Pada PF didapatkan rinore mukopurulen kental warna sekret
kekuningan disertai foetor ex nasi. Mukosa cavum nasi berwarna pucat,
konka membesar nyeri pipi kanan, discharge mukopurulen berasal dari
meatus medius kanan. Komplikasi yg timbul adalah?
a. Meningitis
b. Sinusitis
c. Mastoiditis
d. Rinitis alergika
e. Septum deviasi
135. Perempuan usia 39 th dtg ke poloklinik dgn keluhan mata kiri
merah. Keluhan dirasakan sjk 7 hr yg lalu setelah terkena batang padi.
Keluhan disertai dengan penglihatan buram, keluar kotoran agak kental,
nyeri,seperti ada benda asing, silau dan kelopak mata sulit dibuka. Pada
pem. Oftalmoligi didapatkan VOD 6/6 VOS 5/60. Segmen anterior sekret
mukoid, konjungtiva bulbi injeksi siliar (+). Kornea ulkus (+), infiltrat
satelit (+) fluorescein test (+), bilik mata depan dalam, hipopion 25%.
 Permukaan tidak rata. Lainnya tdk dpt dinilai. Apakah tanda khas
diagnosis tsb?
a. Riwayat trauma tumbuhan, injeksi siliar dan hipopion
b. Riwayat trauma tumbuhan, injeksi siliar
c. Riwayat trauma tumbuhan, injeksi siliar dan sekret mukoid
d. Riwayat trauma tumbuhan, dan hipopion
e. d. Riwayat trauma tumbuhan dan sel satelit
136. seorang laki2 25 th dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan
keluhan nyeri kepala yg bertambah berat sejak 2 minggu yg lalu. Keluhan
disertai dengan demam, muntah proyektil dan pandangan ganda. Tidak
ada kelemahan, kebas dan kesemutan sesisi. Status neurologis kakukuduk
(+) lainnya DBN. Pemeriksaan apa yg dianjurkan?
a. CT Scan kepala dengan bone window
b. CT Scan kepala dengan kontras
c. Lumbal pungsi
d. Mielografi
e. CT Scan kepala non kontras
137. Wanita 30 th dgn BB 60 kg datang ke RS dengan keluhan sesak
dan muntah sejak seminggu yg lalu. TD 160/100 mmHg FN 28x/mnt.
Terdapat edema pada kedua kaki. Pemeriksaan lab menunjukkan kadar Hb
7 g/dl MCV normal ureum 420g/dl kreatinin 32 mg/dl. Apa terapi anemia
pasien ini?
a. Eritropoetin
b. Asam folat
c. Sulfas ferous
d. Tranfusi
e. Kortikosteroid
138. Perempuan 22 th datang ke PKM dgn keluhan rambut rontok
disertai gatal dan ketombe di kepala sejak 2 minggu yg lalu. Keluhan
disertai dengan bisul2 kecil yang nyeri. Pasien sering menggunakan jilbab
yang jarang diganti dan sering berganti-ganti sampo. Pada pemeriksaan
dermatologis tampak patch ukuran 3x4 cm dengan papul eritem, pustul di
bagian belakang kepala dan skuama di sekitarnya. terapi oral untuk kasus
ini?
a. Sefadroksil
b. Kortikosteroid
c. Flukonazol
d. loratadin
e. griseofulvin
 139. maslah ketahanan pangan dan gizi masyarakat sangat kompleks.
Indonesia masih dihadapkan pada masalah gizi, hal ini diketahui dengan
masih banyaknya balita dengan gizi kurang dan gizi buruk. Hasil riset
kesehatandasar tahun 2010 menunjukkan prevalensi gizi kurang pada
balita masih sebesar 17,9% . angka ini masih berada diatas target
millenium development goals pada tahun 2015 yaitu 15,5%. Apakah yg
mjd anjuran pemerintah indonesia kepada masyarakat berkaitan
dgnkeadaan diatas?
a. Selalu berdasarkan pd data yg akurat & mencermunkan realitas
b. Perlunya prgram pangan yg selalu terkonsentrasi pada beras
c. Memberi upaya penanganan yg perlu melibatkan berbagai ahli, displin
ilmu dan profesi
d. Menghasilkan peningkatan kuantitas dan kualitas pangan
e. Perlunya diversifikasi dgn meningkatkan keberagaman ketersedian
pangan
140. Laki2 18 thdatang diantar ibunya kepoliklinik dgn keluhan kejang
berulang sebanyak 5x sjk 6 bulan yg lalu. Saat kejang terjadi, seluruh
anggota gerak kaku disusul dengan kelojotan selama 5mnt. Selama kejang
pasien tdk sadar & stelahnya langsung tertdur. PF DBN. Diagnosis?
a. Epilepsi umum tonik
b. Epilepsi umum mioklonik
c. Epilepsi umum tonik klonik
d. Epilepsi parsial sekunder
e. Epilepsi parsial kompleks
141. Laki laki 55 tahun datang dengan keluhan luka di telapak kaki kanan sejak
sebulan yll. Sebelumnya di daerah tersebur sudah lama mengalami penebalan
(kapalan), kemerahan pada dasarnya. Pasien menderita sakit kencing manis sejak
5 tahun yll. Pada pemeriksan kulit kaki kering, plantar pedis dextra terdapat ulkus
bulat, berukuran 4cm, dengan tepi jaringan nekrotik dan pus, dasar fascia dan
tulang. Jempol kaki miring kearah laterak. Hitam/gangrene pada jari ke 3.
Radiologi : osteomyelitis digiti 3 pedis dextra.
Apakah salah satu penyebab terjadinya ulkus pada pasien tersebut diatas ?
a. gangguan saraf sensorik
b. infeksi yang berat pada tulang
c. kelainan factor pembekuan darah
 d. kelainan pembuluh limfatika
e. pengobatan yang tidak adekuat
142. Penyakit DBD adalah penyakit menular yangdapat menyerang semua
orang, dapat mengakibatkan kematian terutama pada anak serta sering
menimbulkan kejadian luar biasa, Seorang petugas survailens bertugas melakukan
kunjungan berkala ke lapangan, desa-desa tempat praktek dokter dan petugas
medis lainnya, puskesmas, klinis dan rumah sakit yang bertujuan mengidentifikasi
kasus baru penyakit DBD atau kematian akibat DBD serta konfirmasi laporan
kasus yang terjadi. Dari hasil survey petugas tersebut didapatkan nilai sensitivitas
sebesar 90% dan spesifitas 85%.
Termasuk ke dalam karateristik surveilans yang efektif manakah hal tersebut
diatas?
a. Reliable
b. Representatif
c. Acceptable
d. Akurat
e. Cepat
143. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa oleh keluarganya k UGD
karena mengalami penurunan kesadaran mendadak sejak setengah jam
yang lalu. Satu Jam sebelumnya tiba-tiba pasien mengeluh nyeri kepala
hebat disertai dengan dengan mutah proyektil. Pemeriksaan fisik TD
130/90 mmHG, nadi 70x/m, napas 16x/m, suhu 37C . GCS E2M5V2 ,
kaku kuduk (+), kesen hemiparesis (-), lainnya dbn.
Apakah terapi live saving yang dapat diberikan pada pasien?
a. Citicolin
b. Manitol
c. Vitamin K
d. As. Tranexamat
e. Dexametasone
144. Seorang perempuan berusia 23 tahun datang dengan keluhan utama mata
merah sejak 1 hari yll. Keluhan disertai gatal dan terdapat kotoran ketika bangun
tidur. Pemeriksaan mata terlihat secret mukopurulen, pada pemeriksaan visus
tidak ditemukan kelainan. Status oftalmologi didaptkan konjungtiva tarsalis
superior dan inferior hiperemis, konjungtiva bulbi injeksi kojungtiva (+), lainnya
tidak ada kelainan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kauss ini?
a. Konjungtivitas bakteri
b. Konjungtivitis folikularis
c. Konjungtivitis virus
d. Konjungtivitis alergika
e. Konjungtivitis vernal
145. Seorang perempuan berusia 38 tahun dibawa oleh suaminya ke IGD RS
karena mengeluh sering nyeri dada bila bekerja sejak 3 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, frekuensi nadi 72
x/menit, frekuensi pernapasan 18x/menit. EKG : Gambaran T inverted di
lead II, III, dan AVF.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat memastikan kelainan pada
pasien tersebut?
a. CK dan CKMB
b. Angiografi
c. Exercise stress test
d. Foto toraks
e. CT Scan toraks

146. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan

keluhan rambut rontok disertai gatal dan ketombe dikulit kepala sejak 2 minggu
yll. Keluhan disertai dengan bisul-bisul kecil yg nyeri. Pasien sering
menggunakan jilbab yang jarang diganti dan sering berganti-ganti shampoo.
Pemeriksaan dermatologic : tampak patch ukuran 3x4 dengan papul eritem,
pustule dan skuama disekitarnya.
Apakah diagnosis pada kasus diatas ?
a. Folikulitis
b. Tinea kapitis
c. Dermatitis Seboroik
 d. Sebo-psoriasis
e. Dermatitis kontak alergi
147. Seorang anak laki-laki berusia 12 th dibawa ibunya berobat ke puskesmas
dengan keluhan bengkak dan nyeri di tungkai kaki kanan hingga sulit berjalan
sejak 3 hari yll. Keluhan diawali gigitan nyamuk di kaki, kemudian digaruk
menjadi bisul. Pasien hanya mengoles daerah tsb dengan balsam. Pasien sering
bermain di air kotor. Pemeriksaan deramtologik tampak plak eritem sangat terang,
batas tegak, tepi meninggi dan sangat nyeri.
Apakah etiologi pada kasus diatas?
a. Flora non-aerobik
b. Bakteri komplikata
c. Flora transient
d. Bakteri superficial
e. Flora resident
148. Seorang laki-laki 45 th datang ke poliklinik dengan keluhan buram bila
membaca. Pasien lebih jelas membaca bila buku dijauhkan. Oftalmologi :
VOD 6/6 Segmen anterior ODS tidak ada kelainan. Segmen posterior ODS
dalam batas normal.
Ukuran berapakah kaca mat abaca yang diberikan pada pasien tersebut?
a. S+1,25
b. S+1,5
c. S+1.00
d. S+1,75
e. S+2.00
149. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan terdapat luka di kaki kanan yang tidak sembuh sejak 2 minggu yll. SL :
kulit ekstremitas pedis dextra berwarna hitam dan pulsasi arteri melemah.
Apakah yang menyebabkan keadaan pada pasien tersebut ?
a. Defisiensi vitamin K
b. Adhesi agregasi trombosit
c. Statis vena
 d. Defisiensi estrogen
e. Stenosis limfatik
150. Laki-laki usia 35 th, datang ke dokter dengan keluhan gangguan
pendengaran. Pasien bekerja di pabrik sebagai pengawas kerja mesin pabrik. Pada
pemeriksaan dengan garpu tala, hasil pemeriksaan telinga sebelah didaptkan : test
rinne (+), weber lateralisaasi kekiri dan swabach normal. Hasil pemeriksaan
telinga kanan : rinne (-), weber lateralisasi kek kanan dan swabach memanjang.
Apabila telinga kanan diberikan efek masking dengan menggunakan
kapas, pemeriksaan yang akan muncul?
a. weber lateralisasi kekanan
b. Hantaran tulang telinga kiri lebih baik dari kanan
c. Swabach memendek
d. Hantaran udara lebih baik dari hantaran tulang
e. Test rinne tetap positif.
151. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan
keluar benjolan dibuah zakar kiri yang tidak dapat masuk kembali sejak
tadi malam. Sebelumnya benjolan dibuah zakar kiri tersebut dapat keluar
masuk sejak 3 tahun yg lalu. Benjolan keluar bila mengedan dan masuk
bila berbaring. Sejak tadi malam yang dirasakan benjolan keluar dan tidak
dapat dimasukkan kembali, muntah tidak ada, masih bisa kentut. PF; KU:
komposmentis, TD 130/80 mmHg, N: 84 x/m, frekuensi nafas: 20x/menit,
S: 370 C.
Status lokalis: Regio scrotalis sinistra
Inspeksi: benjolan sebesar buah mangga, warna kulit sama dengan
sekitarnya.
Palpasi : Massa ukuran 8x6 cm, batas atas tak tegas, kenyal, mobile, nyeri
tekan (+)
Transiluminasi tes (-)
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien?
a. hernia scrotalis sinistra irreponibillis
b. hernia inguinalis laterallis sinsitra inkaserata
 c. hernia ingunalis sinistra irreponibillis
d. hernia scrotalis sinistra starngulata
e. hernia scrotalis sinistra inkaserata

152. Seorang perempuan berusia 45 th, sudah menikah dan memiliki 1 orang
anak, datang kerumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan diperut bagian
bawah sejak 4 bulan yll. Keluhan disertai dengan menstruasi tidak teratur, darah
banyak, dan terasa nyeri. Pemeriksaan ginekologi : uterus berukuran sebesar
kehamilan 8 minggu, konsistensi padat dan kenyal, dan batas tegas. PA :
gambaran whorl like pattern.
Apakah diagnosis diatas?
a. Molahidatidosa
b. Mioma uteri
c. Adenomiosis
d. Kista ovarium
e. Kista dermoid
153. Seorang pria 35 th, datang ke RS dengan keluhan merasa lemah badan,
dan sering pusing sejak seminggu yll. Keluhan disertai dengan perdarahan sedikit
sedikit dari dubur . Sebulan yang pasien didiagnosis menderita hemorodi
eksterna stad III. Lab : Hb 6 g/dL, MCV 71 fl, MCH 23 pg, LED 50 mm, leukosit
12.000, trombosit 350.000
Dari hasil lab, apakah penyebab keluhan pasien?
a. anemia aplastic
b. anemia def besi
c. anemia dysplasia
d. anemia megaloblastik
e. anemia hemolitik

154. Perempuan 55 th, dibawa ke UGD dengan keluhan tidak bisa BAB dan
flatus sejak 3 hari yll. Selain itu pasien merasa perutnya begah dan mual.
Sebelumnya pasien mengaku pernah BAB berdarah beberapa kali. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan abdomen supel, BU meningkat. Berdasarkan
pemeriksaan dicurigai ileus obstruktif.
Apakah pemeriksaan radiologi yang paling tepat dilakukan untuk menilai
pasien tersebut?
a. USG abdomen
b. Calon inloop
c. BNO/ foto polos abdomen tanpa persiapan
d. MRI abdomen
e. BNO 3 posisi

155. Perempuan 15 tahu, datang ke dokter umum dengan keluhan bintil merah
disekitar mulut sejak 2 bulan yll. Setelah pengobatan dengan salep
klobetasol, kelainan semakin meluas. Dari status dermatologis sekitar
mulut tampak papul eritematosa, multiple, millier, diskret, skuama putih
halus. Pemeriksaan KOH 20% tidak ditemukan elemen jamur.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Dermatitis venenata
b. Acne vulgaris
c. Dermatitis perioral
d. Dermatitis kontak alergi
e. Dermatitis seboroik

156. Seorang laki-laki usia 25 th diantar ibuya ke UGD dengan keluhan nyeri
kepala sejak 5 hari yll. Tidak ada muntah proyektil, pandangan ganda,
kelemahan, dan kebas sesisi. Terdapat riwayat keluar cairan kekuningan
dari telinga 2 minggu sebelumnya. Status neurologis : kaku kuduk (+),
lainnya dbn,
Apakah terapi etiologi yang diberikan pada pasien tersebut?
a. Asiklovir
b. OAT
c. Ceftriaxone
 d. Pirimentamin
e. Amfoterisin B
157. Seorang laki-laki berusia 25 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
perut. Pasien juga mengeluh demma sejak 3 hari yll. PF : nyeri tekan
hipokondrium dan epigastrium dextra, serta palpasi teraba pembesaran hepar 1 jari
dibawah arc costae dextra dan 1 jari dari prosesus xypoideus.
Apakah bagian hepar yang membesar dari pasien diatas?
a. lobus dextra dan sinistra
b. lobus kuadratus
c. lobus kuadatus
d. lobus sinistra
e. lobus dextra
158. Seorang mahasiswa hendak melakukanpenelitian cohort untuk menilai
pengaruh kebiasaan membaca terhadap terjadinya rabun jauh.
Langkah apakah yang terlebih dahulu ?
a. menemukan individu yg mengalami rabun jauh
b. menganalisa hubungan kebiasaan membaca terhadap terjadinya rabun
jauh
c. mencari tahu kebiasaan membaca subjek penelitian
d. melakukan matching
e. mencari individu yg tidak mengalami rabun jauh
159. Laki-laki 40 tahun berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan
kurang jelas bila diajak berbica oleh kawan sepabrik. Pasien adalah pegawag
maintenance mesin pabrik tekstil, telah bekerja selama 10 tahun. Setiap hari
bekerja 8 jam perhari diruang mesin pabrik. Selama 5 th terakhir tidak
menggunakan ear plug. Dokter perusahaan memeriksa canallis auditoris eksternus
pasien tidak didapatkan sumbatan apapun, membrane timpani intak.
Apakah diagnosis yg paling mungkin pasien ini?
a. Tuli berat
b. Tuli perspektif
c. Tuli konduktif
 d. Tuli campur
160. Seorang laki2 25 th datang ke poliklinik dengan keluhan batuk pilek lebih
banyak ingus keluar di pagi hari. Keluhan disertai demam, nyeri menelan dan
hidung merasa bau busuk. Keluhan bau busuk ini menetap sejak 6 haru yg
lalu. Sejak tiga tahun yang lalu, pasiens ering bersin dipagi hari disertai
hidung gatal, kadang disertaihidung tersumbat 1 sisi. Awalnya sumbatan
hilang tetapi sekitar 6 bln terakhir sumbatan tidak hilang. Pada PF didapatkan
rinore mukopurulen kental warna sekret kekuningan disertai foetor ex nasi.
Mukosa cavum nasi berwarna pucat, konka membesar nyeri pipi kanan,
discharge mukopurulen berasal dari meatus medius kanan. Diagnosis adalah?
a. Stomatitis
b. Rhinitis alergika
c. Laringitis
d. Rhinitis difteri
e. Sinusitis etmoidalis
161. Pria 67 th datang ke RS dgn keluhan perut semakin besar. Keluhan disertai
dgn penurunan nafsu makan dan BB turun selama 1 bln terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan massa pada perut kanan atas. USG abdomen
menunjukkan adanya nodul pada lobus kanan atas. Pemeriksaan Lab apa yg
dapat digunakan untuk mengakkan diagnosis?
a. AFP
b. PSA
c. CA 125
d. CA 19-9
e. CA 153
162. Perempuan 40 th datang ke poliklinik RS dgn keluhan sesak napas bila
berjalan sejak 1 bln yg lalu. Pasien didiagnosis SLE sejak 5 th yg lalu, namun
tidak berobat teratur. Pada PF didapatkan TD 120/80 mmHg FN 112x/mnt RR
26x/mnt, Gallop(-) murmur (-). Foto toraks kardiomegali . EKG kesan
pembesaran jantung tanpa disertai penebalan dinding jantung dan penurunan
EF. Kardiomiopati apa yg mgkn sbgai penyebab sesak napas pada pasien ts?
a. Insufisiensi
b. Hipertrofi
c. Konstriktif
d. Restriktif
e. Dilatasi
 163. Laki2 62 th datang kepoliklinik diantar istrinya dgn keluhan kedua tangan
sering bergetar sejak 1 thn yg lalu. Awalnya getaran muncul di tangan kiri
namun sjk 2 bln terakhir jg muncul di tangan kanan. Jalan menjadi
sempoyongan dan melambat. Pemeriksaan fisik : TD 120/80 mmHg FN
90x/mnt RR 20x/mnt Suhu 37C. Status neurologis : tremor (+), rigiditas (+)
pull test (+) . apa nama kumpulan gejala yg terdpaat pada pasien?
a. Parkinsonism
b. Postural instability
c. Penyakit parkinson
d. Resting tremor
e. bradikinesia
164. Anak berusia 6 th dibawa oleh ortunya ke RS dgn keluhan BAK seperti air
cucian daging . keluhan disertai pilek2 yg sdh sembuh sjk 1 minggu yg lalu.
PF KU CM, TD 110/70mmHg FN 100x/mnt, RR 30x/mnt S 37C, edema
palpebra (+), jantung dan paru DBN, asites (-) lain2 DBN . Lab HB 11gr/dl
Leu 7600/mm2 ; urin protein + eritrosit 10-12/lbp, leukosit 2/lbp. ASTO (-)
ureum 20mg/dl kreatinin 0,7 mg/dl, Natrium 3meq/L, kalium 3 meq/L. Apa
diagnosis ?
a. Sindroma nefrotik
b. GNA
c. GGA
d. ISK
e. Pielonefritis

165. Wanita 30 th datang ke dokter dgn keluhan mata kanan juling

(strabismus). Pada pemeriksaan ditemukan bola mata pasien tdk bisa
bergerak adduksi. Apa nama saraf yg mempersarafi otot lumpuh tsb?
a. N. Okulomotorius
b. N. Trigeminus
c. N. Optikus
d. N. Troklearis
e. N. Abdusens

166. Dalam data yang diambil dari badan pangan dunia dan kemenkes 2013, NTT
adalah satu diantara 5 provinsi di indonesia yang memiliki tingkat kemiskinan
tertinggi dengan 23,36% penduduk hidup dibawah garis kemiskinan nasional pada
tahun 2011. Ketidaksetaran gender dalam kehidupan sehari hari membuat
perempuan NTT rentan terhadap kerawanan pangan dan gizi. Apakah solusi yang
anda berikan dalam pemecahan masalah diatas?
a. Membuat program gizi balita yang baik
b. Memberi pelayanan kesehatan yang baik
c. Memotivasi ibu agar lebih mengutamakan kesehatan dan gizi anaknya
d. Meningkatkan ekonomi keluarga sehingga ibu tidak perlu bekerja
e. Menurunkan harga harga keperluan gizi balita

167. Seorang laki laki 50 tahun dibawa teman kantornya ke UGD RS karena
mendadak pingsan di kantor sejak 15 menit yang lalu. Pada PF td 140/110, nadi
120x, RR 22x, auskultasi jantung terdengar gallop dan murmur diastolik di
interkostal 2 linea parasternalis dekstra. Foto toraks dan ekg menunjukkan
pembesaran ventrikel kiri. Bagaimanakan patofisiologi terjadinya gagal jantung
pada pasien tersebut?
a. Disfungsi miokard
b. Peningkatan cairan intraperikard
c. Beban tekanan ventrikel yang berlebihan
d. Beban volume ventrikel yang berlebihan
e. Hambatan perkembangan volume jantung

168. Seorang perempuan berusia 38 tahun dibawa oleh suaminya ke IGD RS

karena mengeluh sering nyeri dada bila bekerja sejak 3 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, frekuensi nadi 72
x/menit, frekuensi pernapasan 18x/menit. EKG : Gambaran T inverted di
lead II, III, dan AVF.
Apakah pemeriksaan penunjang yang dapat memastikan kelainan pada
pasien tersebut?
f. CK dan CKMB
g. Angiografi
h. Exercise stress test
i. Foto toraks
j. CT Scan toraks

169. Seorang perempuan berusia 15 tahun sedang belajar tari bali, berusaha
memutar bola matanya ke kanan (latero lateral)
a. M. Obliqus oculi inferior dextra
b. M. Rectus oculi inferior dextra
c. M. Rectus oculi lateralis dextra
d. M. Rectus oculi medialis dextra
 e. M. Obliqus oculi superior dextra

170. Seorang laki-laki berusia 43 tahun di rawat di RS dengan keluhan demam,

mual, sesekali muntah, dan buang air kecil berwarna kuning tua sejak 7
hari yang lalu. Hasil pemeriksaan laboratrium didapatkan bilirubin total 5
mg/dl, SGOT 650 U/l, SGPT 350 U/l. Diet apa yang sesuai untuk pasien
ini?
a. Rendah kalori rendah lemak
b. Tinggi kalori tinggi protein
c. Tinggi kalori rendah protein
d. Tinggi serat rendah protein
e. Gizi seimbang
171. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
demam 5 hari. Demam naik turun tidak teratur, disertai pusing, mual dan
muntah. Pasien baru pulang dari Lampung seminggu yang lalu. Pada
pemeriksaan darah tepi ditemukan gambaran berbentuk parasit cincin dan
pisang. Pemeriksaan Hb 11,5 gr%.
Apakah yang menjadi penyebab dari penyakit tersebut?
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium knowlesi
172. Seorang laki-laki berusia 35 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan
keluar benjolan dibuah zakar kiri yang tidak dapat masuk kembali sejak
tadi malam. Sebelumnya benjolan dibuah zakar kiri tersebut dapat keluar
masuk sejak 3 tahun yg lalu. Benjolan keluar bila mengedan dan masuk
bila berbaring. Sejak tadi malam yang dirasakan benjolan keluar dan tidak
dapat dimasukkan kembali, muntah tidak ada, masih bisa kentut. PF; KU:
komposmentis, TD 130/80 mmHg, N: 84 x/m, frekuensi nafas: 20x/menit,
S: 370 C.
Status lokalis: Regio scrotalis sinistra
Inspeksi: benjolan sebesar buah mangga, warna kulit sama dengan
sekitarnya.
Palpasi : Massa ukuran 8x6 cm, batas atas tak tegas, kenyal, mobile, nyeri
tekan (+)
Transiluminasi tes (-)
Apa yang menyebabkan benjolan tidak dapat masuk kembali?
 a. Hernia inguinalis lateralis sinistra inkaserata
b. Hernia scrotalis sinistra inkaserata
c. Hernia inguinalis sinistra irreponible
d. Hernia scotalis sinistra strangulata
e. Hernia scotalis sinistra irreponible

173. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS

karena tidak dapat berbicara, namun mengerti pembicaraan sejak 1 jam
yang lalu. Keluhan terjadi saat sedang berolahraga. Terdapat kelemahan
lengan dan tungkai kanan yang tidak bertambah berat, serta wajah yang
terlihat asimetri. Tidak terdapat nyeri kepala, muntah proyektil, dan
pandangan ganda. Pemeriksaan fisik tekanan darah 150/90 mmHg, denyut
nadi 90x/menit ireguler, frekuensi napas 18x/menit, temperatur 36,7 oC.
Status neurologis parese N. VII dan XII dekstra sentral dan hemiparesis
dekstra dengan kekuatan otot 2.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Pendarahan subarachnoid
b. Pendarahan intrakranial
c. Stroke iskemik et kausa emboli
d. Stroke iskemik et kausa trombus
e. Pendarahan intracerbral

174. Seorang laki-laki 18 tahun dibawa ke unt gawat darurat RS dengan

keluhan sesak. Pasien sebelumnya saat mengendarai sepeda motor dengan
kecepatan sedang menabrak mobil dan dada terbentur stang. Pada
pemeriksaan fisik tampak kesakitan, tekanan darah 90/60 mmHg,
frekuensi napas 32x/menit, trakea terdorong ke kanan. JVP meningkat.
Pada pemeriksaan paru didapatkan hipersonor dan bunyi napas melemah
pada dada kiri.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Hematopneumothoraks sinistra
b. Pneumotoraks sinistra
 c. Hematoraks sinistra
d. Tension pneumotoraks sinistra
e. Tamponade jantung

175. Seorang perempuan berusia 20 tahun dirujuk oleh bidan dengan diagnosis
perdarahan pasca persalinan. Bidan menyampaikan bahwa pasien baru
melahirkan anak pertama 2 jam yang lalu, setelah kelahiran pertama
tamapk benjolan berwana merah dari vagina dan mengalami banyak
pendarahan. Pemeriksaan fisik menunjukan keadaan umum lemah, tekanan
darah 70/50, denyut nadi 136 x/menit lemah, frekuensi napas 28 x/menit.
Pemeriksaan inspeksi menunjukan adanya permukaan kasar berwarna
merah pada benjolan yang keluar dari vagina.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Ruptur vagina
b. Ruptur uteri
c. Plasentadupleks
d. Myoma uteri
e. inversi uteri

176. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

bejolan di selangkangan kanan sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai
nyeri terutama bila berjalan pada sore hari dan malam. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 78 x/menit,
frekuensi napas 18 x/menit, temperatur 38oC. Pada pemeriksaan
dermatologik terdapat pembesaran getah bening inguinal dekstra sebesar
2x2x2 cm, kenyal, dan ada nyeri tekan.
Apakah diagnosis pada kasus diatas?
a. Limfadenitis
b. Filariasis
c. Skleroderma
d. Sclurofloderma
 e. Karbunkel

177. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa kedokter dengan keluhan
demam tinggi yang turun naik selama 2 hari yang disertai menggigil. Sejak
hari pertama demam, suhu tubuh anak tersebut paling tinggi berkisar 39,5-
39,8oC, suhu terendah 36,2-37,2oC pada pegukuran di aksila. Anak belum
mendapat terapi apapun.
Mengapa pasien menggigil?
a. Usaha menghasilkan panas
b. Usaha mencegah kehilangan panas
c. Usaha menjaga fungsi tubuh
d. Usaha mengaktivasi panas tubuh
e. Usaha membunuh mikroorganisme

178. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan

sesak napas sejak 7 hari yang lalu. Sesask dirasakan sepanjang hari
termasuk malam sehingga pasien sulit tidur. Pasien juga mengeluh perut
dan kakinya bengkak. Pada pemeriksaan fisik TD 150/100 mmHg,
frekuensi nadi 120 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit, suhu 37 oC. Dokter
menduga terdapat kelainan jantung paru.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang diperlukan untuk menyingkirkan
kedua organ tersebut?
a. CK MB
b. Troponin T
c. NT pro BNP
d. Myoglobulin
e. CM Mass

179. Seorang anak 5 tahun, dibawa orangtuanya ke RS dengan keluhan bengkak

dikelopak mata, kaki, dan perut tampak membuncit. Keluhan disertai
buang air kecil menjadi keruh dan jumlahnya berkurang. Riwayat panas
 badan, batuk, pilek, (+) 1 minggu yg lalu, sudah berobat dan sembuh. PF:
KU; kompos mentis, tanda vital TD 110/70 mmHg, Nadi 100 x/m, RR
20x/m, S: 37,50C. edema palpebra (+/+), pekak samping/pekak pindah (+/
+), edema pretibial (+/+), edema dorsum pedis (+/+), Lab: Hb 12 gr/dl,
leukosit 8000/ mm2, Urin: Protein (+++), eritrosit 2/lpb, leukosit 2/lpb,
ASTO (-), ureum 10 mg/dl, kreatinin 0.5 mg/dl, Natrium 3 mEq/l, kalium
3 mEq/l.
Bagaimanakah penatalaksanaan untuk pasien tersebut?
a. Eritromisin 30 mg/KgBB/hari per oral
b. Prednisone 60 mg/m2/hari dalam 4 minggu pertama
c. Penisilin 25 mg/KgBB/hari per oral
d. Prednisone 60 mg/KgBB/hari dalam 4 minggu pertama
e. Dialisa per minggu

180. Seorang perempuan berusia 32 tahun penderita diabetes melitus tipe 1

mengalami gagal ginjal dalam dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan
pada pasien ini. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukan kadar Hb 9 g/dl, hematokrit 28%, MCV 94,
MCHC 34. Apus darah tepi normositik dan normokrom, sel-sel lain dalam
batas normal.
Manakah jawaban dibawah ini yang paling mungkin sebagai penyebab
kondisi pasien tersebut?
a. Defisiensi eritropoetin
b. Defisiensi enzi eritrosit
c. Anemia sideroblast
d. Leukemia limfositik kronik
e. Perdarahan akut

181. Seorang bayi perempuan berusia 6 bulan dibawa ibunya karena sering
batuk sejak 1 bulan yang lalu. Ibu pasien juga mengatakan bahwa berat
badan anaknya sulit naik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70
 mmHg, freuensi nadi 110 x/menit, frekuensi napas 34 x/menit, temperatur
37oC. BB/U termasuk gizi kurang, kulit dan selaput mukosa tidak anemis
dan tidak sianosis. Terdapat bising pansistolik derajat 3/6 pada sela iga III-
IV linea sternalis sinistra. Foto toraks : corakan paru meningkat dan CTR
70%.
Apakah kelainan jantung yang paling munkin pada kasus tersebut?
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. Stenosis pulmonal
e. Stenosis aorta

182. Seorang laki-laki berusia 53 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

nyeri kepala terutama dibagian belakang kepala sejak 1 minggu yang lalu.
Pasien juga mnegeluh tengkuk terasa kaku. Tidak ada riwayat darah tinggi.
Pasien sering mengkonsumsi gulai daging dan gorengan, namun jarang
berolahraga. Pemeriksaan fisik TD 160/95 mmHg, HR 76 x/menit, RR
18x/menit, lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium kadar
kolesterol total 260 mg/dl.
Obat antihipertensi apakah yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. Kaptopril
b. Isosorbid dinitrat
c. Nifedipine
d. Propanolol
e. Prezosin

183. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan

sering batuk berulang sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai sesak. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 115/80 mmHg, nadi 110 x/menit, JVP
5+2 cm H2O, dan batas jantung kiri 1 jari medial garis midklavikula kiri.
Foto toraks menunjukan gambaran paru yang emfisematous.
 Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien tersebut?
a. Anemia
b. Perikarditis akut
c. Asidosis metabolik
d. Kardiomegali konstriktif
e. Polisitemia vera

184. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan
keluhan pilek, batuk, dan demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
nyeri telinga.Setelah diperiksa didapatkan membrane timpani hiperemis
dan bulging.
Bagaimanakah penyebab awal timbulnya kelainan pada pasien ini?
a. Sumbatan pada tuba eustachius
b. Edema membran timpani
c. Sumbatan hidung
d. Hiperemis mukosa kavum timpani
e. Cholemastoiditis

185. Seorang wanita berusia 30 tahun, G2P1A0 datang ke kamar bersalin

dengan keluhan mules-mules. Pemeriksaan obstetri : fundus uteri 34 cm,
his 5 kali dalam 10 menit 50, detak jantung janin 140 x/menit. Pada
inspeksi tampak kepala bayi di vulva.
Bagaimana interpretasi posisi kepala janin berdasarkan bidang Hodge?
a. Bidang hodge IV
b. Bidang hodge III
c. Bidang hodge II
d. Bidang hodge V
e. Bidang hodge I

186. Seorang perempuan 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan haid

yang banyak dan lama. Sejak 3 bulan yang lalu, pasien mengalami haid
yang banyak dan berlangsung selama 2 minggu setiap siklusnya. Bulan ini
pasien haid dari tanggal 1 sampai 17 Januari 2017. Setiap hari
menggunakan 8-10 pembalut.
Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Menoragia
b. Metromenoragia
 c. Normoragia
d. Polimenoragia
e. Oligomenoragia

187. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan

batuk pilek dengan lebih banyak ingus keluar di pagi hari. Keluhan disertai
dengan demam, nyer menelan, dan hidung merasa bau busuk. Keluhan bau
busuk ini menetap sejak 6 hari yang lalu. Sejak tiga tahun yang lalu, pasien
sering bersin di pagi hari disertai dengan hidung gatal, kadang disertai
hidung tersumbat satu sisi. Awalnya sumbatan hilang, tetapi sekitar 6 bulan
terakhir sumbatan tidak hilang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: rinore
mucopurulen, kental, warna sekret kekuningan, disertai foetor ex nasal.
Mukosa cavum nasi berwarna pucat, konka membesar, nyeri pipi kanan,
pusing, discharge mukopurulen berasal dari meatus medius kanan.
Dimanakah letak kelainan pada kasus diatas?
a. Ostium sinus
b. Septum nasi
c. Choana
d. Vestibulum nasi
e. Concha nasi

188. Seorang anak 5 tahun, dibawa orangtuanya ke RS dengan keluhan bengkak

dikelopak mata, kaki, dan perut tampak membuncit. Keluhan disertai
buang air kecil menjadi keruh dan jumlahnya berkurang. Riwayat panas
badan, batuk, pilek, (+) 1 minggu yg lalu, sudah berobat dan sembuh. PF:
KU; kompos mentis, tanda vital TD 110/70 mmHg, Nadi 100 x/m, RR
20x/m, S: 37,50C. edema palpebra (+/+), pekak samping/pekak pindah (+/
+), edema pretibial (+/+), edema dorsum pedis (+/+), Lab: Hb 12 gr/dl,
leukosit 8000/ mm2, Urin: Protein (+++), eritrosit 2/lpb, leukosit 2/lpb,
ASTO (-), ureum 10 mg/dl, kreatinin 0.5 mg/dl, Natrium 3 mEq/l, kalium
3 mEq/l.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang diperlukan untuk mengetahui
bahwa pasien tersebut telah mengalami remisi (penyembuhan)?
a. Kreatinin
b. Ureum
c. Biopsi ginjal
d. Urin rutin
 e. USG ginjal

189. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas

karena terlihat pucat sejak 1 tahun terakhir. Keluhan disertai dengan
gangguan pertumbuhan. Pada pemeriksaan fisik diteukan splenomegali.
Pada pemeriksaan sediaan apus darah tepi didapatkan anemia mikrositik
hipokrom dan sel target (+).
Apakah diagnosis yang paling munkin pada kasus diatas?
a. Talasemia
b. Anemia aplastik
c. Anemia hemolitik
d. Sicle cell anemia
e. Anemia defisiensi besi

190. Seorang anak berusia 6 tahun, dibawa oleh ortunya RS dgn keluhan buang
air kecil seperti air cucian daging.keluhan disertai batuk pilek yg sdh
sembuh sejak 1 minggu yang lalu. PF; KU: CM, TD 110/70 mmHg,
N;100x/m, RR: 30 x/m, S:370C, edema palpebral (+), jantung dan paru
dalam batas normal, asites (-), lain2 dalam batas normal. Lab : Hb 11gr/dl,
leukosit 7600/ mm2, Urin: protein +, eritrosit 10-12/lpb, leukosit 2/lpb,
ASTO (-), ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,7 mg/dl, Na 3 mEq/l, Kalium 3
mEq/l.
Apakah komplikasi yang dapat terjadi pada pasien tersebut?
a. pendarahan ginjal
b. gagal jantung
c. gangguan pertumbuhan
d. hidronephrosis
e. diabetes melitus

191. Seorang pria 35 th, datang ke RS dengan keluhan merasa lemah badan, dan
sering pusing sejak seminggu yll. Keluhan disertai dengan perdarahan
sedikit-sedikit dari dubur . Sebulan yang pasien didiagnosis menderita
hemorodi eksterna stad III. Lab : Hb 6 g/dL, MCV 71 fl, MCH 23 pg, LED
50 mm, leukosit 12.000, trombosit 350.000/ul
Apakah pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk menegakan diagnosis
pada kasus tersebut?
a. sumsum tulang
b. SI, TIBC feritin
c. Tes osmotik
d. Elektroforesis