ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN

GANGGUAN PSIKOTIK

No. Dokumen : 18/SOP/BPU-TS/2017

Ditetapkan Oleh : Kepala
Tgl. Terbit : 04 April 2017
Puskesmas Kecamatan
PUSKESMAS SOP No. Revisi : 00 Tamansari
KECAMATAN
TAMANSARI Mulai Berlaku : 04 April 2017
Dr. Herwin Meifendy
Halaman : 1/2
NIP.196805292007011012

1. Pengertian Asuhan Keperawatan adalah segala bentuk tindakan atau kegiatan pada praktek
keperawatan yang diberikan kepada pasien dengan gangguan psikotik yang sesuai
standar operasional prosedur. Psikotik adalah gangguan jiwa yang ditandai dengan
ketidakmampuan individu menilai kenyataan yang terjadi seperti halusinasi.

2. Tujuan Prosedur ini digunakan sebagai acuan langkah langkah dalam upaya pemecahan
masalah yang tujuan utamanya adalah membantu perawat menangani pasien secara
komprehensif dengan dilandasi alasan ilmiah, ketrampilan teknis dan ketrampilan
interpersonal.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kecamatan Tamansari No. 34 Tahun 2017 tentang Kebijakan
Layanan Klinis Pukesmas Kecamatan Tamansari

4. Referensi 1. UU No. 128/menkes/sk/II/2004 tentang kebijakan dasar Pusat Kesehatan

Masyarakat.
2. KEMENKES No. 279/MENKES/IV/2006 tentang pedoman penyelenggaraan
upaya keperawatan kesehatan masyarakat di Puskesmas.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 46 tahun 2015 tentang akreditasi
puskesmas
5. Alat dan a. Alat :
bahan Komputer dengan koneksi internet
b. Bahan :
1. Temu muka
2. Form epuskesmas

6. Langkah
langkah a. Petugas melakukan identifikasi Data Objektif dan Data Subjektif
1. Data Subjektif
Pasien/keluarga mengatakan sering mendengar suara-suara
Pasien/keluarga mengatakan sering melihat sesuatu
Pasien/keluarga mengatakan sering mencium bau
Pasien/keluarga mengatakan sering marah-marah, membanting barang.
Keluarga mengatakan sering berbicara sendiri
2. Data Objektif
Pasien tampak berbicara sendiri
Pasien tampak tersenyum sendiri

Dilarang mengcopy naskah tanpa seizin WMM Puskesmas Kecamatan Tamansari Hal 1/2
 Pasien tampak kebingungan
Pasien tampak ketakutan
Pasien tampak berprilaku aneh
Kondisi emosional tidak stabil
Pembicaraan aneh/kacau
Pasien tampak menarik diri dari lingkungan
b. Petugas melakukan identifikasi Diagnosa dan Intervensi Keperawatan
Gangguan persepsi sensori : halusinasi
pendengaran/penciuman/penglihatan/peraba/perasa

a. Strategi Pelaksanaan 1 Pasein : bantu pasien untuk mengenal halusinasi,

menjelaskan cara-cara mengontrol halusinasi dan mengajarkan cara
mengontrol halusinasi dengan cara menghardik halusinasi
b. Strategi Pelaksanaan 2 Pasien : mengajarkan cara mengontrol halusinasi
dengan cara bercakap-cakap dengan orang lain
c. Strategi Pelaksanaan 3 Pasien : mengajarkan cara mengontrol halusinasi
dengan cara melaksanakan aktivitas terjadwal
d. Strategi Pelaksanaan 4 Pasien : mengajarkan mengontrol halusinasi
dengan meminum obat secara teratur
e. Strategi Pelaksanaan 1 Keluarga : pendidikan kesehatan tentang
pengertian halusinasi, jenis halusinasi yang dialami pasien, tanda dan
gejala serta cara merawat pasien dengan halusinasi
f. Strategi Pelaksanaan 2 Keluarga : melatih keluarga untuk merawat
langsung pasien halusinasi

1. Poli Umum
7. Unit Terkait 2. Layanan 24 jam
3. Poli PTM/lansia

8. Dokumen Form Asuhan Keperawatan

terkait
9. Riwayat ISI PERUBAHAN NO. REVISI TANGGAL REVISI
perubahan
dokumen

Dilarang mengcopy naskah tanpa seizin WMM Puskesmas Kecamatan Tamansari Hal 2/2