Anda di halaman 1dari 6

B.

ASKEB 7 VARNEY
KONSEP ASKEB PADA PERIMENOPAUSE

I. PENGKAJIAN /PULTA

1.1 DATA SUBYEKTIF

A. BIODATA/IDENTITAS
Nama Ibu : Eva Nama Suami : Marijan
Umur : 49 tahun Umur : 50 tahun
Suku /bangsa : Jawa/Indonesia Suku /bangsa : Jawa/Indonesia
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta Pekerjaan : Wiraswasta
Penghasilan : Rp 400.000,00 Penghasilan : Rp 800.000,00
Alamat : Surabaya Alamat : Surabaya
No Telp : 0311234567 No Telp : 0311234567

B. ANAMNESA
Pada Tanggal : 7 November 2009 oleh : Bidan Pukul : 10.30
1. Kunjungan : baru
2. Keluhan Utama :
Tidak mengalami menstruasi pada enam bulan terakhir, vagina kering, hot flashes,
keringat malam, depresi, daya ingat berkurang.
3. Riwayat Menstruasi :
- Menarche : 11 tahun
- Siklus : 28 hari
- HPHT : 8 September 2009
4. Riwayat Obstetri : kehamilan,persalinan dan nifas yang Lalu
Kehamilan Persalinan Anak Nifas Ket
Sua Ana Um Pe Pen Jenis Pe Tpt Jenis BB/ M Hi Pe Lm K
mi k ke ur Nyu o Pers nyu Pers kelm PB a du Ny m B
ke keh Lit Lon al lit al in ti p u ne
am g lit teki
1 1 - - Bid Nor - BP p 3.3kg/ - - - - Pil
an mal S 50cm K
B

5. Pola Fungsi kesehatan


5.1. Pola Nutrisi :
Makanan yang dikonsumsi seimbang (cukup mengandung karbohidrat, protein, lemak,
vitamin, mineral, air).
5.2. Pola Eliminasi :
BAK : 1cc/kg/jam
BAB teratur tiap hari 1x
5.3. Pola Istirahat :
Pola tidur tidak teratur (terdapat gangguan tidur)
5.4. Pola Aktivitas :
Aktivitas dilakukan seperti biasa namun mudah lelah.
5.5. Aktivitas Seksual :
Adanya penurunan intensitas hubungan seksual.
5.6. Pola Kebiasaan :
Merokok : tidak pernah
Minum Alkohol : tidak pernah
Mengkonsumsi Narkoba : tidak pernah
Menggunakan Obat-obatan : tidak pernah ( tanpa R/)
Minum Jamu-jamuan : tidak pernah
Memelihara binatang peliharaan : tidak ada ( rantai penularan toxoplasmosis)

6. Riwayat Penyakit Sistemik Yang Pernah dan atau sedang Diderita :


6.1 Jantung : Tidak ada.
6.2 Ginjal : Tidak ada.
6.3 Asma : Tidak ada.
6.4 TBC : Tidak ada.
6.5 Hepatitis : Tidak ada.
6.6 DM : Tidak ada.
6.7 Hipertensi : Tidak ada.
7. Riwayat Kesehatan dan Penyakit Keluarga ( keturunan) :
7.1 Jantung : Tidak ada
7.2 Hipertensi : Ada
7.3 TBC ( menular) : Tidak ada
7.4 Ginjal : Tidak ada
7.5 Hepatitis ( menular) : Tidak ada
7.6 Asthma : Tidak ada
7.7 DM : Tidak ada
7.8 Gemelli : Tidak ada

8. Riwayat Sosial
* Status Emosional :
Mencari tanda untuk meyakinkan bahwa dirinya hamil, merasa tidak sehat, ada perasaan
was-was, takut.
- Religius :sholat 5 waktu

1.2 DATA OBYEKTIF


1. PEMERIKSAAN UMUM
Kesadaran : Compos Mentis
Keadaan emosional : Baik
Tekanan Darah : 110/70 mmHg
Denyut Nadi : 88 kali/menit.
Pernapasan : 18 kali/menit
Suhu : 36,5 C
Berat Badan : 62 Kg

2. PEMERIKSAAN FISIK
1. Pengukuran tinggi badan : menurun
2. Kulit : keriput dan lesi
3. Mulut, gigi dan gusi : rapuh dan keropos

3. PEMERIKSAAN LABORATORIUM
Darah
1. Golongan darah :O
Urin
1. Tes sensitif : negative
2. Kadar Esterogen : rendah

4. PEMERIKSAAN PENUNJANG LAIN


Tidak ada

II. DIAGNOSA AKTUAL


Diagnosa Aktual :
Ibu tidak hamil melainkan perimenopause
Keadaan umum ibu baik

Masalah : daya ingat berkurang, hot flashes, keringat malam, stress, gangguan tidur.
keadaan genitalia mengalami atrofi, vagina kering

III. DIAGNOSA POTENSIAL


Tidak ada

IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN TINDAKAN SEGERA


Tidak ada
V. RENCANA TINDAKAN ( Tujuan & Kriteria Hasil)
Ibu disarankan untuk berkunjung kembali.
Tujuan Umum : Untuk memantau perkembangan kesehatan ibu.
Rencana intervensi :
1. Jelaskan pemeriksaan yang akan dilakukan.
Tujuan : agar Ibu tahu dan mengerti tujuan dari pemeriksaan yang akan
dilakukan Bidan
2. Beritahukan hasil pemeriksaannya
Tujuan : agar Ibu tahu dan mengerti hasil dari pemeriksaan yang telah
dilakukan Bidan
3. Jelaskan bahwa perimenopause menopause merupakan hal yang fisiologis.
Tujuan : Agar Ibu tidak mempunyai beban pikiran sehingga pemberian
konseling mudah dilakukan dan Ibu mudah memahami konseling yang
diberikan oleh Bidan.
4. Jelaskan tentang asupan nutrisi yang baik dan sesuai dengan kebutuhan
perempuan yang sedang mengalami perimenopause.
Tujuan : Agar Ibu asupan nutrisi yang baik dan sesuai dengan kebutuhan
perempuan yang sedang mengalami perimenopause
5. Jelaskan hubungan seksual yang sehat.
Tujuan : Supaya keharmonisan Suami Istri tetap terjaga.
6. Sarankan untuk olahraga (senam menopause)
Tujuan : Memperlambat terjadinya osteoporosis pada Ibu.
7. Berikan suplemen (kalsium, vit D, dan hormon bila perlu)
Tujuan : Supaya Ibu tetap sehat, keadaan Ibu stabil, imunitas tetap terjaga
sehingga mengurangi resiko terjadinya penyakit.

VI. Pelaksanaan rencana tindakan


1. Memberitahukan hasil pemeriksaannya
2. Menjelaskan bahwa perimenopause menopause merupakan hal yang fisiologis.
3. Menjelaskan tentang asupan nutrisi yang baik dan sesuai dengan kebutuhan
perempuan yang sedang mengalami perimenopause.
4. Menjelaskan gaya hidup yang sesuai usia saat mengalami perimenopause.
5. Menjelaskan hubungan seksual yang sehat.
6. Menyarankan untuk olahraga (senam menopause)
7. Memberikan suplemen (kalsium, vit D, dan hormon bila perlu)

VII. Evaluasi
S : Tidak mengalami menstruasi 6 bulan terakhir
O :
A :
P :

Anda mungkin juga menyukai