Format 1

KISI-KISI DAN SOAL

Satuan Pendidikan : SMK Fajar Kencana

Bidang Keahlian : Kesehatan
Program Keahlian : Farmasi
Kompetensi Keahlian : K3LH
Kelas :
Mata Pelajaran :
Kompetensi Dasar : 3.5 Menerapkan Keselamatan Kerja untuk
Mencegah Kecelakaan Kerja

Kompetensi Indikator Bentuk

IPK Materi No Soal
Dasar Soal Soal
3.5 Menjelaskan Definisi 1. Siswa Uraian 1. Jelaskan
Menerapk Keselamata keselamat dapat apa yang
an n Kerja dan an meneran dimaksud
keselama Kecelakaan kesehatan gkan Keselama
tan kerja Kerja kerja keselama tan Kerja
untuk tan
mencega Kesehata 2. Sebutkan
h n Kerja dasar
kecelakaa untuk hukum
n kerja mencega yang
h mengacu
kecelakaa kepada
n kerja Keselama
tan
kesehata
n kerja

Kunci Jawaban Soal

1. K3 adalah singkatan dari Keselamatan dan Kesehatan Kerja yang
dalam bahasa Inggris disebut sebagai Occupational Health and
Safety, disingkat OHS. K3 atau OHS adalah kondisi yang harus
diwujudkan di tempat kerja dengan segala daya upaya berdasarkan
ilmu pengetahuan dan pemikiran mendalam guna melindungi tenaga
kerja, manusia serta karya dan budayanya melalui penerapan
teknologi pencegahan kecelakaan yang dilaksanakan secara
konsisten sesuai dengan peraturan perundangan dan standar yang
berlaku.

2. UU No 1 Tahun 1970 Tentang Keselamatan Kerja

a) Tempat dimana dilakukan pekerjaan bagi suatu usaha.
b) Adanya tenaga kerja yang bekerja di sana.
c) Adanya bahaya kerja di tempat itu.

Penskoran Jawaban dan Pengolahan Nilai

Pemahaman Kurikulum 2013

Nilai 4 : Jika jawaban sesuai kunci jawaban dan ada pengembangan

Nilai 3 : Jika jawaban sesuai kunci jawaban
Nilai 2 : Jika Jawaban kurang sesuai dengan kunci jawaban
Nilai 1 : Jika jawaban tidak sesuai dengan kunci jawaban
IPK No Skor Nilai
Soal Penilaian
1 1 4 Nilai Perolehan KD pengetahuan: rerata nilai IPK
(7/8)*100= 87,5
2 2 3

Jumlah 7

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 2

 Pemahaman Kurikulum 2013

Format 2

Kompetensi Materi Bentuk

Indikator (IPK) Indikator Soal Butir Soal
Dasar Soal
4.5 1. Menyusun resiko Identifikasi 1. Disediakan Contoh Penilaian 1. Buatlah
Mengidentifikas bahaya resiko Penyusunan resiko Kinerja identifikas
i resiko bahaya bahaya bahaya i resiko
untuk bahaya
mencegah 2. Menganalisis 2. Disajikan data hasil Penilaian 2. Memapar
kecelakaan resiko bahaya analisis resiko Kinerja kan
kerja bahaya tingkat
resiko
baaya
ditempat
kerja

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 3

 Pemahaman Kurikulum 2013

Format 3

Unit Kerja : SMK Fajar Kencana

MatPel yang di Ampu : K3LH

ANALISIS PENILAIAN HASIL BELAJAR

Penentuan Teknik dan Bentuk Penilaian

Mata Pelajaran : K3LH
Kelas :X
Semester :1
Kompetensi Inti:
3. Memahami, menerapkan, menganalisis, dan mengevaluasi tentang pengetahuan faktual,
konseptual, operasional lanjut, dan metakognitif secara multidisiplin sesuai dengan bidang
dan lingkup kerja keselamatan kesehatan kerja dan lingkungan hidup pada
tingkat teknis, spesifik, detil, dan kompleks, berkenaan dengan ilmu pengetahuan,
teknologi, seni, budaya, dan humaniora dalam konteks pengembangan potensi diri sebagai
bagian dari keluarga, sekolah, dunia kerja, warga masyarakat nasional, regional, dan
internasional.

No. Ranah Kompetensi Teknik Penilaian Bentuk Penilaian Keterangan

1. Sikap Penilaian sikap Observasi Dilakukan selama
afektif proses pembelajaran
untuk memastikan
peserta didik
menerapkan sikap
kerja yang baik,
mematuhi aturan,
dan prosedur dalam
berdiskusi.
2. Pengetahuan
KD 3. 5 Menerapkan Tes kognitif Tes tertulis Dilakukan awal
keselamatan kerja pembelajaran untuk
memastikan
untuk mencegah
keterserapan
kecelakaan kerja pengetahuan

3. Keterampilan
KD 4.5 Mengidentifikasi Tes Kongnitif Tes tertulis Dilakukan saat
resiko bahaya untuk proses diskusi
mencegah kecelakaan berjalan untuk
kerja memastikan peserta
didik menerapkan
prosedur kerja dalam
melakukan
@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 4
Pemahaman Kurikulum 2013

identifikasi
4. Melaksanakan tugas spesifik dengan melaui informasi, dan prosedur kerja yang lazim
dilakukan serta memecahkan masalah sesuai dengan bidang kerja K3LH. Menampilkan
kinerja sesuai dengan standar kompetensi kerja.
Menunjukkan keterampilan Mengamati, Menanya, Mencoba, menalar, mengolah, dan
menyaji dalam ranah abstrak terkait dengan pengembangan dari yang dipelajarinya di
sekolah, serta mampu melaksanakan tugas spesifik di bawah pengawasan langsung.

Kompetensi Dasar:

3.5 Menerapkan keselamatan kerja untuk mencegah kecelakaan kerja

Instrumen dan Rubrik Penilaian Sikap (Sosial)

Nama Peserta Tanggung
No Disiplin Jujur Santun
didik/Kelompok Jawab

1.

2.

3.

Keterangan:

4 = jika empat indikator terlihat.

3 = jika tiga indikator terlihat.

2 = jika dua indikator terlihat

1 = jika satu indikator terlihat

Indikator Penilaian Sikap:

1. Sikap Spiritual
Berdoa sebelum dan sesudah menjalankan sesuatu kegiatan
Bersyukur atas nikmat dan karunia Tuhan Yang Maha Esa
Menjalankan ibadah tepat waktu.
Memberi salam pada saat awal dan akhir presentasi sesuai agama yang
dianut.
Mensyukuri kemampuan manusia dalam mengendalikan diri
Mengucapkan syukur ketika berhasil mengerjakan sesuatu.
Berserah diri (tawakal) kepada Tuhan setelah berikhtiar atau melakukan
usaha.

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 5

Pemahaman Kurikulum 2013

Menjaga lingkungan hidup di sekitar rumah tempat tinggal, sekolah dan

masyarakat
Memelihara hubungan baik dengan sesama umat ciptaan Tuhan Yang Maha
Esa
Bersyukur kepada Tuhan Yang Maha Esa sebagai bangsa Indonesia.
Menghormati orang lain menjalankan ibadah sesuai dengan agamanya.
Menghargai dan menghayati ajaran agama yang dianut

2. Sikap Sosial
Tidak menyontek dalam mengerjakan ujian/ulangan
Tidak menjadi plagiat (mengambil/menyalin karya orang lain tanpa
menyebutkan sumber)
Mengungkapkan perasaan apa adanya
Menyerahkan kepada yang berwenang barang yang ditemukan
Membuat laporan berdasarkan data atau informasi apa adanya
Mengakui kesalahan atau kekurangan yang dimiliki

3. Disiplin
a. Tertib mengikuti instruksi
b. Mengerjakan tugas tepat waktu
c. Tidak melakukan kegiatan yang tidak diminta
d. Tidak membuat kondisi kelas menjadi tidak kondusif

4. Jujur
a. Menyampaikan sesuatu berdasarkan keadaan yang sebenarnya
b. Tidak menutupi kesalahan yang terjadi
c. Tidak mencontek atau melihat data/pekerjaan orang lain
d. Mencantumkan sumber belajar dari yang dikutip/dipelajari

5. Tanggung Jawab
a. Pelaksanaan tugas piket secara teratur.
b. Peran serta aktif dalam kegiatan diskusi kelompok
c. Mengajukan usul pemecahan masalah.
d. Mengerjakan tugas sesuai yang ditugaskan

6. Santun
a. Berinteraksi dengan teman secara ramah
b. Berkomunikasi dengan bahasa yang tidak menyinggung perasaan
c. Menggunakan bahasa tubuh yang bersahabat
d. Berperilaku sopan

7. Peduli
a. Berempati kepada sesama teman
b. Melakukan aksi sosial
c. Membangun kerukunan warga kelas
d. Memelihara lingkungan sekitar kelas dan sekolah

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 6

Pemahaman Kurikulum 2013

8. Kerja sama
a. Mampu bekerja sama dalam memecahkan masalah
b. Mampu bekerja sama dalam memberikan ide/ gagasan
c. Mampu bekerja sama dalam menyelesaikan tugas
d. Mampu bekerja sama dalam diskusi kelompok

Kriteria skor Indikator

Sangat Baik (SB) 4 Selalu bekerja sama dengan teman dalam proses
pembelajaran.

Baik (B) 3 Sering bekerja sama dengan teman dalam proses

pembelajaran.

Cukup (C) 2 Kadang-kadang bekerja sama dengan teman dalam proses

pembelajaran.

Kurang (K) 1 Tidak pernah bekerja sama dengan teman dalam proses
pembelajaran.

9. Rasa Ingin Tahu

a. bertanya
b. membaca
c. mencari informasi dari berbagai sumber/ media
d. mengamati fenomena alam dan kehidupan

Kriteria skor Indikator

Sangat Baik (SB) 4 Selalu berusaha mengetahui pelajaran dengan cara membaca
buku dan bertanya.

Baik (B) 3 Sering berusaha mengetahui pelajaran dengan cara membaca

buku dan bertanya.

Cukup (C) 2 Kadang-kadang berusaha mengetahui pelajaran dengan cara

membaca buku dan bertanya.

Kurang (K) 1 Tidak pernah berusaha mengetahui pelajaran dengan cara

membaca buku dan bertanya.

10. Toleransi
adalah sikap dan tindakan yang menghargai keberagaman latar belakang,
pandangan, dan keyakinan

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 7

Pemahaman Kurikulum 2013

Tidak mengganggu teman yang berbeda pendapat

Menerima kesepakatan meskipun berbeda dengan pendapatnya
Dapat menerima kekurangan orang lain
Dapat mememaafkan kesalahan orang lain
Mampu dan mau bekerja sama dengan siapa pun yang memiliki
keberagaman latar belakang, pandangan, dan keyakinan
Tidak memaksakan pendapat atau keyakinan diri pada orang lain
Kesediaan untuk belajar dari (terbuka terhadap) keyakinan dan gagasan
orang lain agar dapat memahami orang lain lebih baik
Terbuka terhadap atau kesediaan untuk menerima sesuatu yang baru

11. Gotong royong

adalah bekerja bersama-sama dengan orang lain untuk mencapai tujuan bersama
dengan saling berbagi tugas dan tolong menolong secara ikhlas.

Terlibat aktif dalam bekerja bakti membersihkan kelas atau sekolah

Kesediaan melakukan tugas sesuai kesepakatan
Bersedia membantu orang lain tanpa mengharap imbalan
Aktif dalam kerja kelompok
Memusatkan perhatian pada tujuan kelompok
Tidak mendahulukan kepentingan pribadi
Mencari jalan untuk mengatasi perbedaan pendapat/pikiran antara diri
sendiri dengan orang lain
Mendorong orang lain untuk bekerja sama demi mencapai tujuan bersama

12. Santun atau sopan

adalah sikap baik dalam pergaulan baik dalam berbahasa maupun bertingkah
laku. Norma kesantunan bersifat relatif,

Menghormati orang yang lebih tua.

Tidak berkata-kata kotor, kasar, dan takabur.
Tidak meludah di sembarang tempat.
Tidak menyela pembicaraan pada waktu yang tidak tepat
Mengucapkan terima kasih setelah menerima bantuan orang lain
Bersikap 3S (salam, senyum, sapa)
Meminta ijin ketika akan memasuki ruangan orang lain atau menggunakan
barang milik orang lain
Memperlakukan orang lain sebagaimana diri sendiri ingin diperlakukan

13. Percaya diri

adalah kondisi mental atau psikologis seseorang yang memberi keyakinan kuat
untuk berbuat atau bertindak

Berpendapat atau melakukan kegiatan tanpa ragu-ragu.

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 8

Pemahaman Kurikulum 2013

Mampu membuat keputusan dengan cepat

Tidak mudah putus asa
Tidak canggung dalam bertindak
Berani presentasi di depan kelas
Berani berpendapat, bertanya, atau menjawab pertanyaan

Nilai akhir sikap diperoleh dari modul (skor yang paling sering muncul)
dari keempat aspek sikap di atas.

Kategori nilai sikap:

a. Sangat baik jika memperoleh nilai akhir 4
b. Baik jika memperoleh nilai akhir 3
c. Cukup jika memperoleh nilai akhir 2
d. Kurang jika memperoleh nilai akhir 1

PENILAIAN RANAH KETERAMPILAN

Instrumen Penilaian Keterampilan

Mata Pelajaran: K3LH

KD 4.1 : Melaksanakan tugas spesifik, dengan menggunakan alat, informasi, dan

prosedur kerja yang lazim dilakukan serta menyelesaikan masalah kompleks
sesuai dengan bidang dan lingkup kerja keselamatan kesehatan kerja
dan lingkungan hidup.
Menampilkan kinerja mandiri dengan mutu dan kuantitas yang terukur sesuai
dengan standar kompetensi kerja.
Menunjukkan keterampilan menalar, mengolah, dan menyaji secara efektif,
kreatif, produktif, kritis, mandiri, kolaboratif, komunikatif, dan solutif dalam
ranah abstrak terkait dengan pengembangan dari yang dipelajarinya di
sekolah, serta mampu melaksanakan tugas spesifik secara mandiri.
Menunjukkan keterampilan mempersepsi, kesiapan, meniru, membiasakan
gerak mahir, menjadikan gerak alami, sampai dengan tindakan orisinal dalam
ranah konkret terkait dengan pengembangan dari yang dipelajarinya di
sekolah, serta mampu melaksanakan tugas spesifik secara mandiri.

Kategori
Aspek
1 2 3 4
Mengidentifikasi Tidak dapat Terdapat Terdapat 1 Tepat dalam
resiko bahaya untuk mengidentifikasi kesalahan >1 kesalahan dalam mengidentifikasi
mencegah perilaku K3 dalam mengidentifikasi perilaku K3
kecelakaan kerja yang ada di mengidentifikasi perilaku K3 yang ada di
Indonesia. perilaku K3 yang ada di Indonesia.
yang ada di Indonesia.
Guru Indonesia. Guru
memberikan Guru memberikan
contoh tentang Guru memberikan contoh tentang
perilaku K3 memberikan contoh tentang perilaku K3
yang ada di contoh tentang perilaku K3 yang ada di
Indonesia perilaku K3 yang ada di Indonesia
uang yang ada di Indonesia

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 9

 Pemahaman Kurikulum 2013

Kategori
Aspek
1 2 3 4
Indonesia
Tidak dapat Terdapat Terdapat 1 Tepat dalam
memberikan kesalahan >1 kesalahan dalam memberikan
contoh lain dalam memberikan contoh lain
tentang perilaku memberikan contoh lain tentang perilaku
K3 yang ada di contoh lain tentang perilaku K3 yang ada di
Indonesia, tentang perilaku K3 yang ada di Indonesia,
Melakukan K3 yang ada di Indonesia, Melakukan
analisis contoh Indonesia, Melakukan analisis contoh
lain dari perilaku Melakukan analisis contoh lain dari perilaku
K3 yang ada di analisis contoh lain dari perilaku K3 yang ada di
Indonesia lain dari perilaku K3 yang ada di Indonesia.
K3 yang ada di Indonesia
Indonesia

INSTRUMEN TELAAH KISI-KISI SOAL

Hasil Telaah
No. Aspek yang Diamati Catatan
Ya Tidak

1 KD 3.1 sesuai silabus/kurikulum

KD 4.1 memenuhi kriteria

2 IPK KD 3.1 memenuhi kriteria

IPK KD 4.1 memenuhi kriteria

3 Materi memenuhi kriteria

4 Indicator soal memenuhi kriteria

5 Bentuk tes memenuhi kriteria

6 Butir soal memenuhi kriteria

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 10

 Pemahaman Kurikulum 2013

INSTRUMEN TELAAH SOAL URAIAN

Sekolah : SMK Fajar Kencana

Kompetensi Keahlian : K3LH

Mata Pelajaran :

Kelas/Semester :

KD : Menerapkan keselamatan kerja untuk mencegah

kecelakaan kerja

Berilah tanda cek( V) pada kolom YA dan TIDAK sesuai pengamatan saudara.
Berikan catatan atau saran untuk perbaikan sesuai penilaian Anda.
Hasil
Catatan
No. Aspek yang Diamati TelaahTidak

Ya Tidak

Isi

1 Soal sesuai indicator

2 Materi yang ditanyakan sesuai dengan tujuan pengukuran

3 Batasan pertanyaan dan jawaban yang diharapkan sudah

sesuai

4 Rumusan soal atau pertanyaan menggunakan kata tanya

yang menuntut jawaban uraian, misalnya jelaskan,
uraikan, mengapa, dsb.

5 Kalimat komunikatif dan tidak menimbulkan penafsiran

ganda

6 Tabel, gambar, grafir, peta, atau sejeisnya disajikan

dengan jelas, terbaca, dan berfungsi

7 Ada petunjuk yang jelas tentang cara mengerjakan soal

8 Butir soal dilengkapi jawaban, pedoman penilaian, dan

kriteria atau rubric yang jelas

9 Menggunakan bahasa yang baku

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 11

 Pemahaman Kurikulum 2013

10 Menggunakan bahasa yang tidak menimbulkan penafsiran

ganda

Rekomendasi Diterima/Revisi/Ditolak *)

Catatan :

, .
Observer

( .. )

@2015, Pendampingan Implementasi Kurikulum 2013 SMK, Direktorat PSMK 12