OBAT-OBAT ANALGETIK

I. Non-opioid analgesics (non-opioids):

Paracetamol
Indikasi : Nyeri ringan-sedang dan anti-piretik.
Dosis : 10 mg/kgBB/kali dengan pemberian 3-4 kali
sehari. Untuk dewasa dapat diberikan dosis 3-4
kali 500 mg perhari.
Sediaan : Tablet 500 mg, syrup 120 mg/5 mL
Efek samping : Mual, muntah, diare, diaforesis, wajah pucat,
& nyeri perut. Gangguan fungsi hati (pd
penggunaan jangka lama & dosis tinggi).
Merek Dagang : Pamol, sanmol, panadol

Acetylsalicylic acid
Indikasi : nyeri ringan- sedang, dan nyeri serta proses
inflamasi yang berhubungan dengan gangguan
muskuloskeletal.
Dosis : 500-1000 mg dosis maks harian: 4000 mg)
Sediaan : 80 mg, 320 mg, 500 mg.
Efek Samping : Ulkus peptikum, Gangguan gastrointestinal,
Peningkatan waktu perdarahan, hipothrombinemia, reaksi
hipersensitivitas, pusing, tinnitus.
Merek Dagang : Aspilet, miniaspi, aspirin

Metamizole
Indikasi : nyeri sedang berat, nyeri kolik, nyeri paska
operasi
Dosis :500 mg, dapat diberikan sampai 3 kali sehari.
Sediaan :250 mg, 500 mg
 Efek Samping : gangguan saluran cerna, tinitus (telingga
berdenging), anemia aplastik atau gangguan / terhambatnya
pembentukan sel darah merah
Merek Daging : novalsik, antalgin, analsik
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs):
Indikasi : Efek analgesik pada nyeri akut dan kronik
dengan intensitas ringan- sedang, anti-piretik
Efek samping : gastrointestinal (erosi / ulkus gaster), disfungsi
renal, peningkatan enzim hati.
Nama obat Dosis Sediaan Merek
dagang
1. Ibuprofen 200 400 200 mg, 400 Proris,
mg , 3 4 mg, syr anafen
kali sehari. 100mg/5ml,
200mg/5ml
2. Ketoprofen 25 50 mg 50 mg / tablet, Kaltrofen,
setiap 6 8 100 mg / ketoprofen
jam. Dosis tablet, 200
dapat mg / tablet
ditingkatkan OD, 50 mg /
sampai ml injeksi
maksimal
75 mg.
3. Ketorolac Inj IM atau 10 mg/ml Rativol inj.
IV bolus
30 mg/ ml
Dws Awal
10 mg
dilanjutkan
dg 10-30
mg tiap 4-6
jam. Dosis
harian
maks: Dws
90 mg.
4. As. Awal 500 250 mg, 500 mg As
Mefenamat mg kmdn mefenamat,
250 mg tiap ponstan,
 6 jam, Maks ponstelax
7 hari.
5. Meloksikam 7.5-15 mg 7,5 mg, 15 mg. Meloxicam,
arimed,
artrilox.
7. K. Diklofenak 100-150 mg 25 mg, 50 mg Cataflam,
aclonac,
kaflam

2. Opioid analgesics (opioids):

weak opioids (codeine, dihydrocodeine, tramadol)
Nama Obat Dosis Sediaan Merek
Dagang
1. Kodein 30-60 mg tiap 10 mg, 15 mg, Codikaf,
4-6 jam 20 mg coditam
2. Tramadol 3-4 kali 50- 25 mg, 50 mg Tramadol,
100 mg Andalpha,
(perhari). orasic,tragesic,
Dosis dolasic.
maksimal:
400mg
dalam 24 jam.

strong opioids (i.e., morphine).

Indikasi : Nyeri akut yg berat, nyeri kronis dengan
intensitas sedang sampai berat
Dosis : 10-30mg
Sediaan : 10 mg, 20 mg, 30 mg, 50 mg, 60 mg, 80 mg,
90mg, 100 mg, 120mg, 200 mg
 Efek Samping : Depresi pernapasan, Pada sistem saraf: sakit
kepala, gangguan penglihatan, vertigo, depresi, rasa mengantuk,
koma, eforia, disforia, lemah, agitasi, ketegangan, kejang.
Pencernaan: mual, muntah, konstipasi. Sistem kardiovaskular:
aritmia, hipotensi postural. Sistem reproduksi: gangguan ekskresi
dan endokrin: retensi urin, oliguria. Efek kolinergik: bradikardia,
mulut kering, palpitasi, takikardia, tremor otot, pergerakan yang
tidak terkoordinasi, delirium atau disorientasi, halusinasi.

Merek Dagang : Avinza, Kadian, MS Contin

3. Co-analgesics: Merupakan kelompok obat dengan indikasi utama untuk

kondisi lain selain menghilangkan nyeri, namun memiliki sifat analgetik pada
kondisi dan dosis tertentu. Termasuk didalamnya obat golongan:
antiepileptic drugs (AEDs):
a. Carbamazepine : efektif untuk nyeri neuropatik.
Efek samping : somnolen, gangguan berjalan, pusing.
Dosis : 400 1800 mg/hari (2-3 kali perhari).
Sediaan : 100mg, 200 mg, 400 mg
Merek Dagang : egretol, Esetiap uetro, Epitol
Gabapentin : Merupakan obat pilihan utama dalam
mengobati nyeri neuropatik
Efek samping : minimal dan ditoleransi dengan baik.
Dosis : 100-4800 mg/hari (3-4 kali sehari).
Sediaan : 300 mg
Merek Dagang : gabapentin, alpentin, epifen

tricyclic antidepressants (TCAs)

Mekanisme kerja : memblok pengambilan kembali
norepinefrin dan serotonin sehingga meningkatkan efek
neurotransmitter tersebut dan meningkatkan aktivasi neuron
inhibisi nosiseptif.
Indikasi : nyeri neuropatik (neuropati DM, neuralgia
pasca-herpetik, cedera saraf perifer, nyeri sentral)
1. Amitriptilin,
Dosis : 50 mg-300 mg
Sediaan : 25 mg
Merek Dagang : Amitriptyline, Amitriptilina HCl, Trilin,
Zepazym, Mutabon D, Mutabon M
2. Imipramine
Dosis : 50 mg- 300 mg
Sediaan : 10 mg, 25 mg, 50 mg.
Merek Dagang : Tofranil

Local anaesthetics (LAs).

1. Lidokain tempel (Lidocaine patch) 5%