SKENARIO PUSKESMAS SLAWE

No Kegiatan Bab Waktu Pelaksana PJ Pihak Pembahasan Keluaran

Pelaksanaan Kegiatan terkait
Survey Mawas Diri 1-11 November Puskesmas Promkes
2016
Musyawarah 1,5,6
Masyarakat Desa
1. Desa Pakel 3 Desember 2017
2. Desa Watuagung 4 Januari 2017 1. Hasil Analisa situasi 1. Notulen MMD setiap
Pemangku 2. Hasil SMD desa
3. Desa Dukuh 18 Januari 2017
Desa/ Promkes kepentingan 3. Usulan kebutuhan pelayanan kesehatan 2. Usulan kesehatan untuk
4. Desa Ngembel 16 Januari 2017
Kelurahan Tk. Desa/ masyarakat desa/kelurahan sesuai dasar penyusunan RUK
5. Desa Slawe 19 Januari 2017
Kelurahan harapan rasional masayarakat 3. Usulan kesehatan pada
6. Desa Gemaharjo 9 Januari 2017 4. Sosialisasi kegiatan puskesmas musrembangdes
7. Desa Watulimo 27 Januari 2017
Survey kebutuhan 1, Selama Proses
SMD-MMD
Rapat Persiapan 1, SABTU, 10 Puskesmas Ka. 1. Pembentukan Tim Manajemen dan 1. Struktur Tim Manajemen
Akreditasi (Tim Mutu, Desember 2016 Puskesmas Akreditasi Puskesmas Puskesmas
Tim Audit) dan Tim 2. Pembahasan Tupoksi tim Manajemen 2. Struktur Tim Akredtasi
Akreditasi Puskesmas (Audit Internal, Mutu yang meliputi PMKP, Puskesmas
Admen, UKM, UKP) dan Akreditasi 3. Tupoksi Tim Manajemen
dan Akreditasi
Penggalangan 3,6,9 18 Desember
Komitmen Akreditasi 2016
Internal
Penggalangan
Komitmen Akreditasi
Linsek
Rapat Evaluasi Kinerja 1 30 Desember Puskesmas TIM PTP Semua 1. Pencapaian per program 1. Laporan evaluasi kinerja
Puskesmas (Internal) 2016 karyawan 2. Kendala pelaksanaan program
3. Rencana perbaikan
Rapat Perencanaan 1,6 31 Desember Puskesmas Tim PTP Pemegang 1. Persiapan penyusunan RPK 2017, 1. Draf RPK tahun 2017
Puskesmas 2016 Program berdasarkan RUK yang telah dibuat dan 2. Draf RUK 2018
dibandingkan dengan hasil kinerja
Puskesmas tahun 2016
 2. Usulan kebutuhan per-pelayanan
3. Ada rencana pelaskanaan kaji banding
4. Hasil SMD, hasil PKP dan hasil analisa
situasi untuk persiapan penyusunan RUK
2018
5. Pembahasan sarana dan prasarana
puskesmas
Pra Minlok Bulanan 9 Januari 2017 1. Penentuan waktu minlok
Pertama 2. Sosialisasi PKP baru bu ulfah
3. Pembagian tugas seluruh staff
4. Persiapan materi minlok bulanan pertama
(pembahasan minlok pertama)
Lokakarya Mini (Lokmin) 1,6 KAMIS, 12 Puskesmas Ketua TU Semua staff 1. Finalisasi penyusunan RUK 2018 1. RPK bulan Januari
Bulanan Pertama Januari 2017 puskesmas 2. Finalisasi penyusunan RPK 2017 2. Bahan musrengbangdes
3. Kesiapan pelaksanan kegiatan bulan
Januari 2017 (POA BOK 2017)
4. Pembahasan musrembangdes (pesan
yang harus disampaiakan perawat/bidan
desa ke musrembangdes)
1) Transport kader masuk dianggaran
desa mulai tahun 2017
2) Bila desa mengganggarkan kegiatan
bidang kesehatan mohon koordinasi
dg puskesmas
3) Gemaharjo: dipertimbangkan
perpindahan lokasi ponkesdes
gemaharjo
4) Slawe: memasukkan usulan rehap
puskesmas di musrembangdes desa
slawe
5) Watuagung: mengusulkan rehap
pustu untuk musrembangdes wa
5. Penetapan target yang harus dipenuhi
(PKP, SPM BLUD)
6. Sosialisasi pkp baru
7. Sosialisasi tujuan, visi misi, tata nilai
 8. Sosialisasi uraian tugas ukm dan ukp
9. Penggalangan komitmen peningkatan
Kinerja dan upaya pelayanan Puskesmas
Slawe
Musyawarah
Desa/
Perencanaan
Kelurahan
Pembangunan Desa
8. Desa Pakel 07 Desember
2016
9. Desa Watuagung 07 Januari 2017
10. Desa Dukuh 23 Januari 2017
11. Desa Ngembel 24 Januari 2017
12. Desa Slawe 26 Januari 2017
13. Desa Gemaharjo 26 Januari 2017
14. Desa Watulimo 02 Februari 2017
Rapat Tim Mutu 6,9 20 Januari 2017 Puskesmas Ketuam Tim Anggota 1. Penyusunan rencana program mutu
Mutu Mutu PKM dan keselamatan pasien
2. Pemilihan dan Penetapan Indikator
Mutu Layanan Klinis I
Pertemuan Tim PMKP 21 Januari 2017 Ketua Tim 1. Penyusunan Pedoman PMKP 1. Program Kerja
PMKP 2. Penetapan Area Prioritas Pokok PMKP
3. Program PMKP, Rencana anggaran 2. Area Prioritas
dan Sumber Daya masing-masing
Pokja
3. Sumber daya
pelaksanaan PMKP

Pra minlok 1 Februari 2017 1. Persiapan sebelum minilok (materi

sesuai pembahasan minlok)
2.
Lokakarya Mini Bulan 1,5,6 RABU, 08 Puskesmas Ketua TU Semua staff 1. Sosialisasi hasil pertemuan tanggal 3-4 1. Notulen
Februari Februai 2017 puskesmas ttg pemahaman standard an instrument 2. RPK Bulan Februari
akreditasi (setiap pokja menjadwalkan 3. Komitmen pelaksanaan
pertemuan masing-masing, dokumen RPK bulan Maret
bulan april sudah selesai, mei-juli 4. Perubahan tupoksi (jika
implementasi) ada)
 2. Membahas surat 5. Bahan Lokmin Triwulan
3. Evalusasi kinerja bulan Januari, analisis (LS) I
masalah dan rancangan tindak lanjut 6. Indikator mutu
pemecahan masalah
4. Evaluasi SPM BLUD bulan Januari
5. Capaian kumulatif selama bulan berjalan
6. Informasi kebijakan baru/ program baru
yang harus dilaksanakan puskesmas
7. Kesiapan pelaksanaan kegiatan bulan
Februari 2017
8. Pembahasan progres akreditasi
9. Kendala pelaksanaan kegiatan` /Program
10. Sosialisasi budaya mutu dan keselamatan
pasien (6 keselamatan pasien)
11. Setiap PJ UKM dan pelaksana kegiatan
berkomitmen untuk meningkatkan dan
memperbaiki kinerja dengan megikuti
siklus PDCA
12. Pembahasan untuk materi linsek 1
Lokakarya Mini Triwulan 1,5,6 9 Februari 2017 Puskesmas Lintas sektor 1. Hasil capaian kinerja kinerja puskesmas, 1. Notulen
(lintas sektor) pertama terkait dan spm blud 2. Komitmen
tokoh 2. RPK 2017 (Sosialisasi kegiatan pembangunan
masyarakat Puskesmas) kesehatan
di 3. Hasil MMD 3.
kecamatan 4. Sosialisasi rencana jenis layanan
5. Sosialisasi SK camat peran linsek dlm
mendukung kegiatan kesehatan
6. Umpan balik dari masyarakat ttg kinerja
puskesmas
7. Bahan Musrengbangcam
8. Komitmen bersama untuk pembangunan
kesehatan
Musyawarah 14 Februari 2017
Perencanaan
Pembangunan
Kecamatan
(Musrengbangcam)
Pertemuan 25 Februari 2017 Puskesmas Ketua Tim
Penggalangan Mutu
komitmen dan
sosialisasi mutu layanan
Klinis dan Keselamatan
Pasien
PENETAPAN 25 FEBRUARI
DOKUMEN 2017
AKREDITASI
Lokakarya Mini Bulan 1,6.5 SENIN 13 Maret Puskesmas Ketua TU Semua staff 1. Evaluasi kinerja bulan Februari, analisis 1. Notulen
Maret 2017 Puskesmas masalah dan rancangan tindak lanjut 2. RPK Bulan Maret
pemecahan masalah 3. Komitmen pelaksanaan
2. Capaian kumulatif selama bulan berjalan RPK bulan Maret
3. Informasi kebijakan baru/ program baru 4. Perubahan tupoksi (jika
yang harus dilaksanakan puskesmas ada)
4. Kesiapan pelaksanaan kegiatan bulan
Maret 2017
5. Pembahasan progres akreditasi
6. Kendala pelaksanaan kegiatan /Program
7. Sosialisasi peuang inovatif dari kegiatan
yang terjadi perubahan regulasi (bab 5)
8. Setiap PJ UKM dan pelaskana kegiatan
berkomitmen untuk meningkatkan dan
memperbaiki kinerja dengan megikuti
siklus PDCA
9. Monitoring dan evaluasi pencapaian
program oleh kapus/
Workshop PPGD 14-15 Maret Puskesmas Dr. Naima Petugas 1. Refresh materi PPGD
Medis 2. Peningkatan mutu pelayana medis
Puskesmas
Slawe
PENETAPAN 25 MARET 2017
DOKUMEN
AKREDITASI
Lokarkarya Mini bulan 1,6,5 JUMAT 7 April Puskesmas Ketua TU Semua staff 1. Evalusasi kinerja bulan Maret, analisis 1. Notulen
April 2017 Puskesmas masalah dan rancangan tindak lanjut 2. RPK Bulan April
pemecahan masalah 3. Komitmen pelaksanaan
2. Capaian kumulatif selama bulan berjalan RPK bulan April
3. Informasi kebijakan baru/ program baru 4. Perubahan tupoksi (jika
yang harus dilaksanakan puskesmas ada)
4. Kesiapan pelaksanaan kegiatan bulan
April 2017
5. Pembahasan progres akreditasi
6. Kendala pelaksanaan kegiatan /Program
7. Evaluasi dan tindak lanjut hasil mutu
kllinis
8. Sosialisasi hasil pelaksanaan dan
evaluasi terhadap kegiatan inovatif
9. Setiap PJ UKM dan pelaskana kegiatan
berkomitmen untuk meningkatkan dan
memperbaiki kinerja dengan megikuti
siklus PDCA
PEMBINAAN OLEH PJ 5 JUMAT 14 APRIL BIDAN BU WIWIK 10. 5.
UKM KE KIA 2017 DESA DAN
PERAWAT
DESA
PEMBINAAN OLEH PJ 5 SABTU, 15 MAS ADI 11. 6.
UKM KE PROMKES APRIL 2017 MAS ARI
Kaji banding Puskesmas 22 mei 2017 12. 7.
Baruharjo
Lokmin Bulan Mei 1,6 SELASA, 9 Mei Puskesmas Ketua TU 1. Evalusasi kinerja bulan Maret, analisis
2017 masalah dan rancangan tindak lanjut
pemecahan masalah
2. Capaian kumulatif selama bulan
berjalan
3. Informasi kebijakan baru/ program baru
yang harus dilaksanakan puskesmas
4. Kesiapan pelaksanaan kegiatan bulan
April 2017
5. Pembahasan progres akreditasi
 6. Kendala pelaksanaan kegiatan
/Program
7. Setiap PJ UKM dan pelaskana
kegiatan berkomitmen untuk
meningkatkan dan memperbaiki kinerja
dengan megikuti siklus PDCA
Audit Internal Mei 2017 Puskesmas Tim Audit Semua Unit Melakukan penilaian kinerja dibandingkan Hasil Audit Internal
Internal Pelayanan/ strandar kinerja
Program
Lokmin bulan Juni SENIN, 5 juni 1. Evalusasi kinerja bulan Maret, analisis
masalah dan rancangan tindak lanjut
pemecahan masalah
2. Capaian kumulatif selama bulan berjalan
3. Informasi kebijakan baru/ program baru
yang harus dilaksanakan puskesmas
4. Kesiapan pelaksanaan kegiatan bulan
April 2017
5. Pembahasan progres akreditasi
6. Kendala pelaksanaan kegiatan /Program
7. Setiap PJ UKM dan pelaskana kegiatan
berkomitmen untuk meningkatkan dan
memperbaiki kinerja dengan megikuti siklus
PDCA
Rapat linsek II Juni 1. Sosialsiasai tim UPM
Rapat Tinjauan 10 Juli 2017 Puskesmas Ka. TU Pembahasan terkait 1. Rencana perbaikan
Manajemen 1. Hasil audit internal 2. Rencana peningkatan
2. Umpan balik pelanggan kepuasan pelanggan
3. Kinerja proses 3. Rencana pemenuhan
4. Pencapaian sasaran-sasaran sumber daya yang
mutu/7ndicator-indikator kinerja diperlukan
5. Status tindakan koreksi dan 4. Rencana perubahan-
pencegahan yang dilakukan perubahan untuk
6. Kebijakan mutu dan kebijakan mengakomodasi
pelayanan/upaya Puskesmas persyaratan
7. Perubahan yang perlu dilakukan produk/layanan/pelangg
terhadap system manajemen mutu dan an
 system pelayanan/penyelenggaraan
upaya Puskesmas
8. Peninjauan ulang tata nilai dan tujuan
penyelengaraan kegiatan
Minlok Juli KAMIS, 13 Juli 1. Pemilihan dan Penetapan Indikator
2017 Mutu Layanan Klinis II
2. Penyusunan dan perbaikan mutu klinis
dan Keselamatan Pasien dan
Penyusunan Indikator Mutu Layanan
Klinis II
3. Evaluasi Penilaian dengan
menggunakan indicator mutu layanan
klinis dan keselamatan pasien
4. Setiap PJ UKM dan pelaskana
kegiatan berkomitmen untuk
meningkatkan dan memperbaiki kinerja
dengan megikuti siklus PDCA
PEMBINAAN JUMAT 14JULI 5.
PROGRAM P2M 2017
Pembinaan program Jumat, 15 juli 6.
kesling 2017
Evaluasi perbaikan Oktober 2017
layanan klinis tribulan III
Sosialisasi dan Januari 2018
komunikasi hasil kegiatn
PMKP yang memberi
layanan klinis

1. Kapan Rapat Tim Mutu ? untuk penetapan indicator mutu, penetapan indikator prioritas, area prioritas
2. Kapan rapat tim PMKP? Untuk pembahasan analisis resiko (Severity, FMEA, RCA)