KUESIONER PEMAHAMAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama dr. Fitria Agustin

Jabatan Ketua

NO URAIAN PAHAM
YA TIDAK
1 Apakah anda paham tugas untuk mengkoordinir
anggota pelayanan klinis?
2 Apakah anda paham maksud dari membantu Kepala
Puskesmas untuk merencanakan kegiatan tim
peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien?
3 Apakah anda paham maksud dari membantu Kepala
Puskesmas untuk melaksanakan kegiatan tim
peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien?
4 Apakah anda paham maksud dari membantu Kepala
Puskesmas untuk monitoring dan evaluasi kegiatan
tim peningkatan mutu klinis dan keselamatan pasien?
 KUESIONER PEMAHAMAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama Nani Winarni, S.Kep

Jabatan Sekretaris

NO URAIAN PAHAM
YA TIDAK
1 Apakah anda paham tugas untuk membantu
pekerjaan ketua untuk menyelesaikan administrasi?
2 Apakah anda paham maksud dari membantu
pekerjaan ketua untuk melakukan penyelesaian
kekuranglengkapan administrasi?
3 Apakah anda paham tugas anda untuk membantu
pekerjaan ketua dalam mengkoordinir hasil kegiatan
anggota tim?
 KUESIONER PEMAHAMAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama dr. Roviana Rahmania

Jabatan Anggota

NO URAIAN PAHAM
YA TIDAK
1 Apakah anda paham tugas untuk mengkoordinir
kegiatan pelayanan klinis umum?
2 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
dalam melakukan perencanaan semua kegiatan yang
berkaitan dengan pelayanan klinis umum?
3 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
dalam melakukan pelaksanaan semua kegiatan yang
berkaitan dengan pelayanan klinis umum?
4 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
dalam melakukan monitoring dan evaluasi semua
kegiatan yang berkaitan dengan pelayanan klinis
umum?
 KUESIONER PEMAHAMAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama Ida Dariah AM.Keb

Jabatan Anggota

NO URAIAN PAHAM
YA TIDAK
1 Apakah anda paham tugas untuk mengkoordinir
kegiatan pelayanan klinis yang berkaitan dengan KIA
dan KB?
2 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
melakukan perencanaan semua kegiatan yang
berkaitan dengan KIA dan KB?
3 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
melakukan pengawasan/pelaksanaan semua kegiatan
yang berkaitan dengan KIA dan KB?
4 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
melakukan monitoring dan evaluasi semua kegiatan
yang berkaitan dengan KIA dan KB?
 KUESIONER PEMAHAMAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama drg. Novy Purwanti

Jabatan Anggota

NO URAIAN PAHAM
YA TIDAK
1 Apakah anda paham tugas untuk mengkoordinir
kegiatan pelayanan klinis yang berkaitan dengan Gisi
dan Mulut?
2 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
dalam perencanaan semua kegiatan yang berkaitan
dengan Gigi dan Mulut?
3 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
dalam pengawasan/pelaksanaan semua kegiatan
yang berkaitan dengan Gigi dan Mulut?
4 Apakah anda paham tugas untuk membantu ketua
dalam monitoring dan evaluasi semua kegiatan yang
berkaitan dengan Gigi dan Mulut?
 KUESIONER PEMAHAMAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama Ade Elny Ardiyani, Amd.AK

Jabatan Anggota

NO URAIAN PAHAM
YA TIDAK
1 Apakah anda paham tugas untuk mengkoordinir
kegiatan pelayanan klinis yang berkaitan dengan
pemeriksaan penunjang/laboratorium?
2 Apakah anda paham tugas membantu ketua
melakukan perencanaan semua kegiatan yang
berkaitan dengan pemeriksaan penunjang?
3 Apakah anda paham tugas membantu ketua
melakukan pengawasan/pelaksanaan semua kegiatan
yang berkaitan dengan pemeriksaan penunjang?
4 Apakah anda paham tugas membantu ketua
melakukan monitoring dan evaluasi semua kegiatan
yang berkaitan dengan pemeriksaan penunjang?
 KUESIONER PEMAHAMAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama Sri Setiatjahjati, S.Si. Apt

Jabatan Anggota

NO URAIAN PAHAM
YA TIDAK
1 Apakah anda paham tugas untuk mengkoordinir
kegiatan pelayanan klinis yang berkaitan dengan
pengelolaan obat/pengadaan dan pelayanan obat?
2 Apakah anda paham tugas membantu ketua dalam
melaksanakan perencanaan semua kegiatan yang
berkaitan dengan pengelolaan/pengadaan dan
pelayanan obat?
3 Apakah anda paham tugas membantu ketua dalam
melaksanakan pengawasan dan pelaksanaan semua
kegiatan yang berkaitan dengan
pengelolaan/pengadaan dan pelayanan obat?
4 Apakah anda paham tugas membantu ketua dalam
melaksanakan monitoring dan evaluasi semua
kegiatan yang berkaitan dengan
pengelolaan/pengadaan dan pelayanan obat?
 KUESIONER PEMAHAMAN TUGAS TIM PENINGKATAN MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

Nama Ryan Ridwan Hidayat

Jabatan Anggota

NO URAIAN PAHAM
YA TIDAK
1 Apakah anda paham tugas untuk mengkoordinir
kegiatan pelayanan klinis yang berkaitan dengan
loket/pendaftaran?
2 Apakah anda paham tugas membantu ketua
melakukan perencanaan semua kegiatan yang
berkaitan dengan loket/pendaftaran?
3 Apakah anda paham tugas membantu ketua
melakukan pengawasan dan pelaksanaan semua
kegiatan yang berkaitan dengan loket/pendaftaran?
4 Apakah anda paham tugas membantu ketua
melakukan monitoring dan evaluasi semua kegiatan
yang berkaitan dengan loket/pendaftaran?