PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN MEDIS

RSUD No. Dokumen No. Revisi Halaman

KABUPATEN
445/ /RSUD-KPS/VI/2017 - 1 dari 1
MELAWI
Ditetapkan,
Tanggal terbit Direktur RSUD Kabupaten Melawi
PROSEDUR
TETAP
dr. Sien Setiawan
NIP. 19641215 200502 1 002
Penyusunan standar pelayanan medis adalah proses menyusun
PENGERTIAN
standar pelayanan medis yang akan digunakan sebagai
pedoman pemberian pelayanan medis.
Tujuan Umum : Meningkatkan mutu pelayanan di RSUD
Kabupaten Melawi.
TUJUAN
Tujuan Khusus : Tersusunnya standar pelayanan medis bagi
seluruh proses pelayanan medis di RSUD Kabupaten Melawi.
Mengacu pada Surat Keputusan Direktur RSUD Kabupaten
Melawi No.............................Tahun 2017 tentang Keterlibatan
KEBIJAKAN
Kelompok SMF dalam Penyusunan Standar Pelayanan Medis
(SPM).
1. Pelaksana :
a. Masing-masing anggota staf medis menyusun standar
pelayanan sesuai tugasnya, dengan mengacu standar
pelayanan yang dikeluarkan oleh pemerintah, organisasi profesi
dan institusi pendidikan.
b. Ketua Komite Medis membagi tugas tentang penyusunan
standar pelayanan medis sesuai keahlian dan kelompok
staf medis fungsional yang ada di RSUD Kabupaten
Melawi.

PROSEDUR 2. Tempat : Penyusunan SPM di RSUD Kabupaten Melawi.

3. Waktu penyusunan :
Penyusunan Standar Pelayanan Medis (SPM) RSUD Kabupaten
Melawi oleh seluruh tenaga Staf Medis Fungsional di mulai sejak di
terbitkannya SK Direktur No.............................Tahun 2017 tentang
Peran SMF dalam Penyusun SPM.
4. Langkah langkah penyusunan :
a. Ketua kelompok staff medis fungsional membagi tugas
penyusunan standar pelayanan medis kepada seluruh anggota
staff medis di masing-masing kelompok.
b. Masing-masing standar pelayanan diserahkan kepada ketua
komite medis.

c. Dilaksanakan pembahasan terhadap standar pelayanan yang

dikumpulkan oleh masing-masing anggota staff medis.
d. Standar pelayanan yang dibahas dan disetujui akan dinyatakan
sebagai dokumen standar pelayanan medis RS.
e. Ketua komite medis mengajukan surat keputusan pengesahan
 kepada direktur RS.
f. Standar pelayanan diberlakukan dengan surat keputusan
direktur.

Seluruh staff medis di RSUD Melawi

Unit Terkait Pejabat struktural di RSUD Melawi
Komite medik RSUD Melawi