KERANGKA ACUAN

PENGKAJIAN PASIEN

I. Pendahuluan
Pengkajian merupakan dasar dari proses keperawtan untukmengumpulkan informais
tentang pasien agar dapat mengindetifikasi, mengenali masalah- masalag, kebutuhan
kesehatan dan keperawatan pasien, baik fisik maupun mental
II. Latar Belakang
Pengkajian merupakan langkah pertama dari proses keperawatan dengan mengumpulkan
data yang akurat dari pasien sehingga akan diketahui berbagai permasalahan yang ada.
Data yang dikumpulkan saat pengkajian meliputi data subyektif dan obyekstik.

III. Tujuan
A. Tujuan umum
Mengumpulkan data pasien untuk menegakkan diagnosa.
B. Tujuan khusus
1. Mendapat informasi inti dari pasien
2. Sumber informasi untuk menetukan diagnosa
3. Mendukung keputusan klinis
4. Dasar menentukan kebutuhan passien

IV. Jadwal Pelaksanaan

Pengkajian pasien dilakukan setiap akan melakukan pemeriksaan pasien
V. Evaluasi Pelaksanaan dan Pemantauan

Evaluasi dilakukan dengan menganalisa hasil wawancara dan pemeriksaan fisik

VI. Pencatatan dan Pelaporan

Pencatatan dilakukan dalam format yang biasa dilakukan selesai melakukan
pemeriksaan.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Girimaya

dr. Feilin Tanita

NIP. 198111082010012002