KERACUNAN AKUT

DAN ANTIDOTE
PENDAHULUAN
Racun adalah zat yang dalam dosis kecil mampu menghasilkan respon yang merugikan
pada sistem biologis atau dapat menyebabkan kematian. Toksikologi merupakan ilmu yang
mempelajari tentang racun termasuk sumber, efek dan mekanisme kerja dari racun.
Keracunan berarti paparan racun dalam tubuh yang memberi respon merusak
kesehatan. Gejala keracunan terkait dengan karakteristik dan kondisi saat paparan. Ini
berkaitan dengan dosis yang digunakan, bentuk substansi, waktu, frekuensi paparan dan area
yang terpapar.
Keracunan akut atau kronis bergantung pada lamanya waktu paparan. Hal ini dapat
menjadi toksisitas kuat, sedang atau lemah. Klasifikasi lainnya adalah mengelompokkan
keracunan berdasarkan kategori yang berhubungan dengan sumber racun atau kegunaannya.
Sebagai contoh, kita dapat mengelompokkan keracunan karena agen industri, bahan tanaman
dan hewan, campuran rumah tangga dan obat-obatan. Pendekatan lain didasarkan pada
organ atau sistem yang menargetkan area untuk efek bahan kimia (misalnya hepatotoksik,
nefrotoksik, neurotoksik) atau cara paparan (misalnya toksisitas inhalasi). Apapun klasifikasi
yang dipilih, tidak dapat dihindari bahwa klasifikasi campuran dapat ditemukan.
Aspek yang paling penting dari pengobatan keracunan akut adalah terapi suportif
untuk mempertahankan tanda-tanda vital (respirasi dan sirkulasi). Pengobatan lain adalah
mencegah penyerapan lebih lanjut dengan menggunakan racun emetik, penyerapan kimia,
agen pencahar atau pembilasan lambung. Antidot yang spesifik dapat mendetoksifikasi racun
dengan cara mengurangi efek racun, mencegah penyerapan, atau meningkatkan
biotransformasi dan ekskresi racun. Ekskresi racun dapat ditingkatkan dengan diuretik paksa
dan dengan dialisis.
Prioritas pertama untuk inhalasi, paparan mata dan kulit terhadap racun adalah untuk
menghilangkan sumber paparan dari pasien. Mata dan kulit harus dicuci dengan air volume
besar. Emesis merupakan kontraindikasi dalam situasi tertentu: (1) jika pasien koma atau
dalam keadaan pingsan atau delirium, (2) jika pasien telah menelan racun korosif; (3) jika
pasien telah menelan stimulan SSP; (4) jika pasien telah menelan distilat minyak bumi.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 1

 Antidote dapat dikelompokkan dalam kategori yang berhubungan dengan mekanisme
kerjanya, yaitu antidote fisik, kimia dan fisiologis. Antidote fisik bekerja dengan cara adsorben
dan mencegah penyerapan (misalnya keracunan arang aktif, tepung susu, putih telur),
antidote kimia mengikat racun untuk mencegah penyerapan atau membuatnya tidak efektif
(misalnya keracunan alkaloid dapat diobati dengan KMnO4 dan keracunan logam berat dapat
diobati dengan BAL). Antidote fisiologis memberikan efek yang berlawanan untuk efek
keracunan (misalnya atropin adalah antidote untuk agen muskarinik pilocarpine atau lainnya).
Dalam percobaan ini, kita menggunakan sianida sebagai racun yang kuat untuk
membuat efek keracunan. Sianida dapat ditemukan dalam sifat kimia rumah tangga, industri
kimia atau tanaman berbonggol jenis tertentu (misalnya kentang, Manihot sp.), biji apel,
kacang polong dan dari tanaman jenis lain. Dalam dosis kecil, sianida yang tertelan dapat
diubah oleh enzim transferase sulfur (juga disebut rhodanase) menjadi tiosianat. Detoksifikasi
akan menurun jika sianida dalam dosis besar tertelan, sehingga menghasilkan keracunan
potensial. Sianida bereaksi mudah dengan besi trivalen sitokrom oksidasi untuk membentuk
kompleks sitokrom oksidase-CN. Sitokrom oksidasi memiliki fungsi penting dalam respirasi sel
dan hilangnya fungsi akan memberikan gejala kekurangan oksigen seperti hypercapnea, sakit
kepala, tremor, palpitasi tidak sadar, kejang-kejang dan asfiksia yang dapat menyebabkan
kematian.
Pengobatan untuk keracunan sianida adalah spesifik dan harus diberikan dengan cepat
jika terbukti efektif. Diagnosis dapat dibuat melalui karakteristik bau sianida pada nafas dari
individu yang keracunan. Keracunan sianida dapat diobati dengan pemberian nitrit dan
tiosulfat. Ferro nitrit (Hb) dapat berubah menjadi methemoglobin (ferri-Hb). Methemoglobin
bersaing dengan sitokrom oksidasi (Cyt-Fe+++) agar ion sianida memproduksi
cyanmethemoglobin dan memperbaiki sitokrom oksidasi. Di bawah pengaruh
sulfurtransferase, natrium tiosulfat bereaksi dengan sianida menjadi tiosianat, zat beracun yang
relatif mudah diekskresikan dalam urin.

PERCOBAAN
a. Tujuan Percobaan
Untuk mengetahui gejala keracunan dan bagaimana mengobati keracunan

b. Subjek
Marmut jantan dan betina
c. Instrumen:
1) Dispo dan jarum yang steril

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 2

 2) Stetoskop, sepasang skala, flash light
3) Stopwatch

d. Bahan
1) Alkohol 70%
2) Larutan KCN 0,25%
3) Larutan Na2S2O3 10%
4) Kapas

e. Prosedur:
1) Setiap kelompok siswa bekerja dengan marmut
2) Timbang hewan, perhatikan dan catat perilaku (hiperaktif, aktif, atau hypoactive),
sianosis (lendir di telinga, mulut dan hidung), respirasi (frekuensi, kualitas / jenis),
detak jantung, air liur, refleks yang disebabkan oleh rangsangan eksogen; tremor;
kejang-kejang.
3) Injeksikan KCN 5 mg / kg BB intraperitoneal (dosis harus benar). Perhatikan untuk
mengontrol setiap menit selama sekitar 5 menit.
4) Bila gejala keracunan tampak jelas, menyuntikkan Na-tiosulfat 250 mg / kg BB
intraperitoneal, dan perhatikan gejala.
5) Ulangi pemberian Na-tiosulfat setelah 4 sampai 5 menit bila gejala masih ada.
Perhatikan sampai gejala hilang atau binatang mati.

Pertanyaan:
1. Apa yang dimaksud racun dan keracunan?

Referensi:
2. Klasifikasikan keracunan!

Referensi:
3. Jelaskan hubungan terapi suportif dengan area target zat beracun!

Referensi:
4. Dalam mengamati sianosis, apa yang terjadi dengan selaput lendir dari mulut, hidung dan
telinga dari hewan laboratorium dalam percobaan ini? Kenapa?

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 3

 Referensi:
5. Apa yang akan terjadi dengan respirasi, denyut jantung, ukuran pupil, dan refleks setelah
pemberian Sianida? Kenapa?

Referensi:
6. Apa potensi sumber zat sianida?

Referensi:
7. Bagaimana mekanisme toksisitas sianida?

Referensi:
8. Apa antidot sianida? Bagaimana mekanismenya?

Referensi:

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 4

 ANESTESI UMUM
PENDAHULUAN
Anestesi umum adalah tidak adanya sensasi yang berhubungan dengan hilangnya
kesadaran yang reversibel. Sejumlah agen mulai dari gas inert pada steroid menghasilkan efek
anestesi pada hewan, tetapi hanya sedikit yang digunakan secara klinis. Anestesi inhalasi:
nitrous oxide, halotan, isofluran, enflurane. Agen intravena: barbiturat (thiopentone,
methohexitone), non-barbiturat (propofol, ketamin). Sejarah anestesi termasuk eter,
kloroform, siklopropana, ethylchloride dan trichloroethylene.
Anestesi menekan semua jaringan termasuk neuron pusat, otot jantung dan otot polos
dan lurik. Namun, jaringan ini memiliki kepekaan yang berbeda untuk anestesi. Hal ini
dimungkinkan untuk mengelola agen anestesi pada konsentrasi yang menghasilkan
ketidaksadaran tanpa terlalu menekan pusat jantung dan pernapasan atau miokardium.
Namun, bagi sebagian anestesi, memiliki batas keamanan yang kecil.

Eter
Ini adalah sejarah anestesi. Namun, hal itu akan memberikan semua stadium anestesi
umum, eter digunakan dalam percobaan ini.
Eter adalah anestesi yang tidak memiliki warna, sangat mudah menguap dan mudah
terbakar. Karena larut dalam jaringan, sehingga induksi anestesi lambat dan diikuti dengan
stadium anestesi klasik.
Menurut Guedel, langkah-langkah dari anestesi umum yang disebabkan oleh inhalasi
eter dibagi menjadi 4 stadium:
a. Stadium pertama (stadium analgesia)
Pasien masih dalam kondisi sadar, responsif, analgesia, euforia, respirasi teratur,
peningkatan pendengaran.
b. Stadium kedua (stadium eksitasi / delirium)
Pasien terlihat gugup, peningkatan tonus otot, respirasi teratur, terlihat midriasis pupil,
tachicardia, peningkatan gerakan bola mata, penurunan kesadaran, ada refleks. Stadium
pertama dan stadium kedua disebut stadium induksi. Dapat terjadi kematian mendadak
pada pasien karena inhibisi vagal atau sensitisasi jantung terhadap adrenalin (endogen
atau eksogen).
c. Stadium ketiga (stadium bedah), dibagi menjadi 4 tahap:
Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 5
 Tahap 1: tidak sadar, tonus otot yang menurun, respirasi teratur, cepat dan
mendalam, gerakan bola mata mengalami penurunan, ukuran pupil kembali ke
ukuran normal, refleks kornea (+), reflex peritoneal (+), refleks muntah (-), refleks
menelan (-). Bedah minor dapat dilakukan pada tahap ini.
Tahap 2: gerakan bola mata menurun (-), relaksasi otot lengkap, respirasi teratur,
refleks kornea (-). Pada tahap ini, operasi besar biasanya dilakukan.
Tahap 3: refleks (-), dilatasi pupil, denyut nadi lemah, tekanan darah sementara,
tonus otot (+) tapi relaksasi lengkap, respirasi yang mendalam.
Tahap 4: respirasi yang abnormal, kecil dan dangkal. Semua refleks (-), dilatasi pupil
maksimal, tachicardia, tekanan darah menurun secara progresif.
d. Stadium keempat (stadium kelumpuhan medullar)
Tekanan darah terus menurun ke nol. Collapse respirasi dan vasomotor. Ini akan terjadi
ketika overdosis.

Percobaan
a. Tujuan percobaan:
Memahami efek anestesi umum dengan observasi perubahan stadium pada anestesi
umum.
b. Probandus: kelinci jantan atau betina, berat badan 1,5-2,5 kg, yang dipilih secara acak.
c. Peralatan:
1. Mistar dengan skala mm
2. Fixator
3. Lampu flash
4. Eter cup
5. Stetoskop
6. Botol tetes
7. Pipet
8. Syringe (1 mL)
d. Bahan & Obat:
1. Eter
2. Ketamin inj.
3. Kapas
e. Prosedur:
1. Setiap kelompok siswa bekerja pada dua kelinci. Membuat hewan percobaan dalam
kondisi tenang.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 6

 2. Sebelum memulai percobaan, membuat catatan untuk:
respirasi perut dan thoracal
denyut jantung
gerakan bola mata
ukuran pupil
refleks kornea
tonus otot
3. Memasukkan ether pada eter cup, menutup mulut dan hidung kelinci pertama,
Memasukkan ether pada eter cup secara teratur. Suntikkan 20 mg / kg BB intravena
pada kelinci kedua.
4. Membuat catatan yang sama (langkah no. 2). Amati tonus otot dan relaksasi otot
dari stadium pertama ke stadium berikutnya.

Observasi Percobaan

Eter
Stadium Anastesi
Stadium III
Stadium Stadium Stadium
Tahap Tahap Tahap Tahap
I II IV
1 2 3 4
Abdomen
Respirasi
Toraks
Denyut jantung
Gerakan bola mata
Ukuran pupil
(vertical/horizontal,
dalam mm)
Refleks kornea
Relaksasi otot

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 7

Ketamin
Stadium Anastesi
Stadium III
Stadium Stadium Stadium
Tahap Tahap Tahap Tahap
I II IV
1 2 3 4
Abdomen
Respirasi
Toraks
Denyut jantung
Gerakan bola mata
Ukuran pupil
(vertical/horizontal,
dalam mm)
Refleks kornea
Relaksasi otot

Pertanyaan:
1. Bagaimana mekanisme kerja dari eter?

Referensi:
2. Apa yang akan terjadi pada tahap induksi?

Referensi:
3. Mengapa operasi kecil dapat dilakukan pada tahap 1 stadium III?

Referensi:
4. Apa yang akan terjadi dengan respirasi, denyut jantung, gerakan mata bola, ukuran pupil,
refleks dan relaksasi otot dalam stadium 1? Kenapa?

Referensi:
5. Apa yang akan terjadi dengan respirasi, denyut jantung, gerakan mata bola, ukuran pupil,
refleks dan relaksasi otot pada stadium 2? Kenapa?

Referensi:
6. Apa yang akan terjadi dengan respirasi, denyut jantung, gerakan mata bola, ukuran pupil,

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 8

 refleks dan relaksasi otot pada semua tahap (1 4) pada stadium 3? Kenapa?

Referensi:
7. Apa yang akan terjadi pada stadium 4? Kenapa?

Referensi:
8. Berikan 5 contoh anestesi umum (dalam nama generik dan merek) yang digunakan di
klinik?

Referensi:

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 9

 ANESTESI LOKAL
PENDAHULUAN
Anestesi lokal adalah obat yang digunakan untuk mencegah nyeri dengan
menyebabkan blok reversibel konduksi sepanjang serabut saraf. Kebanyakan basa lemah yang
ada terutama dalam bentuk terprotonasi pada pH tubuh. Obat-obatan menembus saraf dalam
bentuk non-terionisasi (lipofilik), tetapi sekali di dalam akson, terbentuk beberapa molekul
terionisasi dan memblok saluran Na +, mencegah generasi potensial aksi.
Semua serabut saraf sensitif terhadap anestesi lokal tetapi, secara umum, serat
berdiameter kecil lebih sensitif dibanding serat besar. Dengan demikian, blok diferensial dapat
dicapai di mana rasa sakit yang lebih kecil dan serat otonom yang diblokir, sentuhan kasar
dan serat gerakan yang bertahan. Anestesi lokal bervariasi dalam, durasi potensial aksi,
toksisitas dan kemampuan untuk menembus membran mukus.
Anestesi lokal menekan jaringan lain jika konsentrasi dalam darah cukup tinggi, namun
efek sistemik utama melibatkan sistem saraf pusat. Agen sintetis menghasilkan sedasi dan
pusing, cemas dan gelisah meskipun kadang-kadang terjadi, mungkin karena hambatan pusat
sinapsis mengalami depresi. Lebih tinggi, dosis bersifat racun menyebabkan kejang-kejang dan
koma, dengan depresi pernapasan dan jantung, akibat depresi medular.

Mekanisme Anestesi Lokal

Anestesi lokal menembus ke bagian dalam akson dalam bentuk basa bebas larut
lemak. Di sana, terbentuk molekul terprotonasi yang kemudian masuk dan memblokir saluran
Na + setelah mengikat reseptor. Dengan demikian, kuaterner (diprotonasi penuh) anestesi
lokal bekerja hanya jika mereka disuntikkan dalam akson saraf. Agen bermuatan (misalnya
benzokain) larut dalam membran tetapi saluran diblokir secara semua atau tidak ada. Dengan
demikian, molekul terionisasi dan non-terionisasi dasarnya bekerja dengan cara yang sama,
yaitu, dengan mengikat reseptor pada saluran Na+. Akhirnya begitu banyak saluran yang
tidak aktif sehingga jumlahnya menurun di bawah minimum yang diperlukan untuk mencapai
ambang batas jangkauan pada depolarisasi, dan karena potensial aksi tidak dapat dihasilkan,
sehingga terjadi blok saraf.

Metode administrasi
Anestesi permukaan.
Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 10
 Aplikasi topikal untuk permukaan eksternal atau mukosa.
Anestesi infiltrasi.
Injeksi subkutan untuk bertindak pada ujung saraf lokal, biasanya dengan
vasokonstriktor.

Blok saraf
Teknik berkisar dari anestesi infiltrasi sekitar saraf tunggal (misalnya anestesi gigi) ke
epidural dan anestesi spinal. Dalam anestesi spinal (blok intratekal) obat disuntikkan ke dalam
cairan cerebrospinal dalam ruang subarachnoid. Pada anestesi epidural, obat bius disuntikkan
di luar dura. Anestesi spinal secara teknis jauh lebih mudah untuk menghasilkan daripada
epidural anestesi, namun teknik yang terakhir hampir menghilangkan komplikasi pasca
anestesi seperti sakit kepala.
Anestesi daerah intravena. Anestesi disuntikkan intravena ke exsanguination limb.
Tourniquet mencegah agen mencapai sirkulasi sistemik.

PERCOBAAN
a. Tujuan dari percobaan
1. Memahami efek anestesi lokal pada rangsangan nyeri
2. Membandingkan onset dan durasi dari 2 jenis anestesi lokal
b. Probandus: Marmut
c. Peralatan:
1. Gunting
2. Jarum suntik tuberculin 1 ml
3. Stopwatch atau pengatur waktu
4. Beberapa jarum.
5. Pulpen
d. Bahan & Obat:
1. Prokain hidroklorida 10-2 M
2. Lidokain hidroklorida, 5,0 x 10-3M
Larutan harus dibuat dalam salin 0,9 persen dan steril.
pH larutan akan mempengaruhi hasil dan harus diukur dengan hati-hati dan disesuaikan
dengan 7,4 jika perlu.
e. Prosedur:
1. Enam marmut yang disiapkan setidaknya 24 jam sebelum percobaan dengan kliping
pertama dan kemudian mencukur rambut di punggung bawah.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 11

 2. Siswa dibagi menjadi 6 kelompok, setiap kelompok siswa bekerja pada 1 marmut.
3. Obat (0,25 ml) disuntikkan intradermal (prokain hidroklorida 10-2 M di sisi kiri
belakang dan lidokain hidroklorida 5,0 x 10-3 M di sisi kanan belakang). Membuat
garis berdiameter 3 cm dengan pulpen (Gambar 1).

4. Dua menit setelah injeksi, sensitivitas daerah diuji dengan menusuk kulit dengan
jarum di tempat injeksi, dan sebagai kontrol, mungkin area kulit yang jauh.
5. Adanya respon menunjukkan tidak ada anestesi (respon positif), tidak ada respon
menunjukkan adanya anestesi (respon negatif). Catat + untuk respon positif dan -
untuk respon negatif.
6. Tes ini diulang tiap interval 2 menit, dan mencatat respon injeksi sampai
menunjukkan respon positif lagi.

Minute 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
P
L

P= Prokain hidroklorida 10-2 M

L= Lidokain hidroklorida, 5,0 x 10-3M

7. Catat bila obat mulai berefek (onset) dan durasinya (interval antara awal respon
negatif dan respon positif lagi).
8. Catat data dari semua kelompok ke dalam tabel.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 12

 Onset Durasi
No. Marmut
(menit) (menit)
dari tiap grup
P L P L
1
2
3
4
5
6

9. Bandingkan onset dan durasi dari 2 jenis anestesi lokal dengan Student t-test.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 13

 1. FORMULIR RESEP MEDIS DAN
REGIMEN DOSIS

TUJUAN
Pada akhir kegiatan ini diharapkan para siswa dapat:
1. Memahami konsep dasar penulisan resep, termasuk istilah dasar dan singkatan
2. Mengenali bentuk, unsur-unsur dan jenis resep medis
3. Menentukan regimen dosis yang sesuai (dosis, cara pemberian, frekuensi pemberian,
waktu pemberian, dan durasi pengobatan)
4. Menghitung dosis obat dan menerapkannya dalam resep
5. Menulis resep medis

PENDAHULUAN
Berdasarkan peraturan, resep medis adalah perintah untuk pengobatan yang ditulis
oleh seorang praktisi medis berlisensi seperti dokter, dokter gigi atau dokter hewan kepada
apoteker untuk mengeluarkan obat untuk pasien. Resep dapat diketik atau ditulis dengan
tulisan tangan. Menulis resep itu harus dapat dibaca dan lengkap terutama ketika dokter
menulis kata-kata latin atau istilah atau singkatan.
Sebuah resep yang lengkap memiliki enam elemen, tanda penutup, dan inisial atau
tanda tangan dari resep (lihat gambar di bawah).

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 14

Unsur-unsur dari resep dokter:
1. Identitas dokter atau informasi kantor resep ini: nama, nomor lisensi, alamat.
2. Superskripsi: R / simbol, tempat dan tanggal resep ditulis.
3. Inskripsi: resep obat yang berisi nama dan jumlah atau persentase dari masing-masing
bahan / obat-obatan.
4. Subskripsi: petunjuk bagi apoteker. Hal ini meliputi petunjuk peracikan, jumlah, dan
bentuk sediaan obat. Contoh instruksi peracikan adalah "mengeluarkan", "m.f.l.a." yang
merupakan singkatan dari misce fact lege artis, yang berarti "mencampur dan membuat
preparat secara legal".
5. Signatura: petunjuk bagi pasien. Ini adalah dari bahasa latin "signa" yang berarti "menulis",
"membuat", "label". Contoh: "3.d.d. Tab l.p.c." yang berarti mengambil satu tablet tiga
kali sehari setelah makan.
6. Identitas pasien: nama, umur, berat badan (terutama untuk anak-anak), alamat ketika
membawa resep narkotika atau psikotropika.

(+) Tanda penutupan dan inisial dokter atau tanda tangan

Atas dasar ketersediaan obat resep, resep dapat dibagi menjadi dua kelas,
precompounded (untuk bentuk khusus dan resmi) dan compounded / extemporaneous /
magistral (Goodman dan Gilman, 1980). Di Indonesia, ada tiga macam resep. Yaitu magistral,
resmi, dan khusus. Resep magistral adalah jenis di mana dokter memilih obat, agen tambahan,
dosis, dan bentuk sediaan farmasi yang dia inginkan dan berpikir cocok untuk pasiennya, dan
kemudian seorang apoteker mempersiapkan obat. Para agen tambahan yang ditambahkan
atau dibutuhkan dalam pembuatan bentuk sediaan farmasi harus dipahami oleh para siswa.
Karena setiap bentuk sediaan farmasi memiliki agen tambahannya pribadinya sendiri,
misalnya, untuk membuat bentuk pulveres kita menggunakan lactis saccharum sebagai wadah
dan pemanis. Di sisi lain, hanya sebagai wadah obat dalam bentuk kapsul. Ada tanda m.f.l.a
(misce fac lege artis) di atasnya.
Menulis resep khusus hampir sama dengan menulis resep resmi. Namun, ada sedikit
perbedaan. Dalam resep resmi dan khusus, nama obat adalah dari jenis generik (internasional
non-proprietary name) dan nama merek masing-masing.
Sebelum semua bentuk-bentuk resep ditulis, regimen dosis yang terdiri dari dosis, cara
pemberian, frekuensi, waktu pemberian, dan durasi pengobatan harus ditetapkan dan
dipahami.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 15

 Dosis yang akurat sangat penting dalam memberikan obat, terutama untuk neonatus,
bayi dan anak-anak karena bahkan kesalahan kecil dapat berbahaya karena ukuran tubuh
mereka yang kecil. Dosis obat yang diberikan kepada anak-anak biasanya kurang dari yang
diberikan untuk orang dewasa. Banyak dosis obat untuk anak yang dihitung berdasarkan
berat tubuh anak, seperti mg / kg atau mcg / kg dan area permukaan badan (BSA), seperti
mg/m2. Selain itu, referensi buku panduan banyak memberikan dosis obat dewasa (dosis
umum), kecuali secara khusus dirancang untuk anak-anak. Ada beberapa alat atau formula
yang tersedia untuk menyesuaikan dosis obat.

1. Perhitungan dosis anak berdasarkan BSA

Normogram digunakan untuk menentukan BSA dalam meter persegi sesuai dengan
tinggi badan dan berat badan anak. Ketika anda tahu BSA anak, dosis ditentukan dengan
mengalikan BSA dengan dosis yang dianjurkan.

Rumus untuk menghitung dosis anak adalah

BSA anak dalam meter persegi
--------------------------------------------- X dosis dewasa
1,73 m2 *

* Angka untuk BSA rata-rata orang dewasa dalam meter persegi adalah 1,73.

Luas permukaan tubuh anak-anak juga dapat ditentukan menggunakan rumus ini

berat badan (kg) x tinggi (cm)

BSA =----------------------------------------------
3600

2. Perhitungan dosis berdasarkan berat anak

a. Dihitung sesuai dengan individu BB anak (mg / kgBB)
b. Dihitung saat membandingkan dosis untuk dewasa:
Formula Clark:
Rumus Clark didasarkan pada berat anak. Untuk menentukan dosis yang tepat untuk
anak-anak, membagi berat badan anak dalam kilogram dengan 70 kilogram untuk
mendapatkan fraksi yang benar dari dosis dewasa.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 16

 Berat badan anak dalam kg
--------------------------------------- x dosis dewasa (mg)
70 kg *

* Berat rata-rata orang dewasa adalah 70 kg

3. Perhitungan dosis berdasarkan usia anak

Dihitung saat membandingkan dosis untuk dewasa
a. Aturan Fried untuk bayi dan anak-anak usia 1 sampai 2 tahun:
Usia anak dalam bulan
--------------------------------- x dosis dewasa (mg)
150
b. Aturan Young untuk anak-anak dari 1 tahun sampai 12 tahun:
Usia anak dibagi berdasarkan usia ditambah 12 merupakan sebagian kecil dari dosis
dewasa cocok untuk anak.
Usia anak dalam tahun
--------------------------------- x dosis dewasa (mg)
Usia anak + 12

ALAT DAN BAHAN

Daftar pertanyaan / skenario
Daftar dosis obat
Kertas
Papan tulis
Referensi

PROSEDUR
Metode
Setiap siswa harus menjawab pertanyaan-pertanyaan di bawah ini, kemudian
mempresentasikan dan mendiskusikan dengan siswa lainnya. Jawaban dari setiap kasus harus
berisi:
1. Rejimen dosis (cara pemberian, frekuensi, dosis setiap pemberian, waktu pemberian, dan
durasi pengobatan)!
2. Bentuk sediaan farmasi yang cocok untuk pasien!

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 17

 3. Tiga bentuk resep (magistral, resmi, dan khusus) yang mungkin menggunakan obat-
obatan.

Kasus-kasus tersebut adalah:

1. Seorang dokter memberikan ibuprofen untuk Seto, seorang anak tiga tahun (15 kg)
menderita faringitis akut.
2. Seorang dokter memberikan amoksisilin pada Hasan, seorang anak satu tahun (7,5 kg)
mengalami pneumonia rumit
3. Seorang dokter memberikan hidrokortison untuk dioleskan ke Doni, seorang anak
delapan tahun (25 kg) menderita dermatitis atopik.

Contoh bagaimana untuk menjawab kasus-kasus:

Seorang dokter memberikan Parasetamol ke Anggi, seorang gadis satu tahun (12 kg),
menderita demam.
Jawaban:
1. Regimen dosis:
a. Menurut referensi: dosis parasetamol untuk anak-anak adalah 10-15 mg / kgBB / dosis
b. Dosis untuk Anggi dengan 12 kg BB adalah 120-180 mg / dosis
c. Rute pemberian: oral
d. Frekuensi: setiap 4-6 jam jika perlu (4-6 kali sehari)
e. Waktu pemberian: sebelum atau setelah makan, karena penyerapan parasetamol tidak
terganggu dengan atau tanpa makanan
f. Lama pengobatan: 3 hari
2. Bentuk sediaan farmasi untuk Anggi adalah pulveres dan cair (larutan, sirup atau suspensi)
3. Kemungkinan bentuk resep yang ditulis:
Catatan: - Dosis parasetamol yang digunakan dalam hal ini adalah 120 mg / dosis.
- Untuk menentukan bentuk sediaan farmasi untuk pasien, silakan
mempertimbangkan sediaan yang tersedia di pasar (toko obat)

a. Magistral resep
(Bahan baku parasetamol tersedia di pasar)

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 18

b. Resep resmi:
Sediaan farmasi yang tersedia di pasaran:
Generic: - Tablet 500 mg
- Sirup 120 mg / 5ml (60 ml / botol)

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 19

c. Resep khusus:
Salah satu nama merek parasetamol yang tersedia di pasar adalah Sanmol, memiliki bentuk
sediaan
Tetes oral 100 mg / ml (15 ml /botol);
Sirup 120 mg / 5 ml (60 mg /botol), dan
Tablet 500 mg

Durasi: 1 x 100 menit

EVALUASI Tugas dan laporan

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 20

 2. BENTUK SEDIAAN FARMASI
TUJUAN:
Setelah melakukan kegiatan ini, para siswa diharapkan dapat:
1. Memahami jenis bentuk sediaan farmasi
2. Memilih dan menentukan bentuk sediaan farmasi yang tepat yang akan digunakan dalam
penulisan resep

PENDAHULUAN:
Pilihan bentuk sediaan farmasi dalam resep rasional memperhitungkan hal-hal seperti
keamanan tindakan obat yang optimal, dan harga yang terjangkau. Ada saat ketika dokter
juga mempertimbangkan rasa kepatuhan pasien dalam menentukan bentuk sediaan farmasi.
Tidak kalah penting, bagaimanapun, adalah faktor-faktor lain seperti karakteristik obat,
bioavailabilitas, dan kondisi sosial ekonomi pasien. Faktor lain yang layak diperhatikan ketika
memilih bentuk sediaan farmasi untuk lesi kulit yang luas dan kondisi lesi (lesi basah atau
kering). Oleh karena itu diperlukan bahwa spesifikasi dan jenis bentuk sediaan farmasi
dipelajari dan dipahami dengan baik, terutama ketika menyangkut dengan penyakit kulit.
Pemberiani bentuk sediaan farmasi dapat diberikan secara oral seperti tablet, sirup, dan
sebagainya, kapsul dan topikal seperti krim, salep, gel dan lain-lain
Sebelum menulis resep, dokter harus memahami karakteristik, kelebihan dan
kekurangan, penyimpanan, dan regulasi / aturan bentuk sediaan farmasi untuk memilih dan
menetapkan bentuk sediaan farmasi yang sesuai untuk pasien.

BAHAN
Berbagai jenis bentuk sediaan farmasi, yang cair (larutan, campuran, suspensi, obat
mujarab, sirup, kumur, tetes, lotion, obat gosok), semi-padat (krim, salep, gel), dan padat
(tablet, kapsul, pulvis / bubuk).

PROSEDUR
1. Para siswa harus mengamati bentuk sediaan farmasi dan kemudian membahas tentang
A. karakteristiknya (kelebihan dan kekurangan), penyimpanan, peraturan / aturan
klasifikasi obat
B. rejimen dosis termasuk dosis, frekuensi, waktu, dan durasi pemberian untuk kasus
yang disediakan

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 21

 C. bagaimana menulis resep untuk bentuk sediaan farmasi
2. Para siswa harus mengisi dan melengkapi bentuk kosong sediaan farmasi seperti di bawah
ini

Contoh kasus
Bogi (15 tahun, 70 kg) telah menerima krim Myconazol untuk menyembuhkan tinea
corporisnya. Hal ini diketahui bahwa: dosis myconazol sebagai antijamur adalah 2%,
diterapkan secara lokal di kulit sekali waktu sehari. Persiapan yang tersedia adalah 10 g
myconazol per tabung.
Satu gram krim memadai akan mencakup kira-kira 100 cm2 daerah kulit
Menulis resep obat ketika diberikan selama dua minggu dan daerah yang terkena
dampak penyakit ini adalah sekitar 120 cm2.

Jawaban:
Karena daerah yang terkena adalah 120 cm2, sehingga perlu 1,2 g krim per hari.
Selama dua minggu atau 14 hari dibutuhkan 14 x 1,2 g = 16,8 g yang sama dengan 2 tabung.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 22

 CONTOH DARI FORMULIR DOSIS FARMASI
Nama obat Myconazol
Jenis Bentuk Sediaan Farmasi (PDF) diamati cream
Komposisi & kemasan Myconazol 2% (masing-masing gram berisi 20
mg myconazol), 10 g per tabung
Indikasi Antijamur
Keuntungan dari bentuk sediaan farmasi Mudah dicuci air
(PDF) Kurang berminyak dibandingkan dengan
salep
Lebih mudah untuk menerapkan, meliputi
bagian dari kulit
Kelemahan dari bentuk sediaan farmasi Tidak dipertahankan pada kulit untuk waktu
(PDF) yang lama
Rejimen dosis:
Rute pemberian Topikal
Dosis 2%
Frekuensi Sekali sehari
Waktu pemberian Pagi
Cara pemberian Obat tersebar pada lesi kulit
Klasifikasi berdasarkan peraturan / hukum Obat kuat, huruf K hitam pada latar belakang
merah
Penyimpanan obat Perlu tempat sejuk dan kering, hindari dari
cahaya dan kelembaban

Durasi: 2 x 50 menit

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 23

 3. INTERAKSI FARMASI
TUJUAN
Setelah melakukan kegiatan laboratorium ini diharapkan bahwa siswa dapat:
1. Mengetahui obat yang paling umum digunakan di ruang gawat darurat dan indikasinya
2. Dapat menentukan cara pemberian, frekuensi, dan volume pemberian injeksi obat
3. Mampu menghitung dosis dan menyesuaikan laju aliran infus intravena
4. Menyusun kembali obat parenteral padat
5. Mampu mengenali tanda-tanda interaksi farmasi

PENDAHULUAN
Dalam kasus darurat, dokter sering harus memberikan terapi yang tepat yang
berpengaruh cepat untuk memulihkan kondisi pasien. Efek obat mencapai lebih cepat jika
bentuk dosis obat yang dipilih diberikan secara parenteral terutama melalui suntikan atau
dengan menambahkannya ke dalam infus intravena. Untuk memberikan terapi parenteral
yang tepat, pengetahuan tentang bagaimana menentukan dosis, volume suntikan obat yang
diberikan, dan tingkat aliran infus intravena harus diketahui oleh mahasiswa sebagai calon
dokter.
Dalam praktek klinis ditemukan bahwa obat yang diberikan melalui suntikan sering
dicampur dalam jarum suntik atau ditambahkan ke dalam infus intravena. Tindakan ini
memungkinkan terjadinya interaksi obat atau interaksi farmasi. Interaksi farmasi adalah hasil
dari inkompatibilitas fisik atau kimia antara dua atau lebih dari dua obat yang berbeda dan
juga antara obat dan zat terlarut, adjuvant (pengawet, buffer, stabilizer, pelarut), sebuah
wadah atau perangkat medis. Interaksi farmasi muncul selama persiapan atau pemberian obat.
Inkompatibilitas fisik dibuktikan dengan kegagalan untuk menggabungkan obat dengan benar.
Kompatibel kimia terjadi ketika agen bereaksi secara kimia pada kombinasi untuk mengubah
komposisi satu atau lebih bahan (konstituen). Tanda-tanda yang terlihat dari interaksi farmasi
adalah terjadi pengendapan, kekeruhan, perubahan warna, dan evolusi gas (gelembung).
Adalah penting untuk menyadari interaksi obat karena mereka dapat menyebabkan efek
samping yang tidak diinginkan, mengurangi atau menambah potensi obat, membuat obat-
obatan berbahaya atau beracun, meningkatkan efek samping pengobatan (mungkin
menyebabkan keterlambatan pengobatan / pengurangan dosis) dan, pada akhirnya, merusak
efektivitas pengobatan.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 24

Bahan:
1. Daftar pertanyaan
2. Peralatan:
Alat suntik
Tabung dan rak
3. Bahan:
A. Beberapa jenis obat darurat, seperti
Aminofilin injeksi
Aqua pro injeksi
Gentamycine injeksi
Chloramphenicol Na-succinat
Diphenhydramine HCI injection
Furosemide injeksi
Prokain penisilin injeksi
Kalsium gluconat injeksi
Streptomisin sulfas injeksi
Sodium bikarbonat injeksi
Papaverine injeksi

Prosedur:
1. Para siswa diberi beberapa masalah dan diminta untuk menghitung dosis dan
menentukan volume pemberian suntikan obat, dan menyesuaikan laju aliran infus
intravena untuk masalah tersebut.
Contoh pemecahan masalah
Masalah 1
Aminofilin injeksi
a. Dosis obat berupa: . (larutan)
b. Tersedia persiapan: ... (ampul 10 ml dalam ukuran berlabel 24 mg / ml)
c. Cara pemberian: (intravena)
d. Sebuah dosis 200 mg aminophillyne i.v. diberikan untuk pasien yang menderita
status asthmaticus. Injeksi ini tersedia dalam 10 ml ampul mengandung 24 mg per ml.
Berapa banyak injeksi aminophillyne harus diberikan untuk dosis 200 mg?
(200 mg / 240 mg) X 10 ml = 8.3 ml

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 25

 Masalah 2
Dari botol multi-dosis ampisilin yang mengandung 1 g / 2 ml, berapa banyak larutan yang
dibutuhkan untuk dosis 200 mg?
[200 mg / (1000 mg / 2 ml)] = 0.4 ml

Masalah 3
Sebuah infus yang mengandung 2,5 mg diazepam dalam 0,5 ml larutan ditambahkan ke
500 ml injeksi dekstrosa 5%, dan larutannya harus diberikan secara intravena selama
lebih dari delapan jam. Pipet di set venoclysis dikalibrasi untuk memberikan 20 tetes = 1
ml. Hitung laju aliran dalam tetes per menit.
[(0,5 ml + 500 ml injeksi) / (8 x 60 menit)] = x ml injeksi / menit
x = 1.04 ml / menit
= Laju aliran dalam menit per milimeter

(20 tetes / 1 ml) = x tetes / 1.04 ml

x = 20.8 tetes atau sekitar 21 tetes per menit

Durasi: 1 x 60 menit.
Evaluasi: Tugas

2. Setiap kelompok siswa dibagi menjadi 3 subkelompok. Setiap subkelompok harus

melakukan percobaan dan mengamati tanda-tanda interaksi farmasi yang muncul setelah
pencampuran dua obat yang berbeda, dan kemudian menulis laporan.

I. Melarutkan injeksi padat

1. Tiga ratus ribu unit (300 mg) dari Procain Penisilin (bubuk) dalam botol dilarutkan
dengan 2 ml pro aqua injeksi, kocok perlahan kemudian mengamati
Hasil:
2. Satu gram Streptomisin (bubuk) Sulfate injeksi dalam botol dilarutkan dengan 2 ml pro
aqua injeksi, kocok dengan lembut, kemudian amati.
Hasil:

II. Interaksi farmasi

3. Masukkan 1 ml aminofilin injeksi ke dalam tabung gelas, tambahkan 1 ml
Diphenhydramin-HCI injeksi. Kocok campuran sambil mengamati hasil

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 26

 Hasil:
4. Masukkan 1 ml papaverin HCI-injeksi ke dalam tabung gelas, tambahkan 1 ml injeksi
Furosemide. Kocok campuran sambil mengamati hasil
Hasil:
5. Masukkan 1 ml Gentamycine injeksi ke dalam tabung gelas, tambahkan 1 ml Nasuccinat
Chloramphenicol injeksi. Kocok campuran sambil mengamati hasil
Hasil:
6. Masukkan 1 ml Na-bikarbonat injeksi ke dalam tabung gelas, tambahkan 1 ml Kalsium
gluconat injeksi. Kocok campuran sambil mengamati hasil
Hasil:

Durasi: 1 x 60 menit
EVALUASI: Laporan

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 27

 LAPORAN DARI INTERAKSI FARMASI

Nama siswa :
Student ID Number :
Kelompok :
Hari / Tanggal :
Waktu :
Instruktur :

I. Melarutkan injeksi padat (20)

1. Tiga ratus ribu unit (300 mg) dari Procain Penisilin (bubuk) dalam botol dilarutkan
dengan 2 ml pro aqua injeksi, kocok perlahan kemudian mengamati.
Apa yang Anda lihat? Mengapa hal itu terjadi? Jelaskan!
2. Satu gram Streptomisin (bubuk) Sulfate injeksi dalam botol dilarutkan dengan 2 ml
injeksi pro aqua, kocok dengan lembut, kemudian amati.
Apa yang Anda lihat? Mengapa hal itu terjadi? Jelaskan!

II. Interaksi farmasi (80)

3. Masukkan 1 ml injeksi aminofilin ke dalam tabung gelas, tambahkan 1 ml HCI
Diphenhydramin injeksi. Kocok campuran sambil mengamati hasil
Apa yang Anda lihat? Jelaskan mengapa terjadi!
4. Masukkan 1 ml papaverin HCI-injeksi ke dalam tabung gelas, tambahkan 1 ml
Furosemide injeksi. Kocok campuran sambil mengamati hasilnya.
Apa yang Anda lihat? Jelaskan mengapa terjadi!
5. Masukkan 1 ml Gentamycine injeksi ke dalam tabung gelas, tambahkan 1 ml
Chloramphenicol Na-succinat injeksi. Kocok campuran sambil mengamati hasilnya.
Apa yang Anda lihat? Jelaskan mengapa terjadi!
6. Masukkan 1 ml Na-bikarbonat injeksi ke dalam tabung gelas, tambahkan 1 ml Kalsium
gluconat injeksi. Kocok campuran sambil mengamati hasilnya.
Apa yang Anda lihat? Jelaskan mengapa terjadi!

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 28

 PROSEDUR PEMERIKSAAN
TOKSIKOLOGI

Tujuan:
1. Untuk memahami tes sederhana untuk Alkohol, Sianida dan Arsenik
2. Untuk dapat melakukan tes sederhana untuk Alkohol, Sianida, dan Arsenik
3. Untuk dapat menafsirkan hasil tes untuk Alkohol, Sianida dan Arsenik
4. Untuk bertanggung jawab atas hasil tes untuk Alkohol, Sianida dan Arsenik

1. Test untuk Alkohol

a. Metode: Modifikasi teknik difusi mikro.
b. Reagen: - Larutan kalium karbonat jenuh
- Anti-Reagent: Kalium dikromat 3.70 gm
Air 216.30 ml
Asam sulfat 280 ml
c. Instrumen: mikro difusi Conway
d. Prosedur:
1. Mempersiapkan Anti-reagen, melarutkan 3,70 gm kalium dikromat dalam 150 ml
air. Tambahkan 280 ml asam sulfat saat pencampuran secara kontinyu. Encerkan
larutan ini sampai volume mencapai tingkat 500 ml dengan air suling.
2. Mempersiapkan larutan kalium karbonat jenuh, kalium karbonat ditempatkan ke
dalam air, aduk larutan ini terus menerus sampai terjadi saturasi (kalium karbonat
terpisah dalam larutan)
3. Masukan 2 ml anti reagen ke pusat chamber.
4. Taruh 1 ml kalium karbonat jenuh ke satu sisi chamber, menempatkan 1 ml sampel
(darah atau urine) ke sisi lainnya
5. Pasang penutupnya, kemudian putar chamber secara bergantian sampai sampel
darah dan kalium karbonat bercampur.
6. Menjaga proses difusi chamber selama satu jam pada suhu kamar.
7. Angkat penutup dan mengamati perubahan warna Anti-reagen
e. Interpretasi hasil

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 29

 Warna kuning kenari menunjukkan hasil negatif. Perubahan warna dari kuning ke
cahaya kuning-hijau menunjukkan tingkat etanol sekitar 80 mg persen, kuning-hijau
sekitar 150 mg persen, hijau sekitar 230 mg persen dan biru-hijau sekitar 300 mg
persen.
f. Gambar 1: Micro difusi Conway

1. Piring conway
2. Pusat chamber (Anti reagen)
3. Satu sisi chamber (Kalium karbonat jenuh)
4. Sisi lain chamber (contoh: darah atau urine)
5. Penutup

II. Test untuk Sianida

a. Metode: Uji Guignard
b. Reagen: larutan asam pikrat Jenuh
10% natrium karbonat
Larutan asam tartarat 10%
c. Instrumen: labu Erlenmeyer 100 ml dengan karet gabus
d. Prosedur:
1. Membuat kertas asam pikrat: membenamkan kertas filter 3x5 cm ke larutan asam
pikrat jenuh, dan kemudian biarkan kering pada suhu kamar.

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 30

 2. Potong kertas asam pikrat dengan ukuran 1x3 cm, dan kemudian menyimpannya
di gabus Erlenmeyer. Larutan natrium karbonat berada pada bagian bawah kertas
asam pikrat seperti yang ditunjukkan dalam Gambar 2.
3. Masukkan ke dalam Erlenmeyer 20 ml larutan asam tartarat dan 10 gram sampel
atau sebanyak yang diperlukan
4. Tutup labu Erlenmeyer dengan karet gabus
e. Interpretasi hasil: Jika warna kertas asam pikrat berubah dari kuning menjadi merah,
itu berarti sampel mengandung sianida.
f. Gambar 2:

Karet gabus

Celah (ruang udara)

Kertas asam pikrat

Larutan sodium carbonate

Sampel + asam tartarat

III. Uji Arsenik:

a. Metode: Sanger - Uji Hitam
b. Reagen: Larutan asetat 5%
Larutan klorida merkuri 5% dalam alkohol
Sulfat tembaga 5% (II)
Asam sulfat 4 N
Butiran zinc
c. Instrumen: lihat Gambar 3
d. Prosedur:

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 31

 1. Membuat kertas klorida merkuri: rendam kertas saring 3x8 cm ke dalam larutan
klorida merkuri, angkat dan biarkan mengering dalam suhu kamar. Potong
menjadi ukuran 1x8 mm agar sesuai dengan panjang dan diameter pipa kapiler.
2. Membuat kertas timah asetat: rendam kertas saring 2x5 cm ke dalam larutan
timah asetat, angkat dan kemudian biarkan mengering dalam suhu kamar. Potong
menjadi ukuran 1x2 cm.
3. Membuat kapas timah asetat: rendam kapas ke dalam larutan timah asetat, angkat
dan kemudian biarkan mengering dalam suhu kamar.
4. Masukan 3 butiran zinc sulfat ke dalam larutan tembaga (II) dan biarkan selama
lima menit.
5. Aturlah bagian instrumen tersebut: kertas klorida merkuri, kapas timbal asetat dan
kertas timbal asetat seperti yang ditunjukkan dalam Gambar 3.
6. Dimasukkan ke dalam labu Erlenmeyer 10 gram sampel, 20 ml asam sulfat 4 N, 3
butiran zinc activized.
7. Biarkan mengeras selama 30 menit.
e. Interpretasi hasil: Jika sampel mengandung arsenik, warna kertas klorida merkuri
dalam pipa kapiler secara bertahap berubah (dari bawah ke permukaan) dari putih
menjadi coklat gelap, orange dan kemudian kuning. Konsentrasi tinggi arsenik. Warna
semakin gelap (coklat).
f. Gambar 3.

1. Pipa kapiler yang mengandung kertas

merkuri klorida
2. Kapas pb asetat
3. Kertas pb asetat
4. Sampel + asam sulfat 4 N
5. Butiran zink
6. Kertas klorida merkuri

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 32

 PEMERIKSAAN LUKA
Laporan luka
Area / lokasi luka
Jenis dan bentuk luka
Ukuran / dimensi luka
Arah luka
Waktu luka
Kondisi luka

Contoh laporan luka

Area / lokasi: di dahi 6 cm dari garis tengah, 3 cm dari atas alis kanan
Jenis dan bentuk: ada luka scissum
Ukuran / dimensi luka: panjang 2 cm, lebar 1 cm dan kedalaman 1 cm
Arah luka: dari pusat ke perifer
Waktu luka: luka yang tampak rubor, bengkak dan ada pembekuan darah di perifer
luka
Kondisi luka: luka yang tampak berpasir

Prosedur Pemeriksaan

Laboratory Manual Block 21 Emergency Medicine & Traumatology 33