RUMAH SAKIT PRIMA MEDIKA TULUNGAGUNG

PROTAP PERSALINAN VAKUM EKSTRAKSI

PROTAP PERSALINAN VAKUM EKSTRAKSI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/3
RSU. PRIMA MEDIKA

Tulungagung

Tanggal Terbit Ditetapkan Tanggal :

Direktur RSU. Prima Medika

Prosedur Tetap

dr.Achmad Saifullah, Sp. B

PENGERTIAN Yaitu suatu tindakan melahirkan bayi lewat vagina dengan jalan
menyedot dan menarik kepala bayi memakai alat Vacum

TUJUAN Untuk mempercepat kala II atau memperpendek kala II atau

mengakhiri kala II sesuai indikasi

KEBIJAKAN 1. UU No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan

2. SK Menkes Republik Indonesia nomor : 436 / Menkes / SK
/ VI / 1993 tentang : Penerapan Standar Pelayanan RS dan
Standar Pelayanan Medis

PROSEDUR A. Petugas melakukan cuci tangan

B. Petugas mengucapkan salam
C. Petugas melakukan identifikasi pasien
D. Indikasi
1. Memperpendek kala II
2. Kala II memanjang (kala II lama)
3. Gawat janin
E. Syarat
1. Presentasi belakang kepala
2. Janin cukup bulan
3. Pembukaan 7 cm pada multigravida
4. Pembukaan lengkap atau hamper lengkap pada
primigravida
5. Kepala H III-IV atau 1/5-2/5
F. Kontra indikasi
1. malpresentasi
 PROTAP PERSALINAN TINDAKAN PERVAGINAM
FOCEPS EKSTRAKSI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU. PRIMA MEDIKA

Tulungagung
2/3

PROSEDUR 2. ketuban sudah pecah/dipecahkan

3. janin premature
4. pembukaan belum lengkap
5. kepala janin masih tinggi
G. Melakukan pengisapan dengan tenaga 0,2 kg/cm persegi
dengan interval 2 menit. Tenaga maksimal vacuum yang
diperlukan ialah 0,8 kg/cm persegi
H. Memeriksa apakah ada jaringan vagina yang terjepit. Jika
ada turunkan tekanan dan lepaskan jaringan yang terjepit
tersebut
I. Setelah mencapai tekanan negative yang adekuat lakukan
traksi kebawah searah dengan sumbu panggul dan tegak
lurus pada mangkok
J. Tarikan dilakukan pada saat puncak kontraksi uterus
dengan meminta pasien untuk mengejan. Posisi tangan
kanan luar menarik pengait, ibu jari tangan dalam pada
mangkok, telunjuk dan jari tengah pada kulit kepala bayi.
K. Tarikan bisa diulangi sampai 3 kali saja
L. Lakukan pemeriksaan antara 2 kontraksi uterus
- Denyut jantung bayi
- Aplikasi mangkok
M. Saat sub oksiput sudah berada di bawah sympisis
arahkan tarikan ke atas hingga berturut turut lahirlah dari
muka dan dagu
N. Segera lepaskan mangkok vacuum dengan membuka
tekanan negative
O. Selanjutnya kelahiran bayidan plasenta dilakukan seperti
pertolongan persalinan normal
P. Eksplorasi jalan lahir menggunakan speculum sims atau
bawah untuk melihat apakah ada robekan pada dinding
vagina atau perpanjangan luka episiotomi
Q. Kriteria ekstraksi vacuum gagal
1. Waktu dilakukan traksi mangkok vacuum terlepas 3
kali
 PROTAP PERSALINAN TINDAKAN PERVAGINAM
FOCEPS EKSTRAKSI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSU. PRIMA MEDIKA

Tulungagung
3/3

PROSEDUR 2. Dalam waktu 30 menit dilakukan traksi, janin belum

berhasil dilahirkan
3. bila terjadi kegagalan persalinan dilakukan dengan
bedah Caesar
R. Petugas melakukan dekontaminasi
S. Petugas melakukan cuci tangan
T. Petugas melakukan pendokumentasian

UNIT TERKAIT Kamar bersalin