SOAL PARTOGRAF

TIPE A (NIM GANJIL)

Ibu Anggrek berusia 23 tahun diantar suaminya Jaka 28 tahun datang ke Rumah Sakit untuk mendapat pertolongan
persalinan, pada tanggal 23 November 2015 jam 08.00 WIB. Alamat rumahnya Jalan Ahmad Yani, Pontianak.

Pemeriksaan I - Jam 08.00 WIB

Anamnesis:
Pasien sudah merasakan perut mules sejak pukul 05.00 WIB. Mulai keluar lendir dan darah dari kemaluan. Tidak
keluar cairan encer dari kemaluan. Gerakan janin masih dirasakan.
Pasien hamil pertama kali, usia kehamilan 38 minggu dan sebelumnya tidak pernah keguguran.
Riwayat sakit kencing manis, asma, tekanan darah tinggi disangkal.

Pemeriksaan Fisik:
Keadaan umum baik, Kesadaran compos mentis.
Tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, temperatur tubuh 36,8 oC, frekuensi napas 18 x/menit.

Kepala: dalam batas normal

Thorak:
- Jantung: dalam batas normal
- Paru: dalam batas normal
Abdomen:
- Hepar: dalam batas normal
- Lien: dalam batas normal
Ekstremitas: dalam batas normal

Leopold:
I: Tinggi fundus uteri 34 cm, teraba bulat lunak
II: Kiri: teraba tahanan memanjang; Kanan: teraba bagian-bagian kecil janin
III: Teraba bulat keras
IV: Divergen, kepala sudah masuk pintu atas panggul.

Penurunan kepala, palpasi 4/5 jari.

His: 3 kali dalam 10 menit, setiap kontraksi berlangsung 18 detik.
Denyut jantung janin: 124 x/menit

Urin: Volume 200 ml, protein (-), aseton (-).

Pemeriksaan dalam vagina:

Vulva, uretra, vagina: tidak ada kelainan
Pembukaan serviks 3 cm, penurunan kepala di Hodge II, tidak ada penyusupan, sutura sagitalis teraba, selaput
ketuban utuh.
Pemeriksaan II - Jam 12.00 WIB

Anamnesis:
Pasien melaporkan perut mules dirasakan lebih kuat dan nyeri.

Pemeriksaan fisik:
Keadaan umum sedang
Tekanan darah: 120/80 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit, temperatur tubuh 37oC, frekuensi napas 18 x/menit
His: kontraksi 4 kali dalam 10 menit, lama kontraksi 20-40 detik
DJJ: 134 x/menit
Penurunan kepala, palpasi 3/5 jari.
Urin: volume 100 ml.
Pemeriksaan dalam vagina: Pembukaan serviks 5 cm, penurunan kepala di Hodge IIII, tidak ada penyusupan janin,
selaput ketuban utuh.

Pemeriksaan III - Jam 12.30 WIB

Nadi 80 x/menit, DJJ: 144 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 30 detik

Pemeriksaan IV - Jam 13.00 WIB

Nadi 88 x/menit, DJJ: 144 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik

Pemeriksaan V - Jam 13.30 WIB

Nadi 90 x/menit, DJJ: 140 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik

Pemeriksaan VI - Jam 14.00 WIB

Nadi 98 x/menit, temperatur 36,8oC, DJJ: 134 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik, urin 150 ml

Pemeriksaan VII - Jam 14.30 WIB

Nadi 88 x/menit, DJJ: 128 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik

Pemeriksaan VIII - Jam 15.00 WIB

Nadi 88 x/menit, DJJ: 128 x/menit, His: 5 kali dalam 10 menit selama 45 detik

Pemeriksaan IX - Jam 15.30 WIB

Nadi 90 x/menit, DJJ: 128 x/menit, His: 5 kali dalam 10 menit selama 45 detik, urin 80 ml

Pemeriksaan X - Jam 16.00 WIB

Ibu merasakan dorongan ingin meneran dan tekanan anus.

Keadaan umum sedang, kesadaran kompos mentis

Tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 80 x/menit, temperatur 37oC, frekuensi napas 18 x/menit.
DJJ: 130 x/menit, His: 5 kali dalam 10 menit selama 45 detik, penurunan kepala, palpasi 1/5 jari.
Perienum tampak menonjol dan vagina membuka.
Pemeriksaan dalam vagina: pembukaan serviks 10 cm, tidak ada penyusupan kepala janin, selaput ketuban pecah
sebelum pemeriksaan (Jam 15.45 WIB), cairan ketuban jernih.
Pemeriksaan XI - Jam 16.30 WIB
Seorang bayi perempuan lahir, berat badan 3000 gram, panjang badan 48 cm, bayi menangis sepontan, dilakukan
penatalaksanaan aktif kala III dan plasenta lahir 5 menit setelah bayi lahir. Dilakukan injeksi oksitosin 10 U
intramuskular. Tidak dilakukan episiotomi dan tidak terjadi laserasi. Perkiraan kehilangan darah kurang lebih 150 ml.

Pemeriksaan XI Jam 16.50 WIB

Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, temperatur tubuh 37,2oC, tinggi fundus uteri 3 jari di
bawah pusat, tonus uterus baik (keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas
normal.

Pemeriksaan XII Jam 17.05 WIB

Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 76 x/menit, tinggi fundus uteri 3 jari di bawah pusat, tonus uterus baik
(keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas normal.

Pemeriksaan XIII Jam 17.20 WIB

Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 76 x/menit, tinggi fundus uteri 3 jari di bawah pusat, tonus uterus baik
(keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas normal.

Pemeriksaan XIV - Jam 17.35 WIB

Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 76 x/menit, tinggi fundus uteri 3 jari di bawah pusat, tonus uterus baik
(keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas normal.

Pemeriksaan XV Jam 18.05 WIB

Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, temperatur tubuh 37oC, tinggi fundus uteri 2 jari di bawah
pusat, tonus uterus baik (keras), urin 250 ml, jumlah darah pervaginam sedikit.

Pemeriksaan XVI Jam 18.35 WIB

Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, tinggi fundus uteri 2 jari di bawah pusat, tonus uterus baik
(keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam sedikit.
 SOAL PARTOGRAF
TIPE B (NIM GENAP)
Ibu Bunga berusia 23 tahun diantar suaminya Nugraha 28 tahun datang ke Rumah Sakit untuk mendapat
pertolongan persalinan, pada tanggal 23 November 2015 jam 07.00 WIB. Alamat rumahnya Jalan Hadari Nawawi,
Pontianak.

Pemeriksaan I - Jam 07.00 WIB

Anamnesis:
Pasien sudah merasakan perut mules sejak pukul 04.00 WIB. Mulai keluar lendir dan darah dari kemaluan. Tidak
keluar cairan encer dari kemaluan. Gerakan janin masih dirasakan.
Pasien hamil pertama kali, usia kehamilan 37 minggu dan sebelumnya tidak pernah keguguran.
Riwayat sakit kencing manis, asma, tekanan darah tinggi disangkal.

Pemeriksaan Fisik:
Keadaan umum baik, Kesadaran compos mentis.
Tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, temperatur tubuh 36,8 oC, frekuensi napas 16 x/menit.

Kepala: dalam batas normal

Thorak:
- Jantung: dalam batas normal
- Paru: dalam batas normal
Abdomen:
- Hepar: dalam batas normal
- Lien: dalam batas normal
Ekstremitas: dalam batas normal

Leopold:
I: Tinggi fundus uteri 34 cm, teraba bulat lunak
II: Kiri: teraba tahanan memanjang; Kanan: teraba bagian-bagian kecil janin
III: Teraba bulat keras
IV: Divergen, kepala sudah masuk pintu atas panggul.

Penurunan kepala, palpasi 4/5 jari.

His: 3 kali dalam 10 menit, setiap kontraksi berlangsung 16 detik.
Denyut jantung janin: 122 x/menit

Urin: Volume 220 ml, protein (-), aseton (-).

Pemeriksaan dalam vagina:

Vulva, uretra, vagina: tidak ada kelainan
Pembukaan serviks 3 cm, penurunan kepala di Hodge II, tidak ada penyusupan, sutura sagitalis teraba, selaput
ketuban utuh.
Pemeriksaan II - Jam 11.00 WIB

Anamnesis:
Pasien melaporkan perut mules dirasakan lebih kuat dan nyeri.

Pemeriksaan fisik:
Keadaan umum sedang
Tekanan darah: 120/70 mmHg, frekuensi nadi 94 x/menit, temperatur tubuh 37oC, frekuensi napas 18 x/menit
His: kontraksi 4 kali dalam 10 menit, lama kontraksi 20-40 detik
DJJ: 132 x/menit
Penurunan kepala, palpasi 3/5 jari.
Urin: volume 110 ml.
Pemeriksaan dalam vagina: Pembukaan serviks 5 cm, penurunan kepala di Hodge IIII, tidak ada penyusupan janin,
selaput ketuban utuh.

Pemeriksaan III - Jam 11.30 WIB

Nadi 88 x/menit, DJJ: 142 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 30 detik

Pemeriksaan IV - Jam 12.00 WIB

Nadi 80 x/menit, DJJ: 144 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik

Pemeriksaan V - Jam 12.30 WIB

Nadi 90 x/menit, DJJ: 140 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik

Pemeriksaan VI - Jam 13.00 WIB

Nadi 94 x/menit, temperatur 37oC, DJJ: 132 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik, urin 120 ml

Pemeriksaan VII - Jam 13.30 WIB

Nadi 90 x/menit, DJJ: 130 x/menit, His: 4 kali dalam 10 menit selama 45 detik

Pemeriksaan VIII - Jam 14.00 WIB

Nadi 88 x/menit, DJJ: 128 x/menit, His: 5 kali dalam 10 menit selama 45 detik

Pemeriksaan IX - Jam 14.30 WIB

Nadi 90 x/menit, DJJ: 128 x/menit, His: 5 kali dalam 10 menit selama 45 detik, urin 80 ml

Pemeriksaan X - Jam 15.00 WIB

Ibu merasakan dorongan ingin meneran dan tekanan anus.

Keadaan umum sedang, kesadaran kompos mentis

Tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 80 x/menit, temperatur 37oC, frekuensi napas 18 x/menit.
DJJ: 130 x/menit, His: 5 kali dalam 10 menit selama 45 detik, penurunan kepala, palpasi 1/5 jari.
Perienum tampak menonjol dan vagina membuka.
Pemeriksaan dalam vagina: pembukaan serviks 10 cm, tidak ada penyusupan kepala janin, selaput ketuban pecah
sebelum pemeriksaan (Jam 15.45 WIB), cairan ketuban jernih. Penurunan kepala di Hodge 3+.
Pemeriksaan XI - Jam 15.30 WIB
Seorang bayi laki-laki lahir, berat badan 2900 gram, panjang badan 48 cm, bayi menangis sepontan, dilakukan
penatalaksanaan aktif kala III dan plasenta lahir 10 menit setelah bayi lahir. Dilakukan injeksi oksitosin 10 U
intramuskular.Tidak dilakukan episiotomi dan tidak terjadi laserasi. Perkiraan kehilangan darah kurang lebih 150 ml.

Pemeriksaan XI Jam 15.50 WIB

Tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, temperatur tubuh 37,2oC, tinggi fundus uteri 3 jari di
bawah pusat, tonus uterus baik (keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas
normal.

Pemeriksaan XII Jam 16.05 WIB

Tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nadi 76 x/menit, tinggi fundus uteri 3 jari di bawah pusat, tonus uterus baik
(keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas normal.

Pemeriksaan XIII Jam 16.20 WIB

Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, tinggi fundus uteri 3 jari di bawah pusat, tonus uterus baik
(keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas normal.

Pemeriksaan XIV - Jam 16.35 WIB

Tekanan darah 110/80 mmHg, frekuensi nadi 76 x/menit, tinggi fundus uteri 3 jari di bawah pusat, tonus uterus baik
(keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam masih dalam batas normal.

Pemeriksaan XV Jam 17.05 WIB

Tekanan darah 120/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, temperatur tubuh 37oC, tinggi fundus uteri 2 jari di bawah
pusat, tonus uterus baik (keras), urin 250 ml, jumlah darah pervaginam sedikit.

Pemeriksaan XVI Jam 17.35 WIB

Tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, tinggi fundus uteri 2 jari di bawah pusat, tonus uterus baik
(keras), kandung kemih kosong, jumlah darah pervaginam sedikit.