TUGAS, WEWENANG PERAWAT

PUSKESMAS

Oleh :
Oop Ropei, M.Kep.,Ns.Sp.Kep.Kom

IKATAN PERAWAT KESEHATAN KOMUNITAS INDONESIA (IPKKI)

PROVINSI JAWA BARAT
Latar Belakang
Fasilitas Pelayanan Kesehatan adalah
suatu tempat yang digunakan untuk
menyelenggarakan upaya pelayanan
kesehatan
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan
UKM dan UKP tingkat pertama
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di
Puskesmas bertujuan untuk mewujudkan
masyarakat yang:
memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat;
mampu menjangkau pelayanan kesehatan
bermutu
hidup dalam lingkungan sehat
memiliki derajat kesehatan yang optimal, baik
individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
 Permenkes No. 75 Tahun 2014 Pasal 17
1. Tenaga Kesehatan di Puskesmas harus
bekerja sesuai dengan standar profesi,
standar pelayanan, standar prosedur
operasional, etika profesi, menghormati
hak pasien, serta mengutamakan
kepentingan dan keselamatan pasien
dengan memperhatikan keselamatan dan
kesehatan dirinya dalam bekerja
 Puskesmas merupakan ujung tombak pelayanan
kesehatan bagi masyarakat dikenal murah tempat
pelayanan kesehatan utama bagi masyarakat
Jumlah tenaga medis yang sangat sedikit mengakibatkan
ketidakmampuannya melaksanakan program dari Dinas
Kesehatan
Adanya Tenaga Kesehatan yang tidak mengerjakan yang
seharusnya mereka kerjakan
adanya tenaga kesehatan yang mengerjakan sesuatu yang
seharusnya bukan wewenangnya/ kompetensinya
Apa yang Harus Dilakukan ?

Era 2014-2019
Gerakan Revolusi Mental

Merubah cara pandang, pikiran, sikap, perilaku yg

berorientasi pd kemajuan & kemoderenan
Dasar hukum

Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014

tentang Keperawatan
 Pemberi
asuhan
keperawatan

Peneliti Penyuluh
keperawatan dan konselor

Tugas,
Wewenang
perawat
PKM
Pelaksana
Pengelola
tugas dalam
pelayanan
keadaan
keperawatan
keterbatasan
Pelaksana
tugas
berdasarkan
pelimpahan
wewenang
Pemberi Asuhan Keperawatan

Di bidang UKM
melakukan pengkajian Keperawatan kesehatan masyarakat di
tingkat keluarga dan kelompok masyarakat;
menetapkan permasalahan Keperawatan kesehatan
masyarakat;
membantu penemuan kasus penyakit;
merencanakan tindakan Keperawatan kesehatan masyarakat;
melaksanakan tindakan Keperawatan kesehatan masyarakat;
melakukan rujukan kasus;
 mengevaluasi hasil tindakan Keperawatan kesehatan
masyarakat;
melakukan pemberdayaan masyarakat;
melaksanakan advokasi dalam perawatan kesehatan
masyarakat;
menjalin kemitraan dalam perawatan kesehatan
masyarakat;
melakukan penyuluhan kesehatan dan konseling;
mengelola kasus; dan
melakukan penatalaksanaan Keperawatan
komplementer dan alternatif.
 Di bidang UKP
melakukan pengkajian Keperawatan
secara holistik;
menetapkan diagnosis Keperawatan;
merencanakan tindakan Keperawatan;
melaksanakan tindakan Keperawatan;
mengevaluasi hasil tindakan
Keperawatan;
melakukan rujukan;
 memberikan tindakan pada keadaan gawat
darurat sesuai dengan kompetensi;
memberikan konsultasi Keperawatan dan
berkolaborasi dengan dokter;
melakukan penyuluhan kesehatan dan
konseling; dan
melakukan penatalaksanaan pemberian obat
kepada Klien sesuai dengan resep tenaga
medis atau obat bebas dan obat bebas
terbatas.
Penyuluhan dan Konselor bagi klien
melakukan pengkajian Keperawatan secara
holistik di tingkat individu dan keluarga serta
di tingkat kelompok masyarakat;
melakukan pemberdayaan masyarakat;
melaksanakan advokasi dalam perawatan
kesehatan masyarakat;
menjalin kemitraan dalam perawatan
kesehatan masyarakat; dan
melakukan penyuluhan kesehatan dan
konseling.
 Pengelola Pelayanan Keperawatan

melakukan pengkajian dan

menetapkan permasalahan
merencanakan, melaksanakan,
dan mengevaluasi Pelayanan
Keperawatan
mengelola kasus.
Peneliti Keperawatan
melakukan penelitian sesuai dengan standar
dan etika;
menggunakan sumber daya pada Fasilitas
Pelayanan Kesehatan atas izin pimpinan; dan
menggunakan pasien sebagai subjek
penelitian sesuai dengan etika profesi dan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
 Pelaksana tugas berdasarkan
pelimpahan wewenang

Pelaksanaan tugas berdasarkan pelimpahan wewenang

hanya dapat diberikan secara tertulis oleh tenaga medis
kepada Perawat untuk melakukan sesuatu tindakan
medis dan melakukan evaluasi pelaksanaannya.
Pelimpahan wewenang dapat dilakukan secara
delegatif atau mandat.
 Pelimpahan wewenang secara delegatif untuk
melakukan sesuatu tindakan medis diberikan
oleh tenaga medis kepada Perawat dengan
disertai pelimpahan tanggung jawab.
Pelimpahan wewenang secara delegatif
hanya dapat diberikan kepada Perawat
profesi atau Perawat vokasi terlatih yang
memiliki kompetensi yang diperlukan
 Pelimpahan wewenang secara mandat
diberikan oleh tenaga medis kepada
Perawat untuk melakukan sesuatu
tindakan medis di bawah pengawasan.
Tanggung jawab atas tindakan medis
pada pelimpahan wewenang mandat
berada pada pemberi pelimpahan
wewenang.
 Dalam melaksanakan tugas berdasarkan pelimpahan
wewenang, Perawat berwenang:
a. melakukan tindakan medis yang sesuai dengan
kompetensinya atas pelimpahan wewenang
delegatif tenaga medis;
b. melakukan tindakan medis di bawah pengawasan
atas pelimpahan wewenang mandat
c. memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan
program Pemerintah
Pelaksana Tugas dalam keadaan
keterbatasan tertentu

Pelaksanaan tugas dalam keadaan

keterbatasan tertentu merupakan penugasan
Pemerintah yang dilaksanakan pada keadaan
tidak adanya tenaga medis dan/atau tenaga
kefarmasian di suatu wilayah tempat Perawat
bertugas.
 Keadaan tidak adanya tenaga medis dan/atau
tenaga kefarmasian di suatu wilayah tempat
Perawat bertugas ditetapkan oleh kepala
Satuan Kerja Perangkat Daerah yang
menyelenggarakan urusan pemerintahan di
bidang kesehatan setempat.
Pelaksanaan tugas pada keadaan
keterbatasan tertentu dilaksanakan dengan
memperhatikan kompetensi Perawat.
 Dalam melaksanakan tugas pada keadaan
keterbatasan tertentu, Perawat berwenang:
melakukan pengobatan untuk penyakit umum
dalam hal tidak terdapat tenaga medis;
merujuk pasien sesuai dengan ketentuan pada
sistem rujukan; dan
melakukan pelayanan kefarmasian secara
terbatas dalam hal tidak terdapat tenaga
kefarmasian.
Terima Kasih