Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MANOKWARI

PUSKESMAS PASIR PUTIH


Alamat : Jl. Raya Pasir Putih - Manokwari, Papua Barat

MONITORING STATUS FISIOLOGI PASIEN


SELAMA PEMBERIAN ANASTESI LOKAL DAN SEDASI
NAMA :

UMUR :

ALAMAT :

JENIS SEDASI YANG DILAKUKAN :

KONDISI DENYUT TEKANAN TANDA-


HARI / KESADARAN PERNAPASAN
NO JAM UMUM NADI DARAH TANDA KETERANGAN
TANGGAL PASIEN (X/MENIT)
PASIEN (X / MENIT) (mmHg) ALERGI

Anda mungkin juga menyukai