IDENTITAS RESPONDEN
NAMA PEDAGANG/PENGOLAH : (dirahasiakan)
JENIS KELAMIN :
PENDIDIKAN :
PETUNJUK PENGISIAN
Berilah tanda () pada kolom jawaban disamping sesuai dengan yang anda
lakukan
No. Pertanyaan Jawaban
Ya Tidak
KEBIASAAN MENCUCI TANGAN DAN KEBERSIHAN KUKU
1 Apakah anda mencuci tangan setelah
melakukan kegiatan pribadi? (contoh:
merokok, makan, minum, bersin, batuk, dan
setelah menggunakan toilet)
2 Apakah anda selalu mencuci tangan sebelum
mengolah minuman es teh?
3 Apakah anda mencuci tangan dengan
menggunakan air mengalir?
4 Apakah anda mencuci tangan menggunakan
sabun?
5 Apakah anda menggosok tangan secara
menyeluruh sampai pada sela-sela jari,
punggung tangan, dan bagian bawah kuku?
6 Apakah setelah cuci tangan, tangan
dikeringkan dengan kain lap atau tissue yang
kering?
7 Apakah kuku jari anda selalu dipotong
secara teratur? (minimal 1 minggu sekali)
8 Apakah kuku terlihat bersih dan pendek?
SANITASI PENGOLAHAN MINUMAN ES TEH DAN PERALATAN
YANG DIGUNAKAN
9 Sumber air darimanakah yang anda gunakan untuk mengolah minuman es
teh? ................................................................................................................
19
20