KASUS DNR

PASIEN PALIATIF

Nn.Z, umur 20 tahun. Ibunya seorang pekerja bank swata dan ayahnya
seorang mentri luar negeri. Ayahnya hanya pulang 2-3 hari setiap 3 bulan. Nn.Z
adalah seorang pasien di RS kanker Gonilan. Ia menjadi survivor kanker darah
sejak 5 tahun lalu. Sel kanker itu yang ada di tubuhnya kini sudah bermetastase
ke tulang, sehingga Nn. Z kini sudah tak mampu berjalan kembali. Ia berpesan
kepada Ibunya, perawat dan Dokter untuk tidak memberitahu ayahnya tentang
penyakitnya dan jika terjadi hal yang buruk harus ikhlas (DNR).

Perkembangan penyakitnya 1 bulan terakhir semakin memburuk. Perawat

memberikan edukasi kepada sang ibu bahwa sang anak berada pada fase paliatif
dimana sang anak tentang kondisi anaknya, perawat menyaMaka, sang ayah
diminta oleh ibunya untuk datang ke rumah sakit. Nn.Z mengalami henti
jantung di ruang ICU dan ayahnya datang ke RS, ayahnya selalu bertanya,
Sang Ayah meminta tim medis melakukan semua upaya untuk menyelamatnkan
putrinya, nemun dari pihak RS tidak bisa melakukannya karena pasien dan
ibunya meminta untuk DNR. Sang ayah yang tidak tahu berteriak, dan bertanya
apa yang membuat RS tidak mau melakukan tindakan apapun kepada anaknya,
ia mengatakan saya bisa membayar semua biaya pengobatan anak saya, tapi
kenapa kalian tidak mau melakukan tindakan apapun ketika anak saya kritis?

Problem :

Nn. Z dan ibunya menghendaki untuk melakukan DNR jika terjadi hal yang
tidak baik namun sang ayahnya tidak mengetahui penyakit anaknya

Stakeholder :

Orang yang terlibat : Nn. Z, ibu Nn. Z, ayah Nn. Z

Fact :

Sang ayah mengiginkan segala tindakan medis agar anaknya sembuh

Alternatif :

A. Tindakan yag di usulkan:

Nn. Z : Pasien menginginkan DNR saat terjadi hal
yang buruk
Ayah terhadap Nn. Z : Karena sang ayah mampu membiayai semua
pengobatan anaknya jadi ayahnya menginginkan resusitasi
Dokter terhadap Nn. Z : ..
B. Maksud dari tindakan:
Nn. Z : Karena sudah lelah dengan keadaanya dan
lelah penyakit yang diderita yaitu kanker darah 5 tahun lalu
Ayah terhadap Nn. Z : karena ayah merasa mampu membiayai
seluruh pengobatan anaknya
C. Konsekuensi:

Nn. Z : apabila dilakukan resusitasi sudah tidak ada

gunanya

Ayah terhadap Nn. Z : ..

Assesment alternatif based etical pricipal :

Decission / recomend/ learning from decisson :