Anda di halaman 1dari 52

LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)

RUMAH SAKIT ISLAM IBNU SINA PEKANBARU

TAHUN AJARAN 2017/2018

Disusun oleh :

Anna Mairina Yuwirma Nis :2090

M. Safiq Faisal Nis : 2122

Shella Syifa Arindatama Nis :214

Supriadi Nis :

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN SMK ABDURRAB


PEKANBARU

i
JURUSAN ANALIS KESEHATAN

TAHUN PELAJARAN 2017/2018

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN SMK ABDURRAB

JURUSAN ANALIS KESEHATAN

PEKANBARU

DISETUJUI OLEH:

PEMBIMBING SEKOLAH KEPALA LABORATORIUM

WINDA KURNIA. P,Amd.AKPIPITYANI MARTA,Amd.AK

DIKETAHUI OLEH :

KEPALA SMK ABDURRAB DIREKTUR RUMAH SAKIT

IRHAM SIREGAR, S.Pd, M.Si Dr. Hj.NOVRIELLY M. Kes

ii
KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah S.W.T, karena dengan rahmat
dan karunia-Nya penulis dapat menyusun laporan Praktek Kerja Lapangan yang di
laksanakan di Laboratorium RSI IBNU SINA Pekanbaru.
Dan penulisan laporan ini berguna sekali bagi penulis untuk melengkapi
persyaratan mengikuti UN, selain itu juga sebagai hasil Praktek Kerja Lapangan
yang di laksanakan dari tanggal 5 September sampai 31 Oktober 2017 di
Laboratorium RSI Ibnu Sina Pekanbaru.
Dalam penulisan laporan ini penulis banyak mengalami kesulitan, terutama
disebabkan oleh kurangnya ilmu pengetahuan. Namun, berkat bantuan dari
berbagai pihak akhirnya laporan ini dapat di selesaikan. Karena itu, sepantasnya
jika penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Prof.DR.H.Tabrani Rab sebagai pendiri yayasan Abdurrab Pekanbaru.
2. Dr.Hj. Novrielly M. Kes, sebagai direktur RSI. Ibnu Sina Pekanbaru
3. Dr. Wilfrid Pangaribuan. SpPK sebagai penanggung jawab laboratorium RSI
Ibnu Sina
4. Bapak Irham Siregar,S.Pd sebagai kepala sekolah SMK Abdurrab Pekanbaru
Jurusan Analis Kesehatan.
5. Ibu Pipit Yani Marta A.md, Ak sebagai kepala laboratorium RSI Ibnu Sina
Pekanbaru.
6. Seluruh pembimbing diLaboratorium RSI Ibnu Sina Pekanbaru.
7. Ibuk Winda kurnia putri.Amd.AK sebagai pembimbing Praktek Kerja
Lapangan dari sekolah
8. Ayah dan ibu tercinta yang banyak memberikan dorongan dan bantuan ,baik
secara moral, materil, maupun spiritual.
9. Pada semua pihak yang telah membantu baik secara langsung maupum tidak
langsung yang tidak dapat di sebutkan satu persatu.

iii
Penulis menyadari masih banyak kesalahan dan kekurangan dalam
penulisan laporan ini. Oleh karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan
saran yang membangun demi kesempurnaan laporan ini.
Harapan penulis mudah-mudahan Laporan ini dapat beguna bagi penulis
khususnya dan pembaca umumnya.

Pekanbaru, Oktober 2017


Hormat kami

Penulis

iv
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ...................................................................................... i


DAFTAR ISI .................................................................................................... ii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Tujuan Praktek Kerja Lapangan .................................................... 1
1.2 Ruang Lingkup .............................................................................. 1
1.3 Waktu Dan Tempat Pelaksanaan PKL .......................................... 1
BAB II SEJARAH RSI IBNU SINA PEKANBARU
2.1 Latar belakang berdirinya RSI Ibnu Sina ....................................... 2
2.2 Tujuan RSI Ibnu Sina ..................................................................... 2
2.3 Visi dan Misi RSI Ibnu Sina ........................................................... 2
BAB III URAIAN KHUSUS
3.1 Pengambilan Sampel .................................................................................. 4
3.1.1 Pengambilan Darah Vena ............................................................... 4
3.1.2 Pengambilan Darah Kapiler .......................................................... 5
3.1.3 Pengambilan Darah Arteri .............................................................. 5
3.1.4 Pengambilan Sampel Sputum ......................................................... 6
3.2 Pemeriksaan Hematologi ............................................................................ 6
3.2.1 Pemeriksaan Hematologi Menggunakan Advia 2120i ................... 6
3.2.2 pemeriksaan laju endap darah ....................................................... 8
3.2.3 pemeriksaan golongan darah .......................................................... 8
3.2.4 pemeriksaan (clothing time) CT ..................................................... 8
3.2.5 pemeriksaan (blooding time) BT ................................................... 9
3.2.6 pemeriksaan Retikulosit .................................................................. 9
3.3 Pemeriksaan kimia darah ........................................................................... 10
3.3.1 pemeriksaan Glukoa darah ............................................................. 10
3.3.2 pemeriksaan Cholesterol ............................................................... 12
3.3.3 pemeriksaan Trigliserida ............................................................... 12
3.3.4 pemeriksaa Albumin .................................................................... 13
3.3.5 pemeriksaan SGOT ........................................................................ 14

v
3.3.6 pemeriksaan SGPT ........................................................................... 15
3.3.7 pemeriksaan Bilirubin Total ............................................................ 16
3.3.8 pemeriksaan Bilirubin Direct .......................................................... 17
3.3.9 pemeriksaan Ureum ......................................................................... 18
3.3.10 pemeriksaan Creatinin .................................................................... 19
3.3.11 pemeriksan Asam urat ................................................................... 20
3.3.12 pemeriksaan HbA1C ...................................................................... 21
3.3.13 pemeriksaan AGD .......................................................................... 21
3.3.14 pemeriksaan D-Dimer .................................................................... 22
3.3.15 pemeriksaan Troponin I.................................................................. 22
3.4 pemeriksaan Bakteriologi .......................................................................... 23
3.4.1 pemeriksaan sediaan BTA ................................................................. 23
3.4.2 Pembuatan Sediaan BTA Feses ........................................................ 24
3.4.3 Pemeriksaan Bakteri Gram ................................................................ 26
3.5 Pemeriksaan Cairan Tubuh......................................................................... 27
3.5.1 Pemeriksaan Cairan Pleura ............................................................... 27
3.6 Pemeriksaan Parasitologi............................................................................ 29
3.6.1 Pemeriksaan Feses Rutin ................................................................... 29
3.6.2 Pemeriksaan Malaria ........................................................................ 29
3.7 Pemeriksaan Imunoserologi ....................................................................... 30
3.7.1 Pemeriksaaa Tubex........................................................................... 30
3.7.2 Pemeriksaan Widal ........................................................................... 30
3.7.3 Pemeriksaan Asto ............................................................................. 31
3.7.4 Pemeriksaan HIV ............................................................................. 32
3.7.5 Pemeriksaan Anti Dengue IgG/IgM ................................................. 33
3.8 Pemeriksaan Urine...................................................................................... 34
3.8.1 Pemeriksaan Reduksi ....................................................................... 34
3.8.2 Pemeriksaan Protein......................................................................... 34
3.8.3 Pemeriksaan Bilirubin ...................................................................... 35
3.8.4 pemeriksaan sediment ..................................................................... 36
3.8.5 pemeriksaan HCG ............................................................................ 37

vi
3.8.6 pemeriksaan ICT .............................................................................. 38
3.8.7 pemeriksaan Tumor ........................................................................ 38
3.8.8 pemeriksaan Tiroid .......................................................................... 39
BAB IV PENUTUP
5.1 Kesimpulan ................................................................................................. 41
5.2 Saran ........................................................................................................... 41
DAFTAR PUSTAKA

vii
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 TUJUAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN


1.1.1 Tujuan umum
1. Memberikan pengalaman praktek kerja lapangan berkaitan dengan
bidang studi padalokasi praktek.
2. Memberikan bimbingan mental
3. Menguji sejauh mana kemampuan atau persiapan kerja ,jika lulus dari
sekolah dan terun ke lapangan.

1.1.2 Tujuan khusus


1. Meningkatkan kemampuan, memperluas,dan memantapkan
keterampilan siswa-siswi sebagai bekal kerja yang sesuai dengan
program kerja.
2. Menumbuhkembangkan dan menempatkan sikap profesional untuk
memasuki lapangan kerja sesuai dengan bidangnya.
3. Memberikan kesempatan kepada kami untuk memasyarakatkan pada
suasana/iklim lingkungan kerja yang sebenarnya.
4. Meningkatkan,memperluas,dan menetapakan proses penyerapan
teknologi baru dari lapangan ke institusi pendidikan dansebaliknya.

1.2 Ruang Lingkup


Laporan ini di buat berdasarkan pelaksanaan PKL yang dilakukan di
laboratorium RSI Ibnu Sina Pekanbaru,dengan membuat kegiatan yang di
laporkan selama PKL.

1.3 Waktu Dan Tempat Pelaksanaan PKL


PKL di mulaidari tanggal 5 September 2017 - 31 Oktober 2017 di
laboratorium RSI Ibnu Sina Pekanbaru.

1
BAB II
SEJARAH RSI IBNU SINA PEKANBARU

2.1 Latar belakang berdirinya RSI Ibnu Sina


Pada tanggal 17 Januari 1980,Yarsi mendirikan sebuah klinik pengobatan
yang terus berkembang .Kemudian pada bulan September 1982 diberi nama RSI
Ibnu Sina Asy-Syifa.Saat ini RSI telah memiliki peralatan laboratorium yang
memadai.

2.2 Tujuan RSI Ibnu Sina


1. Rumah Sakit Islam Ibnu Sina yang berstandar kualitas pelayanan prima
dan menjadikan kedekatan pada konsumen sebagai prioritas utama dengan
pelayanan purna rawat.
2. Total Quaity Management (TQM) sebagai jiwa perasaan dalam
meningkatkan kinerja dan kualitas secara berkelanjutan.
3. Rumah Sakit Ibnu Sina yang mampu beradaptasi terhadap perubahan
internal maupun eksternal yang menuntut pola pikir sikap yang berbeda
dari sebelumnya sesuai visi dan misi.
4. Setiap unit kerja sadar akan pendapatan dan biaya dengan tidak melupakan
sisi keadilan.
5. Rumah Sakit Islam Ibnu Sina mempunyai sumber daya manusia yang
unggul dengan kemampuan profesionalisme kode etik profesinya.
6. Rumah Sakit Islam Ibnu Sina mempunyai karyawan yang loyal dan
mempunyai komitmen yang tinggi.

2.3 Visi dan Misi RSI Ibnu Sina


Visi RSI Ibnu Sina adalah terwujudnya rumah sakit islam yang bermutu
dan mampu memberikan pelayanan kesehatan yang islami kepada seluruh
lapisan masyarakat.

2
Misi dari RSI Ibnu Sina adalah :
1. Menjadikan segala bentuk kegiatan di lingkungan rumah sakit sebagai
ibadah.
2. Melakukan kajian dalam berbagai aspek sehingga mutu manajemen
pelayanan terus meningkat.
3. Mengadakan kerja sama denga pihak terkait baik dalam maupun dalam
negeri guna mendukung terwujudnya misi perusahaan.
4. Memberikan dan mengembangkan pelayanan kesehatan yang islami dan
profesional yang dapat menjadi tauladan rumah sakit lainnya.

3
BAB III
URAIAN KHUSUS

3.1 Pengambilan Sampel


3.1.1 Pengambilan Darah Vena
Tujuan :
Untuk mendapatkan darah dan pemeriksaan yang
memerlukan darah lebih dari 0.5
Prinsip :
Darah vena yang diambil dengan menggunakan spuit
Sebanyak volume yang diperlukan
Alat :
- Spuit
- Tourniquit
- Kapas alkohol 70%
- Tabung vacuum
Lokasi :
Untuk orang dewasa
o Vena diffosa cubiti
o Vena basilica
o Vena cepalica
Untuk anak kecil
o Vena jugularis external
o Vena sinus sagitalis superior
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan
2. Pasang torniquit dengan jarak minimal tiga jari dari area yang ingin
diambil darahnya
3. Bersihkan area yang akan diambil darahnya menggunakan kapal
alhokol dan biarkan kering

4
4. Tusuk vena menggunakan spuit dan ambil darah sebanyak yang
diperlukan
5. Masukkan darah kedalam tabung yang telah berisi anti koagulan
dan homogenkan

3.1.2 Pengambilan Darah Kapiler


Tujuan : untuk mendapatkan darah dari pembuluh darah kapiler
Prinsip : darah diambil dari pembuluh darah kapiler pasien
Alat : lancet
Lokasi :
Untuk orang dewasa
- Padang ujung jari manis
- Pada ujung jari tengah
- Pada ujung jari telunjuk
Untuk anak kecil dan bayi
- Pada ibu jari kaki pinggir
- Pada tumit
Prosedur :
1. Bersihkan bagian yang akan ditusuk dengan menggunakan kapas
alkohol
2. Peganglah bagian yang akan ditusuk dengan sedikit ditekan
3. Tusuk dengan cepat menggunakan lancet steril sedalam 3mm
4. Tetesan pertama diusap menggunakan tisu dan tetesan selanjutnya
Digunakan untuk pemeriksaan

3.1.3 Pengambilan Darah Arteri


Tujuan : untuk mendapatkan darah dari pembuluh darah arteri
Prinsip : darah arteri diambil pada pembuluh darah pasien
Alat :
Spuit khusus (AGD)
Torniquit

5
Kapas alkohol 70 %
plester
Lokasi :
arteri radialis & ulnaris
arteri brakialis
arteri femoralis
Prosedur :
1. siapkan alat yang diperlukan untuk pengambilan darah
2. bersihkan daerah yang akan diambil darah dengan menggunakan
kapas alkohol
3. ambil darah pada arteri menggunakan spuit khusus dan biarkan
darah naik dengan sendirinya
4. setelah volume darah yang dibutuhkan tercukupi, homogenkan
darah yang berada didalam spuit tersebut

3.1.4 Pengambilan Sampel Sputum


Tujuan : untuk mengetahui cara pengambilan sampel sputum
Alat : botol sputum
Bahan : sputum
Prosedur :
1. minta pasien menarik nafas panjang
2. lalu dibatukkan dan masukkan kedalam botol penampung, lalu
tutup
3. sampel siap diperiksa

3.2 Pemeriksaan Hematologi


3.2.1 Pemeriksaan Hematologi Menggunakan Advia 2120i

Tujuan : Untuk mengetahui kadar hemoglobin dalam darah


Metode : Automatic analyzer
Bahan : Darah vena

6
Regen : Reagen ADVIA-2120I-Hemoglobin
Alat : ADVIA-2120I
Prosedur :
1. Ambil sampel darah,masukkan sampel kedalam tabung berwarna
ungu.
2. Homogenkan sampel di atas roller mixer sekitar satu menit
3. Tekan tombol id dan masukkan id pasien
4. Piih CBC untuk darah rutin ,CBC/DIFF untuk darah rutin dan
diff,CBC/DIFF/RETIC untuk darah rutin,diff,dan retikulosit.
5. Tekan ok, masukkan sampel pada jarum sampling sambil
menekan tombol bar di belakang jarum
6. Tunggu lampu bar mati lalu keluarkan sampel dari jarum
7. Biarkan alat bekerja, tunggu sampai hasil keluar
8. Print hasil yang keluar

Nilai Normal :
1. Hemoglobin :
- Laki-laki :14-16 gr/dl
- Perempuan: 12-14 gr/dl
- Anak-anak : 9-11 gr/dl
- Bayi : 11gr/dl
2. Lekosit : 4000-10.000/mm3 darah
3. Trombosit : 150.000-450.000/mm3 darah
4. Hematokrit :L : 40-48%
P : 37-43%
5. Eritrosit : 4.5 juta 5.5 juta/mm3 darah
6. Difftel :
- Basofil : 0-1%
- Eosinofil : 0-3%
- N.Stab : 2-6%
- N.Segment : 50-70%

7
- Monosit : 2-8%
- limfosit : 20-40%
MCV = 80-94 fl
MCH = 27-31 pg
MCHC = 32,0-36,91 dl

3.2.2 Pemeriksaan Laju endap darah (LED)


Metode : Westergren modifikasi
Alat : Rak Westergren
Pipet westergren dan cup
Reagen :- Na.citrat 3.8%
- Nacl
Prinsip :
Darah dengan antikoagulan dimasukkan kedalam pipetWestergren
danbiarkan tegak lurus diraknya selama
1jamBaca tinggi lapisan plasma yang terbentuk
menunjukan Nilai LED
Prosedur :
1. Ipas Nacl sampai garis 2 tambahkan darah sampai angka 1,
homogenkan
2. Masukkan darah kedalam pipet westergreen sampai batas 0,
tegakkan di rak westergreen
3. Hidupkan timer selama 1 jam,baca hasil.
Nilai normal : -laki-laki : 0-10mm/jam
-perempuan : 0-15mm/jam
3.2.3 Pemeriksaan Golongan darah
Metode : Aglutinasi
Reagen: reagen : A.B.AB.RH
Prinsip :
Darah ditambah reagen A.B.AB.RH akan terbentuk
Agulutinasi

8
Prosedur :
1. Teteskan 1 tetes masing- masing Anti A,Anti B,Anti C,Anti AB,Anti
D ke masing-masing lingakaran
2. Tambahkan 1 tetes darah ke masing-masing reagen,homogenkan
3. Rotator selama 1 menit,baca hasil.
Interpretasi hasil :
GOLON A B AB RHESUS
GAN
A AGLUTINASI - AGLUTINASI POSITIF
B - AGLUTINASI - POSITIF
AB AGLUTINASI AGLUTINASI AGLUTINASI POSITIF
O - - - POSITIF

3.2.4 Clothing Time (CT)


Tujuan : Untuk mengetahui masa pembekuan darah pasien
Metode : Stopwatch
Alat : 1. Stopwatch
2. Objek glass
Prosedur :
- Bersihkan jari dengan kapas alkohol 70% biarkan kering
- Tusuk jari dengan lancet steril
- Teteskan darah pada objek glass dan nyalakan stopwatch, tiap 30
detik angkat dengan menggunakan objek glass lain sampai terbentuk
benang fibrin
- Setelah terjadi benang fibrin, hentikan stopwatch dan hitung
waktunya
Nilai Normal : 6-12 menit

3.2.5 Pemeriksaan Blooding Time (BT)


Tujuan : untuk mengetahui lamanya waktu pendarahan pada luka
Metode : duke

9
Lokasi : cuping telinga
Alat : - lancet
- stopwatch dan kertas saring
Prosedur :
- Bersihkan bagian cuping telinga dengan kapas alkohol 70%
- Tusuk cuping telinga dengan lancet
- Setelah darah keluar, jalankan stopwatch
- Hisap tetesan darah, setiap 30 detik dengan menggunakan kertas saring
- Hentikan stopwatch bila darah tidak dapat dihisap kembali dan catat
waktunya
Nilai normal : 1-3 menit

3.2.6 Retikulosit
Tujuan : untuk melihat sel retikulosit dalam darah
Alat :
- tabung reaksi
- mikroskop
- objek glass
Reagen : BCB ( Brilliant Cresyl Blue )
NMB (New Methylene Blue )
Prosedur :
- Reagen NMB + darah segar aduk rata, tutup rapat
- Inkubasi selama 30 menit
- Aduk lagi sampai rata
- Buat sediaan apusan tipis, keringkan
- Lihat dibawah mikroskop lensa objektif 100%
Nilai normal : 0,5-1,5 %

3.3 Pemeriksaan Kimia Darah


3.3.1 Pemeriksaan Glukosa Darah
Tujuan : untuk mengetahui kadar glukosa dalam serum seseorang

10
Metode : GOD-PAP (Glukosa Oksidase Para amino antipirin)
Prinsip :
Oksidasi enzim glukosa megkatalisis oksidasi dari asam glukosa
dan H2O2.Bereaksi dengan phenol untuk membentuk
quinonimin.Intensitas warna yang terbentuk sebanding dengn
konsentrasi glukosa dan diukur secara fotometrik panjang
gelombang 520 nm.
Alat/bahan :
Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200

Reagensia :
Reagen glukosa mindray
Aquadest
Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan glukosa dan letakkan
sampel pada posisi sesuai dengan yang muncul di layar
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer
Nilai normal :
- GDS (gula darah sewaktu) : 70-200mg/dl
- GDP (gula darah puasa) : 70-126mg/dl

11
- Gula darah 2 jam pp (post prandial ) : 70-140mg/dl

3.3.2 Pemeriksaan Cholesterol


Tujuan : untuk mengetahui kadar cholesterol dalam serum seseorang
Metode : CHOD-PAP (Cholesterol Oksidase Para amino antipirin)
Alat/bahan :
Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200
Reagensia :
Reagen cholesterol mindray
Aquadest
Prosedur : Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama
pasien
Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor
computer stand by
Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan
cholesterolletakkan sampel pada posisi sesuai dengan yang
muncul di layar,
Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya
akan berjalan melakukan pemeriksaan
Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari
mesin printer

nilai normal :<200 mg/d


3.3.3 Pemeriksaan Trigliserida
Tujuan : untuk mengetahui kadar trigliserida dalam serum seseorang

12
Metode : GPO-PAP (Gliserol phospate Oksidase Para amino antipirin)
Alat/bahan :
Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200
Reagensia :
Reagen trigliserida mindray
Aquadest
Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan trigliserida letakkan
sampel pada posisi sesuai dengan yang muncul di layar,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer
nilai normal : <150mg/dl

3.3.4 Pemeriksaan Albumin


Tujuan : untuk mengetahui kadar albumin dalam serum seseorang
Metode : BCG (Broom Cressol Green)Ph control
Prinsip : BCG + albumin BCG hijau/ albumin kompleks

Alat/bahan :
Serum
Tabung reaksi

13
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200
Reagensia :
Reagen albumin mindray
Aquadest
Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan albumin letakkan sampel
pada posisi sesuai dengan yang muncul di layar,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer

3.3.5 Pemeriksaan SGOT


Tujuan : untuk mengetahui kadar SGOT dalam serum seseorang
Metode : IFCC( Internasional Federation Clinical of Chemistry )
Prinsip : L-Aspartate + a-Katoglutarate Oxalacacetate + L-Glutamate
Oxalacatate + NAD +H + L L+Malatate NAD +H2O
Alat/Bahan :
Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 400
Reagensia : AST Mindray
Prosedur :

14
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan AST letakkan sampel
pada posisi yang sesuai dengan di layar ,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer
Nilai Normal : <40 mg/d

3.3.6 Pemeriksaan SGPT


Tujuan : untuk mengetahui kadar SGPT dalam serum seseorang
Metode :IFCC( Internasional Federation Clinical of Chemistry )
Prinsip :
ALT mengkatalis transfer gugus dari L-alanine
ke ketoglukaratakan menghasilkan pyruvat dan
L-glutamat, laktat dehirogenase Mengkatalis
pengurangan pyruvat dan oksidasi simultan dan NADH
menuju NAD tingkat yangdihasil berbanding lurus
dengan aktivasi ALT.
Alat/Bahan :
Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200
Reagensia : ALT Mindray
Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,

15
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan ALT letakkan sampel
pada posisi yang sesuai dengan di layar,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer

Nilai Normal : < 0,5 mg/l

3.3.7 Pemeriksaan Bilirubin Total


Tujuan :
Untuk mengetahui kadar Bilirubin Total dalam serum
seseorang
Metode :Jendrassik groff
Prinsip :
Dengan adanya pH asam bereaksi dengan garam
diamore asamSulfanic dan absorbance pada panjang
gelombang 546 nm Intensitas warna berbanding
terhadap bil total konsentrasi sampel
Alat/Bahan :

Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200
Reagensia : Bilirubin Total Mindray
Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,

16
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan Bilirubin total letakkan
sampel pada posisi sesuai dengan yang muncul di layar,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer

Nilai Normal : 0.2-1.3 mg/dl

3.3.8 Pemeriksaan Bilirubin Direct


Tujuan :
Untuk mengetahui kadar Bilirubin direct dalam serum
seseorang
Metode :Jendrassik groff
Prinsip :
Akan bereaksi dalam suasana asam dengan diasozited
asamSulfanic, kompleks yang terbentuk dan terbaca
pada gelombang 546nm
Alat/Bahan :
Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200
Reagensia : Bilirubin Direct Mindray
Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien

17
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan Bilirubin direct letakkan
sampel pada posisi sesuai dengan yang muncul di layar, ,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer

Nilai Normal : 0-0.4 mg/dl

3.3.9 Pemeriksaan Ureum


Tujuan : untuk mengetahui ureum Total dalam serum seseorang
Metode :enzimatik
urease

Prinsip : urea + H2O 2NH3+CO2


GD

2NHO4 ketoglutarate + 2NADH 2L


Glutamate + 2NAD++2H2O
Alat/Bahan :

Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200
Reagensia : UreaMindray
Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by

18
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan urea letakkan sampel pada
posisi sesuai dengan yang muncul di layar,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer

3.3.10 Pemeriksaan Creatinin


Tujuan :
Untuk mengetahui kadar Creatinin dalam serum
seseorang
Metode :Jaffe
Prinsip :
Kreatinin bereaksi dengan asam pirie dalam suasana
alkali/basa untuk membentuk kompleks warna,
baca pada gelombang 500-520 nm.
Alat/Bahan :

Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200

Reagensia : Creatinin Mindray


Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan creatinin letakkan sampel
pada posisi sesuai dengan yang muncul di layar,

19
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer

Nilai Normal : 0.6-1.3 mg/dl

3.3.11 Pemeriksaan Asam Urat


Tujuan : untuk mengetahui kadar Bilirubin Total dalam serum
seseorang
Metode :Enzimatik
Prinsip : Asam urat Dirubah menjadi alantin dan hydrogen
peroksidadan diukur pada gelombang 520 nm
sebanding dengan jumlahHydrogen peroksida yang
dihasilkan dari asam urat
Alat/Bahan :

Serum
Tabung reaksi
Mikropipet
Pintip
Mindray BS 200
Reagensia : Uric Acid Mindray
Prosedur :
1. Pisahkan serum pasien dari sel darah menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, pilih pemeriksaan asam urat letakkan sampel
pada posisi sesuai dengan yang muncul di layar,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan

20
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer
Nilai Normal : 2.4-7.0 mg/dl

3.3.12 Pemeriksaan HbA1C


3.3.13 Pemeriksaan HbA1C
Tujuan : Untuk mengukur kadar gula pasien dalam waktu 3 bulan
kebelakang
Alat : Nycocard HbA1C
Bahan :Darah EDTA
Prosedur :
1. Masukkan 5ul sampel kedalam R1,kocok dengan baik.Inkubasi
minimum 2 menit dan 3 menit,gunakan timer.
2. Kocok larutan sampel kembali,ambil 25ul larutan sampel ,masukkan
kedalam test device biarkan meresap sempurna,tunggu 15 detik.
3. Tambahkan 25ul R2 /washing solution ,biarkan meresap
sempurna.Tunggu 10 detik
4. Baca hasil dengan menggunakan Nycocard reader II dalam waktu
kurang dari 5 menit.
Nilai normal : <6,5%
3.3.14 Pemeriksaan AGD ( Analisa Gas Darah )
Pemeriksaan AGD
Alat:
2. Bloods gas opti CCA
2. Casset cca
Sampel: darah arteri heparin
Prosedur:
1. Hubungkan alat dengan sumber listrik
2. Hidupkan alat dengan menekan tombol on/off di bagian samping kiri alat
3. Ketika di layar muncul menu Ready cassette barcode,gesekkan bungkus
kaset yang ada barcodenya pada reader yang terdapat disamping kanan alat

21
4. Buka tutup tempat kaset ketika di layar muncul menu Please wipe and
insert cassette lalu letakkan kaset opti sesuai dengan posisi alat dan tutup
tempat kaset .Alat akan melakukan cek kaset.
5. Alat akan melakukan kalibrasi terhadap kaset,letakkan sampel pada
cassette fillport lalu tekan enter dan alat memerintahkan untuk
memasukkan data pasien yang terdiri:
A. Patien ID
B. Nomor id pemeriksa
C. Suhu
D. Jenis kelamin
E. Banyak oksigen yang dipakai
6. Jika data sudah selesai dimasukkan,tekan enter
7. Hasil akan diprint alat,lalu tekan ESC
8. Buka tutup tempat kaset ketika dilayar muncul perintah please and open
cover remove cassette lalu ambil kaset dan tutup kembali tempat kaset.

3.3.15 Pemeriksaan D-Daimer


Tujuan : untuk mengetahui benjolan atau pembengkakan pada tubuh seseorang
Aalat & bahan : 1. Pintip
2. plasma

Cara kerja :
1. pipet sampel citrat sebanyak 10ul
2. masukan kedalam baffer iknbuasi 1menit
3.pipet baffer yg sudah tercapur dengan sampel citrat sebanyak 75ul
4.masukkan kedalam kaset , tulis nama pasein ,oke kan
5.tungggu 15 menit
Nilai rujuk : <0,5 mg/l

3.3.16 pemeriksaan Troponin I


Tujuan : untuk mengetahui

22
Prinsip:
Cara kerja :
1.pipet sampel whole blood EDTA sebanyak 75ul
2. masukkan kedalam bafeer inkubasi selama 1 menit
3.setelah 1menit pipet sebanyak 75ul
4.masukkan ke dalam kaset ,ketik nama pasien lalu oke, tunggu 15 menit
Nilai rujuk: <0,3mg/l

3.4 Pemeriksaan Bakteriologi


3.4.1 Pembuatan Sediaan BTA

Tujuan : Untuk membedakan bakteri tahan asam (+) dan bakteri


tidak tahan asam (-)
Prinsip : BTA (+) : Bakteri akan mengikat kuat zat warna utama (carbol
fuchsin) tidak bisa di lunturkan dengan zat warna peluntur (HCl
alkohol) dan tidak mengikat kuat zat warna lawan(methylen blue)
sehingga bakteri berwarna merah.
BTA (-) : Bakteri tidak dapat mengikat kuat zat warna utama
(carbol fuchsin) bisa dilunturkan dengan zat peluntur (HCl alkohol)
dan mengikat kuat zat warna lawan (methylen blue) sehingga
bakteri berwarna biru.
Reagensia :
- Carbol fuchsin 0,3 %
- Asam alkohol 3%
- Methylen blue 0,3%
Bahan : Sputum
Alat :
- Lidi
- Objek glass
- Lampu bunsen
- Rak pewarnaan

23
- Mikroskop
Prosedur : A. Pembuatan sediaan
1. Sediakan objek glass yang bersih dan steril
2. Ambil sputum , oleskan di objek glass dengan ukuran
2x3
3. Tunggu setengah kering, lalu ukir membentuk bunga
dari dalam keluar
4. Keringkan lalu di fiksasi.
B. Pewarnaan ZIEHL NELSEEN
1. Letakkan sediaan yang sudah di fiksasi tadi di atas rak
pewarnaan
2. Teteskan carbol fuchsin sampai menutupi sediaan, lalu
panaskan diatas lampu bunsen sampai menguap tunggu
selama 5 menit
3. Cuci dengan air mengalir.
4. Lalu teteskan asam alkohol sampai warna merah hilang
5. Cuci dengan air mengalir
6. Tuangkan methylen blue diamkan selam 1 menit.
7. Cuci dengan air mengalir dan keringkan lalu periksa
pada mikroskop lensa objektif 100x dengan
penambahan imersi oil.
Pelaporan :
- Negatif 0 / 100 LP
- Ulang 1-9 / 100 LP
- (+) 10-99 / 100 LP
- (+ +) 1-10 / 1 LP
- (+ + +) > 10 / 1 LP

3.4.2 Pembuatan Sediaan BTA Feses


Tujuan :

24
Untuk membedakan bakteri tahan asam (+) dan bakteri
tidak tahan asam (-)
Prinsip :
BTA (+) : Bakteri akan mengikat kuat zat warna utama (carbol
fuchsin) tidak bisa di lunturkan dengan zat warna peluntur (HCl
alkohol) dan tidak mengikat kuat zat warna lawan(methylen blue)
sehingga bakteri berwarna merah.
BTA (-) : Bakteri tidak dapat mengikat kuat zat warna utama
(carbol fuchsin) bisa dilunturkan dengan zat peluntur (HCl alkohol)
dan mengikat kuat zat warna lawan (methylen blue) sehingga
bakteri berwarna biru.
Reagensia :
- Carbol fuchsin 0,3 %
- Asam alkohol 3%
- Methylen blue 0,3%
- Aquades
Bahan : Feses
Alat :
- Lidi
- Objek glass
- Tabung reaksi
- Lampu bunsen
- Rak pewarnaan
- Mikroskop
Prosedur :
A. Pembuatan sediaan
1. Sentrifuge feses yang di campur dengan aquades selama 5 menit
2. Buang feses yang sudah di sentrifuge tadi dan sisakan bagian bawahnya
3. Sediakan objek glass yang bersih dan steril
4. Ambil feses , oleskan di objek glass dengan ukuran 2x3
5. Tunggu setengah kering, lalu ukir membentuk bunga dari dalam keluar

25
6. Keringkan lalu di fiksasi.

B. Pewarnaan ZIEHL NELSEEN


1. Letakkan sediaan yang sudah di fiksasi tadi di atas rak pewarnaan
2. Teteskan carbol fuchsin sampai menutupi sediaan, lalu panaskan diatas
lampu bunsen sampai menguap tunggu selama 5 menit
3. Cuci dengan air mengalir.
4. Lalu teteskan asam alkohol sampai warna merah hilang
5. Cuci dengan air mengalir
6. Tuangkan methylen blue diamkan selam 1 menit.
7. Cuci dengan air mengalir dan keringkan lalu periksa pada mikroskop lensa
objektif 100x dengan penambahan imersi oil.
Pelaporan :
- Negatif 0 / 100 LP
- Ulang 1-9 / 100 LP
- (+) 10-99 / 100 LP
- (+ +) 1-10 / 1 LP
- (+ + +) > 10 / 1 LP

3.4.3 Pemeriksaan Bakteri Gram


Pewarnaan gram
Tujuan :Membedakan bakteri gram positifdan bakteri gram
negatif
Metode : Mikroskop
Alat :
- Mikroskop
- Objekglass
-Rak pewarna
Bahan : Suspensi kuman
Reagensia :
- Gram A : Gention violet

26
- Gram B : Lugol
- GramC :Alkohol
- Gram D : Safranin
Cara kerja :
1. Buat sediaan pada objek glass, lalu fiksasi
2. Genangi dengan gention violet selama 2 menit
3. Cuci dengan air mengalir, genangi dengan lugol selama 1 menit
4. Cuci dengan air mengalir , lunturkan dengan alkohol
5. Cuci dengan air mengalir , genangi dengan safranin selama1 menit
6. Cuci dengan air mengalir , keringkanperiksa dibawah
mikroskop lensa 100 kali beri imersi oil
Pelaporan :
- Bakteri merah : Gram negatif
- Bakteri biru : Gram positif

3.5 Pemeriksaan Cairan Tubuh


3.5.1 Pemeriksaan Cairan Pleura
Tujuan :
Untuk mengetahui infeksi yang ada dan menghilangkan
kumpulan nanah dari paru paru.
Prinsip :
Warna, kejernihan, volume, dan bekuan pada cairan pleura di
lakukan pemeriksaan secara makroskopis , PMN dan MN di
lakukan secara mikroskopis sedangkan tes rivalta di lakukan
pemeriksaan dengan kimia.
Metode : Makroskopis, mikroskopis, kimia
Sampel : Cairan Pleura
Bahan :
Metanol
Giemsa
Alat :

27
Spuit
Mikroskop
Objek glass
Gelas ukur
Prosedur :
A. Pemeriksaan cairan pleura secara makroskopis
Nilai normal :
1. Warna : Kuning muda
2. Kejernihan : Jernih
3. Volume : 3 cc
4. Bekuan : Negatif
B. Pemeriksaan cairan pleura secara mikroskopis
Diambil dari sampel yang sudah di sentrifuge selama 5 menit
ambil yang bagian paling bawah untuk PMN (poli mono
nukleat) dan MN (mono nukleat) lalu di buat sediaan apus dan
di warna dengan giemsa.
Nilai normal :
1. Eritrosit : < 10.000/mm3
2. Leukosit : < 1.000/mm3
3. Hitung jenis leukosit : 25% neutrofil
C. Pemeriksaan cairan pleura secara kimia ( Tes Rivalta )
1. Isi gelas ukur dengan 100 ml aquades
2. Tambahkan 1-2 tetes asam asetat glasial ke dalam aquades
3. Teteskan cairan pleura dan liat ada atau tidaknya kekeruhan
yang terjadi
Pelaporan hasil :
Positif : Terjadi kekeruhan ringan seperti kabut
Negatif: Tidak terjadi kekeruhan
Nilai normal :
Negatif: Tidak terjadi kekeruhan

28
3.6 Pemeriksaan Parasitologi
3.6.1 Pemeriksaan Feses Rutin
Tujuan : Mengetahui ada tidak nya telur cacing pada feses
Metode : Mikroskopis
Prinsip : Setetes eosin ditambah seujung lidi feses kemudian
homogenkan dan periksa dimikroskop dengan lensa
10 kali dan 40 kali .
Bahan : Feses
Cara kerja :
1.Teteskan 1tetes eosin pada objekglass
2.Ambil feses dengan lidi steril
3.Tutup dengan deck glass periksa dibawamikroskop lensa 10 kali dan 40
kali

Pelaporan :
- Warna -Telur cacing
- Konsistensi - Cacing
- Lender - Eritrosit
- Sisa makanan - Leukosit
- Darah - Epitel
Nilai normal: :
- warna : kuning kecoklatan -Telur cacing : negatif
- Konsistensi: lembek -Cacing :negatif
- Lendir :negatif -Eritrosit :0-1
- Sisa makanan: positif - Leukosit :0-5
- Darah: negative - Epitel:2/lp

3.6.2 Pemeriksaan Malaria


Tujuan : untuk mengetahui adanya plasmodium dalam darah
Metode : rapid
Alat dan bahan :

29
Darah kapiler dan vena
Strip malaria
Buffer malaria
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Pipet 10 ul darah dan tambahkan 3 tetes buffer
3. Diamkan 20 menit, lalu baca hasil
Interprestasi hasil :
- Positif (+) terbentuk 2 garis merah
- Negatif (-) terbentuk 1 garis merah

3.7 Pemeriksaan Imunoserologi


3.7.1 Pemeriksaaa Tubex
Alat :
1. Cup berbentuk V
2. Separasi magnetik
3. Stopwatch
Reagen :
1. Brown reagen
2. Blue reagen
Sampel : serum
Prosedur :
1. Masukkan Brown reagen sebanyak 45 ul kedalam cup tubex
berbentuk V
2. Tambahkan 45 ul serum,homogenkan dan inkubasi selama 2 menit
3. Tambahkan 90 ul Blue reagen,homogenkan dan inkubasi 2 menit
4. Separasi magnetik selama 5 menit dan baca hasil

3.7.2 Pemeriksaan Widal


Tujuan :

30
Untuk mendeteksi adanya Ab spesipik terhadap
salmonellaThypi dan salmonella parathypi A.B dan C
Metode : aglutinasi
Prinsip :
Terjadi aglutinasi antara Ag salmonella O dan H
dengan AbSpesipik yang terdapat dalam serum
penderita thypoid
Alat :
- Serum
- Rotator
- Objek glass
- Mikropipet dan pintip
Reagen:
- Antigen O
- Antigen H
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Pipet serum sebanyak 50 ul.tambahkan 1 tetes antigen O dan H,
homogenkan. Kemudian rotator selama 2-5 menit dengan
kecepatan 100 Rpm, jika terbentuk aglutinasi dilanjutkan dengan
40 ul sampai dengan 5 ul
3. Baca hasil

Interprestasi hasil :
Sampel 5 ul = 1/320
Sampel 10 ul = 1/60
Sampel 20 ul = 1/80
Sampel 40 ul = 1/40

3.7.3 Pemeriksaan Asto


Tujuan : Untuk mendeteksi adanya anti streptolisin O dalamserum

31
Metode : Aglutinasi
Prinsip :
Aglutinasi latex mengatur polistrin latex dilapisi
streptolisinO kemudian partikel ditambah serum akan
membentuk aglutinasi.
Alat :
- Serum
- Rotator
- Batang pengaduk
- Mikropipet dan pintip
- Slide hitam

Reagen : latex
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Pipet serum sebanyak 50 ul.letakkan diatas slide hitam
3. Homogenkan dengan batang pengaduk
4. Rotator selama 2-5 menit pada kecepatan 100 RPM
5. Baca hasil
Interprestasi hasil :
Positif (+) terjadi aglutinasi
Negatif (-) tidak terjadi aglutinasi

3.7.4 Pemeriksaan HIV


Tujuan : Untuk mendeteksi adanya HIV dalam serum
Metode : Rapid
Prinsip : HIV 1 dan 2 igG, igM, igA, dapat dinyatakan dengan
Conjugated protema adanya Ab positif dapat dibaca
dengan terbentuknya garis ungu kemerahan pada strip
Alat :
- Serum

32
- Strip HIV
- Pipet tetes
- buffer
Reagen : Buffer HIV
Prosedur :
1. siapkan alat dan bahan
2. teteskan 1 tetes serum dan 1 tetes buffer
3. biarkan selama 15 menit
4. baca hasil
Interprestasi hasil :
Positif (+) terbentuk 2 garis pada (C) dan T1 atau 2
garis pada (C) dan T2
Negatif (-) terbentuk 1 garis pada (C)

3.7.5 Pemeriksaan Anti Dengue IgG/IgM


Tujuan : Untuk mendeteksi adanya antibody DHF dalam serum
Metode : ICT (imunocromatografi)
Alat :
- Serum
- Strip igG/igM
- Mikropipet dan pintip
Reagen : buffer igG/igM
Prosedur:
1. Teteskan 5 ul serum pada sumur strip igG/igM
2. Tambahkan 3 tetes larutan buffer dilluent
3. Biarkan selama 3-5 menit
4. Baca hasil
Interprestasi hasil :
igG (+) : terdapat 2 garis merah di G dan C
igM(+) : terdapat 2 garis merah di M dan C
igG/igM : terdapat 3 garis merah di M, G, dan C

33
3.8 Pemeriksaan Urine
3.8.1 Pemeriksaan Reduksi
Tujuan : untuk menentukan adanya glukosa dalam urine
Metode : benedict
Prinsip :
Gugus aldehid dari glukosa akan mereduksi ion cupri menjadi ion
cupro akan membentuk Cu2O yang bewarnabiru, hijau sampai
merah bata.
Alat dan bahan :
urine
bunsen
tabung reaksi dan rak
pipet tetes
beaker glass
Reangen : benedict
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Masukkan 5ml reagen benedict kedalam tabung
3. Tambahkan 8 tetes urine ke dalam tabung reaksi
4. Panaskan diatas lampu spirtus sampai mendidih
5. Baca hasil

Interprestasi :
Negatif (-) : larutan tetap bewarna biru jernih dan agak keruh
Positif (+) : hijau kekuning-kuningan dan keruh
Positif (++) : kuning keruh
Positif (+++) : jingga/ merah lumpur keruh
Positif (++++) :merah bata

3.8.2 Pemeriksaan Protein


Tujuan : untuk menentukan adanya protein dalam urine

34
Metode : asam acetat
Prinsip :
Protein dalam urin jika dipanaskan akan mengalami kekeruhan,
jika hilang setelah ditambah asetat 3-6%
berarti kekeruhan disebabkan oleh calsium fosfat
dan carbonat
Alat dan bahan :
urine
bunsen
tabung reaksi dan rak
pipet tetes
Penjepit kayu
Reagen : asam acetat 3-6 %
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Masukkan urine sebanyak bagian tabung
3. Panaskan diatas lampu spirtus sampai menguap
4. Jika terjadi kekerhan. Tambahkan 3-5 tetes asam acetat 6%
5. Baca hasil
Interprestasi :
Negatif (-) : tidak ada kekeruhan
Positif (+) : kekeruhan ringan tanpa butir
Positif (++) : kekeruhan mudah dilihat dan tampak butir keruh
Positif (+++) : urine jelas keruh dan berkeping
Positif (++++) : urin sangat keruh bergumpal
nilai normal : negatif (-) : tidak ada kekeruhan

3.8.3 Pemeriksaan Bilirubin


Tujuan : untuk menentukan adanya bilirubin dalam urine
Metode : iodium (rosin)
Prinsip :

35
iodium akan mengoksidasi bilirubin menjadi biliverdinYang
bewarna hijau
Alat dan bahan :
urine
tabung reaksi dan rak
pipet tetes
Reangen : iodium 1%
Prosedur :
1. siapkan alat dan bahan
2. masukkan 25 ml 30 ml urin kedalam tabung reaksi
3. tambahkan larutan iodium 1 % sama banyak melalui dinding tabung
sehingga menyusun dua lapisan cairan
4. amati pada perbatasan kedua lapisan cairan
Interprestasi :
Negatif (-) : tidak terjadi cincin hijau pada perbatasan kedua cairan
Positif (+) : terjadi cincin hiaju pada perbatasan kedua cairan
Nilai normal : negatif : tidak terjadi cincin hijau pada perbatasan kedua cairan

3.8.4 Pemeriksaan Sediment


Tujuan :
Untuk menentukan adanya unsur-unsur sediment organik
dan anorganik dalam urine secara mikroskopis
Metode : mikroskopis
Prinsip :
Endapan urine yang telah diperoleh setelah dicentrifuge
diperiksa dibawah mikroskop dengan lensa obyektif
10x(LPK)untuk melihat silimder dan 40x(LPB) untuk
melihat leukosit dan eritrosit
Alat/Bahan :
Urine
Tabung reaksi

36
Objeck glasdeck glass
Centrifuge
Mikroskop
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Masukkan urine kedalam tabung reaksi sebanyak lebih
kurang 5ml
3. Centrifuge selama 3-5 menit dengan kecepatan 1500-3000
Rpm
4. Buang urine dengan cepat,ambil seperempatnya dan
letakkan diatas kaca objeck glass dan tutup dengan deck
glass
5. Periksa dibawah mikroskop lensa10x dan 40x
Nilai normal :
Silinder :0-5/LPK
Leukosit :0-3/LPB
Eritrosit :0-1/LPB

3.8.5 Pemeriksaan HCG


Tujuan :
Untuk mengetahui didalam tubuh seseorang ada
tidaknya hormonHCG
Metode : Rapid
Prinsip :
HCG merupakan suatu tahap test yang digunakan urineSecara
imunocromatografi untuk mendeteksi adanya human Karionik
gonadotropin dalam urine dan mendeteksi adanya Kehamilan
Alat/Bahan :
Urine
Botol urine
Strip urine

37
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Masukkan strip kedalam urin sampai tanda batas,tunggu
beberapa menit
3. Baca hasil
Interprestasi :
Positif (+) : terbentuk 2 garis merah
Negatif (-) : terbentuk 1 garis merah

3.8.6 Pemeriksaan ICT


Tujuan :
Untuk mengetahui seseorang mengkonsumsi jenis
narkoba atau tidak
Metode : ICT
Alat/bahan :
Urine
Botol urine
Strip narkoba (amphetamin,thc,coccein)
Pipet tetes
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Teteskan 3 tetes urin pada tempat yang ditentukan,baca
hasil
Pelaporan :
Positif(+): terbentuk 1 garis merah
Negatis(-): terbentuk 2garis merah

3.8.7 Penanda Tumor


Tujuan : Untuk melihat adanya tumor
Metode : Direct
Alat : Minividas

38
Bahan : Serum
Reagen :
Reagen CEA
Reagen CA12.5
Reagen CA 15.3
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Masukkan serum sebanyak yang diperlukan(tergantung
pemeriksaan)
3. Masukka cup kedalam alat
4. Masukkan id pasien,jenis pemeriksaan dan klik start
5. Tunggu hasil keluar
3.8.8 Penanda Penana Tiroid
Penanda Tumor
Tujuan : Untuk melihat adanya tumor
Metode : Direct
Alat : Minividas
Bahan : Serum
Reagen :
Reagen FT4
Reagen TSHS
Prosedur :
1. Siapkan alat dan bahan
2. Masukkan serum sebanyak yang diperlukan(tergantung
pemeriksaan)
3. Masukka cup kedalam alat
4. Masukkan id pasien,jenis pemeriksaan dan klik start
5. Tunggu hasil keluar

39
BAB IV
PEMERIKSAAN KIMIA DARAH MENGGUNAKAN MINDRAY
BS-480

Tujuan : Untuk mengetahui kadar pemeriksaan kimia dalam


Darahseseorang
Prinsip :
Alat : Mindray BS-480
Reagen : Reagen Mindray Bs-480
Cara kerja :
1. Pisahkan serum pasien dengan eritrosit menggunakan sentrifuge,
2. Masukkan serum pasien pada cup serum dan beri nama pasien
3. Hidupkan alat, dan tunggu hingga bacaan pada monitor computer
stand by
4. Lalu masukkan id pasien, beserta jenis pemeriksaan yang diinginkan
dan lihat pada layar pada posisi berapa cup serum pasien di letakkan,
5. Lalu save, dan tekan enter, maka alat dengan otomatisnya akan
berjalan melakukan pemeriksaan
6. Tunggu hingga alat selesai bekerja, hingga keluar hasil dari mesin
printer

40
BAB V
PENUTUP

5.1 Kesimpulan
Selama melakukan praktik kerja lapangan (PKL) di RSI IBNU SINA yang
berlangsung lebih kurang dua bulan, kami memperoleh banyak pengalaman dan
juga pengetahuan yang belum kami dapatkan disekolah.Tidak hanya itu,
pelaksanaan praktik kerja lapangan (PKL) ini juga membantu kami dalam
persiapan untuk menghadapi dunia kerja, baik itu segi mental, keterampilan,
ketelitian, dan tanggung jawab dalam melakukan suatu pekerjaan.Setelah dua
bulan kami melaksanakan praktik kerja lapangan (PKL) di RSI IBNU SINA, ada
beberapa poin yang dapat kami simpulkan, diantaranya :
1. Seorang analis kesehatan harus ramah tamah kepada pasien.
2. Dalam melaksanakan pemeriksaan, haruslah betul-betul memperhatikan
K3.
3. Pelaksanaan pra analitik, analitik, dan post analitik sampel harus dilakukan
dengan baik dan benar.
4. Meskipun telah banyak dibuat alat-alat untuk penunjangan pemeriksaan,
namun seorang analis kesehatan waib menguasai dasar-dasar dari
pemeriksaan terseut karena hasil yang dikeluarkan oleh alat belum tentu
sepenuhnya akurat, sehingga perlu dilakukan pemeriksaan secara manual.

5.2 Saran
Sebelum kami ucapkan terima kasih kepada kakak pembimbing yang telah
membimbing dan memberikan kami kesempatanuntuk melakukan pra analitik,
analiti, dan post analitik secara langsung kepada pasien selain kami melaksanakan
praktik kerja lapangan (PKL) di RSI IBNU SINA.
Harapan kami adalah semoga untuk adik tingkat kami juga di berikan
kesempatan yang sama seperti halnya kami dan untuk kedepannya kami juga
berharap agar kakak pembimbing lebih bersabar lagi dalam membimbing dan
membagi ilmunya kepada siswa/i PKL.

41
Kepada para pembimbing kami juga ingin mengucapkan terima kasih
untuk motivasi dan nasehatnya serta ilmu dan pengetahuan baru yang telah kakak
berikan kepada kami. Sehingga kami pun menjadi lebih giat lagi dalam
memperluas wawasan tentang dunia kesehatan khususnya di bidang analis
kesehatan .
Demikianlah saran beserta kesan kami selama melakukan PKL di RSI
IBNU SINA pekanbaru semoga Allah memberikan pahala atas kebaikan hati dari
kakak pembimbing yang telah mau membimbing dan berbagi ilmunya dengan
kami.Semua pesan dari kakak akan kami ingat dan kami lakukan.

42
DAFTAR PUSTAKA

Soebrata.R. ganda 2011.Penuntun laboraturium klinik Jakarta: dian rakyat


aryanda, dedy. 2013. Buku saku analis kesehatan. Bekasi. Analis muslim.
Publisherhttp;//ProfilRumahSakitIslamIbnuSinaPekanbaru
2
3

Anda mungkin juga menyukai