POLI GIZI

IDENTIFIKASI INDIKATOR MUTU PELAYANAN

Nama Unit Pelayanan : Poli Gizi

Penyusun : Yuvida Yuana, SGz

N Sistem Indikator Priorita Waktu DimensiMut

o s u
1 Input Ketersediaan tenaga ahli gizi yang 2 1 Th
sesuai kompetensi
Fasilitas dan peralatan media KIE yang 2 1 Th
memadai
Pembakuan SPO pelayanan 2 1 Th
Poli gizi
Kejelasan sistem pengadministrasian 2 1 Th
poli gizi

2 Proses Ketepatan Intervensi gizi 1 1 bln Safety

Kepatuhan petugas terhadap pedoman 1 1 bln Keefektifan
dan SPO
3 Output / Keluhan pasien terhadap pelayanan 1 1 bln Kenyamanan
Outcom Gizi
e Jumlah pasien yang berhasil 2 1 Keefektifan
mendapatkan terapi bulan

Sasaran Mutu Pelayanan Gizi Tahun 2017 adalah

1. Ketepatan Intervensi Gizi

2. Ketepatan Waktu Pelayanan Konseling

3. Keluhan Pasien terhadap Pelayanan Gizi

 KERTAS KERJA PENYUSUNAN KAMUS INDIKATOR / ABSTRAKSI

Nama Unit Pelayanan : Poli Gizi

Nama Penyusun : 1. Yuvida Yuana, S. Gz

No Kamus / Abstraksi Penjelasan

1 Judul Ketepatan Intervensi Gizi
2 Definisi Operasional Ketepatan Intervensi Gizi adalah kesesuaian antara
jenis diet yang diberikan kepada pasien dengan
diagnosa gizi

3 Inklusi Semua pasien yang mendapat pelayanan konsultasi gizi

4 Kebijakan Mutu / Dimensi
Mutu
5 Sumber Data (Audit Tools /
File Name)
6 Waktu Pelaporan
7 Frekuensi Pengumpulan Data
8 Target Kinerja
9 Rencana Komunikasi /
Pelaporan Hasil Data
10 Referensi
Safety dan Efisien
Buku Register Pasien Gizi
1 bulan
Harian
100%
Tiap bulan dilaporkan ke Komite Mutu dan
Keselamatan Pasien
Kebijakan Mutu Puskesmas
N Kamus / Penjelasan
o Abstraksi
1 Judul Ketepatan Waktu Pelayanan Konsultasi Gizi
2 Definisi Ketepatan Waktu Pelayanan Konsultasi Gizi adalah ketepatan pelayanan
Operasional gizi pada pasien sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan.
Jadwal tersebut adalah
Rabu Jam 08.00-14.30
Jumt jam 08.00-11.00

3 Inklusi Semuapasien yang mendapat pelayanan konsultasi gizi

7 Kebijakan Efektifitas, Akses Pelayanan, Kenyamanan
Mutu /
Dimensi
Mutu
12 Metode Retrospektif
Pengukuran
13 Tipe Proses
Pengukuran
(Indikator)
14 Sumber Data Absensi
(Audit Tools /
File Name)
15 Waktu 3 bulan
Pelaporan
16 Frekuensi 1 bulan
Pengumpulan
Data
17 Target 90%
Kinerja
18 Sample Size Survey
(n)
20 Rencana Tiap 3 bulan dilaporkan ke Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
Komunikasi /
Pelaporan
Hasil Data
21 Referensi Kebijakan Mutu Puskesmas
N Kamus / Abstraksi Penjelasan
o
1 Judul Keluhan Pasien terhadap Pelayanan Poli Gizi
Angka keluhan pasien terhadap pelayanan Poli Gizi
2 Definisi Operasional Keluhan pasien terhadap pelayanan Poli Gizi adalah pernyataan
ketidakpuasaan pasien terhadap pelayanan gizi.

Keluhan pasien adalah ungkapan yang disampaikan oleh pasien/

keluarganya baik langsung (disampaikan ke petugas RI) maupun
tidak langsung (ditulis di angket) terkait pelayanan Poli Gizi.
Setiap ada keluhan baik langsung maupun tidak langsung dicatat
oleh petugas Poli Gizi dalam buku keluhan pelayanan Poli Gizi.

3 Inklusi Semua pasien rawat inap dan rawat jalan yang mendapat pelayanan
gizi
7 Kebijakan Mutu / Kenyamanan
Dimensi Mutu
8 Rasionalisasi
Untuk menilai kinerja Poli Gizi dalam pelayanan gizi yang
memuaskan.
9 Numerator Jumlahpasien yang tidak puas dalam satu bulan
Yang dihitung yang tidak puas atau yang mengeluh? Sesuaikan
dengan judulnya.
Jumlah keluhan yang masuk ke poli Gizi baik langsung maupun
tidak langsung dalam 1 bulan.
11 Formula

Hitung jumlah keluhan saja, tidak perlu prosentase.

12 Metode Pengukuran Retrospektif
13 Tipe Pengukuran Output
(Indikator)
14 Sumber Data (Audit Angket Kepuasan Pelanggan? (sesuaikan dengan judul)
Tools / File Name) Buku catatan keluhan terhadap pelayanan Poli Gizi.
15 Waktu Pelaporan 1bulan
16 Frekuensi Harian
Pengumpulan Data
20 Rencana Komunikasi Tiap tiga bulan dilaporkan ke Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
/ Pelaporan Hasil
Data
21 Referensi Kebijakan Mutu Puskesmas
 PROGRAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN GIZI

N Nama JenisKegiatan / Wakt Ukuran

Tujuan Sasaran PIC
o Program Action Plan u Keberhasilan
1 Upaya Mempercepat Petugas Gizi 1. Membuat SPO Maret PJ Gizi Jumlah
meningkatka peningkatan tentang 2017 Pasien yang
n ketepatan upaya perbaikan Konsultasi gizi berhasil
intervensi gizi 2. Melaksanakan perbaikan
gizi pelayanan sesuai gizinya
SPO
2 Upaya Meningkatkan Petugas Gizi 1. Menetapkan Maret PJ Gizi Ketepatan
meningkatka kecepatan waktu standar waktu 2017 waktu dalam
n ketepatan pelayanan secara 2. Bekerja melayani
waktu efektif mengacu pada setiap pasien
konsultasi standar
gizi
3 Upaya Meningkatkan Petugas Gizi 1. Pencatatan Maret PJ Gizi Angka
menurunkan kualitas keluhan pasien 2017 keluhan
angka pelayanan Poli terkait dengan pasien
keluhan Gizi pelayanan gizi menurun
pasien 2. Melakukan
terhadap evaluasi dan
pelayanan upaya perbaikan
Poli Gizi sesuai dengan
keluhan pasien
 LAPORAN HASIL PENCAPAIAN SASARAN MUTU

POLI GIZI

Periode : Tahun 2017

Penyusun : 1. Yuvida Yuana, S.Gz

PENCAPAIAN SASARAN MUTU

No SasaranMutu Target Waktu Bulanke Kesimpulan

1 2 3 4 5 6
1 Ketepatan Intervensi gizi 100%
2 Ketepatan Waktu 90%
pelayanan
3 Keluhan pasien terhadap 10%
pelayanan poli Gizi

PROGRAM PENINGKATAN MUTU

No Action Plan Jadwal Waktu Bulanke Kesimpulan

Mar 17 Apr 17 Mei 17 Jun 17 Jul 17 Aug 17
1 Membuat SPO tentang Mar 17
konsultasi gizi
Melaksanakan pelayanan Apr 17
sesuai SPO
2 Menetapkan standar waktu Mar 17
pelayanan
Bekerja mengacu pada Apr 17
standar
3 Pencatatan keluhan pasien
terhadap pelayanan Poli
Gizi
Melakukan evaluasi dan
upaya perbaikan sesuai
dengan keluhan pasien