Anda di halaman 1dari 3

Rio Gusta Notario Besri (03120109)

Citra Yuni (03923094)


Bramtama Sukma Mulia (04120159)

Bed Site Teaching


Status Pasien
Seorang pasien laki-laki umur 60 tahun datang ke poli mata RSUP Dr.M.Djamil dengan
Keluhan utama : Mata kiri melihat bayangan garis hitam sejak 3 hari yang lalu
Riwayat Penyakit Sekarang

Mata kiri melihat bayangan garis hitam sejak 3 hari yang lalu, bayangan garis hitam
lebih jelas apabila melihat matahari.
Orang sakit tidak pernah menderita infeksi pada mata sebelumnya
Orang sakit tidak pernah mendapat trauma pada mata sebelumnya
Orang sakit tidak mendapat penyakit gula
Orang sakit sudah memakai kacamata positif 2,5 pada kedua mata untuk membaca
dekat

Riwayat Penyakit Dahulu

Orang sakit tidak pernah menderita penyakit mata sebelumnya

Riwayat Penyakit Keluarga

Ayah dari orang sakit menderita penyakit katarak

Riwayat Pekerjaan

Orang sakit bekerja sebagai penjahit


Status Ophtalmikus OD OS
Visus tanpa koreksi 5/5 5/5 F
Visus dengan koreksi
Refleks fundus + +
Silia/Supersilia Trikiasis (-), Trikiasis (-),
Madarosis (-) Madarosis (-)
Palpebra Superior Udem (-), sikatrik Udem (-), sikatrik
(-) (-)
Palpebra Inferior Udem (-), sikatrik Udem (-), sikatrik
(-) (-), Veruka
Margo Palpebra Hordeolum (-) Hordeolum (-)
Aparat Lakrimalis Normal Normal
Konjungtiva Tarsalis Hiperemis (-), Hiperemis (-),
Folikel (-), Papil (-) Folikel (-), Papil
(-)
Konjungtiva Fornics Hiperemis (-), Hiperemis (-),
Folikel (-), Papil (-) Folikel (-), Papil
(-)
Konjungtiva Bulbii Hiperemis (-), Hiperemis (-),
Folikel (-), Papil (-) Folikel (-), Papil
(-)
Sklera Putih Putih
Kornea Bening Bening
Kamera Okuli Anterior Cukup dalam Cukup dalam
Iris Warna coklat, rugae Warna coklat,
(+) rugae (+)
Pupil Diameter 3 mm, Diameter 3 mm,
Refleks pupil (+) Refleks pupil (+)
Lensa Keruh pada Keruh pada
subkapsul anterior subkapsul
anterior
Korpus Vitreum Bening Keruh
Fundus : - Papil Optikus Tidak dapat dilihat Tidak dapat
dilihat
- Retina Tidak dapat dilihat Tidak dapat
dilihat
- Makula Tidak dapat dilihat Tidak dapat
dilihat
- Aa/vv retina Tidak dapat dilihat Tidak dapat
dilihat
Tekanan Bulbus Okuli Sama Sama
Gerakan Bulbus Okuli Bebas ke segala Bebas ke segala
arah arah
Pemeriksaan lainnya
Gambar

Diagnosis kerja Katarak subkapsul Katarak


anterior subkapsul
anterior
Kekeruhan pada
vitreus
Veruka

Rencana terapi : Catarlent

Anda mungkin juga menyukai