PROSEDUR KLAIM BPJS KESEHATAN

Dinyatakan
Sehat/Aman
PULANG
Mendapatkan
Penanganan Pertama
di Faskes Terdaftar Pembuatan
Diperlukan tindak Rujukan Dari
(Puskesmas/Klinik lanjut Penanganan Faskes Ke RS
Kesehatan)

Pekerja yang
mengalami
gangguan Upayakan Selalu
penyakit/kecel Mambawa
akaan kerja Kelengkapan
Berkas Berupa :

Kartu BPJS
Kesehatan.
KEADAAN Fotocopy KTP
Fotocopy Kartu
DARURAT Keluarga

RUMAH SAKIT
(RS)

Keterangan:
1. Beban biaya perawatan tambahan dapat dikenakan kepada Pasien Rawat inap/jalan dengan
ketentuan adanya:
Pasien atau peserta jaminan kesehatan menginginkan perawatan di kelas perawatan
setingkat di atas atau lebih tinggi dari ketentuan kelas perawatan yang tertera dikartu
jaminan kesehatan.
2. Pasien atau peserta jaminan kesehatan yang mengalami keadaan darurat dan diharuskan
untuk segera mendapatkan penanganan di Rumah Sakit (RS)/Klinik Kesehatan Terdekat yang
tidak menjalin kerjasama dengan pihak BPJS Kesehatan, biaya penanganan/perawatan akan
tetap dicover pihak BPJS atau tetap menjadi tanggungan BPJS dengan ketentuan yang berlaku.
3. Pastikan setiap pendaftaran dengan menggunakan Status sebagai pasien BPJS