Akasah, Amd. Perkes., S.Sos.

, MM
 Man
 Money
 Method
 Material
 MArket
 Adalah suatu penyusunan rencana tentang
kegiatan yang akan dilaksanakan dinyatakan
dalam bentuk uang
 Suatu rencana yang baik harus mengandung

uraian tentang biaya (cost) yang diperlukan

 Uraian tentang biaya harus mengambarkan

kebutuhan yang sebenarnya atau tidak

berlebihan dan tidak kekurangan

 Mengidentifikasi Kegiatan
 Menentukan sumber daya
 Mengubah sumber daya dalam bentuk uang
 Menyusun dan menyajikan rencana anggaran
 Mengirimkan untuk persetujuan
 Investasi
 Operasional
 Pemeliharaan
 Pengembangan
Financing aids Financing system
Fixed cost
Investation
Building
- Administration Satisfaction
Employee - Services - Patient
* Medical - Owner
Equipment * Non medical - Employee

Bahan
Kesejahteraan
- Habis pakai
- Obat
- Zat kimia
Revenue Cross budget

Financing report

Aktiva Lancar
PEMDA

Variable cost
Analisa Biaya Perhitungan Unit Cost

PUSAT MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN

UNIVERSITAS GADJAH MADA - JOGJAKARTA
Sumber Daya Rumah Sakit
Analisa Biaya Perhitungan Unit Cost

PUSAT MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN

UNIVERSITAS GADJAH MADA - JOGJAKARTA
Analisa Biaya Perhitungan Unit Cost

PUSAT MANAJEMEN PELAYANAN KESEHATAN

UNIVERSITAS GADJAH MADA - JOGJAKARTA
Tanah, Gedung,
Infrastruktur
Lingkungan
Sumber Daya
Manusia

Tanah, Gedung,
Infrastruktur
Lingkungan
 Aset Alat & Kendaraan

Sumber Daya
Manusia

Tanah, Gedung,
Infrastruktur
Lingkungan
 Persediaan
Bahan &
Aset Alat & Kendaraan
Material &
Energi

Sumber Daya
Manusia

Tanah, Gedung,
Infrastruktur
Lingkungan
 Persediaan
Bahan &
Aset Alat & Kendaraan
Material &
Energi

Manajemen & Sistem Informasi

Sumber Daya
Manusia

Tanah, Gedung,
Infrastruktur
Lingkungan
 Kacamata Rumah Sakit
Barang/Jasa

Penyedia Sumber
Daya : Pelayanan
•Tanah
•Gedung Rumah Sakit Pasien
•Peralatan
•Bahan & Energi
•SDM Tarif
•Sistem
Manajemen

Cost
 Kacamata Rumah Sakit
Barang/Jasa

Penyedia Sumber
Daya : Pelayanan
•Tanah
•Gedung Rumah Sakit Pasien
•Peralatan
•Bahan & Energi
•SDM Tarif
•Sistem
Manajemen

Cost Asuransi/
Swasta
 Kacamata Rumah Sakit
Barang/Jasa

Penyedia Sumber
Daya : Pelayanan
•Tanah
•Gedung Rumah Sakit Pasien
•Peralatan
•Bahan & Energi Masyarakat
•SDM Tarif
•Sistem
Manajemen

Cost Asuransi/
Swasta
 Kacamata Rumah Sakit
Barang/Jasa

Penyedia Sumber
Daya : Pelayanan
•Tanah
•Gedung Rumah Sakit Pasien
•Peralatan
•Bahan & Energi Masyarakat
•SDM Tarif
•Sistem
Manajemen

Cost Asuransi/
Swasta

Pemerintah Tax
 Kacamata Rumah Sakit
Barang/Jasa

Penyedia Sumber
Daya : Pelayanan
•Tanah
•Gedung Rumah Sakit Pasien
•Peralatan
•Bahan & Energi Masyarakat
•SDM Tarif
•Sistem
Manajemen

Cost Asuransi/
Swasta

Subsidi Tax
Pemerintah
 Kacamata Rumah Sakit
Barang/Jasa

Penyedia Sumber
Daya : Pelayanan
•Tanah
•Gedung Rumah Sakit Pasien
•Peralatan
•Bahan & Energi Masyarakat
•SDM Tarif
•Sistem
Manajemen

Cost Asuransi/
Swasta

Subsidi Tax
Pemerintah
 Kacamata Rumah Sakit
Barang/Jasa

Penyedia Sumber
Daya : Pelayanan
•Tanah
•Gedung Unit
Rumah Cost
Sakit Pasien
•Peralatan
•Bahan & Energi Masyarakat
•SDM Tarif
•Sistem
Manajemen

Cost Asuransi/
Swasta

Subsidi Tax
Pemerintah
Penetapan tarif RS, berbasis pada :

Unit cost
Pasar (Ability and Willingness to Pay)
Strategi yang dipilih
 Cost
Leadership

Differentia-
tion
Competitive Strategies

Innovation

Growth

Alliance

Other
Strategies

Rivalry of Threat of Threat of Bargaining Bargaining

Competitors New Substitutes Power of Power of
Entrants Customers Suppliers
Competitive Forces
 Hasil
UC Jasa
Sarana

UC Jasa
Usulan
Pelayanan Pemilik
Tarif

- Strategi Kompetitif
- Aspek Pasar; Ability to
pay, PAD dll
 BENCHMARKING/ SHADOW
kode TINDAKAN UNIT COST TARIF BARU YG SUBSIDI
PRICING

(TARIF BARU (TARIF BARU

TARIF LAMA
UNIT COST TARIF RS LAIN (SETIPE) DIUSULKAN (TARIF LAMA - UC) USULAN PMPK - USULAN RSUD
(2001)
UC) BLITAR - UC)

RSUD SOEDONO
BMHP Jasa Sarana Jasa Pelayanan Total Unit Cost RS WLENGI MADIUN JATIM PMPK FK UGM
2005
1 2 3 4 5 6 7 8 9 12 13
KARCIS DAN KONSULTASI

Karcis Unit Gawat Darurat

1 Instalasi Gawat Darurat 3,000 7,459 1,250 8,709 5,000 5,000 (5,709) (3,709)
- - -
Karcis Rawat Jalan - - -
1 Poli 3,000 6,184 1,000 7,184 4,000 4,500 (4,184) (2,684)
- -
Konsultasi Rawat Jalan - -
- -
Konsultasi 2,000 2,000 2,000 4,000 4,000 - 2,000
- -
- -
UNIT GAWAT DARURAT - -
- -
Tindakan Medik Non Operatif di UGD - - -
- -
1 Ambil Carpus Alienum Telinga 19,000 750 50,638 8,500 59,888 21,600 22,000 (40,888) (37,888)
2 Ambil Corpus Alienam Hidung 14,000 750 41,310 6,100 48,160 15,500 15,000 (34,160) (33,160)
3 Ambil Corpus Mata 19,000 750 38,645 8,500 47,895 21,600 21,000 (28,895) (26,895)
4 Amputasi Jari 63,975 83,952 32,500 180,427 82,500 80,000 (180,427) (100,427)
5 Bulektomi 20,300 55,968 11,800 88,068 29,900 25,000 (88,068) (63,068)
6 Circumsisi 16,125 61,299 140,800 218,224 352,000 100,000 (218,224) (118,224)
7 Cross Incisi 13,000 24,500 45,308 16,000 85,808 46,000 40,000 40,000 (72,808) (45,808)
8 Extraksi Kuku 16,250 42,643 20,000 78,893 38,100 50,000 38,000 (78,893) (40,893)
9 Hecting / Jahit Luka 41,650 39,977 36,000 117,627 90,000 90,000 (117,627) (27,627)
Pemetaan Rumah Sakit
 Revenue Center Produk RS

Cost Center :

Unit Manajemen
 Revenue Center Produk RS
Bedah Sentral
Cost Center :
•IPSRS
•Gizi Rawat Inap &
•Farmasi Rawat Intensif
•ISSB

Rawat Jalan

Gawat Darurat

Laboratorium
Unit Manajemen
Radiologi

Revenue
Center Lain
 Revenue Center Produk RS
Bedah Sentral Tindakan Operatif

Cost Center :
•IPSRS Akomodasi
•Gizi Rawat Inap &
•Farmasi Rawat Intensif
Tindakan Medis
•ISSB

Karcis Kunjungan
Rawat Jalan
Tindakan Medis

Gawat Darurat Tindakan Medis

Laboratorium Pemeriksaan
Unit Manajemen
Radiologi Pemeriksaan

Revenue Pemulasaran
Center Lain Jenazah, dll
 Revenue Center Produk RS
Bedah Sentral Tindakan Operatif

Cost Center :
•IPSRS Akomodasi
•Gizi Rawat Inap &
•Farmasi Rawat Intensif
Tindakan Medis
•ISSB

Karcis Kunjungan
B Rawat Jalan
T Tindakan Medis
L

Gawat Darurat Tindakan Medis

Laboratorium Pemeriksaan
Unit Manajemen
Radiologi Pemeriksaan
BTL

Revenue Pemulasaran
Center Lain Jenazah, dll
 Revenue Center Produk RS
Bedah Sentral Tindakan Operatif

Cost Center :
•IPSRS UC Akomodasi
•Gizi Product Rawat Inap &
•Farmasi Cost Rawat Intensif
Center Tindakan Medis
•ISSB

UC Karcis Kunjungan
B Product Rawat Jalan
T Cost
Tindakan Medis
Center
L

Gawat Darurat Tindakan Medis

Laboratorium Pemeriksaan
Unit Manajemen
Radiologi Pemeriksaan
BTL

Revenue Pemulasaran
Center Lain Jenazah, dll
 Revenue Center Produk RS
Bedah Sentral Tindakan Operatif

Cost Center :
•IPSRS UC Akomodasi
•Gizi Product Rawat Inap &
•Farmasi Cost Rawat Intensif
Center Tindakan Medis
•ISSB

UC Karcis Kunjungan
B Product Rawat Jalan
T Cost
Tindakan Medis
Center
L

Gawat Darurat Tindakan Medis

BTL
(2) Laboratorium Pemeriksaan
Unit Manajemen
Radiologi Pemeriksaan
BTL

Revenue Pemulasaran
Center Lain Jenazah, dll
 Revenue Center Produk RS
Bedah Sentral UC Tindakan Operatif

Cost Center :
•IPSRS UC UC Akomodasi
•Gizi Product Rawat Inap &
•Farmasi Cost Rawat Intensif
Center UC Tindakan Medis
•ISSB

UC UC Karcis Kunjungan
B Product Rawat Jalan
T Cost
UC Tindakan Medis
Center
L

Gawat Darurat UC Tindakan Medis

BTL
(2) Laboratorium UC Pemeriksaan
Unit Manajemen
Radiologi UC Pemeriksaan
BTL

Revenue Pemulasaran
UC
Center Lain Jenazah, dll
 Revenue Center Produk RS
Bedah Sentral UC Tindakan Operatif

Cost Center :
•IPSRS UC UC Akomodasi
•Gizi Product Rawat Inap &
•Farmasi Cost Rawat Intensif
Center UC Tindakan Medis
•ISSB

UC UC Karcis Kunjungan
B Product Rawat Jalan
T Cost
UC Tindakan Medis
Center
L

Gawat Darurat UC Tindakan Medis

BTL
(2) Laboratorium UC Pemeriksaan
Unit Manajemen
Radiologi UC Pemeriksaan
BTL

Revenue Pemulasaran
UC
Center Lain Jenazah, dll
Analisa Biaya Rumah Sakit
 Penentuan dasar data yang digunakan (periode Januari -
Desember 2006)

 Data-data biaya rinci, volume kegiatan/produk, pendapatan

(global dan per instalasi)

 Sumber Data :
◦ Data Sekunder
 Data-data pencatatan yang telah dilakukan RS
◦ Data Primer
 Ditelusuri dan dikumpulkan melalui pengisian template
1. Laporan Keuangan / Realisasi Pendapatan dan Biaya / Anggaran
2. Laporan Kegiatan
3. Buku Tarif
4. Daftar Gaji Pegawai Honorer dan PNS (per bagian/instalasi)
5. Data Aset (Nama/Jenis Barang, Lokasi Ruang/Gedung, Tahun Perolehan,
Harga Perolehan, Umur Ekonomis, Penyusutan)
6. Distribusi Aset (Kartu Inventaris Ruangan)
7. Data Gedung dan Bangunan/Master Plan RS
8. Data Harga dan Distribusi Farmasi
9. Data Standar Gizi/Makanan (Perhitungan Biaya Bahan Per Porsi) dan
Distribusi Makanan
10. Data Jenis-jenis dan Distribusi Item Loundry
11. Data Struktur Organisasi dan Tatakelola RumahSakit
 Data ditelusuri dan dikumpulkan melalui template instrumen
perhitungan biaya sesuai karakteristik masing-masing
bagian/instalasi :

1. Template Unit Manajemen

2. Template Rawat Jalan (untuk masing-masing Poliklinik)
3. Template IGD
4. Template Rawat Inap (untuk masing-masing Ruangan)
5. Template Rawat Intensif
6. Template Kamar Operasi
7. Template Radiologi
8. Template Laboratorium
9. Template Rehabilitasi Medik
10. Template Pemulasaran Jenazah
11. Template Gizi
12. Template Farmasi
13. Template Loundry
14. Template Sterilisasi
15. Template IPSRS
 TEMPLATE PERHITUNGAN UNIT COST
BIDANG…….
Periode bulan : Januari - Desember 2005

LOKASI

Nama Gedung :

1 LOKASI

3 BIAYA HONORER

4 BIAYA ART

5 BIAYA ATK

6 PENILAIAN AKTIVA

7 PENILAIAN GEDUNG DAN BANGUNAN

8 REKAPITULASI BIAYA

9 PENGGUNAAN ALAT-ALAT LISTRIK DI RUANGAN

10 CATATAN TAMBAHAN
 TEMPLATE PERHITUNGAN UNIT COST

RAWAT JALAN
Periode bulan : Januari - Desember 2005

Instalasi :
Poliklinik :

1 LOKASI

2 JUMLAH KUNJUNGAN

3 JUMLAH TINDAKAN

4 BIAYA INDEKS

5 BIAYA ART

6 BIAYA ATK

7 BIAYA BAHAN MEDIS HABIS PAKAI

8 PENILAIAN AKTIVA (ALAT MEDIS

9 PENILAIAN AKTIVA (ALAT NON MEDIS)

10 PENILAIAN GEDUNG DAN BANGUNAN

11 PENDAPATAN DAN BIAYA

12 TINDAKAN MEDIS DI RUANGAN

13 BREAKDOWN TINDAKAN MEDISDI RUANGAN

(rincian untuk masing-masing tindakan)

14 PENGGUNAAN ALAT-ALAT LISTRIK DI RUANGAN

15 CATATAN TAMBAHAN
 TEMPLATE PERHITUNGAN UNIT COST

RAWAT INAP
Periode bulan : Januari - Desember 2005

Instalasi :
Poliklinik/Unit :

1 LOKASI

2 TARIF PAKET RUANGAN

3 LAMA DIRAWAT

4 JUMLAH TINDAKAN

5 BIAYA HONORER

6 BIAYA ART

7 BIAYA ATK

8 BIAYA BAHAN MEDIS HABIS PAKAI

9 PENILAIAN AKTIVA (ALAT MEDIS

10 PENILAIAN AKTIVA (ALAT NON MEDIS)

11 PENILAIAN GEDUNG DAN BANGUNAN

12 PENDAPATAN DAN BIAYA

13 TINDAKAN MEDIS DI RUANGAN

14 BREAKDOWN TINDAKAN MEDIS DI RUANGAN

(rincian untuk masing-masing tindakan)

15 PENGGUNAAN ALAT-ALAT LISTRIK DI RUANGAN

16 CATATAN TAMBAHAN
 Elemen Data yang ditelusuri melalui template:
◦ Lokasi dan luas ruangan
◦ Tarif produk pelayanan
◦ Volume Kegiatan
 IGD, Rawat Jalan  jml. Kunjungan, jml Tindakan
 Rawat Inap  jml. Hari Perawatan, jml. Tindakan
 Laboratorium, Radiologi, Bedah Sentral, Rehabilitasi Medik 
jml. Tindakan / Pemeriksaan
 Dapur/Gizi  jml. Porsi yang dihasilkan
 Laundry  jml. Lembar Cucian yang telah dicuci
 Elemen Data yang ditelusuri melalui template:
◦ Biaya SDM (Honorer dan PNS)  cross check dengan data manajemen
◦ Biaya Alat Tulis Kantor  berdasarkan jumlah yang dipakai
◦ Biaya Alat Rumah Tangga  berdasrkan jumlah yang dipakai
◦ Biaya Bahan Medis Habis Pakai  berdasarkan jumlah yang dipakai
◦ Penilaian Aktiva  cross check dengan data manajemen
◦ Penilaian Gedung dan Bangunan  cross check dengan data manajemen
◦ Data Pendapatan dan Rekapitulasi Biaya-biaya
◦ Identifikasi karakteristik tindakan (tingkat kesulitan, profesionalisme,
waktu)
◦ Rincian Perhitungan Bahan Medis Habis Pakai Per Tindakan
◦ Catatan Tambahan
 TEMPLATE PERHITUNGAN UNIT COST

RAWAT JALAN
Periode bulan : Januari - Desember 2006

Unit Pelayanan/Instalasi : Rawat Jalan

Jenis Kegiatan : Poli Bedah

LOKASI

Nama Gedung : Blok A

1 V LOKASI

2 V RINCIAN RUANG RAWAT JALAN

3 V TARIF DAN JUMLAH TINDAKAN

4 V TINDAKAN MEDIK DI RAWAT JALAN

(Tingkat Kesulitan, Profesionalisme, W aktu)

5 V BREAKDOWN TINDAKAN MEDIK DI RAWAT JALAN

(Pengunaan Banan Medis Habis Pakai dan Alat Medis)

6 V BIAYA BAHAN MEDIS HABIS PAKAI

(Obat dan Alat Medis Habis Pakai)

7 V BIAYA SUMBER DAYA MANUSIA

(tidak termasuk jasa medis)

8 V BIAYA ALAT RUMAH TANGGA

9 V BIAYA ALAT TULIS KANTOR

10 V BIAYA PEMELIHARAAN ALAT MEDIS

11 V BIAYA PEMELIHARAAN ALAT NON MEDIS

12 V BIAYA PEMELIHARAAN GEDUNG DAN BANGUNAN

13 V PENILAIAN AKTIVA (ALAT MEDIS)

14 V PENILAIAN AKTIVA (ALAT NON MEDIS)

15 V PENILAIAN GEDUNG DAN BANGUNAN

16 V BIAYA LAIN-LAIN

17 V REKAPITULASI PENDAPATAN DAN BIAYA

18 V CATATAN TAMBAHAN
 RAWAT JALAN
Periode bulan : Januari - Desember 2006

Unit Pelayanan/Instalasi : Rawat Jalan

Jenis Kegiatan : Poli Bedah

LOKASI

Nama Gedung Lantai Nama Ruang Luas P x L (m2)

Blok A I P. Bedah 6x4

 TEMPLATE PERHITUNGAN UNIT COST
RAWAT INAP
Periode bulan : Januari - Desember 2005

Instalasi : Rawat Inap (Bangsal Anggrek)

Poliklinik : -----
LOKASI

Nama Gedung : Gedung Perawatan I

Lokasi Luas Ruang Jml

Nama/Nomor
No Kelas P L PxL Tempat Keterangan Fasilitas Setiap Ruang
Ruang Lantai Bagian
(m) (m) (m2) Tidur
1 III Anggrek 301 1 Kanan 10 8 80 8 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 302 1 Kanan 10 8 80 8 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 303 1 Kiri 10 8 80 8 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 304 1 Kiri 10 8 80 8 TT, almari, meja, kursi
2 II Anggrek 201 1 Belakang 8 5 40 3 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 202 1 Belakang 8 5 40 3 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 203 2 Belakang 8 5 40 3 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 204 2 Belakang 8 5 40 3 TT, almari, meja, kursi
3 I Anggrek 101 2 Kanan 6 5 30 2 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 102 2 Kanan 6 5 30 2 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 103 2 Kiri 6 5 30 2 TT, almari, meja, kursi
Anggrek 104 2 Kiri 6 5 30 2 TT, almari, meja, kursi
4 VIP VIP Anggrek 1 2 Kanan 5 5 25 1 TT, almari, meja, kursi, TT tunggu, AC
VIP Anggrek 2 2 Kanan 5 5 25 1 TT, almari, meja, kursi, TT tunggu, AC
VIP Anggrek 3 2 Kiri 5 5 25 1 TT, almari, meja, kursi, TT tunggu, AC
VIP Anggrek 4 2 Kiri 5 5 25 1 TT, almari, meja, kursi, TT tunggu, AC
 TARIF DAN JUMLAH TINDAKAN

Tarif
No Jenis Tindakan Periode 2006 Jumlah Tindakan / bulan Total
Tarif Jumlah Tahun 2006 Jumlah
Jasa Sarana Jasa Pelayanan Tarif Jan Feb Mar Nop Des Tindakan
1 ESWL 1400000 1600000 3000000 12 11 20 8 14 215
2 GV (Ganti Verband) Kecil 2750 2250 5000 4 1 3 1 1 42
3 Aff hecting/cabut jahitan 2750 2250 5000 35 20 18 1 48 374
4 Perawatan luka sederhana 2750 2250 5000 - 1 - 1 - 2
5 Injeksi 2750 2250 5000 - - 1 - - 3
6 Debridement/Nekrotomi Kecil 8250 6750 15000 6 4 15 3 9 117
7 GV luas 8250 6750 15000 278 248 307 166 241 2,829

8 Hecting/jahit luka 9900 8100 18000 - - 1 41 - 51

9 Buka Gips 21450 17550 39000 1 - - 2 2 13

10 Pemasangan Gips 8250 6750 15000 1 - - 1 5

11 Debridemen/Nekrotomi sdg 9350 7650 17000 - - - - - 2

12 Incisi Atheroma Kecil 9350 7650 17000 - - 1 - - 1

13 Reposisi sederhana tanpa narkose 18150 14850 33000 9 4 11 1 7 48

14 Exterpasi sederhana dg anestesi lokal 18150 14850 33000 1 1 - - 1 5

15 Nekrotomi 18150 14850 33000 1 3 6 6 4 69

16 Ganti balutan komp. dg cbt jahitan prw luka komp. 18150 14850 33000 1 - - - - 3

17 Aspirasi Sendi 16500 13500 30000 11 18 7 14 14 151

18 Clisma Rendah 11000 9000 20000 - - - - - 3

19 Pasang/cabut kateter 16500 13500 30000 28 26 30 29 28 308

20 Cabut Kuku 16500 13500 30000 - - - - - 6

 TARIF PAKET

TARIF PAKET RUANGAN

Tarif
Kelas Ruang
No Jasa
Rawat Inap Jasa Pelayanan Jumlah Tarif
Sarana
1 III 6,500 24,500 31,000
2 II 13,000 48,500 61,500
3 Utama I 39,000 146,000 185,000
4 Utama II 52,000 194,000 246,000
5 VIP 71,500 354,000 425,500

RINCIAN ITEM DALAM PAKET RUANGAN

Departemen/Instalasi lain
No Item Paket Ruangan Keterangan Keterkaitan
yang terkait
Akomodasi
Keperawatan Umum
Loundry Linen Instalasi Loundry Pencucian Linen
Makan Instalasi Gizi Penyediaan Makanan
Farmasi Dasar Instalasi Farmasi Penyediaan BMHP dasar
 DISTRIBUSI MAKANAN

Porsi Jumlah Volume Kegiatan/ bulan Total

Instalasi/ Nama Item
No Maka Tahun 2005 Jumla
Unit Makanan
nan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nop Des h
1 R Anggrek Biasa III 1,658 1,560 1,301 1,677 1,638 1,492 1,449 1,691 1,710 1,472 1,443 1,361 18,451
2 II 702 585 538 560 655 567 521 499 519 478 595 587 6,806
3 I 234 852 759 829 673 665 743 759 727 688 720 759 8,406
4 VIP 677 618 539 621 538 516 550 588 575 525 537 546 6,830
5
6 Lunak III 893 840 700 903 882 803 780 910 921 793 777 733 9,935
7 II 378 315 290 301 353 306 280 269 279 257 320 316 3,665
8 I 126 459 408 446 362 358 400 408 392 371 387 408 4,527
9 VIP 364 333 290 334 290 278 296 316 309 283 289 294 3,678
10
11 R. BougenvileBiasa III 746 702 585 755 737 671 652 761 770 663 649 612 8,303
12 II 316 263 242 252 295 255 234 225 233 215 268 264 3,062
13 I 105 383 341 373 303 299 334 341 327 310 324 341 3,783
14 VIP 304 278 243 279 242 232 247 264 259 236 242 246 3,073
15
16 Lunak III 402 378 315 406 397 361 351 410 414 357 350 330 4,471
17 II 170 142 130 136 159 137 126 121 126 116 144 142 1,649
18 I 57 206 184 201 163 161 180 184 176 167 174 184 2,037
19 VIP 164 150 131 150 130 125 133 142 139 127 130 132 1,655
20
 DISTRIBUSI LAUNDRY

Lokasi Diproduksi Jumlah Unit Laundry Yang Didistribusikan/ To tal

No Instalasi/Unit Nama Barang Satuan Sendiri / Tahun 2005 Jumlah
Gedung Lantai Bagian Ruang
Sumber Lain Jan Feb Nop Des Unit
1
2 R Anggrek Perwat I 1 Ka&Ki Klas III Laken Lembar Lain 986 1033 1,085 887 10224
3 Stik Lembar Lain 8565 7615 9,422 7,709 81593
4 S. Bantal Lembar Lain 8527 8120 9,380 7,674 84096
5 Selimut lurik Lembar Lain 4409 4443 4,850 3,968 44782
6 Sarung OS Lembar Lain 501 334 551 451 4180
7 B. Short Lembar Lain 116 178 128 104 1503
8 H. Kecil Lembar Lain 22 16 24 20 191
9 Kesed Lembar Lain 1080 1049 1,188 972 10760
17 - - 0
18 R Anggrek Perwat I 1 Blkng Kls II Laken Lembar Lain 296 310 325 266 3067
19 Stik Lembar Lain 2,570 2,285 2,826 2,313 24478
20 S. Bantal Lembar Lain 2,558 2,436 2,814 2,302 25229
21 Selimut lurik Lembar Lain 1,323 1,333 1,455 1,190 13435
22 B. Short Lembar Lain 150 100 165 135 1254
23 Sarung OS Lembar Lain 35 53 38 31 451
24 H. Kecil Lembar Lain 7 5 7 6 57
31 Gordyen Lembar Lain 308 219 339 278 2645
32 Bj.OS Lembar Lain 141 125 155 127 1339
BREAKDOWN TINDAKAN MEDIK DI RAWAT JALAN
(disusun untuk masing-masing jenis tindakan medik)

Jenis Tindakan : GV Kecil Jenis Tindakan : Ganti balutan

Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah
(Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp) (Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp)
Habis Pakai jml satuan (Rp) Habis Pakai jml satuan (Rp)
(1) (2) (1) x (2) (1) (2) (1) x (2)
Kassa Steril 10 bungkus 200 2000 Kassa Steril 10 bungkus 200 2000
Betadine cair 5 cc 100 500 Betadine cair 5 cc 100 500
Plester 5 cm 350 1750 Plester 5 cm 350 1750
Total 4250 Total 4250

Jenis Tindakan : Angkat Jahitan Jenis Tindakan : Pasang Gips / pasang gips sederhana

Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah
(Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp)
Habis Pakai jml satuan (Rp) Gipsona 4 inch 1 rol 25410 25410
(1) (2) (1) x (2) Handscoon 1 Pasang 6090 6090
Salep kloramfenikol 1 tube 2000 2000
Plester 5 cm 350 1750 Total 31500

Total 3750
 Jenis Tindakan : Debridement Luas
Jenis Tindakan : Hecting / Jahit Luka

Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah

Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah (Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp)
(Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp) Habis Pakai jml satuan (Rp)
Habis Pakai jml satuan (Rp) (1) (2) (1) x (2)
(1) (2) (1) x (2) Plester 50 cm 350 17500
Kassa Steril 20 bks 200 4000 sarung tangan 2 pasang 6050 12100
Spuit 3 cc 2 buah 2475 4950 kassa 50 bks 200 10000
Betadine 20 cc 100 2000 savlon 75 cc 150 11250
Kapas 1 bks 350 350 softratulle 1 lbr 9000 9000
Alkohol 10 cc 20 200 bisturi 1 bh 17050 17050
Plester 10 cm 350 3500 betadine 50 cc 100 5000
TT injeksi 1 cc 8910 8910 Nacl 2 kolf 4712 9424
Benang Side 20 cm 50 1000 Total 91324
Bisturi 1 bh 17050 17050
Lidokain 1 amp 900 900 Jenis Tindakan : Amputasi 1 Jari
jarum Kulit 1 buah 6900 6900
Jarum Otot 1 buah 6900 6900
Sarung tangan 2 psng 6050 12100 Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah
68760 (Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp)
Habis Pakai jml satuan (Rp)
(1) (2) (1) x (2)
Jenis Tindakan : Cabut kuku Betadine 50 cc 100 5,000
TT 1 cc 8,190 8,190
Kassa steril 30 buah 200 6,000
Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah Spuit 3 cc 3 Buah 2,475 7,425
(Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp) Softband 1 gulung 45,700 45,700
Habis Pakai jml satuan (Rp) Bisturi 1 Buah 17,050 17,050
(1) (2) (1) x (2) Sarung Tangan 2 Pasang 6,100 12,200
Betadine 50 cc 100 5,000 Isoflurane 1.5 ml 5,544 8,316
TT 1 cc 8,190 8,190 Ringer laktat 1 kolf 5,630 5,630
Kassa steril 30 buah 200 6,000 Benang Surgipro 3/0 1 sachet 71,500 71,500
Spuit 3 cc 3 Buah 2,475 7,425 Plester 1 cm 350 350
Softband 1 gulung 45,700 45,700 N2O .2 ltr / menit
Bisturi 1 Buah 17,050 17,050 O2 2 ltr menit 36,000 72,000
Sarung Tangan 2 Pasang 6,100 12,200 259,361
Betadin zalf 1 gram 528 528
Plester 1 cm 350 350
lidokain 2 amp 900 1,800 Jenis Tindakan : Tindakan medik kecil 1
O2 2 ltr menit 36,000 72,000
176,243
Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah
(Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp)
 PEMAKAIAN OBAT/ALKES
TINDAKAN VARICOTECTOMI

RUPIAH
Barang
Jumlah Harga Total Netto

A. ANESTESI
Infus set 1 7,500 7,500 6,250
marcain spinal 0.5% 1 66,000 66,000 55,000
RL 500 ml 2 9,000 18,000 15,000
spinal needle BD 25 1 31,000 31,000 25,833
Spuit 10 cc 1 3,450 3,450 2,875
spuit 2.5 cc 2 2,100 4,200 3,500
spuit T 5 cc 4 2,600 10,400 8,667
Tramal 50 mg 1 15,000 15,000 12,500
Venplon 20 1 23,000 23,000 19,167
Veca-C 1 8,500 8,500 7,083
Narfoz 8 mg 1 25,000 25,000 20,833
TOTAL 212,050 176,708

B. BEDAH UROLOGI
aesculap 15 1 2,500 2,500 2,083
daryantulle 2 10,000 20,000 16,667
foley cath 16 1 13,000 13,000 10,833
mersilk 3-0 60cm w 2 42,000 84,000 70,000
spuit n 20 1 2,217 2,217 1,848
urine bag 1 6,000 6,000 5,000
vicril 4-0 2 85,000 170,000 141,667
xylocain jelly 106 1 50,000 50,000 41,667
TOTAL 347,717 289,764

C. DASAR
Betadine 0.1 135,000 13,500 11,250
Hibiscrube 0.1 865,150 86,515 72,096
Kasa steril besar 5 4,000 20,000 16,667
Sarung tangan steril 5 8,500 42,500 35,417
TOTAL 162,515 135,429

TOTAL 601,902
 BREAKDOWN TINDAKAN MEDIS DI RUANGAN
(rincian untuk masing-masing tindakan)

Jenis Tindakan : MAAG COOLING Jenis Tindakan : PASANG NGT

Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah
(Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp) (Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp)
Habis Pakai jml satuan (Rp) Habis Pakai jml satuan (Rp)
(1) (2) (1) x (2) (1) (2) (1) x (2)
Hand scon 2 psg 6,494 12,988 Hand scoon steril 1 psg 6,494 6,494
Spoit 50 cc 1 bh 12,123 12,123 Spoit 10 cc 1 bh 2,199 2,199
Dex 5 % / Aqua / Nacl 500 cc 19 9,500 Plester 5 cm 5 25
Masker 2 bh 2,000 4,000 Jelly 15 cc 1,578 23,670
Inpepsa 15 cc 406 6,090 Masker 1 bh 2,500 2,500
Maag Slang 1 bh 17,500 17,500

Total 62,201 Total 34,888

Jenis Tindakan : MENGGANTI LAKEN Jenis Tindakan : PASANG INFUS

Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah
(Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp) (Obat dan Alat Medis) satu kali tindakan per satuan (Rp)
Habis Pakai jml satuan (Rp) Habis Pakai jml satuan (Rp)
(1) (2) (1) x (2) (1) (2) (1) x (2)
Hand scoon 2 psg 6,494 12,988 Plester / Hipafix 10 cm 268 2,680
Masker 1 bh 2,000 2,000 Alkohol 10 cc 19 190
Hand scoon 1 psg 6,494 6,494
Masker 1 bh 2,000 2,000
Kain kasa 5 lbr 196 980
Betadine 5 cc 52 260
Abocat 1 bh 21,188 21,188
Cairan 1 btl 8,000 8,000
Total 14,988 Three way 1 bh 29,090 29,090
Plastik sampah 1 bh 1,500 1,500
Total 72,382

Jenis Tindakan : MEMANDIKAN PASIEN Jenis Tindakan : RAWAT LUKA BAKAR

Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah Nama BMHP Kebutuhan/ Harga BMHP Nilai Rupiah
 BREAK DOWN BAHAN BAKU PRODUKSI MAKANAN
JENIS MAKANAN : BIAS A , TKTP
Ke l as : VIP
Kebutuhan / satu s atuanHarga Bahan Baku Nilai Rupiah
Produks i per satuan
NO Nama BM Satuan Standar Harga Satuan
Pors i ( Rp ) ( Rp )
1 Beras Kepala Spesial Gram 350.00 4,000.00 1,400.00
2 Gula Pas ir Gram 40.00 7,000.00 280.00
3 Meizena Gram 10.00 7,000.00 70.00
4 Soun Gram 3.00 1,300.00 39.00
5 Tepung Beras Gram 10.00 6,000.00 60.00
6 Kerupuk Udang Gram 10.00 6,300.00 63.00
7 Ayam Potong Gram 250.00 20,000.00 5,000.00
8 Daging Gram 60.00 41,500.00 2,490.00
9 Udang Segar Gram 80.00 32,500.00 2,600.00
10 Telur ayam Btr 1.00 866.67 867.67
11 Tahu Gram 100.00 4,500.00 450.00
12 Tempe Gram 50.00 4,500.00 225.00
13 Ikan Banyar Gram 140.00 13,000.00 1,820.00
14 Buncis Gram 30.00 5,000.00 150.00
33 Daun Selada Gram 50.00 12,250.00 612.50
34 Tomat Gram 30.00 5,000.00 150.00
35 Daun Selederi Gram 5.00 2,750.00 13.75
36 Daun Bawang Gram 5.00 2,750.00 13.75
37 Lombok Bes ar Gram 10.00 12,000.00 120.00
38 Lombok Hijau Gram 10.00 8,500.00 85.00
39 Jahe Gram 5.00 7,750.00 38.75
40 Kunyit Gram 5.00 2,000.00 10.00
41 Ketumbar Gram 5.00 13,200.00 66.00
42 Merica Bubuk Gram 5.00 33,000.00 165.00
43 Serei Gram 5.00 2,900.00 14.50
44 Laos Gram 5.00 4,000.00 20.00
45 Bawang Merah Gram 10.00 11,500.00 115.00
46 Bawang Merah Giling Gram 10.00 13,300.00 133.00
47 Bawang Putih Gram 10.00 9,000.00 90.00
TOTAL 32,500.55
 BREAK DOWN BAHAN BAKU PRODUKSI MAKANAN
JENIS MAKANAN : MAKANAN SARING
Kelas : KELAS II & III
Kebutuhan / satu satuan Harga Bahan Baku Nilai Rupiah
Produksi per satuan
NO Nama BM Satuan Standar Harga Satuan
Porsi ( Rp ) ( Rp )
1 Tepung beras Gram 150.00 6,000.00 900.00
2 Daging Sapi Giling Gram 50.00 43,000.00 2,150.00
3 Telur Ayam Gram 3.00 866.67 2,600.01
4 Tahu Gram 75.00 4,500.00 337.50
5 Wortel Gram 50.00 4,250.00 212.50
6 Labu Siam Gram 75.00 4,500.00 337.50
7 Kue Bj 1.00 1,000.00 1,000.00
8 Susu Whole Gram 20.00 41,000.00 820.00
9 Gula Pasir Gram 40.00 7,000.00 280.00
10 Pepaya Gram 300.00 1,833.33 550.00
11 Pisang Ambon Bj 1.00 300.00 300.00

-
TOTAL 9,487.51
No baris
Kategori Nama Pendidikan Tempat Tugas Biaya Gaji (jumlah sebelum pajak)
Januari Februari Maret April Mei Juni
4 MEDIS DR.JUZNY N ALKATIRI,SP.PD SPES. P. DALAM -NN- - - 773,000 773,000 776,500 776,500
5 MEDIS DR.FARDHAH AKIL,SP.PD SPES. P. DALAM -NN- - - 773,000 773,000 776,500 776,500
6 MEDIS DR.JULIETTA I.L.L GERUNG,Sp.A SPES.ANAK -NN- - - - 773,000 776,500 776,500
7 MEDIS Dr.AMALIA Y.SANI DOKTER UMUM -NN- - - - - - 596,500
8 MEDIS Dr.MUHAMMAD YUSUF AMRAN DOKTER UMUM -NN- - - - - - -
9 MEDIS Dr. I.M.S MANOE,Sp.OG SPESIALIS OBGYN - - - - - 750,000
10 PARAMEDIS M. NATSIR AKPER SPRD 420,000 420,000 589,100 589,100 592,600 592,600
11 PARAMEDIS SURIANI AKPER SPRD 420,000 420,000 589,100 589,100 592,600 592,600
12 PARAMEDIS ABD HARIS, AMK SPRD - - - - - -
13 PARAMEDIS RAHMANIAH AKPER PAVILIUN PALEM ATAS 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
14 PARAMEDIS HUSNAH ACHMAD AKPER PAVILIUN PINANG 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
15 PARAMEDIS IRHAM SALAM AKPER PAVILIUN PALEM 428,400 428,400 - 566,100 - -
16 PARAMEDIS HASRIADI LANDE AKPER PERAWATAN 428,400 428,400 - 566,100 - -
17 PARAMEDIS BURHAN MUIN AKPER PERAWATAN 428,400 428,400 - 566,100 - -
18 PARAMEDIS NURMAYANTI (HD) AKPER ICU 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 -
19 PARAMEDIS WARDIANY AKPER HEMODIALISA 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
20 PARAMEDIS SUHARTINI.B AKPER SP. KHUSUS SAWIT 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
21 PARAMEDIS YOHANES PAKINJA AKPER SP. KHUSUS SAWIT 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
22 PARAMEDIS ABUBAKAR AKPER SP. KHUSUS SAWIT 428,400 428,400 - 566,100 - -
23 PARAMEDIS ARSYAD AKPER PAVILIUN PALEM BAWAH 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
24 PARAMEDIS SYACHRUNI AKPER PERAWATAN / IRD 428,400 428,400 - 566,100 - -
25 PARAMEDIS SULFIANI AKPER PERAWATAN / IRD 428,400 428,400 - 566,100 - -
26 PARAMEDIS BASHURI AKPER LONTARA IV ANAK ATAS 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
37 PARAMEDIS BAHARUDDIN AKPER PAVILIUN PALEM - - - - - -
38 PARAMEDIS AGUSTINUS.P SPK SP. KHUSUS SAWIT - - - - - -
39 PARAMEDIS NIA KURNIAWATI SPK COT - - - - - -
40 PARAMEDIS SUKMAWATI SPK PERAWATAN BEDAH SARAF 405,000 - 563,000 - - -
41 PARAMEDIS IWAN SPK INSTALASI RAWAT DARURAT 428,400 - - - - -
42 PARAMEDIS IWAN D III ICU ( ANESTESI) - - - - - -
43 PARAMEDIS MUH. YUNUS SPK INSTALASI RAWAT DARURAT 413,100 - - - - -
 BIAYA ATK

Tahun 2006 Harga

Keterangan Item Total Total
No Satuan Kebutuhan (jumlah unit/bulan) Rata2
ATK Unit Biaya
Jan Feb Mar Sep Okt Nov Des /Unit
1 Amplop dos 1 1 2 10,000 5,000
2 Batu Baterai buah 4 4 10,000 2,500
3 Buku Folio buah 1 2 4,000 2,000
4 Buku Dobel Folio buah 1 1 2 6,000 3,000
5 Buku Kwarto buah 1 2 3,000 1,500
6 Buku Skrip buah 5 10 12,000 1,200
7 Balpoin buah 5 2 23 46,000 2,000
8 Pencil lusin 5 4 3 2 30 45,000 1,500
9 File Box buah 5 10 110,000 11,000
10 Binder buah 5 10 110,000 11,000
11 Disket dos 1 5 150,000 30,000
12 Catridge buah 1 1 2 540,000 270,000
13 Gunting buah 1 4,000 4,000
14 Isi Taples dos 1 1 1 5 20,000 4,000
15 Kertas HVS rim 1 1 3 81,000 27,000
16 Kertas Kwarto rim 1 1 1 5 110,000 22,000
17 Kertas Fax gulung 1 1 3 45,000 15,000
18 Kwitansi buah 1 1 1 5 75,000 15,000
19 Klip dos 1 1 3 18,000 6,000
20 Spidol buah 1 1 2 3,000 1,500
21
 BIAYA ART

Tahun 2006
Keterangan Total Total Harga
No Satuan Kebutuhan (jumlah unit/bulan)
Item ART Unit Biaya Rata2 /Unit
Jan Feb Mar Nov Des
1 Sabun buah 5 5 19 38,000 2,000
2 Bayfresh buah 1 10,000 10,000
3 Tissue buah 2 2 2 1 1 16 28,800 1,800
4 Kapur Barus pak 1 1 4 7,000 1,750
5 Superpel buah 1 1 6 54,000 9,000
6 Rinso buah 1 1 1 5 55,000 11,000
7 Anti Kuman buah 1 1 6 36,000 6,000
8 Baygon buah 2 18,000 9,000
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
 BIAYA BAHAN MEDIS HABIS PAKAI

Harga Tahun 2006

Keterangan Item Asal Total
No Satuan per unit Kebutuhan (jumlah unit/bulan) Total Biaya
BMHP BMHP Unit
Saat ini Jan Feb Mar Okt Nov Des
1 Alkohol ltr 19,000 Ins. Farm 20 20 20 20 20 20 240 4,560,000
2 Aqua 1 liter flc 10,000 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 1,200,000
3 Bisturi 11 bj 2,002 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 240,240
4 Bisturi 20 bj 2,002 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 240,240
5 Bisturi 22 bj 2,002 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 240,240
6 Hand scoon 6,5 (s) psg 6,494 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 6,234,240
7 Hand scoon 6,5 (ns) psg 5,006 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 4,805,760
8 Hand scoon 7,5 (s) psg 6,494 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 6,234,240
9 Hand scoon 7,5 (ns) psg 5,006 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 4,805,760
10 Hand scoon 8 (s) psg 6,494 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 6,234,240
11 Hand scoon 8 (ns) psg 5,006 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 4,805,760
12 Hand scoon 7 (s) psg 6,494 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 6,234,240
13 Hand scoon 7 (ns) psg 5,006 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 4,805,760
14 Hipavix 20 x 5 rol 133,947 Ins. Farm 8 8 8 8 8 8 96 12,858,912
15 Betadine ltr 51,660 Ins. Farm 4 4 4 4 4 4 48 2,479,680
16 Kaas Gulung rol 114,867 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 13,784,040
17 Kapas 500 gr rol 52,091 Ins. Farm 2 2 2 2 2 2 24 1,250,184
18 Ky Jelly 42 gr tube 23,678 Ins. Farm 5 5 5 5 5 5 60 1,420,680
19 Formalin tab bj 1,480 Ins. Farm 50 50 50 50 50 50 600 888,000
20 Masker bh 2,000 Ins. Farm 20 20 20 20 20 20 240 480,000
21 Plester rol 19,157 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 2,298,840
 PENILAIAN AKTIVA (Alat Medis)

Nilai Umum
Jumlah Harga/ Dibeli Kondisi Lokasi Sumber
No Alat Medis Kepemilikan Sekarang Ekonomis Penyusutan
Pendanaan
Unit Unit Tahun (%) Lantai Ruang (Rp) (th)
1 Bed side monitor
- Lunar - Ce 301 3 75,000,000 2003 81 1 ICU Bantuan India Pemda 10 7,500,000
- Schiller - TM 901 4 141,250,000 2003 81 1 ICU Bantuan Perancis Pemda 10 14,125,000
- Mindray - PM 9000 8 69,850,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 6,985,000
2 Syringe Pump
- Terumo 29 12,125,000 2004 88 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 1,212,500
- Bbraun 10 11,350,000 2004 88 1 ICU Bantuan Jerman Pemda 10 1,135,000
3 Infusion Pump
- Vial Medical 4 11,829,900 1994 25 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 1,182,990
- Terumo - STC 508 1 9,950,500 2000 63 1 ICU Bantuan Perancis Pemda 10 995,050
4 Mesin CRRT (CVVH) 1 314,500,000 2004 88 1 ICU APBN Pemda 10 31,450,000
5 Ventilator
- NewPort MNI 3 115,000,000 1999 56 1 ICU APBN Pemda 10 11,500,000
-Taema - Horus 4 197,000,000 2002 75 1 ICU Bantuan Perancis Pemda 10 19,700,000
- Dragger - Savina 1 104,000,000 2003 81 1 ICU Bantuan Jerman Pemda 10 10,400,000
- Acoma ARF 4 215,000,000 2005 94 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 21,500,000
- Acoma ART 1 10,121,000 1996 38 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 1,012,100
6 Pulse Oksimetri (Midray) 5 15,800,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 1,580,000
7 Nebulizer Ultra sonic 2 17,081,000 1994 25 1 ICU Bantuan Perancis Pemda 10 1,708,100
8 Blanket DWI 1 59,500,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 5,950,000
9 Defibbrilator - Bipasik 2 114,500,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 11,450,000
10 Sterilisator (Rebus) 1 366,000 1994 25 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 36,600
11 ECG Recording 2 17,100,000 2004 88 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 1,710,000
12 Medical Lighting 1 825,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 82,500
13 Bag Value Mask - Dewasa 5 1,300,000 2000 63 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 130,000
- Anak 2 850,000 2005 94 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 85,000
No baris
Kategori Nama Pendidikan Tempat Tugas Biaya Gaji (jumlah sebelum pajak)
Januari Februari Maret April Mei Juni
4 MEDIS DR.JUZNY N ALKATIRI,SP.PD SPES. P. DALAM -NN- - - 773,000 773,000 776,500 776,500
5 MEDIS DR.FARDHAH AKIL,SP.PD SPES. P. DALAM -NN- - - 773,000 773,000 776,500 776,500
6 MEDIS DR.JULIETTA I.L.L GERUNG,Sp.A SPES.ANAK -NN- - - - 773,000 776,500 776,500
7 MEDIS Dr.AMALIA Y.SANI DOKTER UMUM -NN- - - - - - 596,500
8 MEDIS Dr.MUHAMMAD YUSUF AMRAN DOKTER UMUM -NN- - - - - - -
9 MEDIS Dr. I.M.S MANOE,Sp.OG SPESIALIS OBGYN - - - - - 750,000
10 PARAMEDIS M. NATSIR AKPER SPRD 420,000 420,000 589,100 589,100 592,600 592,600
11 PARAMEDIS SURIANI AKPER SPRD 420,000 420,000 589,100 589,100 592,600 592,600
12 PARAMEDIS ABD HARIS, AMK SPRD - - - - - -
13 PARAMEDIS RAHMANIAH AKPER PAVILIUN PALEM ATAS 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
14 PARAMEDIS HUSNAH ACHMAD AKPER PAVILIUN PINANG 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
15 PARAMEDIS IRHAM SALAM AKPER PAVILIUN PALEM 428,400 428,400 - 566,100 - -
16 PARAMEDIS HASRIADI LANDE AKPER PERAWATAN 428,400 428,400 - 566,100 - -
17 PARAMEDIS BURHAN MUIN AKPER PERAWATAN 428,400 428,400 - 566,100 - -
18 PARAMEDIS NURMAYANTI (HD) AKPER ICU 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 -
19 PARAMEDIS WARDIANY AKPER HEMODIALISA 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
20 PARAMEDIS SUHARTINI.B AKPER SP. KHUSUS SAWIT 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
21 PARAMEDIS YOHANES PAKINJA AKPER SP. KHUSUS SAWIT 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
22 PARAMEDIS ABUBAKAR AKPER SP. KHUSUS SAWIT 428,400 428,400 - 566,100 - -
23 PARAMEDIS ARSYAD AKPER PAVILIUN PALEM BAWAH 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
24 PARAMEDIS SYACHRUNI AKPER PERAWATAN / IRD 428,400 428,400 - 566,100 - -
25 PARAMEDIS SULFIANI AKPER PERAWATAN / IRD 428,400 428,400 - 566,100 - -
26 PARAMEDIS BASHURI AKPER LONTARA IV ANAK ATAS 428,400 428,400 589,100 589,100 592,600 592,600
37 PARAMEDIS BAHARUDDIN AKPER PAVILIUN PALEM - - - - - -
38 PARAMEDIS AGUSTINUS.P SPK SP. KHUSUS SAWIT - - - - - -
39 PARAMEDIS NIA KURNIAWATI SPK COT - - - - - -
40 PARAMEDIS SUKMAWATI SPK PERAWATAN BEDAH SARAF 405,000 - 563,000 - - -
41 PARAMEDIS IWAN SPK INSTALASI RAWAT DARURAT 428,400 - - - - -
42 PARAMEDIS IWAN D III ICU ( ANESTESI) - - - - - -
43 PARAMEDIS MUH. YUNUS SPK INSTALASI RAWAT DARURAT 413,100 - - - - -
 BIAYA ATK

Tahun 2005 Harga

Keterangan Item Total Total
No Satuan Kebutuhan (jumlah unit/bulan) Rata2
ATK Unit Biaya
Jan Feb Mar Sep Okt Nov Des /Unit
1 Amplop dos 1 1 2 10,000 5,000
2 Batu Baterai buah 4 4 10,000 2,500
3 Buku Folio buah 1 2 4,000 2,000
4 Buku Dobel Folio buah 1 1 2 6,000 3,000
5 Buku Kwarto buah 1 2 3,000 1,500
6 Buku Skrip buah 5 10 12,000 1,200
7 Balpoin buah 5 2 23 46,000 2,000
8 Pencil lusin 5 4 3 2 30 45,000 1,500
9 File Box buah 5 10 110,000 11,000
10 Binder buah 5 10 110,000 11,000
11 Disket dos 1 5 150,000 30,000
12 Catridge buah 1 1 2 540,000 270,000
13 Gunting buah 1 4,000 4,000
14 Isi Taples dos 1 1 1 5 20,000 4,000
15 Kertas HVS rim 1 1 3 81,000 27,000
16 Kertas Kwarto rim 1 1 1 5 110,000 22,000
17 Kertas Fax gulung 1 1 3 45,000 15,000
18 Kwitansi buah 1 1 1 5 75,000 15,000
19 Klip dos 1 1 3 18,000 6,000
20 Spidol buah 1 1 2 3,000 1,500
21
 BIAYA ART

Tahun 2005
Keterangan Total Total Harga
No Satuan Kebutuhan (jumlah unit/bulan)
Item ART Unit Biaya Rata2 /Unit
Jan Feb Mar Nov Des
1 Sabun buah 5 5 19 38,000 2,000
2 Bayfresh buah 1 10,000 10,000
3 Tissue buah 2 2 2 1 1 16 28,800 1,800
4 Kapur Barus pak 1 1 4 7,000 1,750
5 Superpel buah 1 1 6 54,000 9,000
6 Rinso buah 1 1 1 5 55,000 11,000
7 Anti Kuman buah 1 1 6 36,000 6,000
8 Baygon buah 2 18,000 9,000
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
 BIAYA BAHAN MEDIS HABIS PAKAI

Harga Tahun 2005

Keterangan Item Asal Total
No Satuan per unit Kebutuhan (jumlah unit/bulan) Total Biaya
BMHP BMHP Unit
Saat ini Jan Feb Mar Okt Nov Des
1 Alkohol ltr 19,000 Ins. Farm 20 20 20 20 20 20 240 4,560,000
2 Aqua 1 liter flc 10,000 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 1,200,000
3 Bisturi 11 bj 2,002 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 240,240
4 Bisturi 20 bj 2,002 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 240,240
5 Bisturi 22 bj 2,002 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 240,240
6 Hand scoon 6,5 (s) psg 6,494 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 6,234,240
7 Hand scoon 6,5 (ns) psg 5,006 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 4,805,760
8 Hand scoon 7,5 (s) psg 6,494 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 6,234,240
9 Hand scoon 7,5 (ns) psg 5,006 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 4,805,760
10 Hand scoon 8 (s) psg 6,494 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 6,234,240
11 Hand scoon 8 (ns) psg 5,006 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 4,805,760
12 Hand scoon 7 (s) psg 6,494 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 6,234,240
13 Hand scoon 7 (ns) psg 5,006 Ins. Farm 80 80 80 80 80 80 960 4,805,760
14 Hipavix 20 x 5 rol 133,947 Ins. Farm 8 8 8 8 8 8 96 12,858,912
15 Betadine ltr 51,660 Ins. Farm 4 4 4 4 4 4 48 2,479,680
16 Kaas Gulung rol 114,867 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 13,784,040
17 Kapas 500 gr rol 52,091 Ins. Farm 2 2 2 2 2 2 24 1,250,184
18 Ky Jelly 42 gr tube 23,678 Ins. Farm 5 5 5 5 5 5 60 1,420,680
19 Formalin tab bj 1,480 Ins. Farm 50 50 50 50 50 50 600 888,000
20 Masker bh 2,000 Ins. Farm 20 20 20 20 20 20 240 480,000
21 Plester rol 19,157 Ins. Farm 10 10 10 10 10 10 120 2,298,840
 NO UMUR
URUT NAMA BARANG EKONOMIS

1 Tanah -

2 Gedung Bertingkat 40

3 Gedung Permanen 25

4 Mesin dan Peralatan 10

5 Alat-alat Medis/Kedokteran 10

6 Inventaris Kantor 5

7 Inventaris Jaringan Komputer 5

8 Kendaraan Bermotor 5
 PENILAIAN AKTIVA (Alat Medis)

Nilai Umum
Jumlah Harga/ Dibeli Kondisi Lokasi Sumber
No Alat Medis Kepemilikan Sekarang Ekonomis Penyusutan
Pendanaan
Unit Unit Tahun (%) Lantai Ruang (Rp) (th)
1 Bed side monitor
- Lunar - Ce 301 3 75,000,000 2003 81 1 ICU Bantuan India Pemda 10 7,500,000
- Schiller - TM 901 4 141,250,000 2003 81 1 ICU Bantuan Perancis Pemda 10 14,125,000
- Mindray - PM 9000 8 69,850,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 6,985,000
2 Syringe Pump
- Terumo 29 12,125,000 2004 88 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 1,212,500
- Bbraun 10 11,350,000 2004 88 1 ICU Bantuan Jerman Pemda 10 1,135,000
3 Infusion Pump
- Vial Medical 4 11,829,900 1994 25 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 1,182,990
- Terumo - STC 508 1 9,950,500 2000 63 1 ICU Bantuan Perancis Pemda 10 995,050
4 Mesin CRRT (CVVH) 1 314,500,000 2004 88 1 ICU APBN Pemda 10 31,450,000
5 Ventilator
- NewPort MNI 3 115,000,000 1999 56 1 ICU APBN Pemda 10 11,500,000
-Taema - Horus 4 197,000,000 2002 75 1 ICU Bantuan Perancis Pemda 10 19,700,000
- Dragger - Savina 1 104,000,000 2003 81 1 ICU Bantuan Jerman Pemda 10 10,400,000
- Acoma ARF 4 215,000,000 2005 94 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 21,500,000
- Acoma ART 1 10,121,000 1996 38 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 1,012,100
6 Pulse Oksimetri (Midray) 5 15,800,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 1,580,000
7 Nebulizer Ultra sonic 2 17,081,000 1994 25 1 ICU Bantuan Perancis Pemda 10 1,708,100
8 Blanket DWI 1 59,500,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 5,950,000
9 Defibbrilator - Bipasik 2 114,500,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 11,450,000
10 Sterilisator (Rebus) 1 366,000 1994 25 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 36,600
11 ECG Recording 2 17,100,000 2004 88 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 1,710,000
12 Medical Lighting 1 825,000 2005 94 1 ICU Rumah sakit Pemda 10 82,500
13 Bag Value Mask - Dewasa 5 1,300,000 2000 63 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 130,000
- Anak 2 850,000 2005 94 1 ICU Bantuan Jepang Pemda 10 85,000
 Validitas data
 Metode yang

digunakan,
 Skills - SDM
 Komitmen
TAHAPAN KERJA

1 Identifikasi Data Manajemen : 11 hari

o/ : Manajemen

-Data Biaya dan Informasi lain

2 Pengisian Template : 18 hari

o/ : Medis, Paramedis, Farmasi, Manajemen, & staff
pendukung lain

-Jumlah Tindakan
-Karakteristik Sumber Daya
( Tingkat kesulitan, Profesionalisme, Waktu)
-BMHP (Bahan & Alat Habis Pakai) per tindakan

3 Entri dan Filter Data : 28 hari

4 Analisa : 35 hari

5 Penyusunan Laporan & Pelaporan : 9 hari

90 hari
TERIMA KASIH 

semoga menjadi ilmu yang