Anda di halaman 1dari 2

KOP SURAT

SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
Pekerjaan :
NIK :
Alamat :

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
Pekerjaan :
NIK :
Alamat :

Dengan ini memberi kuasa kepada :


Nama :
Pekerjaan :
NIK :
Alamat :

Untuk melakukan pengurusan Izin Lingkungan DPLH Kegiatan PT ECART SERVICES


INDONESIA (LAZADA) yang berlokasi di Jl. S.M Raja KM 10,8 Komplek Amplas Trade
Center (Eco Park), Kel. Timbang Deli, Kec. Medan Amplas, Kota Medan, Prov. Sumatera
Utara,

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya,
Medan, Februari 2018
Yang Memberikan Kuasa Yang Memberikan Kuasa
KOP SURAT

Yang menerima kuasa

Anda mungkin juga menyukai