Standar Kompetensi Kerja Nasional Indonesia Sektor Perawat (medis dan non medis)

KODE UNIT : KES. PG02.051.01

JUDUL UNIT : Membantu mengelola nyeri dengan tindakan tanpa bantuan

obat.

DESKRIPSI UNIT : Kompetensi ini menunjukkan kemampuan perawat dalam

membantu mengontrol nyeri dan meningkatkan rasa nyaman
yang merupakan aspek penting dalam praktik keperawatan
dengan menggunakan teknik-teknik terapi non farmakologi
(non obat).

ELEMEN KOMPETENSI KRITERIA UNJUK KERJA

01 Mengidentifikasi faktor 1.1 Penyebab nyeri seperti: post op trauma, luka, kanker,
penyebab faktor yang dan lain-lain diidentifikasi.
berpengaruh, persepsi dan 1.2 Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap toleransi
kepercayaan klien/pasien nyeri seperti: cemas, fatige, takut dan lain lain
akan cara-cara membantu diidentifikasi.
menghilangkan nyeri 1.3 Persepsi nyeri terhadap tindakan tertentu seperti:
faktor posisi, jenis serangan, edema, tindakan
invasive diidentifikasi.
1.4 Kepercayaan klien/pasien yang dapat membantu
menurunkan nyeri diidentifikasi.

02 Mengkaji fisik dan 2.1 Kualitas nyeri seperti nyeri tajam, nyeri tumpul, nyeri
psikologis serta perubahan tusuk, diidentifikasi.
prilaku akibat nyeri 2.2 Lokasi serta penyebaran diidentifikasi/dikaji.
2.3 Respon fisik diaporesis, takikardi dan respon
psikologis, diidentifikasi.
2.4 Aspek perubahan tingkah laku seperti ekspresi
meringis, postur meliuk, terplintir, tegang otot,
gelisah, menangis, marah, menarik diri diidentifikasi.
2.5 Bagian-bagian tubuh yang terasa nyeri dikaji.
2.6 Persepsi nyeri klien/pasien dengan menggunakan
skala nyeri ditentukan.

03 Mempersiapkan alat dan 3.1 Alat-alat dipersiapkan sesuai prosedur.

klien/pasien yang akan 3.2 Hubungan kepercayaan dibina.
menerima tindakan 3.3 Tujuan tindakan dijelaskan.
3.4 Langkah-langkah untuk mengatasi nyeri disampaikan.
3.5 Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap nyeri
dijelaskan

04 Melakukan tindakan untuk 4.1 Stimulasi nyeri dan faktor yang dapat meningkatkan
menurunkan nyeri nyeri dieliminasi/diturunkan.
4.2 Teknik untuk menurunkan rasa nyeri dilakukan.
4.3 Pemijatan pada daerah nyeri dengan hati-hati
dilakukan.
4.4. Teknik dengan prosedur TCENS (Trons Cutaneous
Electrical Nerue Stimulation) dilakukan sesuai SOP
05 Melakukan evaluasi 5.1 Respon nyeri klien/pasien setelah tindakan dievaluasi.
terhadap hasil dan proses 5.2 Respon fisik klien/pasien dan psikologis dievaluasi.

Membantu mengelola nyeri dengan tindakan tanpa bantuan obat 11

Standar Kompetensi Kerja Nasional Indonesia Sektor Perawat (medis dan non medis)

5.3 Respon prilaku dievaluasi.

5.4 Tindak lanjut sesuai kebutuhan dilakukan

06 Mendokumentasikan 6.1 Respon fisik dan psikologis, serta perilaku klien/pasien

tindaan dan hasil dicatat.
6.2 Tindakan keperawatan untuk mengatasi nyeri dicatat.

BATASAN VARIABEL

Unit kompetensi ini dilakukan pada klien/pasien untuk membantu mengontrol rasa nyeri dan
meningkatkan rasa nyaman dengan menggunakan teknik-teknik terapi non obat. Pekerjaan
dapat dilakukan secara perorangan dan dilakukan di pusat-pusat pelayanan keperawatan.
Unit ini berkaitan dengan kompetensi yang mencakup: mengidentifikasi faktor penyebab
nyeri, mengkaji tanda fisik dan psikologis, melakukan tindakan menurunkan nyeri,
mengevaluasi dan mencatat respon klien/pasien terhadap tindakan keperawatan.
Persyaratan yang harus dipenuhi untuk melaksanakan unit kompetensi ini adalah :
1. Kode Etik Perawat Indonesia
2. SOP

PANDUAN PENILAIAN

1. Unit kompetensi yang harus dikuasai sebelumnya :

1.1 KES.VK01.001.01 - Melakukan komunikasi interpersonal dalam
melaksanakan tindakan keperawatan
1.2 KES.PG01.029.01 - Menerapkan prinsip dan proses advokasi.

2. Kondisi pengujian
2.1 Kompetensi diuji dalam lingkungan dan keadaan yang tenang/nyaman.
2.2 Sesuai dengan standar kompetensi.
2.3 Dapat diuji pada lingkungan rumah sakit dan Puskesmas dan dapat dilakukan
pada klien/pasien secara langsung atau disimulasikan.
2.4 Kompetensi dapat dinilai secara perorangan

3. Pengetahuan yang diperlukan

3.1 Anatomi fisiologi dan sistem saraf .
3.2 Teori-teori nyeri
3.3 Berbagai terapi modalitas non farmakologi

4. Keterampilan yang dibutuhkan :

4.1 Standar Prosedur (SOP)
4.2 Teknik Komunikasi
4.3 Memilih modalitas yang sesuai.

5. Aspek Kritis
5.1 Pelaksanaan SOP penurunan nyeri.
5.2 Penilaian respon/evaluasi.
KOMPETENSI KUNCI

No Kompetensi Kunci Dalam Unit ini Tingkat

Membantu mengelola nyeri dengan tindakan tanpa bantuan obat 12

Standar Kompetensi Kerja Nasional Indonesia Sektor Perawat (medis dan non medis)

1 Mengumpulkan dan mengorganisasikan informasi 2

2 Mengkomunikasikan ide dan informasi 2
3 Merencanakan dan mengatur kegiatan 3
4 Bekerjasama dengan orang lain dan kelompok 2
5 Menggunakan konsep dan teknik matematika 2
6 Memecahkan persoalan/masalah 3
7 Menggunakan teknologi 2

Membantu mengelola nyeri dengan tindakan tanpa bantuan obat 13