A.

Pathway - Faktor gen

Buli – buli (vesika urinaria) - Pekerjaan
- Usia
- ISK
- Kopi, pemanis
buatan
- Konsumsi
obat sering
dan konsisten

Tumor Buli - Buli

Ulserasi Metastase Oklusi ureter/pelvic renal immobilisasi

Karena penyakit

Invasi pada bladder Refluks kelemahan

Infeksi sekunder :
fisik
- Panas saat
- kencing Sirkulasi darah
- Merasa panas Retensio urine: sulit kencing Hidronefrosis : menurun
dan tubuh lemas
- Hematuria 1.Nyeri suprapubik
Hipoksia

2.Nyeri pinggang
jaringan

perifer

Nyeri AKut Ginjal membesar resiko

perubahan
Nyeri Penatalaksanaan
Akut
struktur
Kulit akibat
penekanan

Daerah menonjol
Penatalaksanaan
 Lesi kulit dan
Diversi urin dengan Perubahan status kesehatan Kemoterapi
perubahan
Teknik vesicostomi Kurang paparan informasi akurat Efek kemoterapi pigmentasi
kulit
Seputar prosedur pembedahan Iritasi GI
Luka insisi ulkus dekubitus
Takut, gelisah Ansietas
Rangsang vomiting center
Terputusnya kontinuitas jaringan Rangsang ujung syaraf
Kerusakan
Bebas di hipotalamus Nausea,
Port the entry mo Vomitus Integritas
Pengeluaran zat = zat vasoaktif Kulit
Akumulasi mikroorganisme (prostaglandin, serotonin) Anoreksia
di area luka Rangsang cortex serebri untuk
persepsikan nyeri asupan makanan tidak adekuat
Perawatan area insisi yang
kurang steril Nyeri BB menurun
Akut

Resti Infeksi Ketidakseimbangan

nutrisis: kurang
dari kebutuhan
tubuh

Luka akibat pembedahan dan adanya vesicostomy Hiperalbumin akibat

Kehilangan cairan tubuh melalui luka, lumen buatan, kerusakan filtrasi
glomerulus
ataupun selang drainage renal
Asupan nutrisi dan cairan tidak adekuat tekanan koloid osmotik terganggu
Malnutrisi dehidrasi gangguan shift cairan (CES dan CIS)
Perpindahan shift cairan intravaskuler
Respon tubuh berupa konjungtiva anemis, pucat ke interstitial
Volume cairan menurun Akumulasi cairan
Edema

Resiko Kelebihan
Ketidakseimbangan Volume Cairan
Volume Cairan