PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG

RUMAH SAKIT PRATAMA MOUTONG

Jl. Samsurizal Tombolotutu No.1 Salumpengut No. 1 Telp.
MOUTONG – 9 4 4 7 9

SURAT KETERANGAN SAKIT

NOMOR : 440/ /RS. Pratama

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter umum Rumah Sakit Pratama Moutong menerangkan :

Nama : Tn. Hidayat

Umur : 37 Tahun
Diagnosa : Inkometensi Katub Jantung , Kardiaomegali
Alamat : Desa. Labuan.
Nomor Hp/Telepon : 085340787013

Bahwa Benar yang bersangkutan dirawat di Rumah Sakit Pratama Moutong terhitung mulai tanggal:
18-12-2016 s/d 20-12-2016

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Moutong, 20 Desember 2016

Dokter Pemeriksa

dr. I Komang JCAP

NRPTT. 446 0210
 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RUMAH SAKIT PRATAMA MOUTONG
Jl. Samsurizal Tombolotutu No.1 Salumpengut No. 1 Telp.
MOUTONG – 9 4 4 8 9

SURAT KETERANGAN SAKIT

NOMOR : 440/ /Kepegawaian

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter umum Rumah Sakit Pratama Moutong menerangkan :

Nama : Nurafifa
Umur : 17 Tahun
Diagnosa : Susp. Thyphoid Fever
Alamat : Salumpengut
Nomor Hp/Telepon : -

Bahwa Benar yang bersangkutan dirawat di Rumah Sakit Pratama Moutong terhitung mulai tanggal:
2 Maret 2017 s/d 4 Maret 2017

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

kMoutong, 4 Maret 2017

Dokter Pemeriksa

dr. Andhyta Ratih Wulandari

 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RSUD PRATAMA BULUYE NAPOA’E MOUTONG
Jl. Samsurizal Tombolotutu No.1 Salumpengut No. 1 Telp.
MOUTONG – 9 4 4 7 9

SURAT KETERANGAN SAKIT

NOMOR : 440/ 674 /Kepegawaian

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter umum Rumah Sakit Pratama Moutong menerangkan :

Nama : Ardin
Umur : 35 Tahun
Diagnosa : Hepatitis
Alamat : Bolano Tengah
Nomor Hp/Telepon : -

Bahwa Benar yang bersangkutan dirawat di RSUD Pratama Buluye Napoa’e Moutong terhitung mulai
tanggal:
18 Juli 2017 s/d 19 Juli 2017

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Salumpengut, 26 Agustus 2017

Dokter Pemeriksa

dr. Andhyta Ratih Wulandari

 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RSUD PRATAMA BULUYE NAPOA’E MOUTONG
Jl. Samsurizal Tombolotutu No.1 Salumpengut No. 1 Telp.
MOUTONG – 9 4 4 7 9

SURAT KETERANGAN SAKIT

NOMOR : 440/ /Kepegawaian

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter umum Rumah Sakit Pratama Moutong menerangkan :

Nama : Ny. Rohaya

Umur : 80 Tahun
Diagnosa :
Alamat : Desa. Boloung
Nomor Hp/Telepon : -

Bahwa Benar yang bersangkutan dirawat di RSUD Pratama Buluye Napoa’e Moutong terhitung mulai
tanggal:
19 Oktober 2017 s/d 21 Oktober 2017

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Moutong, ...............................
Dokter Pemeriksa
 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RSUD PRATAMA BULUYE NAPOA’E MOUTONG
Jl. Samsurizal Tombolotutu No.1 Salumpengut No. 1 Telp.
MOUTONG – 9 4 4 7 9

SURAT KETERANGAN SAKIT

NOMOR : 440/ /Kepegawaian

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter umum Rumah Sakit Pratama Moutong menerangkan :

Nama : Ny. Norma

Umur : 46 Tahun
Diagnosa :
Alamat : Desa.Lobu
Nomor Hp/Telepon : -

Bahwa Benar yang bersangkutan dirawat di RSUD Pratama Buluye Napoa’e Moutong terhitung mulai
tanggal:
28 Oktober 2017 s/d 29 Oktober 2017

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Moutong, ...............................
Dokter Pemeriksa
 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RSUD PRATAMA BULUYE NAPOA’E MOUTONG
Jl. Samsurizal Tombolotutu No.1 Salumpengut No. 1 Telp.
MOUTONG – 9 4 4 7 9

SURAT KETERANGAN SAKIT

NOMOR : 440/ /Kepegawaian

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter umum Rumah Sakit Pratama Moutong menerangkan :

Nama : Tn. Sahyun

Umur : 55 Tahun
Diagnosa :
Alamat : Desa.Siendeng
Nomor Hp/Telepon : -

Bahwa Benar yang bersangkutan dirawat di RSUD Pratama Buluye Napoa’e Moutong terhitung mulai
tanggal:
01 Oktober 2017 s/d 02 Oktober 2017

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Moutong, ...............................
Dokter Pemeriksa
 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RSUD PRATAMA BULUYE NAPOA’E MOUTONG
Jl. Samsurizal Tombolotutu No. 1 Salumpengut Telp................, Fax.................
Email rspratamamoutong@gmail.com Website...... Kode Pos 94479

SURAT KETERANGAN SAKIT

NOMOR : 440/ /Kepegawaian

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter umum Rumah Sakit Pratama Moutong menerangkan :

Nama : Ny. Nasra

Umur : 50 Tahun
Diagnosa : Gastritis Akut + HT GR I
Alamat : Desa.Siendeng
Nomor Hp/Telepon : 081340324086

Bahwa Benar yang bersangkutan dirawat di RSUD Pratama Buluye Napoa’e Moutong terhitung mulai
tanggal: 04 Desember 2017.

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Moutong, ...............................
Dokter Pemeriksa
 PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG
RSUD PRATAMA BULUYE NAPOA’E MOUTONG
Jl. Samsurizal Tombolotutu No. 1 Salumpengut Telp................, Fax.................
Email rspratamamoutong@gmail.com Website...... Kode Pos 94479

SURAT KETERANGAN SAKIT

NOMOR : 440/ /Kepegawaian

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter umum Rumah Sakit Pratama Moutong menerangkan :

Nama : Windi
Umur : 17 Tahun
Diagnosa :
Alamat : Desa Lambunu
Nomor Hp/Telepon :-

Bahwa Benar yang bersangkutan dirawat di RSUD Pratama Buluye Napoa’e Moutong terhitung mulai
tanggal

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Moutong, ...............................
Dokter Pemeriksa