Anda di halaman 1dari 3

KUASA UNTUK MENJUAL

Nomor : 02.-
- Pada hari ini, Rabu, tanggal 05-08-2018 (tiga belas Mei dua ribu delapan belas), pukul 11.30
WIB (sebelas lewat tigapuluh menit Waktu Indonesia Barat). -----------------------------------------
- Hadir dihadapan saya, ARIE HARDIAN, Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris
berkedudukan di Purwokerto, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang akan disebut dan telah
dikenal oleh saya, Notaris : ----------------------------------------------------------------------------------
- Nyonya SOIMAH, lahir di Surabaya, pada tanggal 28-07-1991 (duapuluh delapan Juli seribu
sembilan ratus sembilanpuluh satu), Warga Negara Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di
Purwokerto, Jalan Shanjuanda Nomor 43, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 001, Kelurahan
Kutasari Kelapa, Kecamatan Baturaden, pemegang Kartu Tanda Penduduk tertanggal 09-10-
2012 (sembilan Oktober duaribu duabelas), dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) :
354502940910800003, yang berlaku seumur.-------------------------------------------------------------
- Untuk selanjutnya disebut juga ”PEMBERI KUASA” --------------------------------------------------
- Penghadap dengan ini menerangkan memberi kuasa kepada: ------------------------------------------
- Tuan WASKITO, lahir di Banjarmasin, pada tanggal 09-10-1980 (sembilan Oktober seribu
sembilanratus delapan puluh), Warga Negara Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di
Purwokerto, Jalan Shanjuanda Nomor 43, Rukun Tetangga 001, Rukun Warga 001, Kelurahan
Kutasari Kelapa, Kecamatan Baturaden, pemegang Kartu Tanda Penduduk tertanggal 28-07-
2012 (duapuluh delapan Juli duaribu duabelas) dengan Nomor Induk Kependudukan :
357925482807910003, yang berlaku seumur hidup. -----------------------------------------------------
- Untuk selanjutnya akan disebut juga : "PENERIMA KUASA".----------------------------------------
----------------------------------------------- K H U S U S ---------------------------------------------------
- Untuk dan atas nama pemberi kuasa tersebut diatas menjual/mengalihkan kepada siapapun juga
dengan harga dan syarat-syarat-- yang dianggap baik oleh penerima kuasa, atas : ------------------
- Sebidang tanah Hak Milik Nomor : 20/Kebondalem seluas 500 m2 (limaratus meter persegi)
yang diuraikan dalam Surat Ukur tertanggal 05-01-2000 (lima Januari duaribu) Nomor :
67/2000, sertifikat tertanggal 30-01-2000 (tigapuluh Januari duaribu) tertulis atas nama Nyonya
SOIMAH. ------------------------------------------------------------------------------------------------------
- Demikian berikut segala sesuatu yang didirikan dan/atau yang akan didirikan, yang ditanam dan
ditempatkan diatas tanahtersebut yang menurut sifatnya, peruntukannya atau menurut penetapan
Undang-Undang dianggap sebagai barang tidak bergerak. ---------------------------------------------
- Untuk keperluan tersebut diatas penerima kuasa dapat menghadap kepada Pejabat-Pejabat
Instansi yang berwenang, Pejabat Pembuat Akta Tanah dan/atau Notaris, memberikan
keterangan-keterangan, membuat minta dibuatkan dan menandatangani segala surat dan/atau-
akta-akta yang berkaitan dengan pengalihan hak atas tanah tersebut, menerima uang
pembayaran atas penjualan bidang tanah tersebut dan memberikan kwitansi sebagai bukti
pembayaran, menyerahkan sertifikat hak atas tanah tersebut kepada pembeli, satu dan lain tidak
ada tindakan yang dikecualikan untuktercapainya maksud pemberian kuasa ini. --------------------
- Para Pihak menyatakan dengan ini menjamin akan kebenaran identitas Para Pihak sesuai tanda
pengenal- yang disampaikan kepada saya, Notaris, dan bertanggung jawab sepenuhnya atas hal
tersebut. --------------------------------------------------------------------------------------------------------
-Para Penghadap saya, Notaris kenal. ------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------- DEMIKIANLAH AKTA INI ----------------------------------------
1. Nona ARUDEA, lahir di Banjarmasin, pada tanggal 26-01-1988 (duapuluh enam Januari
seribu sembilanratus delapan puluh delapan), Warga Negara Indonesia, Karyawan Notaris,
bertempat tinggal di Purwokerto, Jalan Yang Benar Nomor 1, Rukun Tetangga 048, Rukun
Warga 048, Kelurahan Telagasari, Kecamatan Baturaden, pemegang Kartu Tanda Penduduk
tertanggal 26-01-2012 (duapuluh enam Januari duaribu duabelas) dengan Nomor Induk
Kependudukan (NIK) : 357925482601880003, yang berlaku seumur hidup; -------------------------
2. Nona CLAUDIA, lahir di Jakarta, pada tanggal 04-07-1986 (empat Juli seribu sembilanratus
delapanpuluh enam), Warga Negara Indonesia, Karyawan Notaris, bertempat tinggal di
Purwokerto, Jalan Sentra Niaga Bulevar Hijau Blok C5 Nomor 10, Rukun Tetangga 048, Rukun
Warga 048, Kelurahan Karangbatu, Kecamatan Purwokerta Timur, pemegang Kartu Tanda
Penduduk tertanggal 04-07-2012 (empat Juli duaribu duabelas) dengan Nomor Induk
Kependudukan (NIK) : 357925480407860001, yang seumur hidup, keduanya sebagai saksi-saksi.
- Segera setelah akta ini saya, Notaris bacakan kepada para Penghadap dan saksi-saksi, maka ----
seketika itu juga akta ini ditandatangani oleh para Penghadap, saksi-saksi, dan saya, Notaris.------
Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

(SOIMAH) (WASKITO)

Saksi –saksi :
1. Nona ARUDEA : .........................
2. Nona CLAUDIA : ........................

NOTARIS,

ARIE HARDIAN, S.H., M.Kn