12 Pasang Saraf Kranial dan Fungsinya

SARAF KRANIAL

Nomor Nama Jenis Fungsi

Menerima rangsang dari hidung dan menghantarkannya

I Olfaktorius Sensori
ke otak untuk diproses sebagai sensasi bau

Menerima rangsang dari mata dan menghantarkannya ke

II Optik Sensori
otak untuk diproses sebagai persepsi visual

III Okulomotor Motorik Menggerakkan sebagian besar otot mata

IV Troklearis Motorik Menggerakkan beberapa otot mata

Sensori: Menerima rangsangan dari wajah untuk diproses

V Trigeminus Gabungan di otak sebagai sentuhan
Motorik: Menggerakkan rahang

VI Abdusen Motorik Abduksi mata

Sensorik: Menerima rangsang dari bagian anterior lidah

untuk diproses di otak sebagai sensasi rasa
VII Fasialis Gabungan Motorik: Mengendalikan otot wajah untuk menciptakan
ekspresi wajah

Sensori sistem vestibular: Mengendalikan keseimbangan

VIII Vestibulokoklearis Sensori Sensori koklea: Menerima rangsang untuk diproses di
otak sebagai suara

Sensori: Menerima rangsang dari bagian posterior lidah

IX Glosofaringeus Gabungan untuk diproses di otak sebagai sensasi rasa
Motorik: Mengendalikan organ-organ dalam

Sensori: Menerima rangsang dari organ dalam

X Vagus Gabungan
Motorik: Mengendalikan organ-organ dalam

XI Aksesorius Motorik Mengendalikan pergerakan kepala

XII Hipoglossus Motorik Mengendalikan pergerakan lidah

adanya perlawanan dari kerja otot orbikularis okuli yang dipersarafi oleh saraf
fasialis.b . F i k s a s i p o s i s i m a t a , d e n g a n p u p i l k e a r a h b a w a h d a n l a t e r a l ,
karenatak adanya perlawanan dari kerja otot rektus lateral dan
o b l i k u s superior.c.Pupil yang melebar, tak bereaksi terhadap cahaya dan
akomodasi. J i k a s e l u r u h o t o t m e n g a l a m i p a r a l i s i s s e c a r a
a k u t , k e r u s a k a n biasanya terjadi di perifer, paralisis otot tunggal menandakan
bahwakerusakan melibatkan nukleus okulomotorius.Penyebab kerusakan diperifer
meliputi; a). Lesi kompresif seperti t u m o r s e r e b r i , m e n i n g i t i s b a s a l i s ,
k a r s i n o m a n a s o f a r i n g d a n l e s i orbital. b). Infark seperti pada arteritis dan diabetes.

4.Saraf Troklearis (N. IV)

Kelainan berupa paralisis nervus troklearis menyebabkan bola
m a t a tidak bisa bergerak kebawah dan kemedial.Ketika pasien melihat lurus kedepan
atas, sumbu dari mata yang sakit lebih tinggi daripada mata yang lain. Jika pasien melihat
kebawah dan kemedial, mata berotasi dipopia terjadi pada setiap arah tatapan
kecualiparalisis yang terbatas pada saraf troklearis jarang terjadi dan
seringdisebabkan oleh trauma, biasanya karena jatuh pada dahi atu verteks.

5.Saraf Abdusens (N. VI)

Kelainan pada paralisis nervus abdusens menyebabkan bola mata tidakbisa bergerak ke lateral,
ketika pasien melihat lurus ke atas, mata yangs a k i t t e r a d d u k s i d a n t i d a k d a p a t
d i g e r a k k a n k e l a t e r a l , k e t i k a p a s i e n melihat ke arah nasal, mata yang
paralisis bergerak ke medial dan ke atas karena predominannya otot oblikus inferior. J i k a k e t i g a
s a r a f m o t o r i k d a r i s a t u m a t a s e m u a n y a t e r g a n g g u , m a t a tampak melihat
lurus keatas dan tidak dapat digera kkan kesegala arahdan pupil melebar serta
tidak bereaksi terhadap cahaya (oftalmoplegia totalis). Paralisis bilateral dari otot-otot
mata biasanya akibat kerusakann u k l e a r . P e n y e b a b p a l i n g s e r i n g
dari paral i s i s nukl eus a d a l a h ensefelaitis, neurosifilis, mutiple
sklerosis, perdarahan dan tumor.Penyebab yang paling sering dari kelumpuhan otot -
otot mata periferadalah meningitis, sinusistis, trombosis sinus kavernosus,
anevrismaarteri karotis interva atau arteri komunikantes posterior, fraktur
basiskranialis.

6.Saraf Trigeminus (N. V)

Kelainan yan g dapat menimbulkan gangguan pada nerus
trigeminusantara lain : Tumor pada bagian fosa posterior dapat
m e n y e b a b k a n kehilangan reflek kornea, dan rasa baal pada wajah sebagai tanda-
tandadini.G a n g g u a n n e r v u s t r i g e m i n u s y a n g p a l i n g n y a t a a d a l a h
n e u r a l g i a trigeminal atau tic douloureux yan g men yebabkan n yeri
s i n g k a t d a n hebat sepanjang percabangan saraf maksilaris dan mandibularis
darin e r v u s t r i g e m i n u s . J a n e t a ( 1 9 8 1 ) m e n e m u k a n b a h w a
p e n y e b a b tersering dari neurolgia trigeminal dicetuskan oleh
p e m b u l u h d a r a h . Paling sering oleh arteri serebelaris superior yang melingkari radiks
saraf paling proksimal yang masih tak bermielin.K e l a i n a n berapa lesi
e n s e f a l i t i s a k u t d i p o n s d a p a t m e n i m b u l k a n gangguan berupa trismus,
yaitu spasme tonik dari otot-otot pengunyah.Karena tegangan abnormal yang kuat pada otot ini
mungkin pasien tidakbisa membuka mulutnya.

7.Saraf Fasialis (N. VII)

Kelainan yang dapat menyebabkan paralis nervus fasialis antara lain:Lesi UMN (supranuklear) : tumor
dan lesi vaskuler.Lesi LMN :Penyebab pada pons, meliputi tumor, lesi vaskuler dan
siringobulbia.P a d a f o s a p o s t e r i o r , m e l i p u t i n e u r o m a a k u s t i k ,
meningioma, dan

meningitis kronik.P a d a p a r s p e t r o s a o s t e m p o r a l i s d a p a t t e r j a d i B e l l ’ s
p a l s y , f r a k t u r , sindroma Rumsay Hunt, dan otitis media.P e n y e b a b k e l u m p u h a n
f a s i a l i s b i l a t e r a l a n t a r a l a i n S i n d r o m G u i l l a i n Barre, mononeuritis multipleks,
dan keganasan parotis bilateral.P e n y e b a b h i l a n g n y a r a s a k e c a p u n i l a t e r a l t a n p a
k e l a i n a n l a i n d a p a t terjadi pada lesi telinga tengah yang meliputi Korda timpani atau
nervuslingualis, tetapi ini sangat jarang.Gangguan nervus fasialis dapat mengakibatkan
kelumpuhan otot-ototwajah, kelopak mata tidak bisa ditutup, gangguan air mata
dan ludah,g a n g g u a n r a s a p e n g e c a p d i b a g i a n b e l a k a n g l i d a h
s e r t a g a n g g u a n pendengaran (hiperakusis). Kelumpuhan fungsi motorik
nervus fasialismengakibatkan otot-otot wajah satu sisi tidak berfungsi, ditandai
denganhilangnya lipatan hidung bibir, sudut mulut turun, bibir tertarik kesisi yang
sehat. Pasien akan mengalami kesulitan mengunyah dan menelan.Air ludah akan keluar dari
sudut mulut yang turun. Kelopak mata tidak b i s a m e n u t u p p a d a s i s i y a n g
s a k i t , t e r d a p a t k u m p u l a n a i r m a t a d i kelopak mata bawah (epifora). Refleks
kornea pada sisi sakit tidak ada.

8.Saraf Vestibulokoklearis
Kelainan pada nervus vestibulokoklearis dapat menyebabkan gangguanpendengaran dan
keseimbangan (vertigo).Kelainan yang dapat menimbulkan gangguan pada nervus
VIII antaralain:Gangguan pendengaran, berupa :

Tuli saraf dapat disebabkan oleh tumor, misal neuroma

a k u s t i k . Degenerasi misal presbiaksis. Trauma, misal fraktur pars petrosa ostemporalis,
toksisitas misal aspirin, streptomisin atau alkohol, infeksimisal, sindv rubella kongenital dan
sifilis kongenital.

Tuli konduktif dapat disebabkan oleh serumen, otitis

m e d i a , otoskleroris dan penyakit Paget.

Gangguan Keseimbangan dengan penyebab kelainan vestibuler

Pada labirin meliputi penyakit meniere, labirinitis akut,

m a b u k kendaraan, intoksikasi streptomisin.

Pada vestibuler meliputi semua penyebab tuli saraf

d i t a m b a h neuronitis vestibularis.
Pada batang otak meliputi lesi vaskuler, tumor serebelum atau tumorventrikel IV demielinisasi.

Pada lobus temporalis meliputi epilepsi dan iskemia

.
9.Saraf Glosofaringeus (N. IX) dan Saraf Vagus (N. X)
Gangguan pada komponen sensorik dan motorik dari N. IX dan N.
Xd a p a t m e n g a k i b a t k a n h i l a n g n y a r e f l e k s m e n e l a n y a n g
b e r i s i k o terjadinya aspirasi paru.K e h i l a n g a n r e f l e k s i n i p a d a p a s i e n
a k a n m e n y e b a b k a n p n e u m o n i a aspirasi, sepsis dan adult respiratory
distress syndome (ARDS) kondisidemikian bisa berakibat pada kematian.
Gangguan nervus IX dan N. X menyebabkan persarafan otot-otot menelan menjadi lemah
dan lumpuh.Cairan atau makanan tidak dapat ditelan ke esofagus melainkan
bisamasuk ke trachea langsung ke paru-paru.Kelainan yang dapat menjadi penyebab antara lain
:

Lesi batang otak (Lesi N IX dan N. X)

Syringobulbig (cairan berkumpul di medulla oblongata)

Pasca operasi trepansi serebelum

Pasca operasi di daerah kranioservikal

1 0 . S a r a f
A s e s o r i u s
( N . X I )
Gangguan N. XI mengakibatkan kelemahan otot bahu (otot trapezius) dan otot leher
(otot sterokleidomastoideus). Pasien akan menderita bahuy a n g t u r u n s e b e l a h
serta kelemahan saat leher berputar ke sisi

kontralateral.K e l a i n a n p a d a n e r v u s a s e s o r i u s d a p a t b e r u p a r o b e k a n
serabut saraf,tumor dan iskemia akibatn ya persarafan ke otot
t r a p e z i u s d a n o t o t stemokleidomastoideus terganggu.

1 1 . S a r a f
H i p o g l o s s u s
( N . X I I )
Kerusakan nervus hipoglossus dapat disebabkan oleh kelainan di batango t a k , k e l a i n a n
p e m b u l u h d a r a h , t u m o r d a n s y r i n g o b u l b i a . K e l a i n a n tersebut dapat
menyebabkan gangguan proses pengolahan makanan d a l a m m u l u t , g a n g g u a n
menelan dan gangguan proses pengolahan m a k a n a n d a l a m m u l u t ,
g a n g g u a n m e n e l a n d a n g a n g g u a n b i c a r a (disatria) jalan nafas dapat
terganggu apabila lidah tertarik ke belakang.P a d a k e r u s a k a n N . X I I p a s i e n t i d a k
d a p a t m e n j u l u r k a n , m e n a r i k a t a u mengangkat lidahnya. Pada lesi unilateral, lidah
akan membelok kearahsisi yang sakit saat dijulurkan. Saat istirahat lidah membelok ke sisi
yangsehat di dalam mulut. Technorati Tags: Nervus kranialis, Nervus Cranialis, fasialis,
olfaktorius,vestibulokokleari