Posterior Capsular Opacification (PCO)

Posterior Capsular Opacification (PCO) dikenal juga sebagai ‘after cataract’, adalah
komplikasi lambat yang paling sering terjadi, angka kejadiannya hingga 50%. Penyebabnya
adalah oleh proliferasi dari lens epithelial cell (LEC) yang tersisa didalam kantong kapsul setelah
ekstraksi katarak. Insiden PCO berkurang ketika pembukaan capsulorhexis kontak dengan
sempurna dengan bagian anterior dari IOL. PMMA IOL biasanya lebih cenderung menyebabkan
PCO, namun desain implan lebih penting daripada materialnya; sisi optik kotak menunjukan
inhibisi derhadap PCO.
DIAGNOSIS
Gejala buram yang memburuk secara perlahan dan persisten. Tajam penglihatan berkurang,
disfungsi lebih cenderung terhadap sensitivitas pada kontras. Tanda biasanya lebih dari satu
pola kekeruhan:

 Vacuolated (pearl-type) PCO adalah proliferasi LEC yang membengkak, mirip

seperti sel bladder (Wedl) yang tampak pada katarak subkapsular posterior.
Biasanya disebut “Elschnig pearls”.
 Fibrosis-type PCO disebabkan oleh metaplasia fibroblastik dari LEC.
 Soemmering ring adalah proliferasi dari sel residu berwarna keputihan dan
berbentuk seperti donat yang biasanya terbentuk pada kantong perifer kapsul.
TATALAKSANA
Tatalaksana antara lain pembukaan kapsula posterior yang disebut kapsulotomi dengan
menggunakan Nd:YAG laser.
Komplikasi yang dapat terjadi antara lain pitting dari IOL, peningkatan TIO (biasanya ringan
sedang dan bersifat sementara) dan yang paling jarang adalah CMO, retinal detachment dan
subluksasi atau dislokasi IOL.